海姆立克急救法實施指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02標(biāo)準(zhǔn)操作步驟01急救法概述03適用場景判斷04常見錯誤與注意事項05培訓(xùn)與普及推廣06國際應(yīng)用與發(fā)展急救法概述01氣道異物梗阻定義氣道異物梗阻指食物或其他物體阻塞呼吸道，導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息。01.常見于嬰幼兒及老年人，也可見于吞咽功能受損者。02.氣道梗阻可能危及生命，需迅速采取急救措施。03.海姆立克急救法由美國胸外科醫(yī)生海姆立克提出，最初被稱為“海姆立克腹部沖擊法”。急救法起源與發(fā)展經(jīng)過多年的臨床實踐和改進(jìn)，現(xiàn)已成為全球廣泛認(rèn)可的氣道異物急救方法。針對不同年齡段的患者，海姆立克急救法有多種操作方法，包括成人、兒童和嬰兒的不同急救方法。腹部或胸部快速、有力的沖擊，使胸腔壓力驟然升高，迫使肺部殘留氣體形成氣流。氣流通過喉部時，可將異物沖至口腔或更高的位置，便于患者咳出或取出。利用肺部殘留氣體形成氣流，沖擊異物，使異物從氣道排出?；咀饔迷順?biāo)準(zhǔn)操作步驟02救助者站在受害者身后，雙腳分開與肩同寬，身體略微前傾，雙手環(huán)抱受害者腰腹部。另一手包住拳頭，并快速向上、向內(nèi)用力擠壓腹部，形成一股沖擊力，幫助受害者將異物排出。一手握拳，拇指側(cè)緊貼受害者腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的位置。如受害者無法站立或已昏迷，應(yīng)將其置于平臥位，再進(jìn)行腹部沖擊，直至異物排出或受害者恢復(fù)意識。成人站立位施救法對于孕婦，應(yīng)采用胸部沖擊法代替腹部沖擊法，以避免對胎兒造成傷害。救助者站在孕婦背后，雙臂環(huán)繞其胸部，雙手握拳，拇指側(cè)緊貼孕婦胸骨下方，進(jìn)行快速、有力的擠壓。對于嬰兒，應(yīng)采用拍背+胸部快速按壓的方法進(jìn)行急救。先將嬰兒面朝下躺在救助者前臂上，頭部低于胸部，用手托住嬰兒下巴以保持頭部穩(wěn)定。用另一只手的掌根在嬰兒兩肩胛骨之間用力拍背5次，然后將嬰兒全身翻轉(zhuǎn)過來，在胸部中央的胸骨下半段快速按壓5次，反復(fù)進(jìn)行直到異物排出。孕婦/嬰兒特殊處理0102030405自我急救實施方式如自己發(fā)生窒息且周圍無人可幫助時，可利用椅背、桌邊等物體進(jìn)行自救。將自己的腹部對準(zhǔn)椅背或桌邊，一手握拳，拇指側(cè)緊貼腹部中線，另一只手包住拳頭，然后用力擠壓腹部，幫助異物排出。如在戶外或無法找到合適物體進(jìn)行自救，可采用“海姆立克”自救法。站立位，雙腳分開與肩同寬，雙手交叉環(huán)抱腰部，然后用力向上提拉腹部，同時頭部向下傾斜，利用自身重力幫助異物排出。適用場景判斷03梗阻程度分級標(biāo)準(zhǔn)能夠咳嗽和呼吸，有輕度呼吸困難，但仍能說話。輕度梗阻呼吸困難明顯，無法說話或只能發(fā)出嘶啞的聲音，出現(xiàn)喘鳴音。中度梗阻幾乎無法呼吸，面色青紫或蒼白，失去意識。重度梗阻禁忌癥與風(fēng)險預(yù)警01禁忌癥對于意識不清、昏迷或無法站立的患者，不宜采用海姆立克急救法。02風(fēng)險預(yù)警對于老年人、孕婦、肥胖者等特殊人群，實施時需謹(jǐn)慎，并盡快聯(lián)系醫(yī)療專業(yè)人員。不同年齡差異處理嬰幼兒孕婦成人肥胖者對于嬰幼兒，采用拍背和胸部快速按壓的方法進(jìn)行急救，注意力度適中，避免傷及內(nèi)臟。對于成人，采用腹部快速按壓的方法進(jìn)行急救，注意用力要適度，以免造成二次傷害。對于孕婦，應(yīng)避免直接按壓腹部，可采用胸部按壓法進(jìn)行急救。對于肥胖者，按壓部位應(yīng)適當(dāng)上移，以便更好地排出異物。常見錯誤與注意事項04錯誤施壓位置危害如果按壓位置過高或過低，可能導(dǎo)致肋骨骨折或損傷肝、脾等器官。損傷內(nèi)臟窒息風(fēng)險增加頸椎受傷錯誤的施壓位置可能使食物或異物更加深入呼吸道，加重窒息。對于嬰幼兒和意識不清的傷者，錯誤的施壓方式可能導(dǎo)致頸椎受傷。施壓過猛易導(dǎo)致?lián)p傷，而力道不足則無法將異物排出。用力適中施壓時應(yīng)保持力道均勻，避免突然發(fā)力或用力過猛。均勻施力在施壓過程中，要時刻感受異物的移動情況，避免過度施壓。感受異物移動力道控制關(guān)鍵點(diǎn)急救后必要處置檢查傷情急救后應(yīng)仔細(xì)檢查傷者是否有其他損傷，如肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。01觀察呼吸急救后應(yīng)持續(xù)觀察傷者的呼吸情況，確認(rèn)呼吸是否恢復(fù)正常。02尋求醫(yī)療幫助如傷者情況嚴(yán)重或無法確定急救效果，應(yīng)及時撥打急救電話或送醫(yī)治療。03培訓(xùn)與普及推廣05標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)體系構(gòu)建培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)師資培訓(xùn)對象培訓(xùn)形式包括海姆立克急救法的基本原理、操作流程、注意事項以及模擬演練。面向各類人群，包括醫(yī)護(hù)人員、救援人員、學(xué)校師生、社區(qū)居民等。由經(jīng)驗豐富的急救專家擔(dān)任培訓(xùn)師，確保培訓(xùn)質(zhì)量和效果。線上與線下相結(jié)合，線上提供視頻課程、教材自學(xué)，線下進(jìn)行實操演練和指導(dǎo)。社區(qū)演練實施路徑宣傳動員場地準(zhǔn)備演練流程演練總結(jié)通過社區(qū)公告、微信群、宣傳欄等多種方式，廣泛宣傳海姆立克急救法的重要性和演練活動。選擇寬敞的場地，配備急救設(shè)備和模擬道具，確保演練的真實性和有效性。按照事先制定的演練方案進(jìn)行，包括模擬患者窒息、急救人員迅速響應(yīng)、實施海姆立克急救法等環(huán)節(jié)。演練結(jié)束后，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，針對存在的問題進(jìn)行改進(jìn)，提高社區(qū)成員的急救技能和應(yīng)對能力。包括急救知識掌握程度、急救技能熟練度、急救效果等方面。通過理論測試、實操考核、模擬演練等多種方式進(jìn)行評估。根據(jù)實際情況而定，可每季度或每半年進(jìn)行一次評估，確保急救效果得到持續(xù)追蹤和提升。將評估結(jié)果作為改進(jìn)培訓(xùn)方案、提高演練質(zhì)量的重要依據(jù)，同時針對存在的問題進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)和指導(dǎo)。急救效果追蹤評估評估指標(biāo)評估方法評估周期評估結(jié)果應(yīng)用國際應(yīng)用與發(fā)展06全球標(biāo)準(zhǔn)化改進(jìn)急救流程統(tǒng)一全球范圍內(nèi)推廣海姆立克急救法，確保各國急救流程一致，提高急救效率。01急救技能培訓(xùn)在全球范圍內(nèi)開展急救技能培訓(xùn)，提升公眾對海姆立克急救法的認(rèn)知和掌握程度。02急救設(shè)備統(tǒng)一推廣使用標(biāo)準(zhǔn)化的急救設(shè)備，確保在實施海姆立克急救法時能夠及時、有效地使用。03新型輔助器械研發(fā)研發(fā)新型的海姆立克急救法輔助器械，提高急救效果，減輕急救人員負(fù)擔(dān)。急救器械創(chuàng)新針對海姆立克急救法的特點(diǎn)，研發(fā)更加安全、可靠的急救器械，減少急救過程中的風(fēng)險。器械安全性提升開發(fā)便于攜帶的海姆立克急救法輔助器械，使急救更加便捷、高效。器械便攜性增強(qiáng)急救教育創(chuàng)新模式校園急救教育將海姆立克急