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2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-耳鼻咽喉科學(xué)(中級(jí))[代碼:336]歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套試題)2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-耳鼻咽喉科學(xué)(中級(jí))[代碼:336]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】喉癌臨床分期中,T4指的是原發(fā)腫瘤侵犯范圍包括哪些結(jié)構(gòu)?【選項(xiàng)】A.咽旁間隙B.喉外肌C.頸部淋巴結(jié)D.食管【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌的T分期中,T4表示原發(fā)腫瘤侵犯超出喉腔范圍,包括喉外肌肉(如環(huán)甲?。?、喉旁間隙或侵犯食管、氣管等鄰近結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A正確,B錯(cuò)誤因喉外肌屬于T4范疇,C錯(cuò)誤因淋巴結(jié)分期屬于N分期,D錯(cuò)誤因食管侵犯需結(jié)合其他分期標(biāo)準(zhǔn)判斷?!绢}干2】鼻內(nèi)鏡手術(shù)中,關(guān)于鼻竇開放性術(shù)式的描述錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.確保鼻竇口通暢引流B.避免過度切除骨組織C.需保留完整黏膜皺襞D.術(shù)后鼻腔填塞時(shí)間通常為48-72小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻內(nèi)鏡手術(shù)中,開放性術(shù)式需徹底清除病變組織并擴(kuò)大鼻竇口,黏膜皺襞的完整性影響引流效果,過度保留可能導(dǎo)致術(shù)后粘連。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,D正確因填塞時(shí)間與術(shù)式復(fù)雜度相關(guān)。【題干3】分泌性中耳炎患兒最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.肝炎病毒D.腺病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】分泌性中耳炎多由上呼吸道感染引發(fā),肺炎鏈球菌是主要病原體(占60-70%),葡萄球菌多見于化膿性中耳炎,肝炎病毒和腺病毒感染率較低?!绢}干4】喉部淀粉樣變性最常見于?【選項(xiàng)】A.聲帶前部B.聲帶后部C.喉室D.會(huì)厭【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉部淀粉樣變多見于聲帶前1/3交界處(甲杓肌附著區(qū)),呈對(duì)稱性結(jié)節(jié)狀生長(zhǎng),易與喉癌混淆。后部較少見,喉室病變多與喉部淀粉樣變無關(guān)?!绢}干5】急性會(huì)厭炎死亡的主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.呼吸衰竭B.心肌梗死C.腎衰竭D.腦出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性會(huì)厭炎因會(huì)厭腫脹阻塞氣道導(dǎo)致窒息,死亡率達(dá)5-10%,其中80%死亡由完全性氣道阻塞引起,呼吸衰竭是直接死因?!绢}干6】過敏性鼻炎與變應(yīng)性鼻竇炎的免疫學(xué)機(jī)制有何不同?【選項(xiàng)】A.I型超敏反應(yīng)為主B.III型免疫復(fù)合物沉積C.細(xì)胞免疫為主D.Treg細(xì)胞過度活化【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性鼻炎主要機(jī)制為IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng),變應(yīng)性鼻竇炎則存在IgE介導(dǎo)的鼻竇黏膜炎癥及免疫復(fù)合物沉積(III型反應(yīng)),細(xì)胞免疫和Treg異?;罨瘜儆谳o助機(jī)制?!绢}干7】喉部神經(jīng)損傷的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.聲嘶B.吞咽困難C.呼吸困難D.舌肌萎縮【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶內(nèi)收障礙引發(fā)聲嘶(A正確),舌下神經(jīng)損傷引起舌肌萎縮(D正確),環(huán)甲肌神經(jīng)支配障礙導(dǎo)致音調(diào)降低。呼吸困難多由喉部結(jié)構(gòu)阻塞或嚴(yán)重水腫引起,非神經(jīng)損傷直接癥狀?!绢}干8】?jī)和贅芋w肥大行腺樣體切除術(shù)的適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)B.反復(fù)中耳炎C.咽鼓管功能障礙D.扁桃體肥大【參考答案】A【詳細(xì)解析】腺樣體切除指征以O(shè)SAHS為主(A正確),反復(fù)中耳炎需結(jié)合鼻內(nèi)鏡評(píng)估,咽鼓管功能障礙可能需聯(lián)合鼓膜成形術(shù),扁桃體肥大需單獨(dú)評(píng)估?!绢}干9】喉癌患者術(shù)后出現(xiàn)誤吸的常見高危因素是?【選項(xiàng)】A.吞咽肌力下降B.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C.鼻腔填塞D.術(shù)后疼痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌術(shù)后聲帶閉合不全導(dǎo)致吞咽肌力下降(A正確),喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷可致環(huán)甲肌麻痹(B錯(cuò)誤),鼻腔填塞和術(shù)后疼痛影響但非直接高危因素。【題干10】顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。═MJD)的病因中,哪項(xiàng)屬于器質(zhì)性病變?【選項(xiàng)】A.咬合創(chuàng)傷B.壓迫性頭痛C.關(guān)節(jié)盤移位D.心理壓力【參考答案】C【詳細(xì)解析】TMJD分為功能性和器質(zhì)性兩類,關(guān)節(jié)盤移位(C正確)和關(guān)節(jié)強(qiáng)直屬于器質(zhì)性病變,咬合創(chuàng)傷(A)和心理壓力(D)屬于功能性誘因,壓迫性頭痛多為伴隨癥狀?!绢}干11】急性喉炎治療中,首選藥物是?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.地塞米松C.阿莫西林D.糖皮質(zhì)激素霧化吸入【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性喉炎治療以霧化吸入糖皮質(zhì)激素(D正確)為主,地塞米松(B)為口服或注射制劑,頭孢類(A)和青霉素類(C)針對(duì)細(xì)菌感染,非首選?!绢}干12】喉狹窄的分期中,II度狹窄表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.呼吸頻率增加B.吞咽困難C.說話含糊D.間歇性呼吸困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉狹窄分4度:I度無癥狀,II度語音嘶啞伴吞咽困難,III度伴呼吸費(fèi)力,IV度嚴(yán)重呼吸困難。選項(xiàng)C(說話含糊)為II度典型癥狀,呼吸頻率增加(A)屬于III度表現(xiàn)?!绢}干13】鼻腔外側(cè)壁黏膜下肥大的最常見病因是?【選項(xiàng)】A.慢性鼻炎B.鼻竇炎C.鼻息肉D.鼻中隔偏曲【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻息肉多繼發(fā)于慢性鼻竇炎,長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致黏膜下成纖維細(xì)胞增生,形成鼻外側(cè)壁黏膜下肥厚(C正確)。鼻中隔偏曲(D)多導(dǎo)致單側(cè)鼻腔問題,慢性鼻炎(A)表現(xiàn)為鼻黏膜充血肥厚?!绢}干14】耳源性眩暈的典型伴隨癥狀是?【選項(xiàng)】A.耳鳴B.嘔吐C.視物旋轉(zhuǎn)D.頭痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】耳源性眩暈(如梅尼埃?。┖诵陌Y狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈(C正確),伴耳鳴(A)和水平眼球震顫,嘔吐(B)和頭痛(D)為伴隨癥狀,但非特異性。【題干15】喉部分切除術(shù)后重建方式中,最常用的是?【選項(xiàng)】A.喉內(nèi)支架B.食管重建C.自體軟骨移植D.同種異體軟骨【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部分切除術(shù)后重建多采用自體軟骨(C正確)或合成材料,喉內(nèi)支架(A)用于下咽癌術(shù)后,食管重建(B)多見于全喉切除,同種異體軟骨(D)因排斥反應(yīng)較少使用?!绢}干16】?jī)和毙灾卸椎哪撘号囵B(yǎng)中,最常見病原體是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.葡萄球菌C.肝炎病毒D.腺病毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)和毙灾卸准?xì)菌感染以肺炎鏈球菌(A正確)為主(占60-80%),葡萄球菌次之,病毒感染(C/D)多屬自限性?!绢}干17】喉部膿腫最常發(fā)生的部位是?【選項(xiàng)】A.聲門區(qū)B.喉前庭區(qū)C.會(huì)厭根部D.喉室【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉膿腫多繼發(fā)于喉部感染,好發(fā)于會(huì)厭根部(C正確),因會(huì)厭靜脈叢豐富且引流不暢。聲門區(qū)(A)多見喉癌,喉前庭區(qū)(B)易發(fā)喉淀粉樣變。【題干18】過敏性休克的治療原則中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.立即停用致敏藥物B.靜脈注射腎上腺素C.鼻腔噴激素D.口服抗組胺藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏性休克急救需立即靜脈注射腎上腺素(B正確),停用致敏藥物(A正確),鼻腔噴激素(C)為輔助治療??诜菇M胺藥(D)起效慢,非急救措施?!绢}干19】喉返神經(jīng)損傷的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.聲帶閉合不全B.呼吸困難C.舌后部味覺障礙D.咽反射消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶內(nèi)收障礙(A正確),引起聲嘶和發(fā)音困難。呼吸困難(B)多因喉水腫或結(jié)構(gòu)破壞,舌后部味覺障礙(C)為舌下神經(jīng)損傷表現(xiàn),咽反射消失(D)為迷走神經(jīng)損傷。【題干20】鼻竇CT診斷上頜竇炎的主要標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.竇壁骨質(zhì)破壞B.竇腔內(nèi)氣體密度增高C.竇腔完全填塞D.竇口引流不暢【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻竇炎CT診斷標(biāo)準(zhǔn):急性期竇壁骨質(zhì)模糊(A正確),慢性期可見骨質(zhì)增生或破壞。竇腔內(nèi)氣體密度增高(B)為正常表現(xiàn),完全填塞(C)多為急性阻塞,引流不暢(D)需結(jié)合影像和臨床評(píng)估。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-耳鼻咽喉科學(xué)(中級(jí))[代碼:336]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】喉癌最常見的病理類型是哪個(gè)?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.神經(jīng)內(nèi)分泌癌C.軟骨肉瘤D.黏液表皮樣癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌中鱗狀細(xì)胞癌占比超過80%,與吸煙、飲酒等高危因素密切相關(guān)。神經(jīng)內(nèi)分泌癌罕見(<5%),軟骨肉瘤多見于兒童,黏液表皮樣癌多見于梨狀窩?!绢}干2】鼻竇炎最常見的病原菌是?【選項(xiàng)】A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.厭氧菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性上頜竇炎中流感嗜血桿菌為最常見病原體(約40%),慢性鼻竇炎則以厭氧菌合并細(xì)菌為主。肺炎鏈球菌多見于肺炎,金黃色葡萄球菌多見于皮膚感染。【題干3】聲帶麻痹最常見病因是?【選項(xiàng)】A.甲狀腺手術(shù)B.梨狀窩癌C.縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.特發(fā)性【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺手術(shù)損傷喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹占80%以上,梨狀窩癌侵犯神經(jīng)占15%,縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見于晚期腫瘤。特發(fā)性病例不足5%?!绢}干4】突發(fā)性耳聾的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.耳鳴伴耳悶B.波動(dòng)性聽力下降C.眩暈伴惡心D.耳痛伴鼓膜穿孔【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾核心特征為72小時(shí)內(nèi)波動(dòng)性聽力下降(>30dB),伴耳鳴、耳悶。眩暈多見于梅尼埃病,耳痛見于鼓膜穿孔或中耳炎。【題干5】慢性鼻竇炎抗生素首選是?【選項(xiàng)】A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.莫西沙星D.頭孢呋辛【參考答案】D【詳細(xì)解析】慢性鼻竇炎指南推薦首選第二代頭孢菌素(如頭孢呋辛),因?qū)ΤR姴≡ò▍捬蹙└采w率高。左氧氟沙星等氟喹諾酮類為備選方案?!绢}干6】喉部膿腫的緊急處理是?【選項(xiàng)】A.全身抗生素B.霧化吸入C.氣管切開D.局部引流【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部膿腫易導(dǎo)致氣道梗阻,需立即氣管切開解除呼吸困難,待炎癥控制后行膿腫引流。單純抗生素或霧化無法快速解決氣道問題?!绢}干7】梅尼埃病的典型三聯(lián)征是?【選項(xiàng)】A.眩暈+耳鳴+耳聾B.頭痛+面癱+平衡障礙C.耳悶+流膿+發(fā)熱D.聽力下降+吞咽困難+頸痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅尼埃病特征性表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈(>20秒)、耳鳴、波動(dòng)性聽力下降,三者同時(shí)存在可確診。耳悶為早期癥狀,流膿見于鼻竇炎?!绢}干8】喉部白色念珠菌感染常見于?【選項(xiàng)】A.健康成人B.免疫抑制患者C.吸煙者D.過敏體質(zhì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】白色念珠菌屬條件致病菌,免疫抑制患者(如糖尿病、化療、器官移植)易發(fā)喉部真菌感染,健康成人發(fā)病率<1%。吸煙者多合并鱗癌?!绢}干9】鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻塞的解剖基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.下鼻甲肥大B.鼻中隔嵴C.篩前神經(jīng)D.蝶竇占位【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻中隔偏曲使鼻腔氣流通道不對(duì)稱,直接壓迫下鼻甲導(dǎo)致通氣障礙。下鼻甲肥大雖可致鼻塞,但非解剖結(jié)構(gòu)異常?!绢}干10】聲帶良性腫瘤中占比最高的是?【選項(xiàng)】A.血管瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.乳頭狀瘤D.纖維瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部良性腫瘤中乳頭狀瘤最常見(約60%),多起源于聲帶前部。神經(jīng)鞘瘤多見于頸部,血管瘤多位于喉部深層?!绢}干11】突發(fā)性耳聾的病理機(jī)制主要是?【選項(xiàng)】A.病毒感染B.內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷C.聽神經(jīng)瘤D.迷路水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾主要病理改變?yōu)槁菪髅?xì)胞缺血壞死,導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾。病毒感染多呈波動(dòng)性,聽神經(jīng)瘤為漸進(jìn)性?!绢}干12】變應(yīng)性喉炎的典型誘因是?【選項(xiàng)】A.冷空氣B.花粉C.接觸性皮炎D.壓力【參考答案】B【詳細(xì)解析】變應(yīng)性喉炎由IgE介導(dǎo),典型誘因包括花粉、塵螨等過敏原。冷空氣刺激主要引起血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,接觸性皮炎屬遲發(fā)型超敏反應(yīng)?!绢}干13】喉部淀粉樣瘤的好發(fā)部位是?【選項(xiàng)】A.聲帶前部B.聲帶后部C.杓間區(qū)D.環(huán)甲關(guān)節(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉部淀粉樣瘤多見于聲帶前1/3(占75%),質(zhì)硬呈灰白色,易與喉癌混淆。杓間區(qū)病變多見于復(fù)發(fā)型喉炎?!绢}干14】鼓膜置管術(shù)的適應(yīng)證是?【選項(xiàng)】A.慢性分泌性中耳炎B.急性中耳炎C.耳源性眩暈D.耳痛伴鼓膜穿孔【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼓膜置管適用于慢性分泌性中耳炎伴聽力下降或鼓膜粘連,急性中耳炎需控制感染后再行。耳源性眩暈多與梅尼埃病相關(guān)。【題干15】喉癌放療的常規(guī)劑量是?【選項(xiàng)】A.40-50GyB.60-70GyC.70-80GyD.80-90Gy【參考答案】B【詳細(xì)解析】原發(fā)灶放療常規(guī)劑量60-70Gy(分割劑量2-2.2Gy/次),轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)補(bǔ)充劑量至80-90Gy。40-50Gy為局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高劑量?!绢}干16】鼻竇CT診斷鼻竇炎的敏感度是?【選項(xiàng)】A.85%B.90%C.95%D.100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻竇CT診斷鼻竇炎敏感性達(dá)90%以上,特異性95%。影像學(xué)可清晰顯示鼻竇黏膜增厚、骨質(zhì)破壞等特征?!绢}干17】突發(fā)性耳聾的發(fā)病年齡高峰是?【選項(xiàng)】A.20-30歲B.40-50歲C.60-70歲D.80歲以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】突發(fā)性耳聾好發(fā)于40-50歲,與高血壓、動(dòng)脈硬化等血管性疾病相關(guān),老年患者多繼發(fā)于梅尼埃病或腫瘤?!绢}干18】喉部神經(jīng)損傷的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.聲嘶伴吞咽困難B.構(gòu)音障礙C.眩暈伴耳鳴D.耳悶伴聽力下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶內(nèi)收困難(聲嘶)及吞咽時(shí)喉部疼痛,舌下神經(jīng)損傷(莖突舌骨?。┲聵?gòu)音障礙。【題干19】鼻出血最常見部位是?【選項(xiàng)】A.下鼻道后部B.中鼻道C.鼻中隔前部D.嗅裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】下鼻道后部(Little區(qū))血管豐富,黏膜松弛,為鼻出血最常見部位(占50%以上)。中鼻道多見于外傷或腫瘤?!绢}干20】喉部白斑的癌變風(fēng)險(xiǎn)是?【選項(xiàng)】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部白斑(黏膜白斑?。┌┳冿L(fēng)險(xiǎn)15%-20%,與吸煙、HPV感染相關(guān)。5%-10%為癌變率見于口腔白斑。(注:以上題目嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)考試標(biāo)準(zhǔn),解析均基于最新指南及共識(shí),覆蓋2025年考試重點(diǎn)內(nèi)容)2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-耳鼻咽喉科學(xué)(中級(jí))[代碼:336]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】喉癌的TNM分期中,原發(fā)腫瘤的T分期中,T2表示腫瘤侵犯至喉內(nèi)聲門結(jié)構(gòu),但未累及喉外組織。以下哪項(xiàng)關(guān)于T2期的描述正確?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯聲門旁間隙B.腫瘤侵犯喉外軟骨C.腫瘤侵犯環(huán)甲膜D.腫瘤侵犯甲狀腺【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉癌T分期中,T2定義為原發(fā)腫瘤侵犯聲門旁間隙或喉外軟骨,但未累及甲狀腺或喉外組織。選項(xiàng)C(環(huán)甲膜)屬于喉外軟骨范疇,正確。選項(xiàng)A(聲門旁間隙)屬于T1b的范疇,選項(xiàng)B(喉外軟骨)需結(jié)合具體侵犯部位判斷,選項(xiàng)D(甲狀腺)屬于T3病變。【題干2】鼻內(nèi)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.鼻竇囊腫B.鼻腔異物C.鼻竇真菌感染D.鼻腔血管瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻內(nèi)鏡手術(shù)主要用于鼻竇炎、鼻息肉、鼻竇囊腫及真菌感染等病變。鼻腔異物通常通過前端探針或鼻內(nèi)鏡取出,手術(shù)創(chuàng)傷較大,非手術(shù)適應(yīng)癥。選項(xiàng)A、C、D均為鼻內(nèi)鏡手術(shù)指征,選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干3】中耳炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.霍亂弧菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性中耳炎病原體以肺炎鏈球菌(占60%-70%)為主,其次為流感嗜血桿菌和鏈球菌。選項(xiàng)D霍亂弧菌與中耳炎無關(guān),選項(xiàng)A鏈球菌多見于鏈球菌性咽炎,選項(xiàng)C葡萄球菌多見于化膿性中耳炎?!绢}干4】喉部異物卡在會(huì)厭后部,首選的急救處理是?【選項(xiàng)】A.環(huán)甲膜切開術(shù)B.纖維喉鏡取出C.立即氣管插管D.胃腸減壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】會(huì)厭后部異物需通過纖維喉鏡或直接喉鏡緊急取出,避免喉鏡操作延長(zhǎng)異物滯留時(shí)間。選項(xiàng)A環(huán)甲膜切開術(shù)適用于氣管異物,選項(xiàng)C氣管插管無法同時(shí)觀察會(huì)厭位置,選項(xiàng)D無直接治療意義?!绢}干5】慢性鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡手術(shù)適應(yīng)癥中,以下哪項(xiàng)屬于禁忌證?【選項(xiàng)】A.腺樣體肥大B.鼻中隔偏曲C.鼻竇CT顯示多房性病變D.腫瘤病史【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻內(nèi)鏡手術(shù)禁忌包括腫瘤病史(如鼻咽癌)、嚴(yán)重凝血功能障礙及全身狀況差者。選項(xiàng)A、B、C均為手術(shù)可矯正因素,選項(xiàng)D錯(cuò)誤?!绢}干6】喉部膿腫的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.吞咽痛伴聲嘶B.頸部淋巴結(jié)腫大C.間接喉鏡下見喉黏膜潰瘍D.頸部波動(dòng)感【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部膿腫表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽痛、聲嘶及頸部壓痛,間接喉鏡下可見喉黏膜充血水腫而非潰瘍。選項(xiàng)C為急性喉炎表現(xiàn),錯(cuò)誤。【題干7】鼻出血的緊急處理措施中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.前鼻孔填塞B.抬高床頭30°C.冷敷頸部及前額D.靜脈注射腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻出血冷敷應(yīng)針對(duì)鼻翼及鼻根,而非頸部及前額。選項(xiàng)A、B、D為正確處理措施,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。【題干8】喉部神經(jīng)損傷后,哪種癥狀最常見?【選項(xiàng)】A.聲嘶B.吞咽困難C.呼吸困難D.咽反射消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷主要導(dǎo)致聲帶運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為聲嘶(80%病例),吞咽困難(40%病例)及呼吸困難(嚴(yán)重時(shí))。選項(xiàng)C呼吸困難多見于喉狹窄或氣管插管損傷,選項(xiàng)D為喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)。【題干9】鼻竇炎的鼻內(nèi)鏡手術(shù)原則中,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.保留正常黏膜B.保留鼻中隔軟骨C.重建鼻竇自然引流通道D.徹底清除病變組織【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻內(nèi)鏡手術(shù)需保留正常黏膜(選項(xiàng)A、C正確),但鼻中隔偏曲矯正需切除部分軟骨(選項(xiàng)B錯(cuò)誤)。選項(xiàng)D為手術(shù)核心原則?!绢}干10】喉部膿腫切開引流后,術(shù)后護(hù)理措施不包括?【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.氣管切開C.禁食水D.抗生素治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部膿腫切開引流后需保持呼吸道通暢,但氣管切開僅適用于張力性膿腫或呼吸困難者。選項(xiàng)A、C、D為常規(guī)護(hù)理措施,選項(xiàng)B非必要?!绢}干11】喉部重建手術(shù)常用的材料不包括?【選項(xiàng)】A.自體軟骨B.鼻中隔軟骨C.胸骨軟骨D.人工材料(如碳纖維)【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉部重建優(yōu)先選用自體軟骨(選項(xiàng)A、B、C),人工材料(選項(xiàng)D)僅用于自體材料不足時(shí)?!绢}干12】急性會(huì)厭炎的典型體征是?【選項(xiàng)】A.聲帶水腫B.喉鳴C.吞咽困難D.頸部淋巴結(jié)腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性會(huì)厭炎因會(huì)厭腫脹阻塞喉入口,表現(xiàn)為突發(fā)喉鳴(80%病例),隨后進(jìn)行性聲嘶、呼吸困難。選項(xiàng)A為喉炎表現(xiàn),選項(xiàng)C、D非特異性?!绢}干13】鼻腔異物取出后,正確的后續(xù)處理是?【選項(xiàng)】A.局部麻醉B.抗生素滴鼻C.鼻腔沖洗D.鼻腔填塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻腔異物取出后需用生理鹽水沖洗清除殘留異物碎片及炎癥反應(yīng),選項(xiàng)A、B、D為非必要處理?!绢}干14】喉部聲帶麻痹的常見病因中,以下哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.糖尿病B.鼻咽癌放療C.頸部淋巴結(jié)活檢D.鼻炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)麻痹多由糖尿?。ㄎ⒀懿∽儯⒎暖煟ㄉ窠?jīng)損傷)及頸部手術(shù)(如淋巴結(jié)活檢)引起。選項(xiàng)D鼻炎與聲帶麻痹無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干15】慢性喉炎的病理生理特點(diǎn)不包括?【選項(xiàng)】A.聲帶小結(jié)形成B.喉黏膜萎縮C.喉部瘢痕增生D.聲帶游離緣增厚【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性喉炎病理表現(xiàn)為聲帶游離緣增厚(如聲帶小結(jié)、息肉),喉黏膜萎縮多見于萎縮性喉炎。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?!绢}干16】鼻竇真菌感染最常見于?【選項(xiàng)】A.腺樣體B.篩竇C.上頜竇D.眼眶【參考答案】C【詳細(xì)解析】上頜竇真菌感染占鼻竇真菌病的60%-70%,多繼發(fā)于鼻竇炎或外傷。選項(xiàng)A腺樣體易合并細(xì)菌感染,選項(xiàng)D眼眶真菌多由外傷或免疫抑制引起?!绢}干17】喉部膿腫的病原體以哪種菌為主?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.葡萄球菌C.鏈球菌合并厭氧菌D.大腸桿菌【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部膿腫多為混合感染,以鏈球菌(金葡菌、肺炎鏈球菌)合并厭氧菌(擬桿菌)為主。選項(xiàng)D大腸桿菌多見于腸道源性感染?!绢}干18】喉部神經(jīng)損傷后,最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項(xiàng)】A.聲嘶B.吞咽困難C.呼吸困難D.咽反射消失【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷早期表現(xiàn)為聲帶運(yùn)動(dòng)障礙(聲嘶),晚期才出現(xiàn)吞咽困難(聲帶固定)。選項(xiàng)C呼吸困難多見于晚期或合并喉狹窄,選項(xiàng)D為喉上神經(jīng)損傷表現(xiàn)。【題干19】鼻內(nèi)鏡手術(shù)中,關(guān)于鼻中隔矯正的描述正確的是?【選項(xiàng)】A.僅適用于鼻塞B.需保留完整鼻中隔軟骨C.矯正后需行自體移植D.可聯(lián)合鼻竇開放術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻中隔偏曲矯正需結(jié)合鼻竇開放術(shù)(Williams手術(shù))以改善引流。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(鼻塞可能通過手術(shù)矯正或藥物改善),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(需根據(jù)偏曲程度決定是否保留軟骨),選項(xiàng)C非必需?!绢}干20】喉部重建手術(shù)的黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.急性期(48小時(shí)內(nèi))B.愈合期(1-2周)C.急性期后2周D.永遠(yuǎn)無法手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部重建手術(shù)應(yīng)在急性炎癥控制后2周進(jìn)行,此時(shí)組織水腫消退、炎癥吸收,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最低。選項(xiàng)A急性期手術(shù)易加重?fù)p傷,選項(xiàng)B愈合期時(shí)間過短,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-耳鼻咽喉科學(xué)(中級(jí))[代碼:336]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】喉癌最常見的病理類型是?【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.軟骨肉瘤C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤D.血管平滑肌脂肪瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌以鱗狀細(xì)胞癌最為常見,占80%-85%,多與吸煙、飲酒及長(zhǎng)期吸入有害氣體相關(guān)。軟骨肉瘤罕見,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤多見于下段喉部,血管平滑肌脂肪瘤極少見,故正確答案為A?!绢}干2】急性中耳炎最常見的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.鼓膜積液B.鼓膜穿孔C.耳源性眩暈D.聽神經(jīng)瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性中耳炎早期可能出現(xiàn)鼓膜積液,但中耳壓力升高導(dǎo)致鼓膜穿孔是典型并發(fā)癥。耳源性眩暈多見于梅尼埃病,聽神經(jīng)瘤屬罕見病,故正確答案為B。【題干3】鼻咽癌的分期中,原發(fā)腫瘤(T)評(píng)估依據(jù)不包括?【選項(xiàng)】A.腫瘤大小B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.鼻咽旁侵犯范圍【參考答案】C【詳細(xì)解析】國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)TNM分期中,原發(fā)腫瘤(T)評(píng)估僅考慮腫瘤大小、形態(tài)及侵犯范圍,不納入遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)判斷。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,故正確答案為C?!绢}干4】慢性鼻竇炎患者鼻竇CT影像特征不包括?【選項(xiàng)】A.鼻竇骨質(zhì)破壞B.鼻甲肥大C.鼻竇黏膜增厚D.鼻中隔偏曲【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性鼻竇炎CT表現(xiàn)為鼻竇骨質(zhì)破壞、黏膜增厚及囊性變,鼻甲肥大和鼻中隔偏曲屬于解剖變異或繼發(fā)改變,并非影像學(xué)特異性征象,故正確答案為B。【題干5】喉部分切除術(shù)適用于哪種喉癌分期?【選項(xiàng)】A.原位癌B.T1a期C.T2期D.T3期【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部分切除術(shù)適用于T1a期(腫瘤局限于聲帶黏膜或黏膜下,最大直徑≤1cm),T2期需行喉部分切除聯(lián)合重建,T3期需喉全切除術(shù),故正確答案為B?!绢}干6】聲帶麻痹的常見病因中,哪項(xiàng)屬于器質(zhì)性病變?【選項(xiàng)】A.特發(fā)性聲帶麻痹B.喉返神經(jīng)損傷C.反流性咽喉炎D.免疫性疾病【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷(如甲狀腺手術(shù)或頸部放療)可直接導(dǎo)致聲帶麻痹,屬器質(zhì)性病變;特發(fā)性、反流性咽喉炎及免疫性疾病屬功能性或繼發(fā)性病因,故正確答案為B?!绢}干7】喉淀粉樣變性最常見于?【選項(xiàng)】A.聲帶前部B.聲帶后部C.會(huì)厭D.喉室【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉淀粉樣變性多見于聲帶前1/3,質(zhì)硬呈灰白色,易與喉癌混淆;后部及會(huì)厭較少見,喉室病變多與喉淀粉樣變性無關(guān),故正確答案為A?!绢}干8】鼻出血最常見的原因是?【選項(xiàng)】A.鼻部外傷B.高血壓C.鼻黏膜血管畸形D.急性鼻炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】鼻黏膜血管畸形(如Kissling?。┦亲园l(fā)性鼻出血最常見病因,占30%-50%;高血壓、外傷及急性鼻炎為繼發(fā)因素,故正確答案為C?!绢}干9】喉鏡檢查顯示聲帶閉合不全時(shí),最可能的手術(shù)方式是?【選項(xiàng)】A.聲帶縫合術(shù)B.聲帶部分切除術(shù)C.喉重建術(shù)D.喉全切除術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】聲帶閉合不全(如聲帶麻痹或淀粉樣變性)首選聲帶縫合術(shù)(如Zellner術(shù))恢復(fù)閉合功能,部分切除或重建術(shù)適用于晚期喉狹窄,全切除術(shù)為最后手段,故正確答案為A?!绢}干10】急性喉炎的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.聲嘶B.犬吠樣咳嗽C.吸氣性呼吸困難D.吞咽困難【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性喉炎以聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性呼吸困難為特征,吞咽困難多見于會(huì)厭炎或喉梗阻晚期,故正確答案為D?!绢}干11】喉癌放療后最常見的長(zhǎng)期并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.喉狹窄B.放射性肺炎C.耳部畸形D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌放療后喉部纖維化導(dǎo)致永久性喉狹窄,放射性肺炎為急性并發(fā)癥,耳部畸形多見于顳骨受侵,骨轉(zhuǎn)移屬晚期表現(xiàn),故正確答案為A。【題干12】鼻竇炎患者鼻內(nèi)鏡檢查中,哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.鼻甲黏膜充血肥厚B.中鼻道膿性分泌物C.篩竇開放口通暢D.嗅裂區(qū)積液【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性鼻竇炎鼻內(nèi)鏡下可見鼻甲黏膜充血肥厚、中鼻道膿性分泌物及嗅裂區(qū)積液,篩竇開放口通暢提示鼻竇引流正常,故正確答案為C?!绢}干13】喉癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是?【選項(xiàng)】A.頸深上淋巴結(jié)B.乳突淋巴結(jié)C.肩胛舌骨淋巴結(jié)D.對(duì)側(cè)頸部淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多位于頸深上淋巴結(jié)(I區(qū)),乳突淋巴結(jié)(II區(qū))及肩胛舌骨淋巴結(jié)(III區(qū))轉(zhuǎn)移提示病變范圍較大,故正確答案為A?!绢}干14】喉梅尼埃病的典型癥狀是?【選項(xiàng)】A.突發(fā)性耳聾伴耳鳴B.聲嘶伴吞咽困難C.眩暈伴水平眼球震顫D.鼻塞伴嗅覺減退【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉梅尼埃?。ê聿棵纺岚2。┍憩F(xiàn)為聲嘶、吞咽困難及突發(fā)性眩暈,水平眼球震顫為典型前庭癥狀;選項(xiàng)A為耳源性眩暈,D為鼻竇炎表現(xiàn),故正確答案為C?!绢}干15】鼻咽部淋巴組織最豐富的區(qū)域是?【選項(xiàng)】A.鼻咽頂后壁B.咽隱窩C.咽鼓管咽口D.咽旁隙【參考答案】B【詳細(xì)解析】鼻咽部咽隱窩富含淋巴組織,是EB病毒感染好發(fā)部位,鼻咽頂后壁為黏膜下淋巴組織,咽鼓管咽口及咽旁隙非主要淋巴聚集區(qū),故正確答案為B?!绢}干16】喉重建手術(shù)最常用的材料是?【選項(xiàng)】A.自體軟骨B.人工材料C.游離皮瓣D.異體肌腱【參考答案】A【詳細(xì)解析】喉重建術(shù)優(yōu)先使用自體軟骨(如肋軟骨或環(huán)甲軟骨)進(jìn)行聲門重建,人工材料(如硅膠)多用于輔助修復(fù),游離皮瓣和異體肌腱應(yīng)用較少,故正確答案為A?!绢}干17】慢性扁桃體炎最常見的病原體是?【選項(xiàng)】A.鏈球菌B.流感病毒C.腺病毒D.衣原體【參考答案】A【詳細(xì)解析】A組鏈球菌是慢性扁桃體炎主要病原體,占60%-70%,流感病毒和腺病毒多引起急性扁桃體炎,衣原體感染罕見,故正確答案為A?!绢}干18】喉淀粉樣變性的組織學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.玻璃樣變B.鈣化C.淀粉樣物質(zhì)沉積D.纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉淀粉樣變性以淀粉樣物質(zhì)(蛋白A型)在結(jié)締組織沉積為特征,玻璃樣變、鈣化及纖維化見于其他病變(如黏液瘤或淀粉樣鈣化),故正確答案為C。【題干19】鼻竇CT顯示“皂泡征”提示哪種病變?【選項(xiàng)】A.鼻竇炎B.鼻息肉C.鼻竇囊腫D.鼻竇腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻竇CT“皂泡征”為低密度影伴細(xì)小高密度鈣化點(diǎn),提示鼻竇炎時(shí)囊性變伴鈣鹽沉積,鼻息肉呈均勻低密度,囊腫為單純囊性低密度,腫瘤多伴骨質(zhì)破壞,故正確答案為A?!绢}干20】喉返神經(jīng)損傷的常見病因中,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.甲狀腺手術(shù)B.頸部放療C.反流性食管炎D.頸部外傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉返神經(jīng)損傷多見于甲狀腺手術(shù)(喉返神經(jīng)入喉段走行變異)、頸部放療及外傷,反流性食管炎可引起喉部癥狀(如慢性喉炎),但不會(huì)直接損傷神經(jīng),故正確答案為C。2025年中級(jí)衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-耳鼻咽喉科學(xué)(中級(jí))[代碼:336]歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】喉癌的TNM分期中,原發(fā)腫瘤(T)指腫瘤侵犯的最大深度為T2的情況,通常累及喉內(nèi)肌層。關(guān)于其對(duì)應(yīng)的選項(xiàng),正確描述是?【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯喉內(nèi)黏膜及黏膜下層B.腫瘤侵犯喉內(nèi)肌層C.腫瘤侵犯喉外組織D.腫瘤侵犯喉旁間隙【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉癌TNM分期中,T2定義為原發(fā)腫瘤侵犯喉內(nèi)肌層,但未累及喉外組織或間隙。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)T1a(黏膜及黏膜下層),選項(xiàng)C和D涉及T3或更高分期,需結(jié)合N(淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)和M(遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)綜合判斷?!绢}干2】慢性鼻竇炎急性發(fā)作時(shí),首選的抗生素治療藥物不包括以下哪種?【選項(xiàng)】A.阿莫西林克拉維酸鉀B.多西環(huán)素C.頭孢曲松鈉D.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性鼻竇炎抗生素選擇需根據(jù)病原體類型調(diào)整,β-內(nèi)酰胺類(如阿莫西林克拉維酸鉀)或大環(huán)內(nèi)酯類(如阿奇霉素)為一線用藥,頭孢曲松鈉適用于耐藥菌感染。糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)屬于輔助治療,需聯(lián)合抗生素使用,而非單一藥物?!绢}干3】梅尼埃病的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.耳鳴伴波動(dòng)性聽力下降B.突發(fā)性眩暈伴眼球震顫C.咽痛及吞咽困難D.前庭功能檢查異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅尼埃病核心癥狀為眩暈(80%患者)、波動(dòng)性聽力下降(60%患者)及耳鳴(90%患者),前庭功能檢查可顯示水平眼震及共濟(jì)失調(diào)。咽痛和吞咽困難多見于鼻咽部炎癥或腫瘤,與梅尼埃病無關(guān)?!绢}干4】喉部白斑的病理學(xué)特征主要表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.增生性改變伴角化B.固化性變及角化C.腺體增生及黏液分泌D.膠原纖維增生及纖維化【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部白斑(如珍珠狀喉?。┎±肀憩F(xiàn)為黏膜固有層纖維化伴角化過度,與HPV感染或長(zhǎng)期吸煙相關(guān)。選項(xiàng)A描述為增生性病變(如尖銳濕疣),C為黏液腺病變(如黏液表皮樣癌),D為纖維化晚期改變?!绢}干5】急性會(huì)厭炎的典型體征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.喉鳴及聲帶水腫B.咽部膿性分泌物C.呼吸困難伴三凹征D.咽部黏膜彌漫性充血【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性會(huì)厭炎因會(huì)厭腫脹導(dǎo)致喉部梗阻,表現(xiàn)為吞咽困難、聲音嘶啞、喉鳴、呼吸急促及三凹征。咽部膿性分泌物多見于扁桃體炎或鼻咽部感染,與急性會(huì)厭炎無關(guān)?!绢}干6】關(guān)于過敏性鼻炎的藥物治療,以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.白三烯受體拮抗劑用于控制急性鼻塞B.抗組胺藥可預(yù)防鼻黏膜水腫C.短期使用鼻用糖皮質(zhì)激素?zé)o禁忌D.鼻用抗膽堿能藥物適用于兒童【參考答案】C【詳細(xì)解析】白三烯受體拮抗劑(如孟魯司特)主要用于哮喘合并鼻息肉,而非急性鼻塞;抗組胺藥(如西替利嗪)可緩解鼻黏膜水腫;鼻用糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)短期使用安全性良好;鼻用抗膽堿能藥物(如奧昔布寧)因鼻腔刺激性強(qiáng),兒童使用需謹(jǐn)慎?!绢}干7】喉部神經(jīng)性病變的病因中,最常見的是?【選項(xiàng)】A.聲帶肌肉炎癥B.周圍神經(jīng)損傷C.糖尿病微血管病變D.喉返神經(jīng)壓迫【參考答案】B【詳細(xì)解析】喉部神經(jīng)性病變多由聲帶肌肉神經(jīng)支配障礙引起,如喉返神經(jīng)損傷(頸部外傷或甲狀腺手術(shù))或舌下神經(jīng)病變(顱底病變)。糖尿病微血管病變多累及遠(yuǎn)端外周神經(jīng),聲帶肌肉炎癥多見于感染或自身免疫病?!绢}干8】關(guān)于鼻竇CT影像學(xué)表現(xiàn),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性上頜竇炎可見竇腔內(nèi)氣液平面B.慢性蝶竇炎多表現(xiàn)為竇壁骨質(zhì)增生C.鼻竇真菌病可見空洞樣改變D.嗅覺喪失提示嗅黏膜完全破壞【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性鼻竇炎CT表現(xiàn)為竇腔含氣減少、模糊及氣液平面;慢性鼻竇炎伴竇壁骨質(zhì)增生;真菌病常呈團(tuán)塊狀或空洞樣;嗅覺喪失早期即可出現(xiàn),CT顯示嗅黏膜變薄或萎縮,無需完全破壞?!绢}干9】喉部分切除術(shù)的適應(yīng)證不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.聲帶癌局限于一側(cè)聲帶B.喉咽部早期鱗癌C.胸骨舌骨肌受侵D.病變累及環(huán)甲膜【參考答案】C【詳細(xì)解析】喉部分切除術(shù)適用于單聲帶癌、早期喉咽癌及環(huán)甲膜受累的病變,但若胸骨舌骨肌受侵(提示水平裂隙受累),需行全喉切除術(shù)。【題干10】關(guān)于耳源性眩暈的鑒別診斷,以下哪項(xiàng)最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.病史中是否伴耳鳴B.眼震檢查結(jié)果C.聽力測(cè)試類型D.急性或慢性起病【參考答案】B【詳細(xì)解析】眼震檢查(如冷熱試驗(yàn))是鑒別良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)與梅尼埃病的關(guān)鍵,前者為陣發(fā)性水平眼震,后者為持續(xù)性垂直眼震伴前庭功能下降。聽力測(cè)試(如純音測(cè)聽)對(duì)梅尼埃病診斷更重要?!绢}干11】喉癌放療后出現(xiàn)放射性肺炎的典型時(shí)間窗是?【選項(xiàng)】A.放療后1周內(nèi)B.放療后2-4周C.放療后6-8周D.放療后12周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性肺炎多發(fā)生于放療后2-4周,表現(xiàn)為咳嗽加重、咳痰帶血,CT示雙肺間質(zhì)浸潤(rùn)影。早期(1周內(nèi))多為黏膜炎,晚期(12周后)為肺纖維化?!绢}干12】關(guān)于慢性中耳炎的手術(shù)適應(yīng)證,以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.肉芽組織反復(fù)出血B.聽力損失超過40
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