職業(yè)暴露與防護(hù)考試試題試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露的途徑？（）A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.消化道攝入D.蚊蟲叮咬答案：D。職業(yè)暴露的途徑主要有皮膚接觸、呼吸道吸入、消化道攝入等，蚊蟲叮咬通常不被認(rèn)為是職業(yè)暴露的典型途徑。2.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。3.預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照什么原則？（）A.一般預(yù)防B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防C.直接接觸D.以上都對(duì)答案：B。預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。4.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)采取的措施不包括以下哪項(xiàng)？（）A.緊急局部處理B.報(bào)告C.保密D.評(píng)估與預(yù)防答案：C。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后應(yīng)進(jìn)行緊急局部處理、及時(shí)報(bào)告、進(jìn)行評(píng)估與預(yù)防等措施，而保密不利于后續(xù)的處理和預(yù)防，不是應(yīng)采取的措施。5.以下哪種消毒劑不能用于殺滅乙肝病毒？（）A.含氯消毒劑B.75%酒精C.過(guò)氧乙酸D.戊二醛答案：B。75%酒精主要用于消毒皮膚等，對(duì)乙肝病毒的殺滅效果不佳。含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸、戊二醛等都可以有效殺滅乙肝病毒。6.進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)，以下哪種做法是錯(cuò)誤的？（）A.必須戴手套B.操作完畢，脫去手套后立即洗手C.操作中如手套破損，應(yīng)立即加戴一副手套D.操作中如手部皮膚有破損，應(yīng)戴雙層手套答案：C。操作中如手套破損，應(yīng)立即更換手套，而不是加戴一副手套，加戴手套可能無(wú)法有效防止職業(yè)暴露。7.以下哪種情況不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施？（）A.手衛(wèi)生B.戴口罩C.戴護(hù)目鏡D.限制患者活動(dòng)范圍答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括手衛(wèi)生、戴口罩、戴護(hù)目鏡、穿隔離衣等，限制患者活動(dòng)范圍不屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。8.被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)開(kāi)始預(yù)防性用藥。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.4小時(shí)答案：D。被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始預(yù)防性用藥，最遲不超過(guò)24小時(shí)。9.以下哪種職業(yè)暴露的感染風(fēng)險(xiǎn)最高？（）A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.針刺傷D.呼吸道吸入答案：C。針刺傷導(dǎo)致病原體直接進(jìn)入血液，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)皮膚接觸、黏膜接觸和呼吸道吸入更高。10.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)，以下哪種防護(hù)措施是正確的？（）A.戴一層手套B.戴兩層手套C.不戴手套D.隨便戴一副手套答案：B。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)戴雙層手套以加強(qiáng)防護(hù)。11.以下哪種疾病不屬于通過(guò)血液傳播的疾?。浚ǎ〢.艾滋病B.乙肝C.丙肝D.肺結(jié)核答案：D。艾滋病、乙肝、丙肝都可以通過(guò)血液傳播，而肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。12.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)向哪個(gè)部門報(bào)告？（）A.醫(yī)務(wù)科B.護(hù)理部C.醫(yī)院感染管理科D.保衛(wèi)科答案：C。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)向醫(yī)院感染管理科報(bào)告，以便進(jìn)行后續(xù)的評(píng)估和處理。13.以下哪種防護(hù)用品可以有效防護(hù)呼吸道感染？（）A.醫(yī)用外科口罩B.普通口罩C.棉布口罩D.以上都不對(duì)答案：A。醫(yī)用外科口罩可以有效過(guò)濾空氣中的飛沫等，對(duì)呼吸道感染有一定的防護(hù)作用，普通口罩和棉布口罩防護(hù)效果相對(duì)較差。14.進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，以下哪種做法是正確的？（）A.光線不好時(shí)可以在操作過(guò)程中調(diào)整光源B.操作中可以與他人談笑C.傳遞銳器時(shí)應(yīng)使用傳遞容器D.可以將銳器隨手放置在操作臺(tái)上答案：C。進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，傳遞銳器時(shí)應(yīng)使用傳遞容器，以防止銳器傷。光線不好時(shí)應(yīng)先調(diào)整好光源再進(jìn)行操作，操作中應(yīng)保持專注，不能與他人談笑，也不能將銳器隨手放置在操作臺(tái)上。15.被污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.擠壓傷口B.用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口C.用酒精消毒傷口D.用碘伏消毒傷口答案：B。被污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口，然后再進(jìn)行其他處理，擠壓傷口可能會(huì)導(dǎo)致更多病原體進(jìn)入血液，應(yīng)避免過(guò)度擠壓。16.以下哪種消毒劑可以用于空氣消毒？（）A.含氯消毒劑B.過(guò)氧乙酸C.紫外線燈D.戊二醛答案：C。紫外線燈可以用于空氣消毒，含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸主要用于物體表面和地面等的消毒，戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒。17.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)進(jìn)行（）A.洗手B.戴手套C.戴口罩D.以上都對(duì)答案：A。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)進(jìn)行洗手，這是預(yù)防感染的重要措施。戴手套、戴口罩等應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。18.以下哪種情況不需要進(jìn)行職業(yè)暴露的評(píng)估？（）A.被乙肝患者的血液污染的針頭刺傷B.接觸了梅毒患者的皮疹C.被丙肝患者的尿液濺到皮膚上D.給感冒患者測(cè)量體溫答案：D。給感冒患者測(cè)量體溫通常不屬于職業(yè)暴露的高風(fēng)險(xiǎn)情況，不需要進(jìn)行職業(yè)暴露的評(píng)估。而被乙肝患者的血液污染的針頭刺傷、接觸了梅毒患者的皮疹、被丙肝患者的尿液濺到皮膚上等情況都可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行評(píng)估。19.職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥應(yīng)連續(xù)服用（）天。A.7天B.14天C.28天D.30天答案：C。職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥應(yīng)連續(xù)服用28天。20.以下哪種防護(hù)措施可以有效防止皮膚接觸感染？（）A.穿隔離衣B.戴手套C.戴護(hù)目鏡D.以上都對(duì)答案：B。戴手套可以有效防止皮膚接觸感染，穿隔離衣主要是防止大面積的身體接觸污染，戴護(hù)目鏡主要是保護(hù)眼睛，防止飛濺物進(jìn)入眼睛。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的危害因素包括以下哪些？（）A.生物因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.心理因素答案：ABC。職業(yè)暴露的危害因素主要包括生物因素（如病毒、細(xì)菌等）、化學(xué)因素（如消毒劑、化療藥物等）、物理因素（如銳器傷、輻射等），心理因素不屬于職業(yè)暴露的危害因素。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.戴手套C.戴口罩、護(hù)目鏡或面罩D.穿隔離衣E.正確處理污染的醫(yī)療器械和物品答案：ABCDE。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括手衛(wèi)生、戴手套、戴口罩、護(hù)目鏡或面罩、穿隔離衣、正確處理污染的醫(yī)療器械和物品等。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，緊急局部處理措施包括（）A.用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液D.再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗E.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒答案：ABCDE。發(fā)生職業(yè)暴露后，緊急局部處理措施包括用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚、用生理鹽水沖洗黏膜、如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液進(jìn)行消毒。4.以下哪些疾病屬于血源傳播性疾?。浚ǎ〢.艾滋病B.乙肝C.丙肝D.梅毒E.瘧疾答案：ABCDE。艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒、瘧疾都可以通過(guò)血液傳播，屬于血源傳播性疾病。5.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行哪些操作時(shí)應(yīng)戴手套？（）A.接觸患者的血液、體液B.接觸患者的分泌物、排泄物C.進(jìn)行無(wú)菌操作D.接觸患者的黏膜、破損皮膚E.護(hù)理免疫力低下的患者答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸患者的黏膜、破損皮膚以及護(hù)理免疫力低下的患者時(shí)都應(yīng)戴手套。6.以下哪些消毒劑可以用于殺滅艾滋病病毒？（）A.含氯消毒劑B.過(guò)氧乙酸C.75%酒精D.戊二醛E.碘伏答案：ABCDE。含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸、75%酒精、戊二醛、碘伏等消毒劑都可以用于殺滅艾滋病病毒。7.職業(yè)暴露后的評(píng)估內(nèi)容包括（）A.暴露源的情況B.暴露的途徑C.暴露的嚴(yán)重程度D.暴露者的免疫狀態(tài)E.預(yù)防性用藥的效果答案：ABCD。職業(yè)暴露后的評(píng)估內(nèi)容包括暴露源的情況（如病原體的種類、數(shù)量等）、暴露的途徑（如針刺傷、皮膚接觸等）、暴露的嚴(yán)重程度、暴露者的免疫狀態(tài)等。預(yù)防性用藥的效果是后續(xù)觀察的內(nèi)容，不屬于初始評(píng)估內(nèi)容。8.以下哪些防護(hù)用品屬于個(gè)人防護(hù)裝備？（）A.口罩B.護(hù)目鏡C.隔離衣D.手套E.鞋套答案：ABCDE?？谡帧⒆o(hù)目鏡、隔離衣、手套、鞋套等都屬于個(gè)人防護(hù)裝備。9.醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防職業(yè)暴露方面應(yīng)做到（）A.遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則B.正確使用防護(hù)用品C.規(guī)范操作流程D.加強(qiáng)職業(yè)暴露的監(jiān)測(cè)和報(bào)告E.定期進(jìn)行健康體檢答案：ABCDE。醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防職業(yè)暴露方面應(yīng)遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則、正確使用防護(hù)用品、規(guī)范操作流程、加強(qiáng)職業(yè)暴露的監(jiān)測(cè)和報(bào)告、定期進(jìn)行健康體檢等。10.以下哪些情況需要進(jìn)行職業(yè)暴露的報(bào)告？（）A.被艾滋病患者的血液污染的針頭刺傷B.接觸了乙肝患者的血液C.被丙肝患者的唾液濺到眼睛里D.被梅毒患者的破損皮膚接觸到自己的破損皮膚E.被未知病原體污染的銳器刺傷答案：ABCDE。以上情況都可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)行職業(yè)暴露的報(bào)告。三、判斷題（每題1分，共10分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生人員身上。（）答案：錯(cuò)誤。職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生人員身上，還可能發(fā)生在其他行業(yè)，如實(shí)驗(yàn)室工作人員、獸醫(yī)等。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）答案：正確。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。3.被污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即用酒精消毒傷口。（）答案：錯(cuò)誤。被污染的銳器刺傷后，應(yīng)先立即用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口，然后再用消毒劑進(jìn)行消毒。4.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止工作，進(jìn)行處理。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在不影響患者治療的前提下，盡快進(jìn)行緊急局部處理，而不是立即停止工作。5.戴手套可以代替洗手。（）答案：錯(cuò)誤。戴手套不能代替洗手，摘手套后仍需進(jìn)行洗手，以防止交叉感染。6.空氣傳播的疾病不需要采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。（）答案：錯(cuò)誤。所有患者和醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，空氣傳播的疾病除了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防外，還需要采取空氣隔離等特殊措施。7.職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥越早越好。（）答案：正確。職業(yè)暴露后預(yù)防性用藥越早越好，如被艾滋病病毒污染的針頭刺傷后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開(kāi)始預(yù)防性用藥。8.只要接觸患者就需要戴口罩。（）答案：錯(cuò)誤。并不是只要接觸患者就需要戴口罩，應(yīng)根據(jù)具體情況，如患者是否患有呼吸道傳染病等決定是否戴口罩。9.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)向患者隱瞞情況。（）答案：錯(cuò)誤。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和程序進(jìn)行處理，不需要向患者隱瞞情況。10.醫(yī)務(wù)人員可以將使用后的銳器隨意丟棄。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將使用后的銳器放入專用的銳器盒中，不能隨意丟棄，以防止銳器傷和病原體傳播。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定病人血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。主要措施包括：（1）手衛(wèi)生：洗手和手消毒是預(yù)防感染傳播的重要措施，在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者血液、體液等之后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（2）戴手套：在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚等時(shí)應(yīng)戴手套，摘手套后應(yīng)洗手。（3）戴口罩、護(hù)目鏡或面罩：在進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的操作時(shí)，如吸痰、氣管插管等，應(yīng)戴口罩、護(hù)目鏡或面罩，以保護(hù)呼吸道和眼睛。（4）穿隔離衣：在接觸患者可能有大量血液、體液、分泌物等污染時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。（5）正確處理污染的醫(yī)療器械和物品：對(duì)污染的醫(yī)療器械應(yīng)進(jìn)行消毒滅菌處理，對(duì)污染的物品應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行處理。（6）防止銳器傷：使用銳器時(shí)應(yīng)小心操作，避免銳器傷，使用后的銳器應(yīng)放入專用的銳器盒中。2.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）緊急局部處理：-皮膚暴露：用肥皂液和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚，如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，然后用消毒液（如碘伏）進(jìn)行消毒。-黏膜暴露：用生理鹽水沖洗黏膜。（2）立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括暴露的時(shí)間、地點(diǎn)、方式、暴露源的情況等。（3）評(píng)估：醫(yī)院感染管理科組織相關(guān)人員對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行評(píng)