基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案(各章)一、緒論1.單選題：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的創(chuàng)始人是（）A.南丁格爾B.林菊英C.王秀瑛D.白求恩答案：A2.填空題：護(hù)理學(xué)的任務(wù)包括促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、______和減輕痛苦。答案：恢復(fù)健康3.多選題：下列屬于護(hù)理工作方式的有（）A.個(gè)案護(hù)理B.功能制護(hù)理C.小組護(hù)理D.責(zé)任制護(hù)理答案：ABCD4.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的主要貢獻(xiàn)。答案：①創(chuàng)建世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)校（1860年圣托馬斯醫(yī)院護(hù)士學(xué)校）；②提出護(hù)理是科學(xué)的職業(yè)，強(qiáng)調(diào)護(hù)理要觀察、記錄和評(píng)估；③著書立說(shuō)（如《護(hù)理札記》）；④推動(dòng)公共衛(wèi)生護(hù)理和軍隊(duì)護(hù)理發(fā)展；⑤確立護(hù)理教育和護(hù)理管理的基本原則。二、護(hù)理評(píng)估1.單選題：患者主訴“我昨晚沒睡著，一直咳嗽”屬于（）A.主觀資料B.客觀資料C.實(shí)驗(yàn)室資料D.影像學(xué)資料答案：A2.填空題：護(hù)理評(píng)估中，收集資料的方法包括觀察、交談、______和查閱。答案：護(hù)理體檢3.多選題：護(hù)理診斷的組成部分包括（）A.名稱B.定義C.相關(guān)因素D.診斷依據(jù)答案：ABCD4.案例分析題：患者，男，65歲，因“反復(fù)胸痛3天”入院，主訴“胸痛呈壓榨性，持續(xù)5-10分鐘，休息后緩解”，查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，心電圖示ST段壓低。請(qǐng)列出該患者的主觀資料和客觀資料。答案：主觀資料：反復(fù)胸痛3天，胸痛呈壓榨性，持續(xù)5-10分鐘，休息后緩解；客觀資料：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP150/95mmHg，心電圖ST段壓低。三、護(hù)理程序1.單選題：護(hù)理程序的首要步驟是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A2.填空題：護(hù)理目標(biāo)的陳述應(yīng)包括主語(yǔ)、______、條件狀語(yǔ)和標(biāo)準(zhǔn)。答案：謂語(yǔ)3.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述制定護(hù)理措施的注意事項(xiàng)。答案：①針對(duì)護(hù)理診斷的相關(guān)因素；②符合患者的年齡、性別、健康狀況和個(gè)體需求；③符合護(hù)士的知識(shí)和技能水平；④與醫(yī)療措施協(xié)調(diào)一致；⑤具體、可執(zhí)行、可評(píng)價(jià)；⑥體現(xiàn)安全性和舒適性。4.案例分析題：患者，女，40歲，因“子宮肌瘤”擬行手術(shù)治療，入院后表現(xiàn)為失眠、食欲減退，主訴“擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)”。請(qǐng)為該患者提出1個(gè)護(hù)理診斷，并制定相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)（短期目標(biāo)）。答案：護(hù)理診斷：焦慮（與擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)有關(guān)）；短期目標(biāo)：患者入院3天內(nèi)，能說(shuō)出2-3種緩解焦慮的方法（如深呼吸、與家屬溝通），睡眠質(zhì)量改善（每晚睡眠≥6小時(shí)）。四、醫(yī)院感染控制1.單選題：高壓蒸汽滅菌法的滅菌條件是（）A.壓力103-137kPa，溫度121-126℃，時(shí)間15-30分鐘B.壓力50-80kPa，溫度100-110℃，時(shí)間20-40分鐘C.壓力150-200kPa，溫度130-140℃，時(shí)間5-10分鐘D.壓力30-50kPa，溫度90-100℃，時(shí)間30-60分鐘答案：A2.填空題：無(wú)菌包打開后未用完，有效期為______小時(shí)。答案：243.多選題：下列屬于化學(xué)消毒劑使用原則的有（）A.待消毒物品需先清潔B.消毒液濃度需準(zhǔn)確C.浸泡時(shí)間需足夠D.定期監(jiān)測(cè)消毒液濃度答案：ABCD4.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述隔離的基本原則。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度；②明確清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)；③工作人員進(jìn)入污染區(qū)需穿隔離衣，離開時(shí)脫除并消毒雙手；④患者的物品、排泄物需嚴(yán)格消毒；⑤探視者需按要求采取防護(hù)措施；⑥終末消毒徹底。五、生命體征評(píng)估1.單選題：正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B2.填空題：高熱患者體溫下降期的特點(diǎn)是______。答案：產(chǎn)熱小于散熱，體溫逐漸下降3.案例分析題：患者，男，38歲，因“肺炎”入院，體溫39.5℃，主訴“頭痛、乏力”。請(qǐng)列出該患者的護(hù)理措施。答案：①物理降溫（冰袋冷敷、溫水擦浴）；②遵醫(yī)囑藥物降溫；③每4小時(shí)測(cè)量體溫并記錄；④補(bǔ)充水分（鼓勵(lì)多飲水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液）；⑤給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；⑥保持皮膚清潔（及時(shí)擦干汗液，更換衣被）；⑦觀察降溫效果及有無(wú)虛脫表現(xiàn)（如面色蒼白、血壓下降）。六、飲食與營(yíng)養(yǎng)1.單選題：低鹽飲食每日食鹽量不超過(guò)（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B2.填空題：鼻飼液的溫度應(yīng)控制在______℃。答案：38-403.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述鼻飼操作的注意事項(xiàng)。答案：①插管前檢查胃管是否通暢，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)（抽胃液、聽氣過(guò)水聲、看氣泡）；②每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間≥2小時(shí)；③鼻飼后保持半臥位30分鐘，避免立即平臥；④長(zhǎng)期鼻飼者，每周更換胃管（晚上拔出，次日晨從另一側(cè)鼻孔插入）；⑤鼻飼液現(xiàn)用現(xiàn)配，避免污染。七、排泄護(hù)理1.單選題：多尿是指24小時(shí)尿量超過(guò)（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml答案：C2.填空題：大量不保留灌腸時(shí)，成人灌腸液量為______ml。答案：500-10003.案例分析題：患者，女，70歲，因“腦梗死”臥床3周，主訴“5天未排便，腹脹”。查體：腹部膨隆，可觸及糞塊。請(qǐng)?zhí)岢鲎o(hù)理措施。答案：①腹部按摩（沿結(jié)腸走行順時(shí)針方向按摩）；②遵醫(yī)囑使用緩瀉劑（如開塞露納肛、口服番瀉葉）；③必要時(shí)行人工取便（戴手套，涂潤(rùn)滑油，從直腸取出糞塊）；④調(diào)整飲食（增加膳食纖維，如蔬菜、水果，每日飲水1500-2000ml）；⑤指導(dǎo)床上活動(dòng)（如翻身、做腹肌收縮運(yùn)動(dòng)）；⑥養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣（每日早餐后嘗試排便）。八、給藥護(hù)理1.單選題：“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”不包括（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.方法、有效期答案：D2.填空題：皮內(nèi)注射的進(jìn)針角度為______度。答案：53.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：①詢問(wèn)過(guò)敏史（有青霉素過(guò)敏史者禁止做試驗(yàn)）；②備齊急救藥品（如0.1%鹽酸腎上腺素）；③首次注射后觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)；④試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者，應(yīng)在體溫單、病歷、床頭卡上標(biāo)記，并告知患者及家屬；⑤不同批號(hào)青霉素需重新做過(guò)敏試驗(yàn)；⑥配制試驗(yàn)液需用生理鹽水，現(xiàn)配現(xiàn)用。九、靜脈輸液與輸血1.單選題：輸液過(guò)程中出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)立即采取的措施是（）A.加快輸液速度B.取去枕平臥位C.給予高流量氧氣吸入（6-8L/min）D.靜脈推注10%葡萄糖酸鈣答案：C2.案例分析題：患者，男，50歲，因“上消化道出血”需輸血400ml，輸血15分鐘后出現(xiàn)頭痛、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降。請(qǐng)判斷可能的輸血反應(yīng)，并列出護(hù)理措施。答案：可能為溶血反應(yīng)（最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，多因血型不合引起）。護(hù)理措施：①立即停止輸血，保留靜脈通路；②通知醫(yī)生，重新核對(duì)患者和血袋信息；③給予氧氣吸入；④遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松或腎上腺素；⑤堿化尿液（靜脈滴注5%碳酸氫鈉），防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管；⑥監(jiān)測(cè)生命體征和尿量（記錄每小時(shí)尿量，必要時(shí)使用利尿劑）；⑦保留剩余血液和輸血器送檢驗(yàn)部門檢查。十、危重患者護(hù)理1.填空題：心肺復(fù)蘇（CPR）的CAB步驟中，C代表______，A代表開放氣道，B代表人工呼吸。答案：胸