2019n3護士考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時的雙上肢血壓范圍是（）A.90～140/60～90mmHgB.80～130/50～80mmHgC.100～150/70～100mmHgD.70～120/40～70mmHg2.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.支氣管肺癌3.測量脈搏首選動脈是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈4.患者仰臥位時壓瘡好發(fā)部位是（）A.髖部B.肘部C.足跟D.骶尾部5.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭6.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.增進局部血液循環(huán)7.輸液引起發(fā)熱反應的常見原因是（）A.輸入液體量過多B.輸入速度過快C.輸入致熱物質D.輸入過敏物質8.為患者吸痰時，每次吸痰時間應（）A.不超過15秒B.不超過20秒C.不超過30秒D.不超過60秒9.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g10.鼻飼液的溫度為（）A.30～32℃B.32～34℃C.38～40℃D.40～42℃多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物E.治療疾病3.下列哪些屬于醫(yī)院的基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食4.下列關于體溫生理性變化的敘述，正確的有（）A.清晨2～6時體溫最低B.下午2～8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性在月經前期體溫略有下降E.新生兒體溫易受環(huán)境影響5.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.利多卡因6.對長期臥床患者應注意觀察其（）A.皮膚受壓情況B.肢體活動情況C.生命體征D.意識狀態(tài)E.心理狀態(tài)7.下列哪些是青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀8.下列屬于無菌技術操作原則的有（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包外需標明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上9.下列關于疼痛患者護理措施的敘述，正確的有（）A.減少或去除引起疼痛的原因B.采取舒適的體位C.運用心理護理方法D.合理使用止痛藥物E.觀察疼痛的性質、部位等10.下列屬于隔離區(qū)域劃分的有（）A.清潔區(qū)B.污染區(qū)C.半污染區(qū)D.無菌區(qū)E.傳染區(qū)判斷題（每題2分，共10題）1.患者取半坐臥位時，床頭應抬高30°～50°。（）2.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°～40°角。（）3.測量血壓時，若袖帶過寬可使測得的血壓值偏高。（）4.發(fā)生空氣栓塞時，應立即讓患者取左側臥位和頭低足高位。（）5.一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）6.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）7.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）8.成人24小時尿量少于400ml稱為少尿。（）9.青霉素皮試液的標準是每毫升含青霉素200～500U。（）10.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39～41℃。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護理措施。答：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵多飲水；做好口腔及皮膚護理；適當增減衣物，注意休息；遵醫(yī)囑用藥及采取降溫措施。2.簡述靜脈輸液時溶液不滴的原因及處理方法。答：原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣。處理：分別采取另選血管重新穿刺、調整針頭位置或變換肢體位置、提高輸液瓶高度、更換針頭重新穿刺、局部熱敷等方法。3.簡述收集痰標本的注意事項。答：告知患者目的及方法，晨起清水漱口后留取深部痰液；常規(guī)痰標本留取24小時痰液，檢查癌細胞時用95%乙醇固定；做痰培養(yǎng)時注意無菌操作，避免污染標本。4.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下硬結，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。答：加強護患溝通，了解患者需求；提升專業(yè)技能，確保護理質量；注重服務態(tài)度，關心體貼患者；提供舒適環(huán)境；及時解決患者問題，增加患者信任感。2.談談在護理工作中如何預防醫(yī)療事故的發(fā)生。答：加強業(yè)務學習，提高專業(yè)水平；嚴格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程；認真執(zhí)行查對制度；加強溝通協(xié)作；增強法律意識，提高風險防范能力。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答：了解患者心理階段，給予相應關懷；尊重患者感受，耐心傾聽；鼓勵患者表達情感；維護患者尊嚴；與家屬溝通，共同給予心理支持。4.闡述在護理工作中如何進行自我防護。答：操作時做好職業(yè)防護，如戴口罩、手套等；防止銳器傷；避免接觸患者血液、體液等；注意環(huán)境安全，預防跌倒等；合理安排工作，避免疲勞，保持良好心態(tài)。答案單項選擇題1.A2.C3.B4.D5.C6.C7.C8.A9.B10.C多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE