子癇護(hù)理試題及答案一、單選題1.子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時，呼吸每分鐘不應(yīng)少于（）A.14次/分B.16次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分答案：B解析：硫酸鎂治療時，呼吸每分鐘不應(yīng)少于16次/分，這是因為硫酸鎂過量會抑制呼吸中樞，呼吸次數(shù)過慢提示可能出現(xiàn)了鎂中毒，所以要密切監(jiān)測呼吸頻率。2.子癇發(fā)作時，首要的護(hù)理措施是（）A.靜脈滴注硫酸鎂B.左側(cè)臥位C.保持呼吸道通暢D.終止妊娠E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：C解析：子癇發(fā)作時，患者可能會出現(xiàn)意識喪失、牙關(guān)緊閉等情況，容易導(dǎo)致呼吸道堵塞，引起窒息，所以首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，防止患者因窒息而危及生命。3.下列關(guān)于子癇患者的護(hù)理措施，錯誤的是（）A.安置于單人暗室B.保持環(huán)境安靜C.護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行D.抽搐時用力按壓患者肢體E.密切觀察生命體征、神志及尿量答案：D解析：抽搐時用力按壓患者肢體可能會導(dǎo)致患者骨折或脫臼等意外傷害，應(yīng)使用床檔等保護(hù)患者，避免其墜床受傷。安置于單人暗室、保持環(huán)境安靜、護(hù)理操作盡量集中進(jìn)行可減少刺激，防止再次誘發(fā)抽搐，密切觀察生命體征、神志及尿量有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化。4.子癇患者使用硫酸鎂治療時，尿量每24小時不應(yīng)少于（）A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml答案：B解析：尿量每24小時不應(yīng)少于400ml是因為硫酸鎂主要通過腎臟排泄，如果尿量過少，硫酸鎂在體內(nèi)蓄積，容易發(fā)生鎂中毒，所以要保證一定的尿量以促進(jìn)藥物排出。5.子癇患者發(fā)生抽搐時，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.給予氧氣吸入C.加床檔防止墜床D.用開口器或壓舌板置于上下臼齒之間E.觀察病情變化答案：D解析：子癇患者抽搐時，牙關(guān)緊閉，容易咬傷舌頭，用開口器或壓舌板置于上下臼齒之間可以防止舌咬傷，這是在患者抽搐時首先要采取的保護(hù)措施，然后再進(jìn)行其他操作如通知醫(yī)生、給予氧氣吸入、加床檔等。6.子癇前期孕婦，血壓160/110mmHg，尿蛋白（+++），首選的治療藥物是（）A.肼屈嗪B.硝苯地平C.拉貝洛爾D.硫酸鎂E.冬眠合劑答案：D解析：硫酸鎂是子癇前期和子癇的首選治療藥物，它可以預(yù)防和控制子癇發(fā)作，通過抑制神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放，使骨骼肌松弛，從而起到解痙的作用。其他藥物如肼屈嗪、硝苯地平、拉貝洛爾主要用于降壓，冬眠合劑一般不作為首選。7.關(guān)于子癇患者的飲食護(hù)理，錯誤的是（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.低鹽飲食D.多吃水果和蔬菜E.限制水分?jǐn)z入答案：E解析：子癇患者不需要限制水分?jǐn)z入，相反，應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)新陳代謝和藥物排泄。同時，給予高蛋白、高維生素飲食，多吃水果和蔬菜，低鹽飲食有助于控制病情發(fā)展。8.子癇患者產(chǎn)后24小時內(nèi)，護(hù)理的重點是（）A.觀察子宮復(fù)舊情況B.觀察惡露量C.監(jiān)測血壓變化D.給予心理護(hù)理E.鼓勵母乳喂養(yǎng)答案：C解析：子癇患者產(chǎn)后24小時內(nèi)仍有發(fā)生子癇的可能，血壓波動較大，所以監(jiān)測血壓變化是護(hù)理的重點，及時發(fā)現(xiàn)血壓異常并處理，預(yù)防產(chǎn)后子癇的發(fā)生。觀察子宮復(fù)舊情況、惡露量、給予心理護(hù)理和鼓勵母乳喂養(yǎng)也是產(chǎn)后護(hù)理的重要內(nèi)容，但不是此時的重點。9.子癇患者應(yīng)用硫酸鎂治療時，膝反射減弱或消失，應(yīng)立即（）A.停止使用硫酸鎂B.靜脈注射鈣劑C.加快硫酸鎂滴速D.吸氧E.監(jiān)測血鎂濃度答案：A解析：膝反射減弱或消失是鎂中毒的早期表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這種情況，應(yīng)立即停止使用硫酸鎂，防止鎂中毒進(jìn)一步加重，然后根據(jù)情況決定是否靜脈注射鈣劑等后續(xù)處理。10.子癇患者抽搐控制后，應(yīng)在多長時間內(nèi)終止妊娠（）A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)E.48小時內(nèi)答案：D解析：子癇患者抽搐控制后，為了避免再次發(fā)作和減少母兒并發(fā)癥，應(yīng)在24小時內(nèi)終止妊娠，以保障母兒安全。二、多選題1.子癇患者的護(hù)理措施包括（）A.安置于單人暗室B.保持呼吸道通暢C.防止受傷D.密切觀察病情變化E.做好終止妊娠的準(zhǔn)備答案：ABCDE解析：安置于單人暗室可減少聲光等刺激，防止誘發(fā)抽搐；保持呼吸道通暢能避免患者窒息；防止受傷如使用床檔、防止舌咬傷等可保護(hù)患者安全；密切觀察病情變化包括生命體征、神志、尿量等，及時發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展；做好終止妊娠的準(zhǔn)備是因為子癇患者病情嚴(yán)重，適時終止妊娠是重要的治療措施。2.硫酸鎂治療子癇的作用機(jī)制包括（）A.抑制神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放B.降低血管平滑肌對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性C.提高孕婦和胎兒血紅蛋白的親和力D.抑制子宮收縮E.增加腦血管張力答案：AB解析：硫酸鎂抑制神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放，使骨骼肌松弛，起到解痙作用；還能降低血管平滑肌對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，從而擴(kuò)張血管，降低血壓。它并不能提高孕婦和胎兒血紅蛋白的親和力，也沒有抑制子宮收縮和增加腦血管張力的作用。3.子癇患者發(fā)生抽搐時，正確的護(hù)理措施有（）A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.用開口器或壓舌板置于上下臼齒之間C.給予氧氣吸入D.立即靜脈注射地西泮E.加床檔防止墜床答案：ABCE解析：將患者平臥，頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤吸；用開口器或壓舌板置于上下臼齒之間可防止舌咬傷；給予氧氣吸入可改善患者缺氧狀態(tài)；加床檔防止墜床可避免患者受傷。立即靜脈注射地西泮需要醫(yī)生的醫(yī)囑，護(hù)士不能擅自執(zhí)行。4.子癇前期的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊答案：ABCDE解析：子癇前期的主要臨床表現(xiàn)有高血壓、蛋白尿和水腫，隨著病情進(jìn)展，患者還可能出現(xiàn)頭痛、視力模糊等自覺癥狀，提示病情加重，可能發(fā)展為子癇。5.子癇患者產(chǎn)后護(hù)理要點有（）A.監(jiān)測血壓B.觀察子宮復(fù)舊情況C.觀察惡露量及性狀D.鼓勵母乳喂養(yǎng)E.心理護(hù)理答案：ABCDE解析：產(chǎn)后監(jiān)測血壓可預(yù)防產(chǎn)后子癇的發(fā)生；觀察子宮復(fù)舊情況和惡露量及性狀有助于了解子宮恢復(fù)情況，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血等并發(fā)癥；鼓勵母乳喂養(yǎng)有利于母嬰健康；心理護(hù)理可幫助患者緩解產(chǎn)后的緊張和焦慮情緒。6.應(yīng)用硫酸鎂治療子癇時，護(hù)士應(yīng)注意觀察的指標(biāo)有（）A.膝反射B.呼吸C.尿量D.血壓E.血鎂濃度答案：ABCDE解析：膝反射減弱或消失是鎂中毒的早期表現(xiàn)；呼吸頻率減慢提示可能出現(xiàn)鎂中毒抑制呼吸中樞；尿量過少會導(dǎo)致硫酸鎂蓄積；血壓是觀察病情和治療效果的重要指標(biāo)；血鎂濃度可直接反映體內(nèi)鎂的水平，判斷是否發(fā)生鎂中毒。7.子癇患者的急救措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.給予氧氣吸入C.控制抽搐D.監(jiān)測生命體征E.做好終止妊娠的準(zhǔn)備答案：ABCDE解析：保持呼吸道通暢是防止窒息的關(guān)鍵；給予氧氣吸入可改善患者缺氧狀況；控制抽搐可使用硫酸鎂等藥物；監(jiān)測生命體征能及時發(fā)現(xiàn)病情變化；做好終止妊娠的準(zhǔn)備是為了保障母兒安全，適時結(jié)束妊娠。8.子癇患者的心理護(hù)理措施有（）A.向患者及家屬解釋病情B.鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受C.給予安慰和支持D.介紹成功病例E.指導(dǎo)患者放松技巧答案：ABCDE解析：向患者及家屬解釋病情可增加他們對疾病的了解，減輕恐懼和焦慮；鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受，讓患者釋放不良情緒；給予安慰和支持可增強(qiáng)患者的信心；介紹成功病例可讓患者看到治愈的希望；指導(dǎo)患者放松技巧如深呼吸等有助于緩解緊張情緒。9.子癇患者的飲食護(hù)理原則包括（）A.高蛋白B.高維生素C.低鹽D.易消化E.充足水分答案：ABCDE解析：高蛋白、高維生素飲食可滿足患者身體的營養(yǎng)需求，增強(qiáng)抵抗力；低鹽飲食有助于控制血壓；易消化的食物可減輕胃腸道負(fù)擔(dān)；充足水分?jǐn)z入有利于藥物排泄和維持身體正常代謝。10.子癇患者抽搐時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.舌咬傷B.墜床C.吸入性肺炎D.胎盤早剝E.腦出血答案：ABCDE解析：抽搐時牙關(guān)緊閉易導(dǎo)致舌咬傷；患者意識喪失可能墜床受傷；嘔吐物誤吸可引起吸入性肺炎；抽搐時子宮強(qiáng)烈收縮可能導(dǎo)致胎盤早剝；血壓急劇升高可能引發(fā)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。三、填空題1.子癇是指在子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生的________。答案：不能用其他原因解釋的抽搐解析：子癇是子癇前期病情進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重階段，表現(xiàn)為在子癇前期（有高血壓、蛋白尿等表現(xiàn)）的基礎(chǔ)上出現(xiàn)不能用其他原因解釋的抽搐發(fā)作。2.硫酸鎂中毒的表現(xiàn)有膝反射減弱或消失、________、________等。答案：呼吸抑制；尿量減少解析：膝反射減弱或消失是鎂中毒的早期表現(xiàn)，呼吸抑制是因為鎂離子過量抑制呼吸中樞，尿量減少是由于硫酸鎂主要通過腎臟排泄，尿量過少提示藥物在體內(nèi)蓄積，容易加重鎂中毒。3.子癇患者抽搐控制后，應(yīng)采取________臥位，以增加________。答案：左側(cè)；回心血量解析：左側(cè)臥位可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善胎盤和腎臟的血液循環(huán)，有利于胎兒的血液供應(yīng)和孕婦的身體恢復(fù)。4.子癇患者的護(hù)理中，應(yīng)密切觀察________、________、________等病情變化。答案：生命體征；神志；尿量解析：生命體征如體溫、脈搏、呼吸、血壓能反映患者的基本身體狀況；神志變化可判斷病情的嚴(yán)重程度和是否有腦功能受損；尿量反映腎臟功能和體內(nèi)水分代謝情況，對判斷病情和治療效果有重要意義。5.子癇患者產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)監(jiān)測血壓________小時，以預(yù)防________。答案：24；產(chǎn)后子癇解析：產(chǎn)后24小時內(nèi)血壓波動較大，子癇患者仍有發(fā)生產(chǎn)后子癇的可能，所以要繼續(xù)監(jiān)測血壓，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。6.子癇患者應(yīng)用硫酸鎂治療時，應(yīng)準(zhǔn)備好________作為解毒劑。答案：鈣劑（如葡萄糖酸鈣）解析：當(dāng)硫酸鎂發(fā)生中毒時，靜脈注射鈣劑可拮抗鎂離子的作用，緩解鎂中毒癥狀，所以要準(zhǔn)備好鈣劑作為解毒劑。7.子癇患者的環(huán)境護(hù)理要求安置于________、________的單人房間。答案：安靜；避光解析：安靜、避光的環(huán)境可減少聲光等刺激，避免誘發(fā)子癇患者再次抽搐，有利于患者病情的穩(wěn)定。8.子癇患者抽搐發(fā)作時，應(yīng)立即用________或________置于上下臼齒之間，防止舌咬傷。答案：開口器；壓舌板解析：這是在患者抽搐時防止舌咬傷的重要措施，及時使用開口器或壓舌板保護(hù)舌頭安全。9.子癇患者的飲食應(yīng)給予________、________、________飲食，以滿足身體需要。答案：高蛋白；高維生素；低鹽解析：高蛋白、高維生素飲食可補充患者身體消耗，增強(qiáng)抵抗力，低鹽飲食有助于控制血壓，符合子癇患者的病情需求。10.子癇患者終止妊娠的方式應(yīng)根據(jù)________、________、________等情況綜合考慮。答案：孕周；病情嚴(yán)重程度；母兒狀況解析：孕周大小影響胎兒的成熟度和生存能力，病情嚴(yán)重程度決定了是否需要盡快終止妊娠，母兒狀況如孕婦的身體狀況和胎兒的宮內(nèi)情況等都是選擇終止妊娠方式（如剖宮產(chǎn)或陰道分娩）時需要綜合考慮的因素。四、簡答題1.簡述子癇患者的急救護(hù)理措施。答案：（1）保持呼吸道通暢：立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物，防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。如有假牙應(yīng)取出。（2）給予氧氣吸入：以改善患者的缺氧狀態(tài)，一般采用面罩吸氧，氧流量為4-6L/min。（3）控制抽搐：遵醫(yī)囑立即靜脈注射硫酸鎂等解痙藥物，首次負(fù)荷量用25%硫酸鎂20ml加于25%葡萄糖液20ml中，緩慢靜脈注射（不少于10分鐘），然后以1-2g/h的速度靜脈滴注維持。同時可配合使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮等。（4）防止受傷：使用床檔，防止患者墜床；用開口器或壓舌板置于上下臼齒之間，防止舌咬傷。（5）監(jiān)測生命體征：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志及尿量等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。（6）做好終止妊娠的準(zhǔn)備：子癇患者抽搐控制后，應(yīng)在24小時內(nèi)終止妊娠，護(hù)士要做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，如備皮、配血、留置導(dǎo)尿等，同時向患者及家屬解釋終止妊娠的必要性和相關(guān)注意事項。2.簡述應(yīng)用硫酸鎂治療子癇時的護(hù)理要點。答案：（1）用藥前評估：了解患者的腎功能、膝反射情況、呼吸頻率和尿量等。膝反射必須存在，呼吸每分鐘不少于16次，尿量每24小時不少于400ml或每小時不少于17ml，方可用藥。（2）控制滴速：硫酸鎂靜脈滴注速度以1-2g/h為宜，不宜過快，過快易導(dǎo)致鎂中毒。（3）觀察毒性反應(yīng)：密切觀察患者的膝反射、呼吸、尿量等，如膝反射減弱或消失、呼吸抑制、尿量減少等，提示可能發(fā)生鎂中毒，應(yīng)立即停止使用硫酸鎂，并遵醫(yī)囑靜脈注射鈣劑（如10%葡萄糖酸鈣10ml）解毒。（4）監(jiān)測血鎂濃度：必要時監(jiān)測血鎂濃度，正常血鎂濃度為0.75-1mmol/L，治療有效血鎂濃度為1.7-3mmol/L，若血鎂濃度超過3mmol/L即可發(fā)生鎂中毒。（5）心理護(hù)理：向患者及家屬解釋硫酸鎂治療的目的、方法和注意事項，減輕他們的緊張和恐懼心理，取得配合。3.簡述子癇患者產(chǎn)后的護(hù)理措施。答案：（1）監(jiān)測生命體征：產(chǎn)后24小時內(nèi)密切監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，尤其是血壓變化，預(yù)防產(chǎn)后子癇的發(fā)生。每15-30分鐘測量一次血壓，待血壓穩(wěn)定后可適當(dāng)延長測量間隔時間。（2）觀察子宮復(fù)舊情況：觀察子宮底高度、硬度及有無壓痛，了解子宮收縮情況。按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血的發(fā)生。（3）觀察惡露情況：注意惡露的量、顏色、氣味及性狀，如發(fā)現(xiàn)惡露增多、有異味或伴有腹痛等異常情況，應(yīng)及時報告醫(yī)生。（4）繼續(xù)治療：產(chǎn)后仍需按醫(yī)囑繼續(xù)使用硫酸鎂等藥物治療，預(yù)防產(chǎn)后子癇的發(fā)生，同時注意觀察藥物的不良反應(yīng)。（5）飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、低鹽、易消化的飲食，保證充足的水分?jǐn)z入，促進(jìn)身體恢復(fù)和乳汁分泌。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，給予安慰和支持，幫助患者緩解產(chǎn)后的緊張和焦慮情緒，預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。（7）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：鼓勵患者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，向患者及家屬介紹母乳喂養(yǎng)的好處和方法，協(xié)助患者正確哺乳。（8）活動與休息：指導(dǎo)患者適當(dāng)活動，促進(jìn)身體恢復(fù)，但要避免過早從事重體力勞動。保證充足的睡眠和休息，有利于身體康復(fù)。4.簡述子癇患者抽搐時的護(hù)理配合。答案：（1）立即采取保護(hù)措施：用開口器或壓舌板置于患者上下臼齒之間，防止舌咬傷；加床檔，防止患者墜床受傷。（2）保持呼吸道通暢：將患者平臥，頭偏向一側(cè)，及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，防止誤吸導(dǎo)致窒息。如有必要，可進(jìn)行氣管插管或氣管切開。（3）給予氧氣吸入：用面罩或鼻導(dǎo)管給氧，氧流量為4-6L/min，以改善患者的缺氧狀態(tài)。（4）控制抽搐：遵醫(yī)囑迅速給予解痙藥物，如硫酸鎂靜脈注射或靜脈滴注，同時可配合使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮等。在用藥過程中，要密切觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。（5）監(jiān)測生命體征：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。（6）做好記錄：詳細(xì)記錄抽搐發(fā)作的時間、次數(shù)、持續(xù)時間、表現(xiàn)及處理經(jīng)過等，為醫(yī)生的診斷和治療提供依據(jù)。（7）準(zhǔn)備終止妊娠：抽搐控制后，應(yīng)在24小時內(nèi)終止妊娠，護(hù)士要做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，如備皮、配血、留置導(dǎo)尿等，同時向患者及家屬解釋終止妊娠的必要性和相關(guān)注意事項。5.簡述子癇患者的心理護(hù)理要點。答案：（1）解釋病情：向患者及家屬詳細(xì)解釋子癇的病因、病情發(fā)展、治療方法和預(yù)后等情況，讓他們了解疾病的相關(guān)知識，減輕恐懼和焦慮心理。（2）鼓勵表達(dá)：鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心的感受和擔(dān)憂，認(rèn)真傾聽患者的訴說，給予理解和支持，讓患者感受到被關(guān)心和重視。（3）安慰與支持：在患者情緒低落或恐懼時，給予安慰和鼓勵，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。告訴患者只要積極配合治療和護(hù)理，病情是可以得到控制的。（4）介紹成功病例：向患者介紹一些成功治療的病例，讓患者看到治愈的希望，提高患者的心理承受能力和治療依從性。（5）指導(dǎo)放松技巧：指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)一些放松技巧，如深呼吸、冥想、漸進(jìn)性肌肉松弛等，幫助患者緩解緊張情緒，減輕心理壓力。（6）家庭支持：鼓勵家屬多陪伴患者，給予情感支持，讓患者感受到家庭的溫暖和支持，有利于患者的心理康復(fù)。（7）營造良好環(huán)境：為患者創(chuàng)造一個安靜、舒適、整潔的治療環(huán)境，減少外界不良刺激，讓患者在良好的環(huán)境中保持心情舒暢。五、案例分析題患者，女，28歲，孕36周，因“頭痛、眼花2天，抽搐1次”入院?；颊呒韧w健，孕期未定期產(chǎn)檢。入院時血壓180/120mmHg，尿蛋白（+++），神志不清，呼之不應(yīng)。1.該患者最可能的診斷是什么？答案：該患者最可能的診斷是子癇。依據(jù)是患者在孕36周，有頭痛、眼花等子癇前期的表現(xiàn)，隨后發(fā)生了抽搐，且血壓高達(dá)180/120mmHg，尿蛋白（+++），符合子癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即在子癇前期的基礎(chǔ)上發(fā)生不能用其他原因解釋的抽搐。2.針對該患者，應(yīng)立即采取哪些急救護(hù)理措施？答案：（1）保持呼吸道通暢：立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物等，防止誤吸導(dǎo)致窒息。如有假牙應(yīng)取出。（2）給予氧氣吸入：用面罩吸氧，氧流量為4-6L/min，改善患者的缺氧狀態(tài)。（3）控制抽搐：遵醫(yī)囑立即靜脈注射硫酸鎂，首次負(fù)荷量用25%硫酸鎂20ml加于25%葡萄糖液20ml中，緩慢靜脈注射（不少于10分鐘），然后以1-2g/h的速度靜脈滴注維持。同時可配合使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮等。（4）防止受傷：使用床檔，防止患者墜床；用開口器或壓舌板置于上下臼齒之間，防止舌咬傷。（5）監(jiān)測生命體征：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志及尿量等變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。（6）做好終止妊娠的準(zhǔn)備：子癇患者抽搐控制后，應(yīng)在24小時內(nèi)終止妊娠，護(hù)士要做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，如備皮、配血、留置導(dǎo)尿等，同時向患者家屬解釋終止妊娠的必要性和相關(guān)注意事項。3.