《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》考核試題（附答案）一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：C解析：根據(jù)《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》，醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)醫(yī)院感染管理第一責任人為（）A.主管院長B.護理部主任C.病區(qū)負責人D.醫(yī)院感染管理科科長答案：C解析：病區(qū)負責人是病區(qū)醫(yī)院感染管理的第一責任人，負責本科室醫(yī)院感染管理的各項工作。3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手的順序應是從相對清潔的部位開始，即前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲，以避免污染已清潔的部位。4.關于銳器傷的預防，錯誤的是（）A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設備進行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人答案：D解析：為防止銳器傷，使用后的銳器應直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，可利用針頭處理設備進行安全處置，同時應使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器。禁止將使用后的針頭套回針套，這樣極易導致針刺傷。5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以對多重耐藥菌患者應采取標準預防+接觸隔離的措施，以防止耐藥菌的傳播。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)相關規(guī)范，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.以下屬于高度危險性物品的是（）A.體溫表B.呼吸機管道C.喉鏡D.手術(shù)器械答案：D解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術(shù)器械、注射針頭等。體溫表、呼吸機管道、喉鏡屬于中度危險性物品。8.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。9.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部（）的過程。A.暫住菌B.常住菌C.細菌D.真菌答案：A解析：衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫住菌的過程。暫住菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。10.下列關于醫(yī)療廢物管理的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)C.銳器應置于專用的銳器盒內(nèi)D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案：D解析：醫(yī)療廢物必須分類收集，感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，銳器應置于專用的銳器盒內(nèi)。嚴禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，以防止醫(yī)療廢物對環(huán)境和人體造成危害。11.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的危險因素B.采取有效措施，減少醫(yī)院感染的發(fā)生C.評價醫(yī)院感染控制措施的效果D.為了增加醫(yī)院的收入答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行和暴發(fā)的危險因素，采取有效措施減少醫(yī)院感染的發(fā)生，評價醫(yī)院感染控制措施的效果等，而不是為了增加醫(yī)院的收入。12.關于消毒與滅菌的概念，下列哪項是錯誤的（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽胞C.消毒不能殺滅芽胞D.消毒和滅菌都能殺滅所有微生物答案：D解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物使其達到無害化的處理，一般不能殺滅芽胞；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物包括芽胞。所以消毒和滅菌不能都殺滅所有微生物，選項D錯誤。13.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過空氣流動導致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.＞5μmC.≤10μmD.＞10μm答案：A解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。14.對病室內(nèi)的空氣及地面應采取的措施包括（）A.定時通風換氣，每日至少2次，地面濕式清掃B.定時空氣消毒，地面干式清掃C.定時空氣消毒，地面不必清掃D.每日通風換氣1次，地面濕式清掃答案：A解析：病室內(nèi)應定時通風換氣，每日至少2次，以改善空氣質(zhì)量，減少病原微生物的積聚。地面應濕式清掃，避免揚塵，減少微生物的傳播。15.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑、過氧乙酸等。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播。蟲媒傳播在醫(yī)院感染中相對較少見。2.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品之前答案：ABC解析：醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、接觸患者體液或者分泌物后、接觸患者使用過的物品后等情況下應當洗手。處理清潔物品之前一般不需要洗手，但如果手部有明顯污染等情況則需要洗手。3.關于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.醫(yī)院應建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度B.及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)C.采取有效的處理和控制措施D.對監(jiān)測資料進行定期分析、反饋答案：ABCD解析：醫(yī)院應建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度，通過監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā)，采取有效的處理和控制措施，并對監(jiān)測資料進行定期分析、反饋，以不斷改進醫(yī)院感染管理工作。4.隔離的實施應遵循（）和（）原則。A.標準預防B.基于疾病傳播途徑的預防C.早期診斷D.合理治療答案：AB解析：隔離的實施應遵循標準預防和基于疾病傳播途徑的預防原則。標準預防是針對所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施；基于疾病傳播途徑的預防是根據(jù)不同疾病的傳播途徑采取相應的隔離措施。5.下列哪些物品屬于醫(yī)療廢物（）A.使用后的一次性注射器B.使用后的輸液器C.過期的藥品D.病理標本答案：ABD解析：使用后的一次性注射器、輸液器、病理標本都屬于醫(yī)療廢物。過期的藥品屬于藥品管理范疇，不屬于醫(yī)療廢物。6.醫(yī)院感染管理部門的職責包括（）A.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋B.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導C.對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導D.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理部門的職責包括對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導，對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導，參與抗菌藥物臨床應用的管理工作等。7.關于無菌物品的管理，正確的是（）A.無菌物品應與非無菌物品分開放置B.無菌物品應按失效期先后順序擺放取用C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回無菌容器內(nèi)D.無菌物品在未被污染的情況下，有效期為7天答案：ABC解析：無菌物品應與非無菌物品分開放置，按失效期先后順序擺放取用，以保證使用的無菌物品在有效期內(nèi)。無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回無菌容器內(nèi)，防止污染。不同包裝材料的無菌物品有效期不同，如棉布包裝的無菌物品有效期一般為7天，一次性無紡布、一次性紙塑包裝袋包裝的無菌物品有效期一般為6個月等，選項D說法不準確。8.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應采取的措施包括（）A.及時隔離患者B.進行流行病學調(diào)查C.對感染患者和周圍人群進行詳細的流行病學調(diào)查D.采取有效的消毒、滅菌措施答案：ABCD解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應及時隔離患者，防止感染進一步擴散；進行流行病學調(diào)查，找出感染源、傳播途徑等；對感染患者和周圍人群進行詳細的流行病學調(diào)查，以全面了解情況；同時采取有效的消毒、滅菌措施，對環(huán)境和物品進行消毒，控制感染的傳播。9.醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護措施包括（）A.加強職業(yè)衛(wèi)生安全防護教育B.正確使用防護用品C.嚴格遵守操作規(guī)程D.及時進行職業(yè)暴露后的處理答案：ABCD解析：醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護措施包括加強職業(yè)衛(wèi)生安全防護教育，提高醫(yī)務人員的防護意識；正確使用防護用品，如口罩、手套、護目鏡等；嚴格遵守操作規(guī)程，減少職業(yè)暴露的機會；及時進行職業(yè)暴露后的處理，降低感染的風險。10.病區(qū)醫(yī)院感染管理小組的成員包括（）A.病區(qū)負責人B.護士長C.醫(yī)師D.護士答案：ABCD解析：病區(qū)醫(yī)院感染管理小組的成員包括病區(qū)負責人、護士長、醫(yī)師、護士等，共同參與病區(qū)的醫(yī)院感染管理工作。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破，在操作過程中也可能有有害微生物通過手套的縫隙等污染到手，而且脫手套的過程也可能導致手部污染，所以不能認為手套沒破就不用擔心有害微生物污染到手。2.醫(yī)院感染監(jiān)測的方法主要有全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的方法主要包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。全面綜合性監(jiān)測是對全院所有患者和醫(yī)務人員的醫(yī)院感染及其相關危險因素進行的監(jiān)測；目標性監(jiān)測是針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測。3.消毒產(chǎn)品可以不按照批準的范圍和方法使用。（）答案：錯誤解析：消毒產(chǎn)品必須按照批準的范圍和方法使用，以確保消毒效果和安全性。不按照規(guī)定使用可能會導致消毒不徹底或?qū)θ梭w、環(huán)境造成危害。4.接觸隔離使用的隔離標識是藍色。（）答案：錯誤解析：接觸隔離使用的隔離標識是黃色，藍色是空氣隔離標識。5.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒，再按照常規(guī)清洗消毒滅菌程序進行處理。（）答案：錯誤解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先按照特殊的消毒方法進行處理，再進行清洗、消毒、滅菌。而不是先消毒再按常規(guī)程序處理，因為常規(guī)程序可能無法有效殺滅這些特殊病原體。6.醫(yī)院感染管理部門應定期對醫(yī)院的消毒、滅菌效果進行監(jiān)測。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理部門有責任定期對醫(yī)院的消毒、滅菌效果進行監(jiān)測，以確保消毒、滅菌工作的質(zhì)量，預防醫(yī)院感染的發(fā)生。7.一次性使用的醫(yī)療器械、器具應一次性使用，使用后應按醫(yī)療廢物進行處理。（）答案：正確解析：一次性使用的醫(yī)療器械、器具為防止交叉感染，應一次性使用，使用后應按醫(yī)療廢物進行處理，以保證醫(yī)療安全。8.醫(yī)務人員進行侵入性操作時應戴無菌手套，戴手套前可以不洗手。（）答案：錯誤解析：醫(yī)務人員進行侵入性操作時應戴無菌手套，但戴手套前必須洗手，以減少手部的微生物，防止將微生物帶到手套表面，進而污染操作部位。9.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)，以便及時采取措施進行調(diào)查和處理，控制感染的傳播。10.清潔病房或診療區(qū)域時，應遵循由潔到污的原則。（）答案：正確解析：清潔病房或診療區(qū)域時，遵循由潔到污的原則可以避免將污染區(qū)域的微生物帶到清潔區(qū)域，減少交叉感染的機會。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員手衛(wèi)生的五個重要時刻。答案：醫(yī)務人員手衛(wèi)生的五個重要時刻包括：（1）接觸患者前：在直接接觸患者之前，洗手可以防止將外界的微生物傳播給患者。例如，在進入病房為患者進行護理操作前。（2）清潔、無菌操作前：進行各種清潔、無菌操作，如注射、換藥等之前洗手，可避免手上的微生物污染操作部位，降低感染風險。（3）接觸患者體液后：當接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等之后洗手，能防止這些體液中的病原微生物