靜配中心感染與控制管理演講人：日期:目錄CONTENTS01組織架構與職責02感染控制管理規(guī)范03風險因素分析04監(jiān)測與報告機制05人員培訓與考核06質量持續(xù)改進01組織架構與職責感染管理領導小組構成6px6px6px全面負責靜配中心感染管理，制定感染管理制度和規(guī)范。主管院長負責靜配中心藥品管理，確保藥品質量和安全。藥劑科負責感染管理日常工作，監(jiān)督感染管理制度的落實。感染管理科010302負責靜配中心護理質量管理，監(jiān)督護士操作規(guī)范。護理部04感染管理領導小組靜配中心工作人員制定感染管理制度和規(guī)范，監(jiān)督感染管理制度的落實，組織感染管理培訓和考核。遵守感染管理制度和規(guī)范，執(zhí)行無菌操作，負責藥品配置、審核、核對、發(fā)放等工作。崗位職責與操作權限感染管理科負責感染管理監(jiān)督、監(jiān)測和報告，組織感染管理培訓和考核，對感染管理問題提出改進建議。藥劑科和護理部配合感染管理科工作，參與感染管理制度的制定和實施。多部門協(xié)作聯(lián)動機制感染管理領導小組與藥劑科、護理部等多部門建立協(xié)作機制，共同制定靜配中心感染管理制度和規(guī)范。感染管理科定期組織多部門聯(lián)合檢查和評估，發(fā)現(xiàn)問題及時整改和反饋。藥劑科和護理部在日常工作中發(fā)現(xiàn)感染管理問題，及時向感染管理科報告，并配合感染管理科進行調查和處理。多部門共同參與感染管理培訓和考核，提高感染管理意識和水平。02感染控制管理規(guī)范無菌操作標準流程嚴格洗手穿戴防護用品消毒操作區(qū)域無菌操作技術必須按照規(guī)定的程序進行洗手，確保雙手徹底清潔，避免交叉感染。穿戴無菌手套、口罩、帽子等防護用品，確保操作過程中的無菌狀態(tài)。在操作前，需對操作區(qū)域及使用的器材進行嚴格的消毒處理。采用無菌技術進行操作，如穿刺、注射等，避免操作時污染。環(huán)境清潔消毒規(guī)范空氣消毒設備消毒表面消毒清潔工具管理定期進行空氣消毒，確?？諝庵械募毦⒉《镜任⑸锏玫接行Э刂?。對靜配中心內的所有表面，包括臺面、墻面、地面等，進行定期清潔和消毒。對使用的設備如凈化臺、藥架、藥品車等進行定期清潔和消毒，確保其表面無菌。使用專用的清潔工具，如拖把、抹布等，并定期進行清潔和消毒，避免交叉污染。醫(yī)療廢棄物分級處置廢棄物分類將醫(yī)療廢棄物按照感染性、損傷性、藥物性等不同類別進行分類收集。專用容器使用專用的醫(yī)療廢棄物容器進行收集，確保廢棄物不泄漏、不擴散。儲存與轉運廢棄物儲存地點需保持清潔、干燥，避免交叉感染；轉運時需密封、標識清晰，避免流失和擴散。廢棄物處理感染性廢棄物需進行無害化處理，如焚燒、化學消毒等；損傷性廢棄物需放入利器盒中統(tǒng)一處理；藥物性廢棄物需按照相關規(guī)定進行處理，避免對環(huán)境造成污染。03風險因素分析藥物配制過程中的污染未遵循無菌操作規(guī)程，未正確使用消毒劑，藥物和溶劑被污染。配制后藥物儲存和運輸?shù)奈廴緝Υ姝h(huán)境不潔凈，運輸過程中未做好保護，導致藥物被污染。工作人員操作不當未遵守操作規(guī)程，未進行手衛(wèi)生，未佩戴防護用品等。設備清潔和消毒不徹底設備表面和內部未進行徹底清潔和消毒，存在污染風險。重點環(huán)節(jié)危險因素識別職業(yè)暴露風險評估工作人員在接觸感染病人時未做好個人防護，易感染相關病原體。接觸感染病人工作人員在藥物配制、儲存、運輸?shù)冗^程中接觸污染物，易導致藥物污染。接觸污染物如藥物濺到皮膚、眼睛等部位，或針刺傷等職業(yè)暴露事故。意外事故感染傳播路徑控制加強手衛(wèi)生嚴格操作規(guī)范穿戴防護用品環(huán)境清潔和消毒工作人員必須遵守手衛(wèi)生規(guī)范，防止病原體通過手傳播。在特定操作環(huán)境中，必須穿戴防護用品，如手套、口罩、帽子等。遵循無菌操作規(guī)程，減少不必要的操作，避免交叉感染。保持工作區(qū)域和設備的清潔和消毒，減少病原體在工作環(huán)境中的存活時間。04監(jiān)測與報告機制感染病例主動監(jiān)測制度明確感染病例的定義，包括臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查等方面，對感染病例進行科學分類。感染病例定義與分類感染病例監(jiān)測方法感染病例報告流程制定詳細的感染病例監(jiān)測計劃，包括監(jiān)測對象、監(jiān)測內容、監(jiān)測方法和監(jiān)測頻率等，確保及時發(fā)現(xiàn)感染病例。建立感染病例報告制度，明確報告責任人、報告方式和報告時限，確保感染病例信息的及時傳遞和處理。微生物送檢標準流程采集指征與部位根據患者病情和感染部位，確定微生物采集的指征和部位，確保采集的樣本具有代表性。采集方法與注意事項送檢流程與要求制定微生物采集的標準操作方法，包括采集前的準備、采集過程中的無菌操作、采集后的樣本處理等，避免污染和誤操作。明確微生物樣本的送檢流程，包括樣本的包裝、運輸、交接和檢測等，確保樣本的完整性和檢測結果的準確性。123暴發(fā)事件應急處理預案明確暴發(fā)事件的定義和識別標準，及時發(fā)現(xiàn)和識別暴發(fā)事件，防止事態(tài)擴大。暴發(fā)事件定義與識別制定暴發(fā)事件的應急響應程序，包括啟動預案、緊急隔離、治療患者、調查原因、采取控制措施等，確保及時有效地控制暴發(fā)事件。應急響應程序與措施對暴發(fā)事件的處理過程進行全程跟蹤和記錄，對處理效果進行評估和總結，為今后的感染防控工作提供經驗和借鑒。后續(xù)跟蹤與總結05人員培訓與考核分級分層培訓計劃工勤人員培訓感染控制基礎知識、清潔與消毒、手衛(wèi)生等。03感染控制基礎知識、無菌操作技術、清潔與消毒等方面。02專業(yè)技術人員培訓管理層培訓包括感染控制政策、靜配中心感染風險、管理措施等。01手衛(wèi)生專項技能考核手衛(wèi)生知識考核包括洗手時機、方法、持續(xù)時間等。01手衛(wèi)生技能考核實際洗手操作，觀察洗手效果。02手衛(wèi)生依從性考核實際工作中手衛(wèi)生執(zhí)行情況。03根據工作區(qū)域和操作類型選擇合適的防護裝備。防護裝備穿脫評估防護裝備選擇與使用穿脫順序、步驟、注意事項等。防護裝備穿脫程序評估防護裝備對防止感染的實際效果。防護裝備使用效果評估06質量持續(xù)改進針對感染部位進行統(tǒng)計分析，找出主要感染部位和易感因素。感染部位分析針對感染病例進行原因調查，分析感染源和傳播途徑。感染原因調查01020304統(tǒng)計每季度的感染率，分析感染趨勢和分布情況。感染率統(tǒng)計評估現(xiàn)有感染防控措施的有效性，并提出改進建議。感染防控措施評估季度感染數(shù)據分析流程優(yōu)化整改措施流程梳理流程優(yōu)化方案操作規(guī)范制定員工培訓對靜配中心的工作流程進行全面梳理，找出可能存在的感染風險點。根據感染風險點，制定詳細的操作規(guī)范，包括消毒、隔離、無菌操作等。針對感染風險點，提出具體的流程優(yōu)化方案，如增加消毒環(huán)節(jié)、減少人員接觸等。對靜配中心的員工進行感染防控知識和操作規(guī)范的培訓，提高員工的防控意識和能力。干預效果追蹤評估感