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文檔簡介
2024年湖南省望城縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者,女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時,針對病因,應(yīng)重點(diǎn)詢問的是A.應(yīng)用化療藥物情況B.家族史C.病毒感染史D.內(nèi)分泌紊亂史E.代謝異常史答案:B答案分析:肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳病,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)詢問家族史。2.患者,男,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該患者術(shù)后拔除胃管的指征是A.術(shù)后2~3天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感答案:D答案分析:胃大部切除術(shù)后,一般在肛門排氣后可拔除胃管。3.某孕婦,28歲。妊娠30周,測空腹血糖,2次均>5.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。該孕婦在妊娠期最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.過期妊娠B.妊娠期高血壓疾病C.羊水過多D.胎膜早破E.泌尿系統(tǒng)感染答案:A答案分析:妊娠期糖尿病孕婦易發(fā)生妊娠期高血壓疾病、羊水過多、胎膜早破、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥,一般不會出現(xiàn)過期妊娠。4.患者,女,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,以下不妥的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案:D答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者不能長期規(guī)則服用抗生素,只有在有感染指征時才使用。5.患者,男,38歲。因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道E.給患者使用止血藥答案:D答案分析:患者大量出血,在醫(yī)生未到之前,護(hù)士應(yīng)立即給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道。6.患者,女,55歲。因絕經(jīng)后5年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院。婦科檢查:宮頸光滑,子宮稍大、稍軟,雙側(cè)附件未見異常。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.B超檢查C.分段診刮D.陰道鏡檢查E.腹腔鏡檢查答案:C答案分析:絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血,子宮稍大,首選分段診刮以明確診斷。7.患兒,男,2歲。因腹瀉、嘔吐4天入院。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩明顯凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少。血清鈉135mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案:B答案分析:患兒精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩明顯凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少,提示中度脫水;血清鈉135mmol/L在正常范圍,為等滲性脫水。8.患者,男,40歲。因突發(fā)心前區(qū)疼痛,疼痛難忍,并伴有胸悶憋氣,來醫(yī)院就診。心電圖示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,診斷為急性下壁心肌梗死。其特征性心電圖改變出現(xiàn)的導(dǎo)聯(lián)是A.V1~V3B.V3~V5C.V1~V5D.Ⅱ、Ⅲ、aVFE.I、aVL答案:D答案分析:急性下壁心肌梗死特征性心電圖改變出現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)。9.患者,女,30歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后10天,突然陰道大量流血。入院時血壓80/50mmHg,心率120次/分。婦科檢查:子宮如妊娠3個月大小,質(zhì)軟,宮口松,有血塊堵塞。該患者最可能的診斷是A.子宮復(fù)舊不良B.晚期產(chǎn)后出血C.胎盤胎膜殘留D.蛻膜殘留E.子宮切口裂開答案:B答案分析:剖宮產(chǎn)術(shù)后10天突然陰道大量流血,符合晚期產(chǎn)后出血的表現(xiàn)。10.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,以下哪項(xiàng)是錯誤的A.應(yīng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉B.避免吸入刺激性氣體C.堅(jiān)持長期家庭氧療D.定期到醫(yī)院復(fù)查E.停用一切藥物答案:E答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者緩解期也需要繼續(xù)用藥維持治療,不能停用一切藥物。11.患者,女,25歲。因產(chǎn)后乳汁淤積伴發(fā)熱入院。診斷為急性乳腺炎,下列護(hù)理措施中,錯誤的是A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.應(yīng)用抗生素D.切開引流E.排空乳汁答案:D答案分析:急性乳腺炎早期未形成膿腫時,不宜切開引流。12.患兒,男,1歲。因發(fā)熱、咳嗽、氣促就診。查體:體溫39.5℃,呼吸50次/分,心率160次/分,精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動,三凹征明顯,雙肺可聞及大量濕啰音。該患兒最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.急性喉炎答案:C答案分析:患兒發(fā)熱、咳嗽、氣促,雙肺大量濕啰音,符合支氣管肺炎的表現(xiàn)。13.患者,男,45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了A.肝性腦病B.肝腎綜合征C.上消化道出血D.感染E.電解質(zhì)紊亂答案:A答案分析:肝硬化放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,考慮為肝性腦病。14.患者,女,28歲。妊娠32周,因妊娠期高血壓疾病入院。該患者最基本的病理生理變化是A.水鈉潴留B.全身小動脈痙攣C.底蛻膜出血D.胎盤絨毛退行性變化E.腎小球?yàn)V過率降低答案:B答案分析:妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是全身小動脈痙攣。15.患者,男,55歲?;几哐獕翰?年,血壓最高為170/105mmHg,近2年來夜尿增多,尿常規(guī)示:蛋白(+),紅細(xì)胞0~2個/HP。血肌酐130μmol/L。該患者最可能的診斷是A.高血壓?、窦塀.高血壓?、蚣塁.高血壓?、蠹塂.高血壓腎病E.慢性腎小球腎炎答案:D答案分析:患者有高血壓病史,出現(xiàn)夜尿增多、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn),考慮為高血壓腎病。16.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。查體:體溫37.5℃,脈搏110次/分,血壓130/70mmHg。擬行甲狀腺大部分切除術(shù),術(shù)前服用碘劑的作用是A.抑制甲狀腺素合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.減少甲狀腺充血,使腺體變小變硬E.抑制甲狀腺素釋放答案:D答案分析:術(shù)前服用碘劑可減少甲狀腺充血,使腺體變小變硬,有利于手術(shù)進(jìn)行。17.患兒,女,6個月。因發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天入院。查體:體溫38.5℃,呼吸60次/分,心率180次/分,精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動,三凹征明顯,雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。該患兒目前最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥:心力衰竭答案:B答案分析:患兒氣促、呼吸增快,雙肺大量細(xì)濕啰音,提示氣體交換受損是目前最主要的護(hù)理問題。18.患者,男,60歲。因急性心肌梗死入院。入院后心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,病理性Q波。該患者梗死的部位是A.下壁B.前壁C.廣泛前壁D.高側(cè)壁E.正后壁答案:C答案分析:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,病理性Q波,提示廣泛前壁心肌梗死。19.患者,女,26歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露增多,有臭味。查體:子宮底臍下1指,有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案:A答案分析:產(chǎn)后3天,下腹痛,惡露增多有臭味,子宮底有壓痛,考慮為子宮內(nèi)膜炎。20.患者,男,50歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院治療。在實(shí)施胃腸減壓期間,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.每日給予口腔護(hù)理B.觀察引流液的量、顏色及性質(zhì)C.若胃管堵塞,可用少量生理鹽水沖洗D.胃管不暢時可擠壓胃管E.胃腸減壓管應(yīng)保留至肛門排氣答案:E答案分析:胃腸減壓管一般在肛門排氣、腸鳴音恢復(fù)后可拔除,而不是保留至肛門排氣。21.患者,女,30歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。查體:心率120次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等。心電圖示:P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的f波,頻率為350~600次/分,心室率絕對不規(guī)則。該患者最可能的心律失常是A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速答案:A答案分析:心電圖示P波消失,代之以f波,心室率絕對不規(guī)則,符合心房顫動的表現(xiàn)。22.患兒,男,8個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少。血清鈉140mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度等滲性脫水B.中度等滲性脫水C.重度等滲性脫水D.輕度低滲性脫水E.中度低滲性脫水答案:B答案分析:患兒精神萎靡,皮膚彈性差等表現(xiàn)提示中度脫水,血清鈉140mmol/L為等滲性脫水。23.患者,女,45歲。因子宮肌瘤入院。擬行子宮次全切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備時,護(hù)士為其留置導(dǎo)尿的目的是A.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷B.收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng)C.測定殘余尿量D.保持會陰部清潔干燥E.記錄尿量,觀察腎功能答案:A答案分析:術(shù)前留置導(dǎo)尿可排空膀胱,避免術(shù)中誤傷。24.患者,男,70歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,以下哪項(xiàng)是錯誤的A.避免吸入過敏原B.堅(jiān)持長期家庭氧療C.定期進(jìn)行呼吸功能鍛煉D.長期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染E.注意保暖,避免受涼答案:D答案分析:不能長期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,抗生素使用有嚴(yán)格指征。25.患者,女,28歲。因葡萄胎入院。行清宮術(shù)后,護(hù)士應(yīng)告知患者隨訪的主要內(nèi)容是A.陰道流血情況B.腹痛情況C.血、尿hCG值D.婦科檢查E.胸片檢查答案:C答案分析:葡萄胎清宮術(shù)后隨訪主要監(jiān)測血、尿hCG值。26.患者,男,55歲。因冠心病入院。入院后心電圖示:ST段壓低,T波倒置。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛:胸痛B.活動無耐力C.潛在并發(fā)癥:心律失常D.知識缺乏E.焦慮答案:A答案分析:心電圖ST段壓低,T波倒置提示心肌缺血,患者可能有胸痛,故疼痛:胸痛是最主要護(hù)理診斷。27.患兒,女,1歲。因發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天入院。查體:體溫39℃,呼吸60次/分,心率180次/分,精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動,三凹征明顯,雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。該患兒目前的治療原則是A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.改善通氣功能D.對癥治療E.以上都是答案:E答案分析:小兒肺炎治療原則包括保持呼吸道通暢、控制感染、改善通氣功能、對癥治療等。28.患者,女,32歲。因甲狀腺功能減退癥入院。查體:體溫35.5℃,脈搏60次/分,血壓90/60mmHg。該患者最主要的護(hù)理措施是A.保暖B.給予高熱量飲食C.心理護(hù)理D.皮膚護(hù)理E.病情觀察答案:A答案分析:患者體溫低,保暖是最主要的護(hù)理措施。29.患者,男,65歲。因腦梗死入院。入院后神志不清,體溫38.5℃,雙側(cè)瞳孔不等大。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.意識障礙C.潛在并發(fā)癥:腦疝D(zhuǎn).有感染的危險(xiǎn)E.自理缺陷答案:C答案分析:患者神志不清,雙側(cè)瞳孔不等大,提示有腦疝的可能,潛在并發(fā)癥:腦疝是最主要護(hù)理問題。30.患者,女,25歲。產(chǎn)后2周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。查體:子宮底臍下2指,有壓痛。該患者最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案:A答案分析:產(chǎn)后2周,下腹痛,惡露增多有臭味,子宮底壓痛,考慮為急性子宮內(nèi)膜炎。31.患者,男,40歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,切口紅腫,有壓痛。該患者最可能的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.切口感染C.肺部感染D.腹腔膿腫E.腸粘連答案:B答案分析:術(shù)后切口紅腫、壓痛、發(fā)熱,考慮為切口感染。32.患兒,男,3歲。因腹瀉伴嘔吐2天入院。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水的程度和性質(zhì)是A.輕度低滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度低滲性脫水D.輕度等滲性脫水E.中度等滲性脫水答案:B答案分析:患兒精神萎靡等提示中度脫水,血清鈉125mmol/L為低滲性脫水。33.患者,女,30歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全入院。查體:心率100次/分,律不齊,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者最可能出現(xiàn)的心律失常是A.心房顫動B.心房撲動C.室上性心動過速D.室性心動過速E.竇性心動過速答案:A答案分析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全易并發(fā)心房顫動。34.患者,男,60歲。因急性心肌梗死入院。入院后給予溶栓治療,下列哪項(xiàng)不是溶栓成功的指標(biāo)A.胸痛2小時內(nèi)基本消失B.心電圖ST段于2小時內(nèi)回降>50%C.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常D.血清CKMB酶峰值提前出現(xiàn)(14小時內(nèi))E.冠狀動脈造影顯示血管再通答案:E答案分析:冠狀動脈造影顯示血管再通是判斷溶栓成功的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但不是常用的臨床溶栓成功指標(biāo)。35.患者,女,28歲。產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。查體:子宮底臍下1指,有壓痛。該患者最主要的治療措施是A.支持療法B.應(yīng)用宮縮劑C.應(yīng)用抗生素D.中藥治療E.手術(shù)治療答案:C答案分析:患者為產(chǎn)褥感染,主要治療措施是應(yīng)用抗生素控制感染。36.患者,男,50歲。因高血壓病入院。入院后血壓180/110mmHg,心率100次/分。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛:頭痛B.有受傷的危險(xiǎn)C.活動無耐力D.知識缺乏E.焦慮答案:B答案分析:患者血壓高,有發(fā)生腦血管意外等導(dǎo)致受傷的危險(xiǎn)。37.患兒,女,8個月。因腹瀉伴嘔吐3天入院。查體:精神萎靡,皮膚彈性差,前囟及眼窩凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,尿量明顯減少。血清鈉138mmol/L。該患兒目前最主要的護(hù)理措施是A.調(diào)整飲食B.控制感染C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.維持皮膚完整性E.心理護(hù)理答案:C答案分析:患兒有脫水表現(xiàn),糾正水、電解質(zhì)紊亂是最主要護(hù)理措施。38.患者,女,35歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。入院后給予丙硫氧嘧啶治療,其作用機(jī)制是A.抑制甲狀腺素合成B.對抗甲狀腺素作用C.促進(jìn)甲狀腺素合成D.減少甲狀腺充血,使腺體變小變硬E.抑制甲狀腺素釋放答案:A答案分析:丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是抑制甲狀腺素合成。39.患者,男,68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?,F(xiàn)病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,以下哪項(xiàng)是正確的A.應(yīng)進(jìn)行縮唇呼吸鍛煉B.避免去人群密集的地方C.堅(jiān)持長期家庭氧療D.定期到醫(yī)院復(fù)查E.以上都是答案:E答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者出院指導(dǎo)包括進(jìn)行呼吸鍛煉、避免去人群密集處、長期家庭氧療、定期復(fù)查等。40.患者,女,26歲。產(chǎn)后2周,出現(xiàn)下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。查體:子宮底臍下2指,有壓痛。該患者最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.盆腔腹膜炎答案:A答案分析:產(chǎn)后2周,下腹痛,惡露增多有臭味,子宮底壓痛,考慮為子宮內(nèi)膜炎。41.患者,男,55歲。因冠心病入院。入院后心電圖示:ST段壓低,T波倒置。該患者目前應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.絕對臥床休息B.給予吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.遵醫(yī)囑給予藥物治療E.以上都是答案:E答案分析:冠心病患者心電圖有心肌缺血表現(xiàn),應(yīng)絕對臥床休息、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、遵醫(yī)囑用藥等。42.患兒,男,1歲。因發(fā)熱、咳嗽3天,加重伴氣促1天入院。查體:體溫39℃,呼吸60次/分,心率180次/分,精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動,三凹征明顯,雙肺可聞及大量細(xì)濕啰音。該患兒目前的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)是錯誤的A.保持室內(nèi)空氣清新B.給予高熱量、高蛋白、易消化飲食C.取平臥位D.經(jīng)常變換體位E.拍背促進(jìn)痰液排出答案:C答案分析:患兒應(yīng)取半臥位或抬高床頭,以利于呼吸。43.患者,女,30歲。因甲狀腺功能減退癥入院。入院后給予甲狀腺素替代治療,下列哪項(xiàng)不是用藥的注意事項(xiàng)A.從小劑量開始B.逐漸增加劑量C.定期監(jiān)測甲狀腺功能D.癥狀改善后可自行停藥E.觀察藥物不良反應(yīng)答案:D答案分析:甲狀腺素替代治療需長期服藥,不能自行停藥。44.患者,男,65歲。因腦梗死入院。入院后神志不清,體溫38.5℃,雙側(cè)瞳孔不等大。該患者目前的護(hù)理措施中,哪項(xiàng)是錯誤的A.保持呼吸道通暢B.給予高熱量、高蛋白、易消化飲食C.頭部置冰袋D.密切觀察病情變化E.定時翻身拍背答案:B答案分析:患者神志不清,不能經(jīng)口進(jìn)食,應(yīng)給予鼻飼等營養(yǎng)支持。45.患者,女,25歲。產(chǎn)后2周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫39.5℃,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。查體:子宮底臍下1指,有壓痛。該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體溫過高B.疼痛:下腹痛C.潛在并發(fā)癥:感染性休克D.知識缺乏E.焦慮答案:C答
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