整形客戶(hù)協(xié)議書(shū)尊敬的客戶(hù)，您好！為了確保您的權(quán)益得到充分保障，并明確雙方在整形手術(shù)過(guò)程中的權(quán)利與義務(wù)，請(qǐng)您在決定接受整形手術(shù)前，仔細(xì)閱讀并理解本協(xié)議書(shū)的所有條款。本協(xié)議書(shū)是您與[診所名稱(chēng)]之間關(guān)于整形手術(shù)的正式約定，具有法律效力。請(qǐng)您在簽署前，如有任何疑問(wèn)，應(yīng)立即向[診所名稱(chēng)]的工作人員咨詢(xún)。一、協(xié)議雙方信息甲方（客戶(hù)）：姓名________，性別________，年齡________，身份證號(hào)碼________，聯(lián)系方式________乙方（診所）：名稱(chēng)________，法定代表人________，地址________，聯(lián)系電話(huà)________二、術(shù)前咨詢(xún)與溝通在決定接受整形手術(shù)前，甲方應(yīng)與乙方進(jìn)行充分的術(shù)前咨詢(xún)。甲方應(yīng)向乙方提供真實(shí)的個(gè)人健康狀況、過(guò)敏史、用藥史以及其他可能影響手術(shù)進(jìn)行的信息。乙方有義務(wù)向甲方詳細(xì)介紹手術(shù)方案、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)過(guò)程、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及費(fèi)用明細(xì)等，確保甲方在充分知情的情況下做出決定。三、手術(shù)方案與費(fèi)用1.手術(shù)方案：甲方選擇的整形手術(shù)項(xiàng)目為_(kāi)_______，手術(shù)方式為_(kāi)_______。乙方根據(jù)甲方的具體情況制定手術(shù)方案，并經(jīng)甲方確認(rèn)。2.費(fèi)用明細(xì)：本次手術(shù)的總費(fèi)用為人民幣_(tái)_______元，包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、藥品費(fèi)、住院費(fèi)（如需）以及其他相關(guān)費(fèi)用。費(fèi)用支付方式為_(kāi)_______，甲方應(yīng)在手術(shù)前支付________元作為預(yù)付款，剩余費(fèi)用在手術(shù)完成后支付。3.退款政策：如甲方因個(gè)人原因決定取消手術(shù)，已支付的預(yù)付款不予退還；如乙方因技術(shù)問(wèn)題或不可抗力因素導(dǎo)致手術(shù)無(wú)法進(jìn)行，甲方有權(quán)要求全額退款。四、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥1.甲方充分理解并同意，任何手術(shù)均存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，包括但不限于感染、出血、血腫、神經(jīng)損傷、疤痕增生、效果不理想等。乙方將采取一切合理措施確保手術(shù)安全，但無(wú)法完全排除風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性。2.如出現(xiàn)并發(fā)癥，乙方將根據(jù)具體情況提供相應(yīng)的治療措施，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)（如保險(xiǎn)覆蓋，則按保險(xiǎn)規(guī)定處理）。五、術(shù)后恢復(fù)與護(hù)理1.甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守乙方的術(shù)后恢復(fù)指導(dǎo)，包括但不限于保持傷口清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、合理飲食、按時(shí)服藥等。2.甲方應(yīng)在術(shù)后按時(shí)復(fù)診，接受乙方的跟蹤護(hù)理和效果評(píng)估。如需額外治療或調(diào)整，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。六、保密條款雙方同意對(duì)在本協(xié)議書(shū)履行過(guò)程中獲知的對(duì)方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私信息予以嚴(yán)格保密，未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，不得向任何第三方泄露。此保密義務(wù)在本協(xié)議書(shū)終止后仍然有效。七、違約責(zé)任1.如甲方未按約定支付手術(shù)費(fèi)用，乙方有權(quán)取消手術(shù)，并要求甲方承擔(dān)已發(fā)生的費(fèi)用。2.如乙方未按約定提供手術(shù)服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，甲方有權(quán)要求乙方進(jìn)行整改或賠償損失。3.任何一方違反本協(xié)議書(shū)的約定，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，包括但不限于賠償對(duì)方因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失和精神損害。八、爭(zhēng)議解決本協(xié)議書(shū)的解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。雙方在履行本協(xié)議書(shū)過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向乙方所在地人民法院提起訴訟。九、協(xié)議生效與終止本協(xié)議書(shū)自雙方簽字或蓋章之日起生效，至手術(shù)完成且費(fèi)用全部結(jié)清之日終止。本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（簽字）：________日期：________乙方（蓋章）：________法定代表人（簽字）：________日期：__