結(jié)核病監(jiān)控與管理制度標(biāo)準(zhǔn)引言結(jié)核病是全球范圍內(nèi)嚴(yán)重危害公眾健康的慢性傳染病，也是我國法定乙類傳染病中防控難度較大的病種之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)告，全球每年新發(fā)結(jié)核病病例約千萬例，其中耐藥結(jié)核病占比逐年上升，給公共衛(wèi)生體系帶來沉重負(fù)擔(dān)。我國作為結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家，近年來通過實(shí)施《全國結(jié)核病防治規(guī)劃》等一系列政策，雖取得顯著成效，但仍面臨病例發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、治療不規(guī)范、耐藥問題突出等挑戰(zhàn)。建立科學(xué)、規(guī)范的結(jié)核病監(jiān)控與管理制度標(biāo)準(zhǔn)，是強(qiáng)化結(jié)核病全程管理、提高防控效能的核心抓手。本標(biāo)準(zhǔn)以《中華人民共和國傳染病防治法》《結(jié)核病防治管理辦法》等法律法規(guī)為依據(jù)，結(jié)合我國結(jié)核病防治實(shí)際需求，涵蓋監(jiān)控體系、管理制度、保障機(jī)制、質(zhì)量控制等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，旨在為各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門、疾病預(yù)防控制（疾控）機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供可操作的管理規(guī)范，推動(dòng)結(jié)核病防控工作向“精準(zhǔn)化、規(guī)范化、長(zhǎng)效化”轉(zhuǎn)型。一、結(jié)核病監(jiān)控體系標(biāo)準(zhǔn)結(jié)核病監(jiān)控體系是及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)、評(píng)估防控效果的基礎(chǔ)，需構(gòu)建“全人群覆蓋、全流程追蹤、全數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)”的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置”。（一）監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建1.層級(jí)化監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)：國家層面：由國家疾控中心牽頭，負(fù)責(zé)全國結(jié)核病監(jiān)測(cè)工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、技術(shù)指導(dǎo)與數(shù)據(jù)匯總。省級(jí)層面：省級(jí)疾控中心承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的審核、分析及疫情預(yù)警，指導(dǎo)地市開展工作。地市級(jí)層面：地市級(jí)疾控中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)病例報(bào)告的質(zhì)量控制、流行病學(xué)調(diào)查及跨區(qū)域協(xié)作?；鶎訉用妫嚎h（區(qū)）級(jí)疾控中心、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）構(gòu)成基層監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)，承擔(dān)病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隨訪等具體工作。2.多機(jī)構(gòu)協(xié)同網(wǎng)絡(luò)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)：各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（尤其是呼吸科、感染科）為病例發(fā)現(xiàn)的前沿，需落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對(duì)疑似結(jié)核病患者及時(shí)開展檢查（如痰涂片、胸部影像學(xué)、分子生物學(xué)檢測(cè)）。實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)：建立國家、省、市、縣四級(jí)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)體系，開展痰涂片鏡檢、結(jié)核菌培養(yǎng)、耐藥基因檢測(cè)等工作，為病例診斷和耐藥監(jiān)測(cè)提供技術(shù)支撐。跨部門協(xié)作：衛(wèi)生健康行政部門需與教育、公安、民政、醫(yī)保等部門建立信息共享機(jī)制，重點(diǎn)關(guān)注學(xué)校、監(jiān)獄、流動(dòng)人口聚居區(qū)等重點(diǎn)場(chǎng)所的疫情監(jiān)測(cè)。（二）監(jiān)測(cè)內(nèi)容規(guī)范1.病例報(bào)告監(jiān)測(cè)：報(bào)告對(duì)象：所有確診的活動(dòng)性肺結(jié)核患者（包括涂陽、涂陰及結(jié)核性胸膜炎等）、耐多藥肺結(jié)核患者（MDR-TB）及廣泛耐藥肺結(jié)核患者（XDR-TB）。報(bào)告時(shí)限：醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診病例后，需在24小時(shí)內(nèi)通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；疾控機(jī)構(gòu)收到報(bào)告后，需在48小時(shí)內(nèi)完成病例信息審核。2.流行病學(xué)監(jiān)測(cè)：常規(guī)流行病學(xué)調(diào)查：對(duì)每例確診患者開展個(gè)案調(diào)查，內(nèi)容包括人口學(xué)特征、發(fā)病及診療史、密切接觸者信息、危險(xiǎn)因素（如吸煙、糖尿病、免疫抑制狀態(tài)）等。暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)：當(dāng)同一場(chǎng)所（如學(xué)校、工廠）在2周內(nèi)出現(xiàn)3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病例，或1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)5例及以上病例時(shí)，需啟動(dòng)暴發(fā)疫情調(diào)查，及時(shí)采取隔離、篩查、消毒等防控措施。3.耐藥結(jié)核病監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)對(duì)象：所有新發(fā)病例、復(fù)治病例及治療失敗病例均需進(jìn)行耐藥篩查（如痰標(biāo)本的XpertMTB/RIF檢測(cè)）。監(jiān)測(cè)內(nèi)容：定期開展耐藥結(jié)核病流行狀況調(diào)查，分析耐藥率、耐藥類型（如耐異煙肼、利福平）及耐藥危險(xiǎn)因素（如不規(guī)范治療、接觸史），為制定耐藥防控策略提供依據(jù)。4.重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)：流動(dòng)人口：建立流動(dòng)人口結(jié)核病管理信息交換機(jī)制，對(duì)跨區(qū)域就診的患者，由就診地疾控機(jī)構(gòu)向戶籍地疾控機(jī)構(gòu)通報(bào)病例信息，確保隨訪管理無縫銜接。學(xué)校人群：每年對(duì)新生開展結(jié)核病篩查（如結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）或胸部X線檢查），對(duì)教職員工定期進(jìn)行健康體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛伏感染或活動(dòng)性病例。免疫抑制人群：對(duì)艾滋病病毒（HIV）感染者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者等高危人群，每6-12個(gè)月進(jìn)行結(jié)核病篩查。（三）數(shù)據(jù)管理要求1.實(shí)時(shí)化數(shù)據(jù)采集：依托“中國結(jié)核病防治信息系統(tǒng)”（CTBIS），實(shí)現(xiàn)病例報(bào)告、隨訪記錄、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果等數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)錄入與共享，確保數(shù)據(jù)的及時(shí)性和完整性。2.規(guī)范化數(shù)據(jù)審核：疾控機(jī)構(gòu)需定期對(duì)報(bào)告數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量檢查，重點(diǎn)審核病例診斷的準(zhǔn)確性（如是否符合《肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)》）、報(bào)告信息的完整性（如患者聯(lián)系方式、住址）及邏輯一致性（如發(fā)病日期與報(bào)告日期的合理性）。3.智能化數(shù)據(jù)分析：運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，生成疫情趨勢(shì)圖、耐藥率分布地圖、重點(diǎn)人群發(fā)病情況等可視化報(bào)告，為疫情預(yù)警和政策調(diào)整提供支持。二、結(jié)核病管理制度標(biāo)準(zhǔn)結(jié)核病管理需遵循“全程管理、規(guī)范治療、精準(zhǔn)干預(yù)”的原則，建立從病例發(fā)現(xiàn)到治愈的全流程管理制度，確?；颊攉@得及時(shí)、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。（一）病例登記與報(bào)告制度1.統(tǒng)一登記規(guī)范：所有確診的肺結(jié)核患者均需納入“中國結(jié)核病防治信息系統(tǒng)”進(jìn)行登記，登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式、診斷結(jié)果、治療方案、隨訪記錄等。2.漏報(bào)調(diào)查機(jī)制：定期開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例漏報(bào)調(diào)查，通過查閱門診日志、住院病歷、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)記錄等，核實(shí)是否存在未報(bào)告的病例，漏報(bào)率需控制在5%以下。3.轉(zhuǎn)診追蹤制度：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似或確診肺結(jié)核患者后，需及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診至當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療；對(duì)拒絕轉(zhuǎn)診的患者，需向疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告，由疾控機(jī)構(gòu)聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行追蹤，追蹤到位率需達(dá)到95%以上。（二）診療管理與規(guī)范1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理：各地需指定具備結(jié)核病診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)醫(yī)院，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核患者的診斷、治療及重癥患者的救治工作。定點(diǎn)醫(yī)院需設(shè)立專門的結(jié)核病門診和病房，配備必要的檢測(cè)設(shè)備（如X線機(jī)、痰涂片鏡檢設(shè)備、分子生物學(xué)檢測(cè)設(shè)備）及專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。2.規(guī)范治療方案：初治涂陽肺結(jié)核患者：采用直接面視下短程化療（DOTS）方案，療程6個(gè)月（2個(gè)月強(qiáng)化期+4個(gè)月鞏固期），常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者：療程8個(gè)月（2個(gè)月強(qiáng)化期+6個(gè)月鞏固期），強(qiáng)化期加用鏈霉素或阿米卡星。耐藥肺結(jié)核患者：根據(jù)耐藥基因檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，療程18-24個(gè)月，需包含至少4種有效抗結(jié)核藥物（如莫西沙星、貝達(dá)喹啉、利奈唑胺）。3.藥物不良反應(yīng)管理：治療過程中，醫(yī)護(hù)人員需密切監(jiān)測(cè)患者的藥物不良反應(yīng)（如肝功能損害、胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)），定期進(jìn)行血常規(guī)、肝功能、腎功能等檢查。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的患者，需及時(shí)調(diào)整治療方案，并給予相應(yīng)的對(duì)癥處理；對(duì)無法耐受一線藥物的患者，需更換為二線藥物。（三）隨訪與患者管理1.隨訪責(zé)任分工：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)患者治療初期（前2個(gè)月）的隨訪，每月進(jìn)行1次痰涂片檢查及胸部X線檢查，評(píng)估治療效果。基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)患者治療后期（鞏固期）的隨訪，每月進(jìn)行1次面對(duì)面隨訪，內(nèi)容包括患者癥狀（如咳嗽、咳痰、發(fā)熱）、藥物服用情況、不良反應(yīng)及生活方式（如戒煙、營養(yǎng)支持）。疾控機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)對(duì)隨訪工作進(jìn)行督導(dǎo)，每季度至少開展1次現(xiàn)場(chǎng)檢查，確保隨訪質(zhì)量。2.隨訪內(nèi)容規(guī)范：癥狀監(jiān)測(cè)：詢問患者是否有咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、乏力等癥狀，若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院。藥物管理：檢查患者的藥物剩余量，確認(rèn)是否按醫(yī)囑服藥，對(duì)漏服藥物的患者，需進(jìn)行健康教育并補(bǔ)服。不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：詢問患者是否有惡心、嘔吐、皮疹、黃疸等不良反應(yīng)，若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，需協(xié)助患者就醫(yī)。健康教育：向患者及家屬宣傳結(jié)核病的傳播途徑（如飛沫傳播）、預(yù)防措施（如戴口罩、勤通風(fēng)）及治療的重要性（如堅(jiān)持全程服藥可治愈）。3.特殊患者管理：流動(dòng)人口患者：由現(xiàn)居住地基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)隨訪，戶籍地疾控機(jī)構(gòu)需提供患者既往診療信息；患者跨區(qū)域流動(dòng)時(shí)，需提前告知現(xiàn)居住地疾控機(jī)構(gòu)，確保隨訪連續(xù)。耐藥患者：建立耐藥患者個(gè)案管理檔案，由定點(diǎn)醫(yī)院專人負(fù)責(zé)隨訪，每2個(gè)月進(jìn)行1次痰培養(yǎng)及耐藥基因檢測(cè)，評(píng)估治療效果。（四）疫情處置流程1.暴發(fā)疫情定義：同一集體單位（如學(xué)校、工廠、監(jiān)獄）在2周內(nèi)出現(xiàn)3例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的肺結(jié)核病例，或1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)5例及以上病例。2.處置流程：報(bào)告：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情后，需在2小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門報(bào)告。調(diào)查：衛(wèi)生健康行政部門組織疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院及相關(guān)部門開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，核實(shí)病例信息、確定傳播鏈、查找危險(xiǎn)因素（如通風(fēng)不良、密切接觸）。控制措施：病例管理：對(duì)所有確診患者進(jìn)行隔離治療，直至痰涂片轉(zhuǎn)陰。密切接觸者篩查：對(duì)病例的密切接觸者（如同學(xué)、同事、家人）進(jìn)行PPD試驗(yàn)、胸部X線檢查及痰涂片檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛伏感染或活動(dòng)性病例。環(huán)境消毒：對(duì)患者居住、工作的場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒（如用含氯消毒液擦拭物體表面、通風(fēng)換氣）。健康教育：向集體單位成員宣傳結(jié)核病的預(yù)防知識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)。評(píng)估：疫情處置結(jié)束后，需對(duì)處置效果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，完善防控措施。三、保障機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)結(jié)核病監(jiān)控與管理需建立完善的保障機(jī)制，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處。（一）組織保障1.部門職責(zé)分工：衛(wèi)生健康行政部門：負(fù)責(zé)制定轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治規(guī)劃，協(xié)調(diào)各部門開展工作，監(jiān)督檢查防控措施落實(shí)情況。疾控機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、隨訪管理、技術(shù)指導(dǎo)及健康教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)病例發(fā)現(xiàn)、診斷、治療及轉(zhuǎn)診?；鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)患者隨訪、健康教育及社區(qū)防控。教育部門：負(fù)責(zé)學(xué)校結(jié)核病篩查及疫情處置。公安部門：負(fù)責(zé)流動(dòng)人口結(jié)核病患者的追蹤。民政部門：負(fù)責(zé)貧困結(jié)核病患者的救助。醫(yī)保部門：負(fù)責(zé)將結(jié)核病診療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，提高報(bào)銷比例。2.聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制：建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭，各相關(guān)部門參與的聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制，定期召開聯(lián)席會(huì)議，研究解決結(jié)核病防控中的重點(diǎn)問題（如耐藥患者治療經(jīng)費(fèi)、流動(dòng)人口管理）。（二）人員保障1.專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)：疾控機(jī)構(gòu)：配備專職結(jié)核病防治人員，每百萬人口至少配備2-3名專職人員。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：配備專職結(jié)核病診療醫(yī)生和護(hù)士，每千張床位至少配備1-2名專職醫(yī)生?；鶎有l(wèi)生機(jī)構(gòu)：每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）至少配備1名兼職結(jié)核病防治人員，負(fù)責(zé)患者隨訪及健康教育。2.培訓(xùn)與考核：定期開展結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包括病例診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方案、隨訪管理、疫情處置等，培訓(xùn)對(duì)象覆蓋疾控人員、醫(yī)護(hù)人員、基層衛(wèi)生人員及學(xué)校校醫(yī)。建立考核機(jī)制，將結(jié)核病防治工作納入衛(wèi)生健康行政部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付、評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。（三）經(jīng)費(fèi)保障1.財(cái)政投入：各級(jí)政府需將結(jié)核病防治經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，保障疫情監(jiān)測(cè)、病例發(fā)現(xiàn)、治療管理、健康教育等工作的開展。2.醫(yī)保報(bào)銷：將肺結(jié)核患者的診療費(fèi)用（如痰涂片檢查、胸部X線檢查、抗結(jié)核藥物）納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，報(bào)銷比例不低于70%；對(duì)耐藥肺結(jié)核患者，適當(dāng)提高報(bào)銷比例（如不低于80%）。3.救助政策：對(duì)貧困肺結(jié)核患者（如低保戶、五保戶），由民政部門給予醫(yī)療救助，解決其治療費(fèi)用問題；對(duì)因治療導(dǎo)致生活困難的患者，給予臨時(shí)救助。（四）物資保障1.藥品供應(yīng)：建立抗結(jié)核藥物儲(chǔ)備制度，確保一線抗結(jié)核藥物（如異煙肼、利福平）和二線抗結(jié)核藥物（如莫西沙星、貝達(dá)喹啉）的充足供應(yīng)，避免因藥物短缺導(dǎo)致治療中斷。2.設(shè)備配備：為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備必要的檢測(cè)設(shè)備（如X線機(jī)、痰涂片鏡檢設(shè)備、分子生物學(xué)檢測(cè)設(shè)備），為基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備隨訪所需的設(shè)備（如血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)）。3.防護(hù)用品：為醫(yī)護(hù)人員、疾控人員配備必要的防護(hù)用品（如口罩、手套、護(hù)目鏡），避免職業(yè)暴露。四、質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制是確保結(jié)核病監(jiān)控與管理制度有效實(shí)施的關(guān)鍵，需建立“全程質(zhì)控、定期評(píng)價(jià)”的機(jī)制。（一）質(zhì)量控制措施1.內(nèi)部質(zhì)控：醫(yī)療機(jī)構(gòu)：定期對(duì)病例診斷、報(bào)告、治療等環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，重點(diǎn)檢查診斷的準(zhǔn)確性、報(bào)告的及時(shí)性及治療的規(guī)范性。疾控機(jī)構(gòu)：定期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，重點(diǎn)檢查數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性及邏輯一致性。基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：定期對(duì)隨訪記錄進(jìn)行自查，重點(diǎn)檢查隨訪的頻率、內(nèi)容及患者的依從性。2.外部質(zhì)控：衛(wèi)生健康行政部門：每季度組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病防治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，內(nèi)容包括病例發(fā)現(xiàn)率、報(bào)告率、規(guī)范治療率、隨訪率等。上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)：每半年對(duì)下級(jí)疾控機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量考核，重點(diǎn)檢查數(shù)據(jù)管理、流行病學(xué)調(diào)查及疫情處置等環(huán)節(jié)。（二）績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)1.病例發(fā)現(xiàn)指標(biāo)：肺結(jié)核患者登記率：每10萬人口登記病例數(shù)，目標(biāo)值不低于40例/10萬。涂陽肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)率：目標(biāo)值不低于70%。耐藥肺結(jié)核患者篩查率：新發(fā)病例篩查率不低于90%，復(fù)治病例篩查率不低于100%。2.治療管理指標(biāo)：規(guī)范治療率：初治涂陽患者規(guī)范治療率不低于90%，復(fù)治涂陽患者規(guī)范治療率不低于85%，耐藥患者規(guī)范治療率不低于80%。治愈率：初治涂陽患者治愈率不低于90%，復(fù)治涂陽患者治愈率不低于85%，耐藥患者治愈率不低于50%。隨訪率：基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隨訪率不低于95%，隨訪記錄完整率不低于90%。3.疫情控制指標(biāo)：暴發(fā)疫情處置及時(shí)率：目標(biāo)值不低于100%。密切接觸者篩查率：目標(biāo)值不低于95%。結(jié)論《結(jié)核病監(jiān)控與管理制度標(biāo)準(zhǔn)》是我國結(jié)核病防控工作的重要技術(shù)規(guī)范，涵蓋了從疫情監(jiān)測(cè)到患者管理的全流程，為各級(jí)衛(wèi)生健康機(jī)構(gòu)提供了可操作的指導(dǎo)。實(shí)施本標(biāo)準(zhǔn)，有助于提高結(jié)核病病例發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范治療率及隨訪率，降低耐藥結(jié)核病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)我國結(jié)核病防控工作向“終結(jié)