2024年遼寧省寬甸滿族自治縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護理學(xué)專業(yè)知識)題含答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時最常用的吸氧方式是（）A.低濃度、低流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.高濃度、高流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：A分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸抑制，所以應(yīng)采用低濃度、低流量持續(xù)吸氧。2.某患者因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮（）A.單純性闌尾炎B.化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.穿孔性闌尾炎答案：D分析：穿孔性闌尾炎因闌尾腔內(nèi)壓力驟減，腹痛可暫時緩解，但隨后因腹膜炎刺激，腹痛又會持續(xù)性加劇。3.嬰兒期每日每千克體重所需能量為（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcal答案：B分析：嬰兒期生長發(fā)育迅速，每日每千克體重所需能量為110kcal，以后每增加3歲減少10kcal。4.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.心動過速C.食欲減退D.突眼答案：C分析：甲亢患者代謝亢進，食欲通常是亢進的，而不是減退。怕熱多汗、心動過速、突眼都是甲亢常見表現(xiàn)。5.對高血壓患者的健康教育不正確的是（）A.宜低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.一級高血壓應(yīng)注意休息，避免過勞C.緩解期適當(dāng)運動，控制體重D.血壓高時服藥，不高時不用服藥答案：D分析：高血壓患者需長期規(guī)律服藥，不能血壓高時服藥，不高時就停藥，這樣會導(dǎo)致血壓波動，加重病情。6.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.敵敵畏D.1605農(nóng)藥答案：A分析：敵百蟲在堿性環(huán)境下會轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏，所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。7.患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸不規(guī)則，應(yīng)采取的給氧方式是（）A.低濃度、低流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.高濃度、高流量持續(xù)吸氧D.加壓給氧答案：A分析：該患者為慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭，存在二氧化碳潴留，應(yīng)采用低濃度、低流量持續(xù)吸氧。8.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫答案：D分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫應(yīng)逐步進行，避免因復(fù)溫過快導(dǎo)致肺出血等并發(fā)癥。9.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案：B分析：胎盤早剝的典型表現(xiàn)為妊娠晚期突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和陰道流血，子宮硬如板狀，有壓痛。前置胎盤多為無痛性陰道流血。先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。早產(chǎn)主要是有子宮收縮等早產(chǎn)跡象。10.患者，女，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露量多，色紫黯，有臭味，應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后惡露不絕C.產(chǎn)后發(fā)熱D.產(chǎn)褥感染答案：D分析：產(chǎn)褥感染的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、疼痛、異常惡露。該患者產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛拒按，惡露異常，符合產(chǎn)褥感染的診斷。11.下列關(guān)于糖尿病飲食治療的說法正確的是（）A.病情輕可以不用飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲食治療C.用藥治療時，可不用飲食治療D.不論病情輕重都應(yīng)飲食治療答案：D分析：飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)，不論病情輕重、有無并發(fā)癥、是否用藥，都應(yīng)堅持飲食治療。12.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心前區(qū)疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長。13.患者，男，40歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚蒼白，尿量減少。查體：血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，應(yīng)考慮為（）A.術(shù)后感染B.術(shù)后出血C.急性腎衰竭D.低血容量性休克答案：D分析：患者因脾破裂行手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白、尿量減少、血壓下降等表現(xiàn)，符合低血容量性休克的特點。14.下列哪項不是小兒腹瀉的易感因素（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.胃酸和消化酶分泌少C.腸道菌群失調(diào)D.母乳喂養(yǎng)答案：D分析：母乳喂養(yǎng)的小兒腸道有雙歧桿菌等有益菌生長，可減少腹瀉的發(fā)生。小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、胃酸和消化酶分泌少、腸道菌群失調(diào)都是小兒腹瀉的易感因素。15.患者，女，30歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。在清晨起床前測得脈率110次/分，血壓140/80mmHg，其基礎(chǔ)代謝率為（）A.+25%B.+39%C.+50%D.+69%答案：B分析：基礎(chǔ)代謝率（%）=（脈率+脈壓）111，該患者脈率110次/分，脈壓=14080=60mmHg，基礎(chǔ)代謝率=（110+60）111=39%。16.某患者因腦出血入院，目前患者意識障礙，左側(cè)肢體偏癱。護士為其測量血壓時，應(yīng)選擇（）A.左側(cè)上肢B.右側(cè)上肢C.左側(cè)下肢D.右側(cè)下肢答案：B分析：測量血壓應(yīng)選擇健側(cè)肢體，該患者左側(cè)肢體偏癱，所以應(yīng)選擇右側(cè)上肢測量血壓。17.患者，男，55歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，應(yīng)考慮為（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：B分析：肝性腦病是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥，放腹水等誘因可誘發(fā)?；颊叱霈F(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)符合肝性腦病的特點。18.患者，女，25歲，因失戀后服大量巴比妥類藥中毒。入院后立即給予洗胃、導(dǎo)瀉等處理。為促進毒物排泄，應(yīng)選擇的藥物是（）A.呋塞米B.甘露醇C.碳酸氫鈉D.葡萄糖答案：C分析：巴比妥類藥物是弱酸性藥物，堿化尿液可促進其排泄，碳酸氫鈉可堿化尿液。19.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天逐漸消退。20.患者，男，70歲，因慢性肺源性心臟病合并心力衰竭入院。護士為其輸液時，應(yīng)控制輸液速度為（）A.2030滴/分B.3040滴/分C.4050滴/分D.5060滴/分答案：A分析：慢性肺源性心臟病合并心力衰竭患者輸液速度應(yīng)控制在2030滴/分，以免加重心臟負擔(dān)。21.下列哪項是骨折早期并發(fā)癥（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.脂肪栓塞D.缺血性骨壞死答案：C分析：脂肪栓塞是骨折早期并發(fā)癥，關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死是骨折晚期并發(fā)癥。22.患者，女，40歲，因乳腺癌行乳房切除術(shù)。術(shù)后護士應(yīng)指導(dǎo)患者?。ǎ〢.平臥位B.半臥位C.患側(cè)臥位D.健側(cè)臥位答案：B分析：乳腺癌術(shù)后患者取半臥位，有利于呼吸和引流，減少患側(cè)肢體水腫。23.某患者因胃潰瘍合并上消化道出血入院。經(jīng)治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。護士指導(dǎo)患者飲食時，下列哪項是正確的（）A.繼續(xù)禁食24小時B.可以進食溫涼、清淡流食C.可以進食半流食D.可以進食軟食答案：B分析：上消化道出血停止后，可先給予溫涼、清淡流食，再逐漸過渡到半流食、軟食等。24.患者，男，60歲，因急性心肌梗死入院。心電監(jiān)護發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A分析：急性心肌梗死患者出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，首選利多卡因，可控制室性心律失常。25.小兒營養(yǎng)不良的最初表現(xiàn)是（）A.體重不增B.體重下降C.皮下脂肪減少D.身高增長緩慢答案：A分析：小兒營養(yǎng)不良最初表現(xiàn)為體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高增長緩慢等。26.患者，女，35歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院。護士對其進行健康指導(dǎo)時，下列哪項不正確（）A.避免日光照射B.避免使用化妝品C.避免感染D.可適當(dāng)使用堿性肥皂清潔皮膚答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚易過敏，應(yīng)避免使用堿性肥皂清潔皮膚，以免刺激皮膚。27.某患者因腸梗阻入院。在非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn)提示病情惡化（）A.腹痛減輕B.嘔吐減少C.腹脹加重D.肛門排氣排便答案：C分析：腸梗阻患者非手術(shù)治療期間，腹脹加重提示病情惡化，可能出現(xiàn)腸絞窄等情況。腹痛減輕、嘔吐減少、肛門排氣排便提示病情好轉(zhuǎn)。28.患者，男，50歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)呼吸困難、心悸，應(yīng)考慮為（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.腹腔感染D.低鉀血癥答案：D分析：放腹水可導(dǎo)致鉀離子丟失，引起低鉀血癥，出現(xiàn)呼吸困難、心悸等表現(xiàn)。29.患者，女，28歲，妊娠32周，因前置胎盤入院。護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位答案：B分析：前置胎盤患者應(yīng)采取左側(cè)臥位，可減少增大的子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量。30.患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷入院。目前患者意識不清，呼吸不規(guī)則，護士為其吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C分析：吸痰時每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABD分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染的定義。2.對急性心肌梗死患者的護理措施正確的有（）A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護答案：ABCD分析：急性心肌梗死患者需絕對臥床休息，減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負擔(dān)；心電監(jiān)護可及時發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。3.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情C.按醫(yī)囑給予抗生素D.維持正常體溫答案：ABCD分析：小兒肺炎護理需保持呼吸道通暢，利于氣體交換；密切觀察病情變化；按醫(yī)囑使用抗生素控制感染；維持正常體溫，減少機體消耗。4.下列關(guān)于糖尿病患者運動的說法正確的有（）A.運動時間宜在餐后12小時B.運動頻率每周至少3次C.運動強度以運動后心率不超過170年齡為宜D.運動時隨身攜帶糖果答案：ABCD分析：糖尿病患者運動時間在餐后12小時可避免低血糖；每周至少運動3次；運動強度以運動后心率不超過170年齡為宜；運動時隨身攜帶糖果，以防低血糖發(fā)生。5.肝硬化患者的飲食原則包括（）A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.低鹽或無鹽答案：ABCD分析：肝硬化患者需高熱量飲食提供能量；高蛋白促進肝細胞修復(fù)；高維生素增強機體抵抗力；有腹水時需低鹽或無鹽飲食。6.下列哪些是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)（）A.甲狀腺腫大B.突眼C.多食消瘦D.煩躁易怒答案：ABCD分析：甲狀腺功能亢進癥患者會出現(xiàn)甲狀腺腫大、突眼、多食消瘦、煩躁易怒等表現(xiàn)。7.下列關(guān)于洗胃的注意事項正確的有（）A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入量以300500ml為宜C.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的面色、生命體征等D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后46小時進行答案：ABCD分析：中毒物質(zhì)不明時用溫開水或生理鹽水洗胃；每次灌入量300500ml可避免胃擴張；洗胃時密切觀察患者情況；幽門梗阻患者飯后46小時洗胃可減少胃內(nèi)食物殘留。8.產(chǎn)褥期婦女的護理措施包括（）A.觀察惡露情況B.保持外陰清潔C.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)D.鼓勵早期活動答案：ABCD分析：產(chǎn)褥期需觀察惡露情況判斷子宮恢復(fù)；保持外陰清潔預(yù)防感染；指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)促進母嬰健康；鼓勵早期活動利于身體恢復(fù)。9.下列關(guān)于高血壓患者用藥的說法正確的有（）A.應(yīng)從小劑量開始B.可聯(lián)合用藥C.不可自行增減藥量D.血壓正常后可停藥答案：ABC分析：高血壓患者用藥應(yīng)從小劑量開始，逐漸調(diào)整；可聯(lián)合用藥增強療效；不可自行增減藥量。血壓正常后不能停藥，需長期規(guī)律服藥。10.下列屬于新生兒窒息復(fù)蘇步驟的有（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療答案：ABCD分析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對青霉素過敏者禁止做過敏試驗。（2）試驗液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，濃度和劑量必須準(zhǔn)確。（3）嚴(yán)密觀察患者反應(yīng)，首次注射后需觀察30分鐘，注意局部和全身反應(yīng)。（4）試驗結(jié)果陽性者禁用青霉素，并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等醒目處標(biāo)明，同時告知患者及其家屬。（5）皮試前應(yīng)備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等。2.簡述心力衰竭患者的護理措施。答：（1）休息與活動：根據(jù)心功能分級安排休息和活動，心功能Ⅳ級者絕對臥床休息。（2）飲食護理：給予低鹽、低脂、易消化飲食，控制液體入量。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、呼吸困難程度、水腫情況等。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑使用強心、利尿、擴血管等藥物，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。（5）心理護理：關(guān)心患者，減輕其焦慮和恐懼心理。3.簡述小兒腹瀉的護理措施。答：（1）調(diào)整飲食：繼續(xù)喂養(yǎng)，根據(jù)病情調(diào)整飲食。（2）補液護理：遵醫(yī)囑給予口服補液或靜脈補液，觀察補液效果。（3）皮膚護理：勤換尿布，保持臀部清潔干燥，防止臀紅。（4）密切觀察病情：觀察大便次數(shù)、性狀、量，以及生命體征、精神狀態(tài)等。（5）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。4.簡述糖尿病患者低血糖的表現(xiàn)及處理方法。答：表現(xiàn)：低血糖時患者可出現(xiàn)饑餓感、心慌、手抖、出汗、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。處理方法：立即給予含糖食物，如糖果、餅干、糖水等；若癥狀不緩解或患者昏迷，應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液。同時，應(yīng)尋找低血糖原因，調(diào)整治療方案。5.簡述骨折患者的康復(fù)護理要點。答：（1）早期（傷后12周）：促進血液循環(huán)，進行肌肉等長收縮練習(xí)。（2）中期（傷后23周）：在醫(yī)護人員指導(dǎo)下進行骨折部位上下關(guān)節(jié)的活動。（3）后期（傷后68周）：加強關(guān)節(jié)活動和肌肉力量訓(xùn)練，逐漸恢復(fù)正常功能。（4）指導(dǎo)患者正確使用輔助器具，如拐杖等。（5）給予心理支持，鼓勵患者積極康復(fù)。四、案例分析題（每題5分，共4題）1.患者，男，50歲，有高血壓病史10年。近2個月來，患者經(jīng)常在勞累后出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛呈壓榨性，向左肩、左臂放射，休息后可緩解。今晨患者因情緒激動，心前區(qū)疼痛再次發(fā)作，持續(xù)不緩解，伴大汗、惡心、嘔吐。急診入院后，心電圖顯示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些緊急護理措施？答：（1）該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。（2）緊急護理措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜。②給予高流量吸氧。③心電監(jiān)護，密切觀察生命體征和心電圖變化。④迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予止痛、溶栓等藥物。⑤做好患者及家屬的心理護理，緩解其緊張情緒。