小兒常見疾病診療與護(hù)理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02呼吸系統(tǒng)疾病專題01疾病概述與診療原則03消化系統(tǒng)疾病專題04傳染性疾病防控05營養(yǎng)相關(guān)疾病管理06急癥處理與急救疾病概述與診療原則01兒科疾病分類特點(diǎn)呼吸系統(tǒng)疾病傳染病消化系統(tǒng)疾病營養(yǎng)性疾病上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。腹瀉、消化不良、腸套疊等，常見癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉等。手足口病、麻疹、水痘等，具有傳染性強(qiáng)、易流行等特點(diǎn)。維生素D缺乏性佝僂病、缺鐵性貧血等，與營養(yǎng)攝入不足或不均衡有關(guān)?；A(chǔ)診療流程規(guī)范問診體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查詳細(xì)詢問患兒病史、癥狀及家族遺傳史，為診斷提供依據(jù)。對患兒進(jìn)行全面的體格檢查，包括體溫、脈搏、呼吸等生命體征的測量，以及皮膚、黏膜、淋巴結(jié)等部位的檢查。根據(jù)病情需要，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、生化等項(xiàng)目的檢查，以輔助診斷。如X線、B超、CT等，有助于明確病變部位和性質(zhì)。病情觀察密切監(jiān)測患兒病情變化，如生命體征、精神狀態(tài)、飲食情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理。用藥指導(dǎo)遵醫(yī)囑給患兒喂藥，注意藥物劑量、用法和副作用，避免濫用藥物。飲食調(diào)理根據(jù)患兒病情和營養(yǎng)需求，制定合理的飲食計(jì)劃，保證營養(yǎng)攝入?？祻?fù)護(hù)理指導(dǎo)家長進(jìn)行患兒的康復(fù)訓(xùn)練，如運(yùn)動、理療等，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。護(hù)理核心要點(diǎn)解析呼吸系統(tǒng)疾病專題02主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等癥狀，結(jié)合X線胸片檢查進(jìn)行診斷。采取綜合治療措施，包括抗感染治療、氧療、保持呼吸道通暢、糾正水電解質(zhì)紊亂等。加強(qiáng)兒童營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，避免接觸病原體，減少上呼吸道感染的發(fā)生。密切觀察患兒的生命體征、病情變化和藥物反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整治療方案。小兒肺炎診療要點(diǎn)診斷依據(jù)治療方法預(yù)防措施病情觀察哮喘發(fā)作管理方案急性發(fā)作期治療藥物治療緩解期治療非藥物治療盡快緩解氣道痙攣，糾正低氧血癥，恢復(fù)肺功能，防止病情惡化或復(fù)發(fā)。通過抗炎治療降低氣道高反應(yīng)性，預(yù)防哮喘發(fā)作，減少藥物副作用。使用β2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿能藥物等，根據(jù)病情選擇合適的藥物和劑量。如免疫治療、教育和管理等，提高患兒的自我管理能力和生活質(zhì)量。急性支氣管炎護(hù)理保持呼吸道通暢緩解咳嗽癥狀抗感染治療預(yù)防措施及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，避免痰液堵塞。給予止咳藥物或霧化吸入治療，減輕咳嗽癥狀，促進(jìn)痰液排出。根據(jù)病原體選擇合適的抗生素或抗病毒藥物，控制感染，減輕炎癥。加強(qiáng)兒童體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，避免上呼吸道感染和過敏原的接觸。消化系統(tǒng)疾病專題03嬰幼兒腹瀉處理嬰幼兒腹瀉的定義嬰幼兒腹瀉是嬰幼兒期的一種胃腸道功能紊亂，以腹瀉、嘔吐為主的綜合征，以夏秋季節(jié)發(fā)病率最高。02040301嬰幼兒腹瀉的治療與護(hù)理適當(dāng)飲食，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，藥物治療，保持臀部皮膚清潔。嬰幼兒腹瀉的臨床表現(xiàn)大便次數(shù)增多、排稀便和水電解質(zhì)紊亂。嬰幼兒腹瀉的預(yù)防合理喂養(yǎng)，添加輔食，注意飲食衛(wèi)生，避免感染。腸套疊識別與干預(yù)腸套疊的定義腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)，并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙。腸套疊的臨床表現(xiàn)腹痛、血便和腹部腫塊。腸套疊的識別家長應(yīng)了解腸套疊的癥狀，及時(shí)就醫(yī)，避免誤診。腸套疊的干預(yù)空氣灌腸、水壓灌腸、手術(shù)等治療方法，家長需了解并配合。胃炎營養(yǎng)管理策略6px6px6px胃炎是胃黏膜炎癥，分為急性和慢性胃炎，以及不同病因引起的胃炎。胃炎的定義與分類避免刺激性食物，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物，少量多餐。胃炎的營養(yǎng)管理上腹痛、腹脹、惡心、食欲不振等癥狀。胃炎的臨床表現(xiàn)010302飲食衛(wèi)生，避免感染，生活規(guī)律，避免精神緊張。胃炎的預(yù)防與調(diào)護(hù)04傳染性疾病防控04手足口病防治規(guī)范病原學(xué)特點(diǎn)臨床表現(xiàn)預(yù)防措施治療與護(hù)理手足口病由腸道病毒引起，其中以柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型最為常見，病毒可通過消化道、呼吸道和密切接觸傳播?；純撼霈F(xiàn)口痛、厭食、低熱等癥狀，手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，皰疹周圍可有紅暈，皰內(nèi)液體較少。保持室內(nèi)空氣流通，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，避免與患兒密切接觸，加強(qiáng)餐具、玩具等物品的消毒。主要為對癥治療，可服用清熱解毒的中藥，口腔內(nèi)皰疹可涂抹藥膏緩解疼痛，同時(shí)注意口腔衛(wèi)生和皮膚護(hù)理。病原學(xué)特點(diǎn)臨床表現(xiàn)水痘由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，病毒主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱、全身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹等癥狀，皮疹呈向心性分布，主要發(fā)生在胸、腹、背等部位。水痘傳播控制措施預(yù)防措施保持室內(nèi)空氣流通，避免與患兒密切接觸，接種水痘疫苗是預(yù)防水痘的有效方法。隔離與治療患兒需隔離至全部皰疹結(jié)痂為止，治療主要為對癥治療，可服用抗病毒藥物，同時(shí)注意皮膚護(hù)理，避免繼發(fā)感染。流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，病毒主要通過飛沫和直接接觸傳播?；純撼霈F(xiàn)腮腺腫大、疼痛等癥狀，部分患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、食欲不佳等全身癥狀。保持口腔衛(wèi)生，避免酸性食物刺激，可用冷敷或中藥外敷緩解腮腺腫痛，同時(shí)注意臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。流行性腮腺炎可并發(fā)病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，需密切觀察病情變化，及時(shí)就醫(yī)。流行性腮腺炎護(hù)理病原學(xué)特點(diǎn)臨床表現(xiàn)護(hù)理措施并發(fā)癥預(yù)防營養(yǎng)相關(guān)疾病管理05缺鐵性貧血干預(yù)鐵攝入不足、吸收不良、丟失過多或需求增加等。病因血紅蛋白降低、血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低等。實(shí)驗(yàn)室檢查面色蒼白、疲乏無力、食欲不振、異食癖、發(fā)育遲緩等。臨床表現(xiàn)010302補(bǔ)充鐵劑、增加含鐵食物攝入、合理膳食結(jié)構(gòu)等。治療與預(yù)防04維生素D缺乏防治日照不足、維生素D攝入不足、吸收不良等。病因佝僂病、骨軟化癥、手足抽搐等。臨床表現(xiàn)血鈣降低、血磷降低、堿性磷酸酶升高等。實(shí)驗(yàn)室檢查增加日照時(shí)間、補(bǔ)充維生素D、鈣劑等。預(yù)防與治療兒童肥胖癥管理診斷標(biāo)準(zhǔn)體重超過按身長計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%及以上。01病因過度喂養(yǎng)、高熱量飲食、缺乏運(yùn)動、遺傳因素等。02臨床表現(xiàn)肥胖、體力活動耐力下降、呼吸困難、關(guān)節(jié)痛等。03治療與預(yù)防控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、行為療法、藥物治療等。04急癥處理與急救06高熱驚厥應(yīng)對流程保持冷靜，將孩子側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸造成窒息高熱驚厥時(shí)，孩子可能會出現(xiàn)短暫的意識喪失和抽搐，此時(shí)家長應(yīng)保持冷靜，將孩子側(cè)臥位，以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出，避免誤吸?？刂企@厥，避免咬傷舌頭驚厥時(shí)，孩子可能會出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、咬舌等情況，家長可用手指按壓人中穴，同時(shí)用紗布或毛巾包裹筷子等物品放在孩子上下牙齒之間，防止咬傷舌頭。物理降溫，及時(shí)就醫(yī)驚厥發(fā)生后，應(yīng)立即采取物理降溫措施，如用溫水擦拭孩子身體、松開衣物等，以降低體溫。同時(shí)，應(yīng)盡快將孩子送往醫(yī)院接受治療。過敏性休克病情嚴(yán)重，發(fā)展迅速，家長應(yīng)立即將孩子送往醫(yī)院搶救，同時(shí)保持孩子呼吸道通暢，防止因喉頭水腫導(dǎo)致窒息。過敏性休克急救立即就醫(yī)，保持呼吸道通暢在送往醫(yī)院的途中，可給孩子緊急使用抗過敏藥物，如口服抗組胺類藥物或注射腎上腺素等，以減輕過敏反應(yīng)。緊急使用抗過敏藥物家長應(yīng)盡量尋找導(dǎo)致孩子過敏的原因，并讓孩子遠(yuǎn)離過敏原，以免過敏癥狀持續(xù)加重。尋找并遠(yuǎn)離過敏原異物窒息處理預(yù)案立即進(jìn)行海姆立克急救法預(yù)防異物窒息撥打急救電話