醫(yī)院輻射安全試題和答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種射線屬于非電離輻射？A.X射線B.γ射線C.紫外線D.α粒子2.醫(yī)用診斷X射線設(shè)備的年度性能檢測(cè)周期應(yīng)為？A.每半年一次B.每年一次C.每?jī)赡暌淮蜠.每三年一次3.職業(yè)性放射工作人員年有效劑量限值為？A.5mSvB.10mSvC.20mSvD.50mSv4.核醫(yī)學(xué)科使用的131I屬于哪種類型的放射性核素？A.低能γ發(fā)射體B.高能β發(fā)射體C.α發(fā)射體D.中子發(fā)射體5.放射治療直線加速器的治療室屏蔽設(shè)計(jì)主要考慮哪種輻射？A.漏射線B.散射線C.中子射線D.軔致輻射6.個(gè)人劑量計(jì)的佩戴位置應(yīng)貼近：A.頭部B.胸部（鉛衣內(nèi)）C.腹部D.手部7.醫(yī)用X射線攝影中，減少患者受照劑量的關(guān)鍵措施是：A.增加曝光時(shí)間B.提高管電壓C.縮短焦片距D.使用高感度探測(cè)器8.放射性廢物暫存時(shí)間一般不超過：A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月9.輻射工作場(chǎng)所的控制區(qū)與監(jiān)督區(qū)之間應(yīng)設(shè)置：A.黃色警戒線B.紅色警戒線C.綠色標(biāo)識(shí)牌D.無(wú)特殊標(biāo)識(shí)10.孕婦職業(yè)性放射工作人員在孕期內(nèi)，胎兒受到的有效劑量限值為：A.0.1mSvB.0.5mSvC.1mSvD.5mSv二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.電離輻射防護(hù)的基本原則包括：A.正當(dāng)性原則B.最優(yōu)化原則C.劑量限值原則D.屏蔽最大化原則2.醫(yī)用輻射設(shè)備的質(zhì)量控制項(xiàng)目包括：A.管電壓準(zhǔn)確性B.曝光時(shí)間準(zhǔn)確性C.輻射野與光野一致性D.設(shè)備外觀清潔度3.核醫(yī)學(xué)科工作中，放射性藥物的管理要求包括：A.雙人雙鎖保管B.出入庫(kù)登記C.廢源回收記錄D.隨意丟棄衰變后的廢物4.放射工作人員職業(yè)健康檢查的項(xiàng)目包括：A.血常規(guī)B.甲狀腺功能C.晶狀體檢查D.肝功能5.減少放射工作人員受照劑量的措施有：A.縮短操作時(shí)間B.增大與輻射源距離C.使用鉛屏蔽D.減少個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)頻率6.醫(yī)用X射線設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，正確的處理流程包括：A.立即停止使用B.自行拆卸維修C.懸掛“故障停用”標(biāo)識(shí)D.聯(lián)系專業(yè)維修人員7.輻射事故的分級(jí)包括：A.特別重大輻射事故B.重大輻射事故C.較大輻射事故D.一般輻射事故8.患者放射檢查前的防護(hù)措施包括：A.核對(duì)檢查部位，避免重復(fù)照射B.對(duì)非檢查部位使用鉛屏蔽C.告知患者輻射風(fēng)險(xiǎn)D.要求患者自行穿戴鉛衣9.放射治療中，靶區(qū)劑量驗(yàn)證的方法包括：A.電離室測(cè)量B.膠片劑量測(cè)量C.熱釋光劑量測(cè)量D.目測(cè)估算10.輻射監(jiān)測(cè)儀器的日常維護(hù)要求包括：A.定期校準(zhǔn)B.保持設(shè)備清潔C.電池電量檢查D.隨意放置在輻射區(qū)三、判斷題（每題2分，共20分）1.非電離輻射不會(huì)對(duì)人體造成傷害，因此無(wú)需防護(hù)。（）2.放射工作人員必須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，且每月至少檢測(cè)一次。（）3.鉛當(dāng)量為0.5mmPb的防護(hù)手套可完全屏蔽所有能量的X射線。（）4.核醫(yī)學(xué)科的通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)保持負(fù)壓，防止放射性氣體泄漏。（）5.放射治療患者的陪護(hù)人員無(wú)需進(jìn)行輻射防護(hù)，因患者本身是輻射源。（）6.醫(yī)用X射線設(shè)備的機(jī)房門應(yīng)與設(shè)備聯(lián)鎖，未關(guān)閉時(shí)無(wú)法曝光。（）7.放射性廢物可以與普通醫(yī)療廢物混合處理。（）8.輻射工作場(chǎng)所的劑量率監(jiān)測(cè)應(yīng)在設(shè)備運(yùn)行時(shí)和停機(jī)時(shí)分別測(cè)量。（）9.孕婦放射工作人員在孕期內(nèi)可正常參與核醫(yī)學(xué)注射操作。（）10.發(fā)生輻射事故時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告單位負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境部門。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述電離輻射防護(hù)的“三原則”及其具體含義。2.列舉放射診斷科（X線/CT）的主要輻射安全管理措施。3.核醫(yī)學(xué)科使用放射性藥物時(shí)，需采取哪些防護(hù)措施減少工作人員受照劑量？4.放射治療機(jī)房的屏蔽設(shè)計(jì)需考慮哪些輻射類型？請(qǐng)分別說明。5.當(dāng)發(fā)現(xiàn)個(gè)人劑量計(jì)監(jiān)測(cè)結(jié)果異常升高時(shí)，應(yīng)如何處理？五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院CT室進(jìn)行胸部掃描時(shí)，因設(shè)備故障導(dǎo)致患者連續(xù)曝光3次（正常應(yīng)為1次），患者主訴擔(dān)心輻射危害。問題：（1）應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施？（2）如何向患者解釋輻射風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行后續(xù)處理？案例2：核醫(yī)學(xué)科工作人員在配制18FFDG注射液時(shí)，不慎將約0.5mCi的藥物灑在操作臺(tái)上。問題：（1）現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)如何處理？（2）需記錄哪些信息？（3）如何防止類似事件再次發(fā)生？答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.B5.C6.B7.D8.C9.A10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABC3.ABC4.ABC5.ABC6.ACD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、判斷題1.×（非電離輻射雖能量較低，但高強(qiáng)度仍可能造成熱損傷等危害）2.√（依據(jù)《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》）3.×（鉛當(dāng)量與射線能量相關(guān)，高能X射線需更高鉛當(dāng)量）4.√（防止放射性氣溶膠擴(kuò)散）5.×（陪護(hù)人員需限制停留時(shí)間并佩戴個(gè)人劑量計(jì)）6.√（聯(lián)鎖裝置是基本安全要求）7.×（需分類暫存并由專業(yè)機(jī)構(gòu)處理）8.√（評(píng)估本底與設(shè)備運(yùn)行時(shí)的劑量率）9.×（應(yīng)避免直接接觸放射性藥物）10.√（需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告）四、簡(jiǎn)答題1.（1）正當(dāng)性原則：任何涉及輻射的實(shí)踐需具有正當(dāng)理由，利大于弊；（2）最優(yōu)化原則：在考慮經(jīng)濟(jì)和社會(huì)因素后，將劑量降至可合理達(dá)到的最低水平（ALARA）；（3）劑量限值原則：個(gè)人受照劑量不超過國(guó)家規(guī)定的限值（職業(yè)20mSv/a，公眾1mSv/a）。2.（1）設(shè)備定期性能檢測(cè)（每年一次）；（2）工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)并建立劑量檔案；（3）患者非檢查部位鉛屏蔽（如甲狀腺、性腺）；（4）機(jī)房屏蔽符合《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ1302020）；（5）操作時(shí)使用遙控或隔室控制，減少直接暴露；（6）開展輻射安全培訓(xùn)（每年不少于4學(xué)時(shí)）。3.（1）時(shí)間防護(hù)：縮短藥物配制、注射時(shí)間；（2）距離防護(hù)：使用長(zhǎng)柄鑷子、遠(yuǎn)距離操作；（3）屏蔽防護(hù)：在鉛玻璃防護(hù)屏后操作，使用鉛藥杯；（4）圍封防護(hù)：在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，防止氣溶膠擴(kuò)散；（5）個(gè)人防護(hù)：穿戴鉛衣、手套、口罩，操作后洗手并檢測(cè)表面污染。4.（1）原發(fā)射線：加速器產(chǎn)生的高能X射線/電子線，需主屏蔽墻（通常為混凝土，厚度≥2m）；（2）漏射線：加速器機(jī)頭泄漏的射線，需考慮機(jī)頭屏蔽；（3）散射線：射線與人體或設(shè)備作用產(chǎn)生的散射，需次屏蔽墻；（4）中子射線：高能X射線（>10MeV）與物質(zhì)作用產(chǎn)生的中子，需含硼混凝土或聚乙烯屏蔽。5.（1）立即核實(shí)劑量計(jì)佩戴情況（是否遺漏、錯(cuò)位）；（2）檢查近期工作內(nèi)容（是否參與高劑量操作）；（3）重新檢測(cè)劑量計(jì)（確認(rèn)是否設(shè)備誤差）；（4）若確認(rèn)為異常，分析原因（如防護(hù)措施不到位、設(shè)備故障）；（5）報(bào)告輻射安全負(fù)責(zé)人，必要時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康檢查；（6）修訂防護(hù)方案，加強(qiáng)培訓(xùn)。五、案例分析題案例1：（1）應(yīng)急措施：立即停止設(shè)備運(yùn)行，檢查設(shè)備故障原因；記錄患者姓名、檢查時(shí)間、曝光參數(shù)（管電壓、管電流、次數(shù)）；測(cè)量患者受照部位周圍劑量率（估算有效劑量）；安撫患者情緒，避免恐慌。（2）解釋與處理：向患者說明單次胸部CT有效劑量約7mSv，3次約21mSv（低于急性損傷閾值100mSv），長(zhǎng)期致癌風(fēng)險(xiǎn)約0.1%（正常人群終身風(fēng)險(xiǎn)約20%）；建議留存劑量記錄，必要時(shí)聯(lián)系輻射防護(hù)專家評(píng)估；上報(bào)醫(yī)院輻射安全委員會(huì)，修復(fù)設(shè)備后重新檢測(cè)性能。案例2：（1）現(xiàn)場(chǎng)處理：立即停止操作，佩戴手套和口罩；用吸水紙覆蓋污染區(qū)域，避免擴(kuò)散；使用專用去污劑擦拭（從外到內(nèi)）；用表面污染監(jiān)測(cè)儀掃描，確認(rèn)殘留劑量≤4Bq/cm2；將污染廢物放