兒童公共衛(wèi)生基礎(chǔ)知識測試題庫一、兒童生長發(fā)育監(jiān)測核心知識點：生長發(fā)育指標（身高、體重、頭圍等）、測量方法、生長曲線解讀、生長異常識別。（一）單選題1.兒童體重測量的正確操作是（）A.空腹狀態(tài)下測量，穿厚重衣物B.使用電子秤，每次測量前校準C.測量時讓兒童站立，雙手抱胸D.讀數(shù)時保留小數(shù)點后兩位（如32.50kg）答案：B解析：體重測量需使用經(jīng)過校準的電子秤（B正確）；應(yīng)在兒童空腹、穿輕便衣物時進行（A錯誤）；1歲以內(nèi)兒童需仰臥于嬰兒秤上，1歲以上可站立（C錯誤）；讀數(shù)保留小數(shù)點后一位（如32.5kg）即可（D錯誤）。2.反映兒童長期營養(yǎng)狀況的指標是（）A.體重B.身高C.頭圍D.胸圍答案：B解析：身高（身長）反映兒童長期線性生長水平，受遺傳、營養(yǎng)及疾病等因素影響（B正確）；體重反映近期營養(yǎng)狀況（A錯誤）；頭圍反映腦發(fā)育（C錯誤）；胸圍反映胸廓及肺發(fā)育（D錯誤）。（二）多選題3.兒童生長曲線的正確使用方法包括（）A.選擇對應(yīng)性別、年齡的標準曲線（如WHO兒童生長標準）B.定期記錄測量數(shù)據(jù)，繪制連續(xù)軌跡C.若曲線偏離正常范圍（如低于第3百分位），立即診斷為發(fā)育異常D.結(jié)合生長速度（如每年身高增長5-7cm為正常）判斷答案：ABD解析：生長曲線需匹配兒童性別與年齡（A正確）；連續(xù)記錄數(shù)據(jù)可觀察生長趨勢（B正確）；曲線偏離需結(jié)合生長速度判斷，偶爾波動可能為正常（C錯誤）；生長速度是關(guān)鍵指標（如1-3歲兒童每年身高增長5-7cm）（D正確）。（三）判斷題4.兒童頭圍增長過快（如3個月內(nèi)增長超過2cm）可能提示腦積水或顱內(nèi)感染。（）答案：√解析：頭圍是腦發(fā)育的重要指標，正常新生兒頭圍約34cm，1歲時約46cm。若頭圍增長過快（如3個月內(nèi)超過2cm），需警惕腦積水、顱內(nèi)感染或顱內(nèi)腫瘤等疾病，應(yīng)及時就醫(yī)。（四）簡答題5.簡述兒童生長異常的常見表現(xiàn)及處理原則。答案：（1）常見表現(xiàn)：①生長遲緩（身高低于同年齡、同性別兒童第3百分位）；②體重低下（體重低于同年齡、同性別兒童第3百分位）；③消瘦（體重低于同身高、同性別兒童第3百分位）；④生長速度減慢（如1-3歲兒童每年身高增長<5cm）。（2）處理原則：①詳細詢問喂養(yǎng)史、疾病史及家族史；②進行全面體格檢查（如有無佝僂病體征）；③必要時做輔助檢查（如血常規(guī)、微量元素、骨齡）；④根據(jù)病因干預(yù)（如營養(yǎng)不良者調(diào)整飲食，甲狀腺功能低下者補充甲狀腺素）；⑤定期隨訪，監(jiān)測生長曲線。二、兒童常見傳染病預(yù)防核心知識點：常見傳染?。ㄊ肿憧诓?、麻疹、水痘、流感等）的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施。（一）單選題6.手足口病的主要傳播途徑是（）A.飛沫傳播B.接觸傳播C.飲食傳播D.以上都是答案：D解析：手足口病由腸道病毒（如EV71、柯薩奇病毒）引起，主要通過飛沫（咳嗽、打噴嚏）、接觸（玩具、餐具）及飲食（污染的食物、水）傳播（D正確）。7.麻疹的典型臨床表現(xiàn)是（）A.皮疹先出現(xiàn)在面部，逐漸蔓延至全身B.發(fā)熱后24小時內(nèi)出疹C.皮疹為充血性斑丘疹，壓之不褪色D.出疹后體溫下降答案：A解析：麻疹的典型皮疹特點是“發(fā)熱3天，出疹3天，退疹3天”：發(fā)熱3-4天后出疹，先見于耳后、面部，逐漸蔓延至軀干、四肢（A正確）；出疹時體溫升高（B、D錯誤）；皮疹為充血性斑丘疹，壓之褪色（C錯誤）。（二）多選題8.水痘的預(yù)防措施包括（）A.接種水痘減毒活疫苗B.隔離患者至皮疹全部結(jié)痂C.對污染的物品進行消毒（如煮沸、含氯消毒液）D.接觸患者后立即注射丙種球蛋白答案：ABC解析：接種水痘疫苗是最有效的預(yù)防措施（A正確）；水痘患者需隔離至皮疹全部結(jié)痂（一般為出疹后7-10天）（B正確）；污染的物品需消毒（如玩具、衣物用含氯消毒液浸泡）（C正確）；丙種球蛋白僅用于暴露后預(yù)防（如接觸患者后72小時內(nèi)注射），但不是常規(guī)預(yù)防措施（D錯誤）。（三）判斷題9.兒童流感疫苗接種后，無需再采取戴口罩、勤洗手等措施。（）答案：×解析：流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段，但保護率并非100%（約60%-80%），且病毒易變異。因此，接種后仍需采取戴口罩、勤洗手、避免去人群密集處等措施，降低感染風(fēng)險。（四）簡答題10.簡述兒童手足口病的預(yù)防要點。答案：（1）疫苗接種：接種EV71疫苗（6個月-5歲兒童），可預(yù)防重癥手足口病；（2）個人衛(wèi)生：勤洗手（用肥皂或洗手液），避免用手揉眼睛、口鼻；（3）環(huán)境消毒：定期清潔玩具、餐具（用含氯消毒液浸泡），保持室內(nèi)通風(fēng)；（4）隔離患者：患病兒童需隔離至癥狀消失后1周，避免接觸其他兒童；（5）避免聚集：流行期間少去幼兒園、游樂場等人群密集場所。三、兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)核心知識點：嬰兒輔食添加、兒童營養(yǎng)需求、營養(yǎng)不良識別、肥胖預(yù)防。（一）單選題11.嬰兒輔食添加的最佳時間是（）A.4個月B.6個月C.8個月D.10個月答案：B解析：世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦，嬰兒滿6個月（180天）后開始添加輔食（B正確）。過早添加（<6個月）可能增加過敏、胃腸道疾病風(fēng)險；過晚添加（>6個月）可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良（如缺鐵性貧血）。12.兒童缺鐵性貧血的主要原因是（）A.維生素C缺乏B.鐵攝入不足C.鈣攝入過多D.蛋白質(zhì)缺乏答案：B解析：兒童生長發(fā)育快，對鐵的需求大，若輔食添加不及時（如未及時添加含鐵豐富的食物，如瘦肉、動物肝臟），易導(dǎo)致鐵攝入不足，引發(fā)缺鐵性貧血（B正確）。（二）多選題13.嬰兒輔食添加的原則包括（）A.由少到多（如先喂1-2勺，逐漸增加）B.由稀到稠（如先喂米粉，再喂泥糊狀食物）C.由細到粗（如先喂菜泥，再喂菜末）D.由一種到多種（如先添加單一食物，觀察3-5天無過敏后再添加另一種）答案：ABCD解析：輔食添加需遵循“循序漸進”原則：①由少到多（避免過度喂養(yǎng)）；②由稀到稠（適應(yīng)胃腸道功能）；③由細到粗（促進咀嚼能力發(fā)育）；④由一種到多種（識別過敏反應(yīng)）（ABCD均正確）。（三）判斷題14.兒童肥胖的主要原因是“吃太多零食”，與缺乏運動無關(guān)。（）答案：×解析：兒童肥胖是多因素導(dǎo)致的，主要包括：①能量攝入過多（如高糖、高脂食物）；②能量消耗過少（如缺乏運動、長時間看電視）；③遺傳因素（如父母肥胖）。因此，肥胖不僅與“吃太多零食”有關(guān)，還與缺乏運動密切相關(guān)。（四）簡答題15.簡述兒童營養(yǎng)不良的識別方法。答案：兒童營養(yǎng)不良主要通過體格測量和臨床表現(xiàn)識別：（1）體格測量指標：①體重低下（體重低于同年齡、同性別兒童第3百分位）；②生長遲緩（身高低于同年齡、同性別兒童第3百分位）；③消瘦（體重低于同身高、同性別兒童第3百分位）；④體重增長緩慢（如6個月內(nèi)體重增長<500g/月）。（2）臨床表現(xiàn)：①皮膚黏膜：皮膚干燥、蒼白，毛發(fā)稀疏；②肌肉骨骼：肌肉松弛，肋骨外翻（佝僂病體征）；③消化系統(tǒng)：食欲減退，腹瀉或便秘；④神經(jīng)系統(tǒng)：精神萎靡，反應(yīng)遲鈍。若出現(xiàn)上述情況，需及時就醫(yī)，明確病因（如喂養(yǎng)不當、慢性疾?。┎⒏深A(yù)。四、兒童環(huán)境衛(wèi)生與安全防護核心知識點：鉛中毒預(yù)防、家居安全、溺水/燙傷預(yù)防、誤吞異物處理。（一）單選題16.兒童鉛中毒的主要來源是（）A.玩具涂料B.汽車尾氣C.含鉛餐具D.以上都是答案：D解析：兒童鉛中毒的常見來源包括：①玩具、文具的含鉛涂料（A）；②汽車尾氣中的鉛（B）；③含鉛的陶瓷餐具、錫壺（C）；④污染的土壤、水。因此，需避免兒童接觸上述物品（D正確）。17.兒童誤吞硬幣后的正確處理方法是（）A.立即催吐B.吃大量韭菜C.觀察有無腹痛、嘔吐D.立即用手摳喉嚨答案：C解析：誤吞硬幣（圓形、光滑異物）后，若兒童無呼吸困難、劇烈腹痛等癥狀，可先觀察（C正確）；硬幣通常會隨糞便排出（需檢查糞便）。催吐（A）、用手摳喉嚨（D）可能導(dǎo)致異物卡喉；吃韭菜（B）無科學(xué)依據(jù)，反而可能刺激胃腸道。若出現(xiàn)腹痛、嘔吐或24小時內(nèi)未排出，需及時就醫(yī)。（二）多選題18.兒童家居安全的注意事項包括（）A.安裝窗戶護欄（防止墜落）B.將藥物、清潔劑存放在兒童拿不到的地方C.使用安全插座（防止觸電）D.避免讓兒童接觸尖銳物品（如剪刀、玻璃）答案：ABCD解析：家居安全需覆蓋“防墜落、防中毒、防觸電、防外傷”等方面：①窗戶安裝護欄（A）；②藥物、清潔劑鎖入柜中（B）；③插座使用安全蓋（C）；④尖銳物品收納在高處（D）。這些措施可有效降低兒童意外風(fēng)險（ABCD均正確）。（三）判斷題19.兒童可以在成人陪同下進入深水區(qū)游泳。（）答案：×解析：即使有成人陪同，兒童也不應(yīng)進入深水區(qū)（如超過兒童身高的水域）。深水區(qū)可能導(dǎo)致兒童溺水（即使會游泳），需選擇淺水區(qū)（如水深不超過兒童胸部）并全程監(jiān)護。（四）簡答題20.簡述兒童燙傷的緊急處理方法。答案：（1）沖：立即用流動的冷水沖洗燙傷部位（如自來水），持續(xù)15-30分鐘（降低局部溫度，減輕疼痛）；（2）脫：小心脫去燙傷部位的衣物（如衣物粘在皮膚上，不要強行撕拉，可用剪刀剪開）；（3）泡：將燙傷部位浸泡在冷水中（若面積較大，可避免浸泡，防止體溫過低）；（4）蓋：用干凈的紗布或毛巾覆蓋燙傷部位（避免感染）；（5）送：若燙傷面積較大（如超過體表面積5%）、深度較深（如起水皰、皮膚潰爛）或位于面部、手部等重要部位，需立即送醫(yī)。注意：不要在燙傷部位涂抹牙膏、醬油等，以免加重感染。五、兒童免疫規(guī)劃管理核心知識點：一類疫苗（免費）的種類、接種時間、禁忌證、不良反應(yīng)處理。（一）單選題21.乙肝疫苗的第一針應(yīng)在（）接種A.出生后24小時內(nèi)B.出生后1周C.出生后1個月D.出生后3個月答案：A解析：乙肝疫苗是國家免疫規(guī)劃一類疫苗，第一針需在出生后24小時內(nèi)接種（A正確），以預(yù)防母嬰傳播（若母親為乙肝病毒攜帶者，還需注射乙肝免疫球蛋白）。第二針在1個月時接種，第三針在6個月時接種。22.卡介苗的接種部位是（）A.上臂三角肌下緣（皮內(nèi)注射）B.上臂外側(cè)（肌肉注射）C.臀部（肌肉注射）D.大腿前側(cè)（肌肉注射）答案：A解析：卡介苗（預(yù)防結(jié)核病）采用皮內(nèi)注射，接種部位為上臂三角肌下緣（A正確）；肌肉注射常用于乙肝疫苗、百白破疫苗等。（二）多選題23.以下屬于國家免疫規(guī)劃一類疫苗的是（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.水痘疫苗答案：ABC解析：國家免疫規(guī)劃一類疫苗（免費）包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗（糖丸或滅活疫苗）、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗等（ABC正確）；水痘疫苗屬于二類疫苗（自費）（D錯誤）。（三）判斷題24.兒童發(fā)熱（體溫>38.5℃）時，不能接種任何疫苗。（）答案：×解析：發(fā)熱是疫苗接種的“暫時禁忌證”，而非“絕對禁忌證”。若兒童發(fā)熱是由輕微感冒（如鼻塞、流涕）引起，無其他嚴重癥狀，可待體溫恢復(fù)正常（通常1-2天）后接種；若發(fā)熱由嚴重疾?。ㄈ绶窝?、腦膜炎）引起，需推遲接種，待疾病治愈后再補種。（四）簡答題25.簡述疫苗接種后的常見不良反應(yīng)及處理方法。答案：（1）局部反應(yīng)：接種部位紅腫、疼痛、硬結(jié)（如百白破疫苗），通常在接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)1-3天。處理：①保持局部清潔（避免沾水）；②紅腫明顯時，可用涼毛巾濕敷（每次15-20分鐘，每天3-4次）；③硬結(jié)可逐漸吸收，無需特殊處理（若硬結(jié)直徑>3cm，可熱敷）。（2）全身反應(yīng)：發(fā)熱（體溫<38.5℃）、乏力、哭鬧，通常在接種后1-2天內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)1-2天。處理：①讓兒童多休息，多喝水；②體溫<38.5℃時，用溫水擦?。ㄎ锢斫禍兀?；③體溫>38.5℃時，可服用對乙酰氨基酚（如泰諾林）退熱（避免使用阿司匹林）；④若發(fā)熱持續(xù)超過3天或出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等嚴重癥狀，需及時就醫(yī)。六、兒童心理與行為健康促進核心知識點：分離焦慮、自閉癥早期表現(xiàn)、多動癥識別、心理健康促進。（一）單選題26.兒童分離焦慮的高發(fā)年齡是（）A.6-12個月B.1-3歲C.3-5歲D.5-7歲答案：B解析：分離焦慮通常在兒童1歲左右出現(xiàn)，1-3歲為高發(fā)期（B正確）；表現(xiàn)為與照顧者分離時哭鬧、不安，甚至拒絕進食、睡眠障礙。隨著年齡增長，分離焦慮會逐漸減輕。27.自閉癥的核心臨床表現(xiàn)是（）A.社交障礙B.語言發(fā)育遲緩C.重復(fù)行為D.以上都是答案：D解析：自閉癥（孤獨癥譜系障礙）的核心癥狀包括：①社交障礙（如不與他人眼神交流、不分享玩具）；②語言發(fā)育遲緩（如2歲仍不會說話）；③重復(fù)行為（如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈）（D正確）。（二）多選題28.促進兒童心理健康的方法包括（）A.建立規(guī)律的生活作息（如固定起床、睡覺時間）B.多與兒童互動（如講故事、玩游戲）C.鼓勵兒童表達情緒（如“你看起來很生氣，能告訴我為什么嗎？”）D.尊重兒童的個性（如允許兒童選擇自己喜歡的玩具）答案：ABCD解析：心理健康促進需關(guān)注“安全感、情感表達、個性發(fā)展”：①規(guī)律作息可增強兒童的安全感（A）；②互動可促進親子依戀（B）；③表達情緒有助于兒童學(xué)會管理情緒（C）；④尊重個性可培養(yǎng)自信（D）（ABCD均正確）。（三）判斷題29.兒童多動癥（注意缺陷多動障礙）的主要表現(xiàn)是“好動、坐不住”。（）答案：×解析：多動癥的核心癥狀是“注意力不集中”（如上課不能集中聽講，做作業(yè)時頻繁分心），而非單純“好動”。此外，還可能有沖動行為（如打斷別人說話、未經(jīng)允許拿別人東西）。需結(jié)合臨床評估（如注意力測試）診斷，不能僅憑“好動”判斷。（四）簡答題30.簡述兒童分離焦慮的應(yīng)對方法。答案：（1）提前適應(yīng)：在分離前（如送幼兒園前），讓兒童逐漸適應(yīng)新環(huán)境（如先帶兒童去幼兒園參觀，與老師、小朋友互動）；（2）建立“告別儀式”：分離時，用簡單、溫和的方式告別（如“媽媽下午5點來接你，等你哦！”），避免偷偷離開（會增加兒童的不安）；（3）給予安撫物：讓兒童攜帶熟悉的物品（如毛絨玩具、安撫巾），緩解焦慮；（4）正面鼓勵：分離后，及時表揚兒童的勇敢（如“你今天在幼兒園玩得很開心，真棒！”）；（5）保持一致性：堅持送兒童去幼兒園（除非生病），避免“三天打魚兩天曬網(wǎng)”（會延長分離焦慮的時間）。七、兒童突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對核心知識點：手足口病暴發(fā)、新冠病毒感染、食物中毒、高熱驚厥處理。（一）單選題31.兒童手足口病暴發(fā)時，幼兒園的正確處理措施是（）A.關(guān)閉幼兒園1周B.對玩具、餐具進行消毒C.讓患病兒童繼續(xù)上學(xué)D.隱瞞疫情答案：B解析：手足口病暴發(fā)時，幼兒園需采取以下措施：①隔離患病兒童（至癥狀消失后1周）（C錯誤）；②對玩具、餐具、桌椅等進行消毒（用含氯消毒液浸泡）（B正確）；③加強晨午檢（發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹兒童及時隔離）；④向疾控中心報告疫情（D錯誤）；關(guān)閉幼兒園需根據(jù)疫情嚴重程度由疾控中心決定（A錯誤）。32.兒童高熱驚厥的正確處理方法是（）A.立即用手按壓人中B.讓兒童側(cè)臥，保持呼吸道通暢C.立即喂退燒藥D.用冷水浸泡兒童答案：B解析：高熱驚厥（體溫>38.5℃時出現(xiàn)的抽搐）的處理方法：①讓兒童側(cè)臥（避免嘔吐物窒息）（B正確）；②解開衣領(lǐng)（保持呼吸道通暢）；③不要強行按壓肢體（避免骨折）；④記錄抽搐時間（如超過5分鐘需送醫(yī)）；⑤抽搐停止后，測量體溫，若體溫>38.5℃，可服用退燒藥（如對乙酰氨基酚）。用手按壓人中（A）、冷水浸泡（D）無科學(xué)依據(jù)；抽搐時喂藥（C）可能導(dǎo)致嗆咳。（二）多選題33.兒童新冠病毒感染的預(yù)防措施包括（）A.接種新冠疫苗（3歲以上兒童）B.戴口罩（公共場所）C.勤洗手（用肥皂或洗手液）D.保持社交距離（1米以上）答案：ABCD解析：兒童新冠病毒感染的預(yù)防措施與成人相似：①接種疫苗（3歲以上兒童需接種）（A）；②戴口罩（在幼兒園、商場等公共場所）（B）；③勤洗手（用七步洗手法）（C）；④保持社交距離（避免扎堆）（D）；⑤加強鍛煉（增強免疫力）。（三）判斷題34.兒童食物中毒后，應(yīng)立即催吐（用手指摳喉嚨）。（）答案：×解析：食物中毒的處理需根據(jù)“毒物類型”決定：①若誤食腐蝕性食物（如強酸、強堿），催吐會導(dǎo)致消化道再次損傷（絕對禁止