2024年湖南省祁陽(yáng)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是（）A.呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1B.呼與吸時(shí)間比為1:2～1:3C.吸氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷D.呼氣時(shí)腹部外凸答案：A。分析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，呼與吸時(shí)間比為2:1～3:1，吸氣時(shí)腹部外凸，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷。2.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的最先出現(xiàn)部位是（）A.小腿B.大腿外側(cè)C.臀部D.面頰答案：A。分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫順序?yàn)樾⊥取笸韧鈧?cè)—整個(gè)下肢—臀部—面頰—上肢—全身。最先出現(xiàn)部位是小腿。3.患者，女，35歲。因尿頻、尿急、尿痛2天就診，初步診斷為急性膀胱炎。醫(yī)囑行清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，護(hù)士指導(dǎo)患者留取標(biāo)本，其中錯(cuò)誤的是（）A.留取標(biāo)本前用肥皂水清洗外陰B.留取標(biāo)本前要多飲水C.宜取清晨第一次尿D.尿液在膀胱內(nèi)停留6～8小時(shí)答案：B。分析：留取清潔中段尿標(biāo)本前應(yīng)避免大量飲水，以免尿液稀釋影響結(jié)果。留取標(biāo)本前用肥皂水清洗外陰，宜取清晨第一次尿，尿液在膀胱內(nèi)停留68小時(shí)。4.某孕婦，妊娠32周。因“陰道少量流血2天”入院。診斷為前置胎盤，對(duì)該患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.監(jiān)測(cè)陰道流血情況D.肛查了解宮口開(kāi)大情況答案：D。分析：前置胎盤患者禁止肛查，以免引起大出血。應(yīng)絕對(duì)臥床休息，左側(cè)臥位，間斷吸氧，監(jiān)測(cè)陰道流血情況。5.患者，男，40歲。因顱內(nèi)壓增高行腰椎穿刺檢查，術(shù)后突然呼吸驟停，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了（）A.枕骨大孔疝B.小腦幕切跡疝C.腦震蕩D.腦干損傷答案：A。分析：顱內(nèi)壓增高患者行腰椎穿刺后，可因腦脊液壓力的突然降低，使腦組織向下移位，導(dǎo)致枕骨大孔疝，出現(xiàn)呼吸驟停、血壓下降等表現(xiàn)。6.燒傷患者休克期的主要護(hù)理措施是（）A.止痛B.補(bǔ)液C.創(chuàng)面處理D.心理護(hù)理答案：B。分析：燒傷休克期主要是因大量體液滲出導(dǎo)致休克，所以主要護(hù)理措施是補(bǔ)液，以糾正休克。7.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。該患者最可能的診斷是（）A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎答案：A。分析：產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。8.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C。分析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育順序是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。9.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡伴有撲翼樣震顫，腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者最可能發(fā)生了（）A.肝性腦病一期B.肝性腦病二期C.肝性腦病三期D.肝性腦病四期答案：C。分析：肝性腦病三期（昏睡期）表現(xiàn)為昏睡、精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)，可引出撲翼樣震顫，腦電圖有異常表現(xiàn)。10.某患者，因外傷致脾破裂，出現(xiàn)失血性休克。在快速輸血補(bǔ)液后，中心靜脈壓為16cmH?O，血壓仍低。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.加快輸液速度B.減慢輸液速度，加用強(qiáng)心劑C.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物D.繼續(xù)大量補(bǔ)液答案：B。分析：中心靜脈壓高而血壓低，提示心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多，應(yīng)減慢輸液速度，加用強(qiáng)心劑。11.患者，女，60歲。患高血壓病10年，近日血壓波動(dòng)在170/100mmHg左右，經(jīng)口服降壓藥后效果不佳，入院后遵醫(yī)囑靜脈滴注硝普鈉。護(hù)士在用藥過(guò)程中應(yīng)注意觀察的是（）A.心率B.呼吸C.血壓D.體溫答案：C。分析：硝普鈉可迅速降低血壓，使用過(guò)程中需密切觀察血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)整滴速。12.患者，男，30歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)體溫升高，達(dá)38.5℃，切口疼痛，紅腫。該患者可能發(fā)生了（）A.切口感染B.腹腔膿腫C.腸粘連D.肺部感染答案：A。分析：術(shù)后體溫升高，切口疼痛、紅腫，考慮為切口感染。13.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C。分析：昏迷患者禁忌漱口，不能使用吸水管，以免引起誤吸。14.患者，女，55歲?；继悄虿?0年，近日出現(xiàn)足部潰瘍，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)患者足部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。該患者可能發(fā)生了（）A.糖尿病神經(jīng)病變B.糖尿病足C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：B。分析：糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，且足部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，符合糖尿病足的表現(xiàn)。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，自訴下腹疼痛。查體：下腹壓痛，子宮硬，宮底在臍下1指。該產(chǎn)婦腹痛的原因是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.子宮內(nèi)膜炎C.子宮肌瘤D.子宮復(fù)舊不良答案：A。分析：產(chǎn)后第1天，下腹疼痛，子宮硬，宮底在臍下1指，為產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)。16.患者，男，45歲。因胸部外傷導(dǎo)致張力性氣胸，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先（）A.吸氧B.胸腔閉式引流C.用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣D.氣管插管輔助呼吸答案：C。分析：張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣，以降低胸腔內(nèi)壓力。17.患者，女，25歲。因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫。其主要病因是（）A.碘缺乏B.甲狀腺素合成障礙C.甲狀腺素分泌障礙D.垂體分泌促甲狀腺激素過(guò)多答案：A。分析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[主要病因是碘缺乏，導(dǎo)致甲狀腺素合成不足，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺增生腫大。18.患者，男，68歲。因急性心肌梗死入院，在監(jiān)護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，每分鐘5次。此時(shí)應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A。分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)室性期前收縮，首選利多卡因治療。19.患者，女，30歲。因肺炎入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑給予物理降溫。以下哪種方法是錯(cuò)誤的（）A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷頭部D.冰囊置于腹股溝處答案：B。分析：嬰幼兒、血液病患者等禁忌乙醇擦浴，該患者未提及相關(guān)情況，但一般肺炎患者體溫過(guò)高時(shí)，通常不用乙醇擦浴，因可能引起皮膚血管收縮，不利于散熱，且對(duì)皮膚有刺激。20.患者，男，55歲。患慢性阻塞性肺疾病多年，近日病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。血?dú)夥治鼋Y(jié)果：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。該患者的氧療原則是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C。分析：慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHg），氧療原則是低濃度、低流量持續(xù)吸氧，以免抑制呼吸中樞。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC。分析：醫(yī)院內(nèi)感染包括本次感染直接與上次住院有關(guān)；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染；患者在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院內(nèi)感染。2.下列關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施，正確的有（）A.調(diào)整飲食B.控制感染C.預(yù)防和糾正脫水D.加強(qiáng)臀部護(hù)理答案：ABCD。分析：小兒腹瀉護(hù)理措施包括調(diào)整飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；根據(jù)病原體控制感染；及時(shí)預(yù)防和糾正脫水；加強(qiáng)臀部護(hù)理，防止紅臀等。3.下列關(guān)于骨折的急救處理，正確的有（）A.首先搶救生命B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD。分析：骨折急救處理原則是首先搶救生命，然后包扎傷口、妥善固定骨折部位，最后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.下列屬于原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫答案：ABCD。分析：原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。5.下列關(guān)于急性心肌梗死患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)D.保持大便通暢答案：ABCD。分析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧改善心肌缺氧；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。6.下列關(guān)于孕婦分娩期的護(hù)理措施，正確的有（）A.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量易消化食物C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.做好新生兒的護(hù)理準(zhǔn)備答案：ABCD。分析：分娩期護(hù)理要密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展；鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱量易消化食物，以保證體力；指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，促進(jìn)分娩；做好新生兒的護(hù)理準(zhǔn)備。7.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食護(hù)理，正確的有（）A.定時(shí)定量進(jìn)餐B.控制總熱量C.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入D.增加膳食纖維攝入答案：ABD。分析：糖尿病患者飲食應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)餐，控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例，增加膳食纖維攝入，而不是嚴(yán)格限制碳水化合物攝入。8.下列關(guān)于腦血管疾病患者的康復(fù)護(hù)理，正確的有（）A.早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練B.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)C.鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)D.指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練答案：ABCD。分析：腦血管疾病患者應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練要循序漸進(jìn)，鼓勵(lì)患者自主活動(dòng)，指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練，以促進(jìn)功能恢復(fù)。9.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度D.密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCD。分析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，防止感染；注意藥物配伍禁忌，避免不良反應(yīng)；根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸液速度；密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)處理異常情況。10.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.保證充足的休息C.避免精神刺激D.突眼者注意保護(hù)眼睛答案：ABCD。分析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝旺盛，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食；保證充足休息，避免勞累；避免精神刺激，以免加重病情；突眼者注意保護(hù)眼睛，防止角膜損傷等。判斷題1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，擦拭舌面及硬腭時(shí)，應(yīng)避免觸及咽部，以免引起惡心。（）答案：正確。分析：觸及咽部易刺激咽反射，引起惡心。2.小兒前囟閉合的時(shí)間是1～1.5歲。（）答案：正確。分析：小兒前囟一般在1～1.5歲閉合。3.急性胰腺炎患者禁食、禁飲的目的是減少胃酸分泌，進(jìn)而減少胰液分泌。（）答案：正確。分析：禁食、禁飲可減少胃酸分泌，胃酸刺激可引起胰液分泌增加，所以禁食禁飲可減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。4.新生兒Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項(xiàng)指標(biāo)。（）答案：正確。分析：新生兒Apgar評(píng)分是根據(jù)這五項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，判斷新生兒出生時(shí)的狀況。5.開(kāi)放性氣胸的急救原則是立即封閉傷口，變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸。（）答案：正確。分析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣可自由進(jìn)出胸腔，封閉傷口可避免縱隔撲動(dòng)等嚴(yán)重并發(fā)癥，變?yōu)殚]合性氣胸后再進(jìn)一步處理。6.肝性腦病患者應(yīng)給予高蛋白飲食，以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)誤。分析：肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以免增加氨的產(chǎn)生，加重肝性腦病。7.孕婦妊娠晚期仰臥位時(shí)，增大的子宮壓迫下腔靜脈，可引起仰臥位低血壓綜合征。（）答案：正確。分析：妊娠晚期仰臥位時(shí)，增大子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，可引起仰臥位低血壓綜合征。8.骨折患者石膏固定后，應(yīng)密切觀察患肢的血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)肢端腫脹、疼痛、麻木等，應(yīng)及時(shí)處理。（）答案：正確。分析：石膏固定可能影響患肢血液循環(huán)，出現(xiàn)肢端腫脹、疼痛、麻木等提示可能有血液循環(huán)障礙，需及時(shí)處理。9.糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，可隨意增加降糖藥物的劑量。（）答案：錯(cuò)誤。分析：糖尿病患者不能隨意增加降糖藥物劑量，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整，以免引起低血糖等不良反應(yīng)。10.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作區(qū)域在視線范圍內(nèi)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上。（）答案：正確。分析：這樣可保證無(wú)菌操作的有效性，防止污染。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）觀察病情：每4小時(shí)測(cè)量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日12次。同時(shí)觀察生命體征、伴隨癥狀等。（2）降溫：可采用物理降溫（如溫水擦浴、冰袋冷敷等）和藥物降溫方法。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）口腔護(hù)理：每日23次，防止口腔感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，防止著涼。（6）臥床休息：減少機(jī)體消耗。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。2.簡(jiǎn)述護(hù)士在給藥過(guò)程中應(yīng)遵循的原則。答：（1）根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)核對(duì)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：做到“三查七對(duì)”，三查即操作前、操作中、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（3）安全正確給藥：掌握正確的給藥方法和技術(shù)，確保藥物準(zhǔn)確到達(dá)作用部位。（4）密切觀察反應(yīng)：用藥后密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因及處理原則。答：原因：（1）子宮收縮乏力：是最常見(jiàn)原因，如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、產(chǎn)程延長(zhǎng)等。（2）胎盤因素：如胎盤滯留、胎盤粘連等。（3）軟產(chǎn)道裂傷：分娩過(guò)程中軟產(chǎn)道損傷。（4）凝血功能障礙：如產(chǎn)婦本身有血液系統(tǒng)疾病等。處理原則：針對(duì)出血原因迅速止血，補(bǔ)充血容量，糾正休克，防治感染。4.簡(jiǎn)述急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施。答：臨床表現(xiàn)：突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，煩躁不安，面色蒼白，口唇發(fā)紺，大汗淋漓等。護(hù)理措施：（1）體位：協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂。（2）吸氧：高流量（68L/min）吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%30%乙醇。（3）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給藥，如嗎啡、利尿劑等。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、意識(shí)、尿量等。（5）心理護(hù)理：安慰患者，減輕其焦慮和恐懼。5.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：定時(shí)翻身，使用減壓用具等。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：協(xié)助患者翻