軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02清洗消毒步驟03消毒劑管理04設(shè)備運(yùn)行控制05質(zhì)控體系06存儲(chǔ)維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)01預(yù)處理流程01預(yù)處理流程PART沖洗液選用選用符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的清洗液，確保清洗效果。01沖洗方法采用流動(dòng)水進(jìn)行初步?jīng)_洗，去除表面污染物。02沖洗時(shí)間確保沖洗時(shí)間足夠，以便充分去除污染物。03沖洗溫度采用適宜的水溫進(jìn)行沖洗，避免對(duì)內(nèi)鏡造成損害。04床側(cè)初步?jīng)_洗操作轉(zhuǎn)運(yùn)前泄露測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)采用壓力測(cè)試或浸泡測(cè)試等方法進(jìn)行檢測(cè)。測(cè)試方法確保測(cè)試壓力符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，以防止因壓力過(guò)大導(dǎo)致內(nèi)鏡破損。測(cè)試壓力觀察有無(wú)氣泡、變形等泄漏現(xiàn)象，確保內(nèi)鏡密封性能良好。測(cè)試結(jié)果判斷污染附件拆卸分裝規(guī)范拆卸原則按照從污染區(qū)到清潔區(qū)的順序進(jìn)行拆卸，避免交叉污染。01拆卸方法使用專(zhuān)用工具進(jìn)行拆卸，確保各部件完好無(wú)損。02分裝要求將拆卸下來(lái)的部件放入指定的容器或袋子中，避免與其他物品接觸。03清洗消毒對(duì)拆卸下來(lái)的部件進(jìn)行清洗消毒處理，確保清潔度達(dá)到規(guī)定要求。0402清洗消毒步驟PART專(zhuān)用清洗劑配制方法選擇專(zhuān)用的內(nèi)鏡清洗劑，避免使用普通清潔劑。清洗劑種類(lèi)配制比例配制方法按照清洗劑說(shuō)明書(shū)上的比例進(jìn)行配制，確保濃度適當(dāng)。將清洗劑加入適量的水中，攪拌均勻，確保清洗劑充分溶解。內(nèi)鏡腔道刷洗標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作刷洗次數(shù)根據(jù)內(nèi)鏡的污染程度和清洗消毒要求，確定刷洗的次數(shù)和時(shí)間。03按照內(nèi)鏡的清洗消毒規(guī)范，對(duì)內(nèi)鏡的腔道進(jìn)行徹底的刷洗，確保去除殘留物和細(xì)菌。02刷洗方法刷洗工具選擇專(zhuān)用的內(nèi)鏡刷洗工具，確保刷洗工具的清潔度和適用性。01全浸式消毒浸泡參數(shù)選擇專(zhuān)用的內(nèi)鏡消毒液，避免使用普通消毒液。消毒液種類(lèi)根據(jù)消毒液的種類(lèi)和內(nèi)鏡的污染程度，確定浸泡的時(shí)間，確保內(nèi)鏡完全浸泡在消毒液中。浸泡時(shí)間部分消毒液需要控制浸泡溫度，以確保消毒效果，應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)要求進(jìn)行操作。浸泡溫度03消毒劑管理PART消毒劑效期監(jiān)測(cè)要求消毒劑有效期限確保消毒劑在有效期內(nèi)使用，避免過(guò)期。01消毒劑濃度監(jiān)測(cè)定期監(jiān)測(cè)消毒劑濃度，確保達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。02消毒劑存儲(chǔ)條件保持消毒劑儲(chǔ)存環(huán)境的干燥、避光、通風(fēng)，避免污染。03濃度測(cè)試執(zhí)行規(guī)程測(cè)試頻率測(cè)試方法測(cè)試結(jié)果記錄濃度調(diào)整每次配制或使用前進(jìn)行測(cè)試，確保濃度準(zhǔn)確。采用標(biāo)準(zhǔn)試紙或電子測(cè)試儀器進(jìn)行濃度測(cè)試。詳細(xì)記錄每次測(cè)試的結(jié)果，以便追溯和比對(duì)。根據(jù)測(cè)試結(jié)果及時(shí)調(diào)整消毒劑濃度，確保消毒效果。清洗用水使用無(wú)菌水或純凈水進(jìn)行最終清洗，避免殘留物。01殘留測(cè)試采用化學(xué)殘留測(cè)試方法，驗(yàn)證清洗后的物品表面無(wú)殘留。02殘留物處理如有殘留物，需重新進(jìn)行清洗或消毒處理，確保安全。03驗(yàn)證記錄詳細(xì)記錄驗(yàn)證過(guò)程和結(jié)果，以便追溯和審核。04化學(xué)殘留清除驗(yàn)證04設(shè)備運(yùn)行控制PART檢查清洗機(jī)漂洗功能是否正常，確保無(wú)洗滌劑殘留。清洗機(jī)漂洗效果確保清洗機(jī)溫度控制在適宜范圍內(nèi)，避免對(duì)內(nèi)鏡造成損害。清洗機(jī)溫度控制01020304確保清洗機(jī)能夠有效去除污染物和細(xì)菌殘留。清洗機(jī)清洗效果檢查過(guò)濾器是否完好無(wú)損，避免雜質(zhì)進(jìn)入清洗系統(tǒng)。清洗機(jī)過(guò)濾器檢查清洗機(jī)功能預(yù)檢標(biāo)準(zhǔn)確保漂洗水微生物指標(biāo)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，避免交叉污染。漂洗水微生物污染漂洗水應(yīng)清澈透明，無(wú)懸浮物、沉淀物等雜質(zhì)。漂洗水潔凈度確保漂洗水中洗滌劑、消毒劑等化學(xué)殘留符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。漂洗水化學(xué)殘留終末漂洗水質(zhì)量要求干燥效率干燥溫度確保內(nèi)鏡及其管道在指定時(shí)間內(nèi)能完全干燥。確保干燥溫度適宜，避免對(duì)內(nèi)鏡造成損害。干燥系統(tǒng)性能驗(yàn)證干燥后內(nèi)鏡表面狀況內(nèi)鏡表面應(yīng)無(wú)水珠、水膜殘留，且保持光潔。干燥后儲(chǔ)存環(huán)境確保內(nèi)鏡儲(chǔ)存環(huán)境干燥、通風(fēng)，避免再次污染。05質(zhì)控體系PART生物膜檢測(cè)頻率標(biāo)準(zhǔn)高風(fēng)險(xiǎn)部位加強(qiáng)檢測(cè)對(duì)于易形成生物膜的高風(fēng)險(xiǎn)部位，如管道連接處、彎曲處等，應(yīng)增加檢測(cè)頻率。03根據(jù)設(shè)備使用頻率和環(huán)境情況，制定生物膜檢測(cè)的周期，如每周、每月等。02定期檢測(cè)清洗消毒后檢測(cè)每次清洗消毒后均需進(jìn)行檢測(cè)，以確保清洗消毒效果達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。01細(xì)菌培養(yǎng)采樣流程采樣前準(zhǔn)備準(zhǔn)備好采樣工具、培養(yǎng)基、無(wú)菌手套等物品，確保采樣過(guò)程的無(wú)菌操作。01采樣操作按照規(guī)定的采樣方法，對(duì)清洗消毒后的內(nèi)鏡及其附件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)采樣，確保采樣部位具有代表性。02采樣后處理將采樣后的培養(yǎng)基送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)和分析，記錄細(xì)菌種類(lèi)和數(shù)量，并保存相關(guān)記錄。03追溯系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入每次清洗消毒后，需將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入追溯系統(tǒng)，包括清洗消毒時(shí)間、使用的清洗劑/消毒劑、清洗消毒參數(shù)等。清洗消毒數(shù)據(jù)錄入檢測(cè)結(jié)果錄入設(shè)備維護(hù)記錄將生物膜檢測(cè)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果及時(shí)錄入追溯系統(tǒng)，以便對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和評(píng)估。記錄設(shè)備的維護(hù)情況，包括維修、更換部件等，確保設(shè)備的正常運(yùn)行和清洗消毒效果。06存儲(chǔ)維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)PART懸掛儲(chǔ)存架衛(wèi)生規(guī)范確保儲(chǔ)存架表面及掛鉤無(wú)塵埃、污漬和銹跡。架體清潔保持儲(chǔ)存架及周?chē)h(huán)境干燥，避免軟式內(nèi)鏡受潮。干燥環(huán)境確保儲(chǔ)存區(qū)域空氣流通，防止霉菌滋生。通風(fēng)良好管道通暢性檢查軟式內(nèi)鏡管道是否通暢，無(wú)阻塞或殘留物。01接頭密封性檢查各連接部位是否密封良好，避免消毒液或清洗液泄漏。02鏡體完整性檢查軟式內(nèi)鏡鏡體是否有裂縫、磨損或損壞。03功能正常性確保軟式內(nèi)鏡各項(xiàng)功能正常，如彎曲、旋轉(zhuǎn)、吸引等。04備用狀態(tài)核查清單維護(hù)保養(yǎng)周期標(biāo)準(zhǔn)每周維護(hù)每周對(duì)軟式內(nèi)鏡進(jìn)行基本檢查，包括鏡體清潔和連接部位檢查。01