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護(hù)士實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)護(hù)士實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)「篇一」感謝醫(yī)院及護(hù)理部給了我參加??谱o(hù)士培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。通過2個(gè)月的學(xué)習(xí),順利通過了培訓(xùn)基地的所有考核項(xiàng)目,獲得了四川大學(xué)華西醫(yī)院??谱o(hù)士培訓(xùn)班結(jié)業(yè)證書和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的省專科護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書以及巴德公司血管通道學(xué)院的國際PICC證書。專科護(hù)士的培訓(xùn)不僅讓我收獲了豐富的??评碚撝R(shí),在實(shí)踐技能方面也有很大的提升,開拓了我們對(duì)高等級(jí)醫(yī)院護(hù)理工作模式的視野,使我對(duì)??谱o(hù)士的工作有了全新的認(rèn)識(shí)。在此期間,我認(rèn)識(shí)了全國近三十家醫(yī)院的護(hù)理精英和培訓(xùn)基地的優(yōu)秀帶教老師,她們都來自臨床護(hù)理一線,對(duì)護(hù)理工作有很深的造詣。培訓(xùn)中,大家借助這個(gè)平臺(tái),進(jìn)行廣泛的交流和探討,分享成功的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)心得,討論平時(shí)工作中的困惑,在互相學(xué)習(xí)的同時(shí)相互交流各醫(yī)院在護(hù)理專業(yè)及管理模式上的優(yōu)勢(shì);也深深體會(huì)到了自己的不足。通過此次學(xué)習(xí),讓我明白:護(hù)士實(shí)施輸液也不僅僅是單純的執(zhí)行醫(yī)囑;我們應(yīng)該不僅僅是提供護(hù)理技術(shù)的執(zhí)行者,我們還必須是協(xié)助醫(yī)療診斷的合作者、提供健康咨詢的教育者、提供心理支持的幫助者。作為靜脈治療的??谱o(hù)士,首先要熱愛護(hù)理專業(yè),有全面的護(hù)理理論知識(shí),高度的工作責(zé)任心,并且具備一定的專業(yè)實(shí)踐能力。是在全科方面有一定的素養(yǎng),才能保證靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量,保證病人得到的護(hù)理。這也是我們護(hù)理人員共同追求的目標(biāo)。據(jù)統(tǒng)計(jì),超過80%的病人住院在住院期間,接受不同形式的輸液治療,而且輸液往往持續(xù)到治療結(jié)束。而我院也許還超過這個(gè)數(shù)字。我們的靜脈輸液治療還僅限于單純穿刺及遵醫(yī)囑用藥。我們的護(hù)士在水、電解質(zhì)平衡、藥理學(xué)、感染控制、血液制品輸注治療、胃腸外營(yíng)養(yǎng)、抗腫瘤治療等各方面知識(shí)欠缺。因此為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù),實(shí)施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦,減少靜脈輸液并發(fā)癥,我們應(yīng)從以下幾方面做起。首先應(yīng)健全我院靜脈輸液管理制度,這是保障質(zhì)量、保障安全的前提。健全的靜脈輸液制度主要包括:靜脈治療專業(yè)人員管理制度、靜脈治療技術(shù)管理制度、輸液器具的管理、藥物應(yīng)用安全管理制度、感染控制等。其次加強(qiáng)輸液治療隊(duì)伍的專業(yè)化建設(shè)非常必要,這是護(hù)理學(xué)科專業(yè)化發(fā)展的需求;也是靜脈輸液治療發(fā)展的需求;也是保障我院輸液治療與安全的關(guān)鍵。第三,醫(yī)院護(hù)理部成立靜脈輸液治療小組,應(yīng)用科學(xué)方法為病員提供靜脈輸液服務(wù),從理論和操作實(shí)踐培訓(xùn)小組成員,從而提高護(hù)士的血管評(píng)估、保護(hù)能力及靜脈穿刺的操作水平,提高患者滿意度。培訓(xùn)結(jié)束以后,我的大腦里充斥著太多的信息和刺激,華西醫(yī)院的羅艷麗老師及她們的團(tuán)隊(duì)讓我感受到太多的力量,醫(yī)院之間、人與人之間、團(tuán)隊(duì)之間等等差距真是太大,我們要做的就是一點(diǎn)一滴做起,從最基礎(chǔ)做起,慢慢改變我們的理念,改變我們的行為,去做正確的事,堅(jiān)持正確的事,化保護(hù)我們的患者,同時(shí)也是保護(hù)我們護(hù)士自身的安全。我會(huì)將在這次培訓(xùn)中學(xué)習(xí)到的靜脈輸液的先進(jìn)理念、先進(jìn)技術(shù)運(yùn)用到臨床護(hù)理實(shí)踐中,規(guī)范操作技術(shù),為我院靜脈治療走向?qū)I(yè)化略盡綿薄之力。護(hù)士實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)「篇二」隨著醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化,護(hù)理也在朝著專業(yè)化的方向發(fā)展。護(hù)理專業(yè)化標(biāo)志著護(hù)理工作的進(jìn)步,它意味著護(hù)理工作已從全面接觸轉(zhuǎn)向了注重需要專業(yè)知識(shí)和技能的特定操作范圍的模式。在護(hù)理眾多的實(shí)踐領(lǐng)域中,靜脈輸液治療護(hù)理是應(yīng)用最多的一項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),90%~95%的住院病人需要靜脈輸液治療,為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù),實(shí)施成功的靜脈穿刺,減輕病人痛苦,減少靜脈輸液并發(fā)癥,靜脈輸液治療護(hù)理正在走向?qū)I(yè)化,并逐漸地發(fā)展成為一門專業(yè)的科學(xué)。靜脈輸液治療護(hù)理是指在體液與電解質(zhì)、藥理學(xué)、感染控制、兒科、血液制品輸注治療、胃腸外營(yíng)養(yǎng)、抗腫瘤治療及質(zhì)量管理方面從事靜脈輸液的技術(shù)與臨床實(shí)踐。從事靜脈輸液治療護(hù)理的專業(yè)護(hù)士(專業(yè)靜療護(hù)士)應(yīng)符合以下要求:注冊(cè)護(hù)士;護(hù)理學(xué)學(xué)士學(xué)位;1年靜脈輸液治療經(jīng)驗(yàn)(過去連續(xù)的2年中實(shí)施靜脈輸液治療和護(hù)理1600h);必須具備認(rèn)證的靜脈輸液注冊(cè)護(hù)士證書。專業(yè)靜療護(hù)士的工作職責(zé)是:專業(yè)靜療護(hù)士應(yīng)參與整個(gè)輸液治療的實(shí)施過程,保證提供安全、優(yōu)質(zhì)的輸液治療護(hù)理,同時(shí)控制成本。(1)靜脈穿刺及與輸液相關(guān)的所有操作、護(hù)理。檢查外周靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn),常規(guī)更換敷料、導(dǎo)管、部位等;每日各種靜脈穿刺導(dǎo)管的觀察維護(hù);化療給藥、血液成分輸注;動(dòng)脈導(dǎo)管、血?dú)饧夹g(shù)操作;胃腸外營(yíng)養(yǎng)。(2)在《輸液治療護(hù)理實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)》的基礎(chǔ)上制定、實(shí)施和嚴(yán)格遵守輸液的制度和程序。(3)通過主動(dòng)參與專業(yè)教育、科研和發(fā)展新技術(shù)來推進(jìn)輸液治療護(hù)理的專業(yè)實(shí)踐。(4)對(duì)醫(yī)療專業(yè)人員、病人、護(hù)理人員、病人家屬、社區(qū)以及相關(guān)行業(yè)的人員提供咨詢。(5)對(duì)臨床使用的醫(yī)療產(chǎn)品(用于靜療方面的)進(jìn)行評(píng)估。(6)參與預(yù)算管理程序,保證以最經(jīng)濟(jì)有效的支出達(dá)到最滿意的護(hù)理質(zhì)量。(7)參加相應(yīng)的管理委員會(huì),參與護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理效果的考核評(píng)價(jià)工作和成本效益的核算工作。一名專業(yè)護(hù)士首先應(yīng)該是一名全科護(hù)士,在掌握了全科護(hù)士應(yīng)該掌握的理論和技術(shù)的基礎(chǔ)上,符合特定的專業(yè)護(hù)士的準(zhǔn)入條件,還要經(jīng)過專門的培訓(xùn),才能成為一名專業(yè)護(hù)士。所以專業(yè)靜療護(hù)士應(yīng)是一名注冊(cè)護(hù)士,通過學(xué)習(xí)、監(jiān)督下的實(shí)踐和對(duì)其能力的認(rèn)證,使其擁有輸液治療護(hù)理所必需的專業(yè)知識(shí)和技能。我國在靜脈輸液管理方面的情況總的來說還沒有統(tǒng)一的規(guī)范。在美國,專業(yè)靜療護(hù)士資格認(rèn)證專業(yè)資格認(rèn)證是一個(gè)自愿的過程,它對(duì)專業(yè)知識(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)、實(shí)踐能力以及職業(yè)水平的要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于職業(yè)注冊(cè)的基本要求。護(hù)士實(shí)訓(xùn)心得體會(huì)「篇三」護(hù)士要想得到患者的信任和理解,必須誠心誠意地對(duì)待他們,才能使護(hù)患關(guān)系密切,有話愿意同我們說,知道病人想什么,擔(dān)心什么,我們從哪些方面去溝通。護(hù)士與患者溝通的方法與技巧,包括交談和非語言溝通技巧。根據(jù)患者不同的疾病、不同的個(gè)體差異采取相對(duì)應(yīng)的溝通方法,解決患者的心理矛盾,使患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生信任感,更有利于治療效果的提高。一、選擇合適的溝通方式區(qū)分溝通對(duì)象:在同患者的交談中,我有這樣的體會(huì):不同年齡不同消費(fèi)層次的病人都期望我們扮演容易接納的角色,進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕徽?。根?jù)這個(gè)特點(diǎn)筆者摸索出根據(jù)病人職業(yè)、年齡、文化背景的不同,采用不同交談方式的方法。比如,與文化層次較高、對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有較多了解的病人進(jìn)行交談時(shí),可以適當(dāng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,言簡(jiǎn)意賅;與醫(yī)學(xué)知識(shí)較少的一般病人尤其是農(nóng)村病人交談時(shí),則語言要通俗易懂,細(xì)致入微;與老年病人交談時(shí),要視其為長(zhǎng)輩,對(duì)他們既要尊重又不能急躁;與同齡病人交談時(shí),要注意平等相處將他們視為兄弟姐妹。我感覺這些方法看起來很平常,亦不復(fù)雜,但在護(hù)理工作中顯得很有效果。酌情選擇溝通方式:根據(jù)不同的時(shí)機(jī)、場(chǎng)合及溝通的目的,選擇不同的溝通方式。比如,在采集病人病歷和病史、了解病人的情感,需要較長(zhǎng)時(shí)間的交談時(shí),盡量避開病人治療、檢查、進(jìn)食或探視時(shí)間。向病人提問時(shí),一般采用開放式,如“當(dāng)你知道你的診斷結(jié)果時(shí)是怎樣想的”、“你目前身體狀況怎樣”等等。這樣的詢問容易誘導(dǎo)病人的思路,讓病人廣泛不受限制的回答,有利于病人身心健康。二、恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用非語言的溝通面部表情:眼睛是心靈的窗戶,在和患者的交談中護(hù)士的眼神起著舉足輕重的作用。人們內(nèi)心的隱衷、心中的秘密,用語言難以表達(dá)的極其微妙的思想情感,總是不自覺地流露于多變的眼神中。在護(hù)理中,注意觀察病人的眼神,以更多地了解病人和服務(wù)于病人,同時(shí)也用眼神充分表達(dá)自己的情感,與病人交談時(shí)視線看著病人的眼睛。在給病人做治療或護(hù)理時(shí)全神貫注著自己的操作,不要說一些影響操作的話語,以給病人信任感和安全感。當(dāng)護(hù)士的情緒不好的時(shí)候,暫時(shí)不要同病人過多談話,以免護(hù)士的不良表情給病人帶來猜疑和不安。護(hù)士的儀表:護(hù)士的儀表,是一種無聲的語言。整齊的服裝,大方的儀表,恰當(dāng)?shù)呐e止,可以使病人感到安全。當(dāng)護(hù)士以樸實(shí)整齊、穩(wěn)定端莊而不驕傲,開朗而不輕浮,熱情大方而不造作的形象出現(xiàn)時(shí),必然給病人及其家屬的心理帶來愉快、舒暢及可以信賴的感覺,不僅能調(diào)節(jié)病房的氣氛,而且能轉(zhuǎn)換病人的不良心境,增加安全感,使病人心里得到安慰,有利于病人的康復(fù)。三、把握溝通中的變量因素把握溝通中的變量因素,可以使溝通雙方將各自的思想、情感投入,有利于提高溝通效果。理解:在醫(yī)療護(hù)理中,病人有許多生理和心理方面的需要,其中烈的心理需要是被人理解。理解可以使病人減少被疏遠(yuǎn)的感覺和那種陷于困境中的孤獨(dú)感。例如,有一個(gè)宮頸癌病人,情緒低落,對(duì)治療失去信心。針對(duì)病人的心理狀態(tài),筆者在為她做護(hù)理和治療的時(shí)候,有意用理解的目光和恰當(dāng)、通俗、溫馨的語言與她交談,向她講述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展水平是可以控制病情發(fā)展的,通過我們之間的這種溝通,使病人情緒變得穩(wěn)定,并表示要配合醫(yī)院的治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。參與:在新型的護(hù)患關(guān)系中,醫(yī)護(hù)人員已不再處于絕對(duì)支配地位,和擁有絕對(duì)控制權(quán)。鼓勵(lì)病人要更多地參加與自我護(hù)理,學(xué)習(xí)新的行為和技能,無疑對(duì)疾病的治療和恢復(fù)起重要作用。例如:有一個(gè)患者,第2天要做全子宮切除手術(shù),手術(shù)前一天心情異常復(fù)雜。為了緩解她的緊張心理,分散她過于集中的注意力。筆者特地將手術(shù)室的環(huán)境、術(shù)中可能產(chǎn)生的情況以及手術(shù)后的狀況告訴病人,這樣一來別人的心理壓力減輕了很多。第2天早晨見到病人的時(shí)候,她主動(dòng)地對(duì)筆者說:“我昨晚睡得挺好的,現(xiàn)在的情緒也穩(wěn)定多了,已經(jīng)由被動(dòng)治療轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的參與了”。信任:在醫(yī)療護(hù)理中,信任對(duì)病人來說尤其重要,因?yàn)椴∪伺R床表現(xiàn)大多精神緊張,情感脆弱,特別需要醫(yī)護(hù)人員的支持。而對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任可使病人減輕脆弱性。平時(shí)應(yīng)多與病人聊天談心,以取得病人的信任,給予病人安全感。在實(shí)踐中筆者體會(huì)到,只要你善于和病人交朋友,她就愿意和你講心里話,使你從中察覺到許多護(hù)理中需要注意的問題。例如:1例子宮腺肌癥合并糖尿病高血壓的患者,筆者定時(shí)給他測(cè)血糖和血壓,安排糖尿病食譜,使她感到護(hù)患之間如同親人。有一天,他悄悄對(duì)筆者說:“我本愛吃肉和甜食。入院后我仍背著你叫家人送飯菜,所以查血和尿,結(jié)果都不正常??吹侥氵@么關(guān)系照顧我,我非常感動(dòng)?!彬\地向我表示今后一定按我制定的食譜進(jìn)餐。只要我們不斷加強(qiáng)職業(yè)修養(yǎng),像對(duì)待親人一樣關(guān)愛病人,就會(huì)贏得病人對(duì)我們的信任。早在19世紀(jì),護(hù)理專業(yè)的創(chuàng)始人南丁格爾就提出護(hù)理既是科學(xué)又是藝術(shù)。近代的多數(shù)研究者們也認(rèn)為護(hù)理專業(yè)的本質(zhì)是對(duì)人類的關(guān)懷和照顧他人的品質(zhì)和能力的專業(yè)人才。要到達(dá)這樣的目標(biāo),護(hù)士除了掌握必備的醫(yī)學(xué)護(hù)理常識(shí)外,還要自覺加強(qiáng)社會(huì)和人文科學(xué)的學(xué)習(xí)。護(hù)患溝通適應(yīng)于生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式,符合病人的心理需求,滿足病人日益增長(zhǎng)的自我保健、安全意識(shí)的需要。護(hù)理人員必需加強(qiáng)人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),以取得患者信任為前提,掌握護(hù)患溝通的方式、方法和技巧,以達(dá)到與病人有效交流之目的,進(jìn)一步完善護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量。溝通是一種復(fù)雜又深?yuàn)W的科學(xué),既有它的獨(dú)特處,更有它的藝術(shù)性。這就需要我們有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)素質(zhì),選擇合適的溝通方
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