2024年湖南省邵東縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種溶液屬于膠體溶液？（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐溶液D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C分析：膠體溶液分子量大，在血管內(nèi)存留時間長，能有效維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，右旋糖酐溶液屬于膠體溶液；5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液屬于晶體溶液。2.患者，男，65歲，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是（）A.棉球不可過濕B.從門齒放入開口器C.擦拭動作要輕柔D.用血管鉗夾緊棉球，每次1個答案：B分析：為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)從臼齒處放入開口器，而不是門齒，防止損傷門齒。棉球不可過濕以防患者誤吸，擦拭動作輕柔避免損傷口腔黏膜，用血管鉗夾緊棉球每次1個防止遺留在口腔。3.測量血壓時，袖帶纏得過緊會使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：B分析：袖帶纏得過緊，使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測得的血壓值偏低。4.下列哪項不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素？（）A.多次輸血B.氣管切開C.留置導(dǎo)尿D.按時刷牙答案：D分析：多次輸血、氣管切開、留置導(dǎo)尿都增加了患者感染的機會，屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素；按時刷牙是保持口腔衛(wèi)生的良好習(xí)慣，可減少感染風(fēng)險，不屬于醫(yī)院內(nèi)感染危險因素。5.患者，女，32歲，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行乙醇拭浴降溫，下列操作錯誤的是（）A.拭浴前將冰袋置于頭部B.拭浴時以離心方向拍拭C.拭浴后30分鐘測量體溫D.拭浴過程中用力揉搓皮膚答案：D分析：乙醇拭浴時應(yīng)避免用力揉搓皮膚，以免損傷皮膚。拭浴前將冰袋置于頭部可防止頭部充血，拭浴時以離心方向拍拭，拭浴后30分鐘測量體溫觀察降溫效果。6.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？（）A.敵敵畏B.氰化物C.濃硫酸D.磷化鋅答案：C分析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、氰化物、磷化鋅中毒可根據(jù)情況選擇合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。7.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.給予強心劑D.給予利尿劑答案：B分析：患者出現(xiàn)上述癥狀提示急性肺水腫，應(yīng)立即置患者于端坐位，兩腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。減慢輸液速度、給予強心劑、利尿劑等也是治療措施，但首要措施是調(diào)整體位。8.下列哪項是新生兒Apgar評分的內(nèi)容？（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、血壓、哭聲、皮膚顏色D.心率、呼吸、體溫、哭聲、皮膚顏色答案：B分析：新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項內(nèi)容，每項02分，滿分為10分。9.為患者進(jìn)行青霉素皮試后，觀察結(jié)果的時間是（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：C分析：青霉素皮試后應(yīng)在20分鐘后觀察結(jié)果，判斷皮試是否陽性。10.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快？（）A.真性紅細(xì)胞增多癥B.心絞痛C.多發(fā)性骨髓瘤D.低蛋白血癥答案：C分析：多發(fā)性骨髓瘤時，血漿中異常球蛋白增多，可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率增快。真性紅細(xì)胞增多癥時紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛一般對血沉無明顯影響；低蛋白血癥時血沉可減慢。11.患者，男，40歲，因外傷導(dǎo)致脾破裂，需緊急輸血，下列關(guān)于輸血的說法錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對B.輸血開始時速度宜慢C.輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)D.輸完一袋血后可直接接上另一袋血繼續(xù)輸注答案：D分析：輸完一袋血后，應(yīng)更換輸血器后再繼續(xù)輸注另一袋血，防止發(fā)生不良反應(yīng)。輸血前需兩人核對確保無誤，輸血開始時速度宜慢，觀察患者有無不良反應(yīng)，輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)。12.下列哪項是消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥？（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A分析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，其他并發(fā)癥如穿孔、幽門梗阻、癌變相對較少見。13.患者，女，50歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥，其飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高熱量、低蛋白、高維生素飲食D.低熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：A分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率增高，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體消耗。14.下列哪項是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)？（）A.關(guān)節(jié)疼痛、腫脹B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.以上都是答案：D分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。15.患者，男，60歲，患慢性阻塞性肺疾?。–OPD），護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，下列方法正確的是（）A.吸氣時縮唇，呼氣時用鼻B.吸氣時間：呼氣時間=2:1C.吸氣時盡力挺腹，呼氣時腹部內(nèi)陷D.每分鐘呼吸30次左右答案：C分析：縮唇呼吸訓(xùn)練時，吸氣時用鼻，呼氣時縮唇，吸氣時間：呼氣時間=1:2或1:3，吸氣時盡力挺腹，呼氣時腹部內(nèi)陷，每分鐘呼吸78次。16.孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血，檢查：血壓110/70mmHg，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.子宮破裂答案：B分析：胎盤早剝表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血；早產(chǎn)主要是有規(guī)律宮縮等早產(chǎn)跡象；子宮破裂多有子宮手術(shù)史等，會出現(xiàn)全腹壓痛等表現(xiàn)。17.下列哪項是小兒驚厥最常見的原因？（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.癲癇D.中毒性腦病答案：A分析：小兒驚厥最常見的原因是高熱驚厥，多見于6個月3歲小兒。18.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，惡露增多有臭味，最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味是急性子宮內(nèi)膜炎的典型表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、急性腹膜炎癥狀相對更嚴(yán)重，范圍更廣。19.下列哪項是糖尿病患者最基本的治療措施？（）A.飲食治療B.運動治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測答案：A分析：飲食治療是糖尿病患者最基本的治療措施，通過合理控制飲食可減輕胰島負(fù)擔(dān)，有利于血糖的控制。20.患者，男，70歲，因心力衰竭入院，護(hù)士在給患者使用洋地黃類藥物前，應(yīng)先測量（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：B分析：使用洋地黃類藥物前應(yīng)先測量脈搏，若脈搏低于60次/分或節(jié)律不規(guī)則，應(yīng)暫停給藥并通知醫(yī)生。21.下列哪項是急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)？（）A.水腫、蛋白尿、血尿、高血壓B.少尿、水腫、蛋白尿、高血壓C.水腫、血尿、高血壓、腎功能損害D.少尿、水腫、血尿、高血壓答案：D分析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為少尿、水腫、血尿、高血壓。22.患者，女，35歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)，術(shù)后護(hù)士為其采取半坐臥位的目的是（）A.減輕腹部切口疼痛B.利于呼吸C.減少局部出血D.使感染局限答案：A分析：腹部手術(shù)后采取半坐臥位可減輕腹部切口張力，減輕疼痛。利于呼吸、使感染局限等也是半坐臥位的作用，但對于腹部手術(shù)患者減輕切口疼痛是主要目的。23.下列哪項是預(yù)防壓瘡最有效的方法？（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.加強營養(yǎng)答案：A分析：定時翻身是預(yù)防壓瘡最有效的方法，可避免局部組織長期受壓。保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、加強營養(yǎng)等也是預(yù)防壓瘡的措施，但定時翻身是關(guān)鍵。24.患者，男，45歲，因一氧化碳中毒入院，護(hù)士應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.低流量持續(xù)吸氧B.高流量持續(xù)吸氧C.高濃度吸氧D.高壓氧治療答案：D分析：一氧化碳中毒患者應(yīng)盡快進(jìn)行高壓氧治療，可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出，糾正缺氧。25.下列哪項是顱內(nèi)壓增高的“三主征”？（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。26.患者，女，25歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診，毒物性質(zhì)不明，護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是（）A.生理鹽水B.1:150001:20000高錳酸鉀溶液C.2%4%碳酸氫鈉溶液D.蛋清水答案：A分析：當(dāng)毒物性質(zhì)不明時，應(yīng)選擇生理鹽水洗胃，避免使用可能與毒物發(fā)生反應(yīng)的洗胃液。27.下列哪項是心臟驟停后首選的復(fù)蘇藥物？（）A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案：A分析：腎上腺素是心臟驟停后首選的復(fù)蘇藥物，可增強心肌收縮力，提高心率，增加心輸出量。28.患者，男，55歲，患高血壓病，護(hù)士指導(dǎo)其合理膳食，下列說法錯誤的是（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過6gB.增加鉀鹽攝入C.減少脂肪攝入D.多吃動物內(nèi)臟答案：D分析：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過6g，增加鉀鹽攝入，減少脂肪攝入，動物內(nèi)臟含膽固醇高，應(yīng)少吃。29.下列哪項是產(chǎn)褥期的時間？（）A.從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期B.從胎兒娩出至產(chǎn)婦全身各器官恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期C.從胎盤娩出至產(chǎn)婦子宮恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期D.從胎兒娩出至產(chǎn)婦子宮恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期答案：A分析：產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時期，一般為6周。30.患者，女，60歲，因腦血管意外導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，護(hù)士為其進(jìn)行肢體被動運動，下列方法錯誤的是（）A.從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)B.運動幅度由小到大C.每個關(guān)節(jié)活動510次D.運動時用力牽拉肢體答案：D分析：為偏癱患者進(jìn)行肢體被動運動時，應(yīng)避免用力牽拉肢體，防止損傷關(guān)節(jié)和肌肉。運動應(yīng)從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，運動幅度由小到大，每個關(guān)節(jié)活動510次。多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。2.下列哪些是靜脈輸液的目的？（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì)答案：ABCD分析：靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)、輸入藥物治療疾病、供給營養(yǎng)物質(zhì)等。3.下列關(guān)于隔離技術(shù)的說法正確的有（）A.隔離衣的長短要合適，須全部遮蓋工作服B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.接觸不同病種患者時應(yīng)更換隔離衣D.隔離衣每天更換答案：ABCD分析：隔離衣的長短要合適，須全部遮蓋工作服；穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，防止污染清潔區(qū)域；接觸不同病種患者時應(yīng)更換隔離衣，避免交叉感染；隔離衣應(yīng)每天更換。4.下列哪些是急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)？（）A.胸痛B.發(fā)熱C.心律失常D.低血壓和休克答案：ABCD分析：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有胸痛、發(fā)熱、心律失常、低血壓和休克等。5.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律，正確的有（）A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有順序性D.生長發(fā)育具有個體差異答案：ABCD分析：小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，生長發(fā)育具有順序性，如由上到下、由近到遠(yuǎn)等，同時具有個體差異。6.下列哪些是化療藥物的不良反應(yīng)？（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.肝腎功能損害答案：ABCD分析：化療藥物的不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、肝腎功能損害等。7.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的說法正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.注意保暖C.做好皮膚護(hù)理D.預(yù)防感染答案：ABCD分析：新生兒護(hù)理要保持呼吸道通暢，注意保暖，做好皮膚護(hù)理，預(yù)防感染。8.下列哪些是慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)？（）A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.貧血C.高血壓D.消化道癥狀答案：ABCD分析：慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、貧血、高血壓、消化道癥狀等。9.下列關(guān)于糖尿病患者運動治療的說法正確的有（）A.運動時間宜選擇在餐后12小時B.運動強度以運動后心率=170年齡為宜C.運動頻率每周至少3次D.運動前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動答案：ABCD分析：糖尿病患者運動時間宜選擇在餐后12小時，運動強度以運動后心率=170年齡為宜，運動頻率每周至少3次，運動前應(yīng)做好準(zhǔn)備活動。10.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，正確的有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì)，增強嬰兒抵抗力C.促進(jìn)母嬰感情交流D.經(jīng)濟方便答案：ABCD分析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，含有多種免疫物質(zhì)可增強嬰兒抵抗力，能促進(jìn)母嬰感情交流，且經(jīng)濟方便。簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察生命體征：每4小時測量一次體溫、脈搏、呼吸，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日2次。（2）降溫：可采用物理降溫（如乙醇拭浴、冰袋冷敷等）或藥物降溫。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水。（4）促進(jìn)患者舒適：做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，及時更換衣物和床單。（5）心理護(hù)理：關(guān)心患者，解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒。2.簡述輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管連接不緊密、加壓輸液時無人守護(hù)等。臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。處理措施：立即停止輸液，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口；給予高流量氧氣吸入；有條件時可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣；嚴(yán)密觀察患者病情變化。3.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答：原因：（1）子宮收縮乏力；（2）胎盤因素，如胎盤滯留、胎盤植入等；（3）軟產(chǎn)道裂傷；（4）凝血功能障礙。處理原則：針對出血原因，迅速止血；補充血容量，糾正失血性休克；防止感染。4.簡述如何指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉。答：（1）縮唇呼吸：指導(dǎo)患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，吸氣與呼氣時間比為1:2或1:3。（2）腹式呼吸：患者取立位、平臥位或半臥位，一手放在胸部，一手放在腹部，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部下陷，盡量用腹部呼吸，每日訓(xùn)練34次，每次1015分鐘。（3）有效咳嗽：患者取坐位或半臥位，身體稍前傾，深吸氣后屏氣3秒，然后用力從胸部深處咳嗽，將痰液咳出。5.簡述急性胰腺炎患者的飲食護(hù)理。答：（1）急性期：禁食、禁水，以減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。（2）病情緩解后：可先給予少量無脂流食，如米湯、藕粉等，逐漸增加蛋白質(zhì)飲食，如蛋清等，但應(yīng)避免高脂肪食物。（3）恢復(fù)期：給予低脂、低糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)飲食，少食多餐，避免暴飲暴食。同時，應(yīng)戒酒，避免食用辛辣、刺激性食物。案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男，50歲，因“突發(fā)胸痛2小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油無效。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓90/60mmHg，神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，心率100次/分，律不齊，可聞及期前收縮。心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？答：（1）最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)：患者突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，含服硝酸甘油無效，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。（2）急救措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②持續(xù)吸氧；③迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛、硝酸酯類藥物擴張冠狀動脈等；④心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征和心電圖變化；⑤準(zhǔn)備行溶栓治療或急診PCI治療；⑥處理心律失常，如有室性期前收縮等可遵醫(yī)囑給予利多卡因等藥物。2.患者，女，28歲，妊娠39周，陣發(fā)性腹痛6小時入院。產(chǎn)科檢查：宮縮規(guī)律，強度中等，胎位LOA，胎心率140次/分，宮口開大3cm，胎膜未破。入院后2小時，患者訴腹痛加劇，檢查發(fā)現(xiàn)宮縮持續(xù)時間延長，間歇時間縮短，強度增強，宮口開大6cm，此時突然出現(xiàn)陰道大量流血，色鮮紅。問題：（1）該患者可能出現(xiàn)了什么情況？（2）應(yīng)如何處理？答：（1）可能出現(xiàn)了軟產(chǎn)道裂傷。依據(jù)：產(chǎn)程進(jìn)展中突然出現(xiàn)陰道大量鮮紅色流血。（2）處理：①立即通知醫(yī)生；②迅速檢查軟產(chǎn)道，確定裂傷部位；③做好手術(shù)準(zhǔn)備，及時縫合裂傷；④密切觀察產(chǎn)婦生命體征和陰道流血情況；⑤給予宮縮劑促進(jìn)子宮收縮，防止產(chǎn)后出血；⑥預(yù)防感染，遵醫(yī)囑使用抗生素。3.患者，男，65歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上，近3天癥狀加重，伴有呼吸困難。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。依據(jù)：有慢性咳嗽、咳痰病史，桶狀胸、雙肺叩診過清音等體征，動脈血氣分析提示低氧血癥和高碳酸血癥。（2）護(hù)理措施：①休息與體位：取半坐臥位或坐位，以減輕呼吸困難；②氧療：給予低流量（1