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2024年江蘇省沛縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案單項(xiàng)選擇題1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為()A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案:A答案分析:正常成人安靜時(shí)呼吸頻率為1620次/分,低于12次/分為呼吸過緩,高于24次/分為呼吸過速。2.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士的義務(wù)()A.依法進(jìn)行臨床護(hù)理義務(wù)B.緊急救治患者的義務(wù)C.了解患者隱私的義務(wù)D.正確查對、執(zhí)行醫(yī)囑的義務(wù)答案:C答案分析:護(hù)士有了解患者病情等權(quán)利,但保護(hù)患者隱私是義務(wù),而不是了解患者隱私是義務(wù)。其他選項(xiàng)都是護(hù)士應(yīng)盡的義務(wù)。3.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等癥狀。應(yīng)考慮并發(fā)了()A.休克B.肺性腦病C.腦疝D(zhuǎn).腦出血答案:B答案分析:COPD并發(fā)呼吸衰竭時(shí),由于缺氧和二氧化碳潴留可引起肺性腦病,出現(xiàn)頭痛、晝睡夜醒、神志恍惚等精神神經(jīng)癥狀。休克主要表現(xiàn)為血壓下降等;腦疝有劇烈頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高及神經(jīng)定位體征;腦出血多有高血壓病史及突發(fā)神經(jīng)功能障礙。4.無菌包打開后未用完,可保存()A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D答案分析:無菌包打開后未用完,在未污染的情況下可保存24小時(shí)。5.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,錯(cuò)誤的是()A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.盡早使用止瀉劑答案:D答案分析:小兒腹瀉時(shí)一般不主張盡早使用止瀉劑,因?yàn)橹篂a劑可抑制胃腸動(dòng)力,增加細(xì)菌繁殖和毒素吸收。治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、預(yù)防和糾正脫水等。6.測量血壓時(shí),袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B答案分析:袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,會(huì)使測得的血壓偏高。袖帶過寬測得血壓偏低。7.患者,女,30歲。因肺炎入院,體溫39.5℃,醫(yī)囑為乙醇拭浴降溫。乙醇拭浴的濃度是()A.10%20%B.25%35%C.40%50%D.60%70%答案:B答案分析:乙醇拭浴的濃度為25%35%,溫度為3234℃。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是()A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C答案分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但程度更劇烈,持續(xù)時(shí)間更長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。9.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是()A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案:A答案分析:壓瘡淤血紅潤期為初期,主要表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復(fù)正常。皮下硬結(jié)是炎性浸潤期表現(xiàn);水皰形成是淺度潰瘍期表現(xiàn);局部組織發(fā)黑是壞死潰瘍期表現(xiàn)。10.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案:C答案分析:敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃,因?yàn)閿嘲傧x在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強(qiáng)的敵敵畏。其他幾種藥物可用碳酸氫鈉洗胃。11.護(hù)士在為患者輸血前,應(yīng)進(jìn)行的準(zhǔn)備工作不包括()A.備血B.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)C.取血后劇烈振蕩D.雙人核對答案:C答案分析:取血后不可劇烈振蕩,以免紅細(xì)胞破壞引起溶血。輸血前需備血、進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),且要雙人核對。12.患者,男,45歲。因肝硬化腹水入院,放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),應(yīng)考慮并發(fā)了()A.上消化道出血B.感染C.肝性腦病D.肝腎綜合征答案:C答案分析:肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如精神錯(cuò)亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等,考慮并發(fā)肝性腦病。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便;感染有發(fā)熱等表現(xiàn);肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害。13.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、體重答案:B答案分析:新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射,每項(xiàng)02分,滿分10分。14.某孕婦,妊娠38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)答案:B答案分析:胎盤早剝表現(xiàn)為妊娠晚期突發(fā)的持續(xù)性腹痛,伴有或不伴有陰道流血,子宮硬如板狀,有壓痛,胎位不清。前置胎盤主要表現(xiàn)為無痛性陰道流血;先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn);早產(chǎn)是妊娠滿28周至不足37周間分娩。15.慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的主要原因是()A.鐵攝入不足B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞生成素減少D.蛋白質(zhì)攝入不足答案:C答案分析:慢性腎衰竭患者由于腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少,是導(dǎo)致貧血的主要原因。鐵、葉酸缺乏及蛋白質(zhì)攝入不足也可加重貧血,但不是主要原因。16.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A.牙關(guān)緊閉B.角弓反張C.苦笑面容D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案:A答案分析:破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是牙關(guān)緊閉,隨后可出現(xiàn)苦笑面容、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張等。17.護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),進(jìn)針角度一般為()A.5°10°B.15°30°C.30°40°D.45°50°答案:B答案分析:靜脈穿刺時(shí),一般進(jìn)針角度為15°30°。18.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.高蛋白飲食B.高熱量飲食C.高維生素飲食D.高碘飲食答案:D答案分析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,但應(yīng)避免高碘飲食,因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に氐脑?,高碘飲食?huì)加重病情。19.患者,女,50歲。因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑絕對臥床休息,幾小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案:A答案分析:急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息,避免搬動(dòng),以降低心肌耗氧量。20.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作()A.鋪床法B.無菌技術(shù)C.導(dǎo)尿術(shù)D.血液透析答案:D答案分析:鋪床法、無菌技術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)都屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作,血液透析屬于??谱o(hù)理技術(shù)操作。多項(xiàng)選擇題1.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案:ABC答案分析:醫(yī)院感染包括無明顯潛伏期的感染,入院48小時(shí)后發(fā)生的;本次感染直接與上次住院有關(guān);新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染等?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于糖尿病患者的飲食治療,正確的有()A.合理控制總熱量B.嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入C.增加膳食纖維的攝入D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案:ACD答案分析:糖尿病患者飲食治療應(yīng)合理控制總熱量,碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%60%,并非嚴(yán)格限制;應(yīng)增加膳食纖維攝入,定時(shí)定量進(jìn)餐。3.下列哪些是右心衰竭的臨床表現(xiàn)()A.頸靜脈怒張B.肝大C.水腫D.呼吸困難答案:ABC答案分析:右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血,如頸靜脈怒張、肝大、水腫等。呼吸困難是左心衰竭的主要表現(xiàn)。4.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,正確的有()A.生長發(fā)育是連續(xù)的過程B.各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡C.生長發(fā)育具有個(gè)體差異D.生長發(fā)育遵循由下到上、由遠(yuǎn)到近的順序答案:ABC答案分析:小兒生長發(fā)育是連續(xù)的過程,但各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡,且具有個(gè)體差異。生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡單到復(fù)雜的順序。5.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中加強(qiáng)巡視,觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者,應(yīng)每天更換輸液器答案:ABCD答案分析:靜脈輸液時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度,根據(jù)不同情況調(diào)節(jié)滴速,加強(qiáng)巡視觀察輸液反應(yīng),連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每天更換輸液器。6.下列屬于產(chǎn)褥期生理變化的有()A.子宮復(fù)舊B.惡露C.泌乳D.月經(jīng)復(fù)潮答案:ABC答案分析:產(chǎn)褥期生理變化包括子宮復(fù)舊、惡露、泌乳等。月經(jīng)復(fù)潮及排卵時(shí)間受哺乳影響,不屬于產(chǎn)褥期特有的生理變化。7.下列關(guān)于燒傷患者的現(xiàn)場急救,正確的有()A.迅速脫離熱源B.立即用冷水沖洗或浸泡C.燒傷部位衣著應(yīng)盡早去除,不可強(qiáng)行撕脫D.呼吸道燒傷者應(yīng)保持呼吸道通暢答案:ABCD答案分析:燒傷患者現(xiàn)場急救應(yīng)迅速脫離熱源,用冷水沖洗或浸泡降溫,盡早去除燒傷部位衣著但不可強(qiáng)行撕脫,呼吸道燒傷者要保持呼吸道通暢。8.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的說法,正確的有()A.皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配B.試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史C.皮試結(jié)果陽性者應(yīng)做好記錄,并告知患者及家屬D.皮試陰性者,用藥過程中也可能發(fā)生過敏反應(yīng)答案:ABCD答案分析:藥物過敏試驗(yàn)皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,試驗(yàn)前要詳細(xì)詢問病史,皮試結(jié)果陽性做好記錄并告知相關(guān)人員,皮試陰性用藥時(shí)也可能發(fā)生遲發(fā)性過敏反應(yīng)。判斷題1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕執(zhí)行,并及時(shí)向醫(yī)生提出。()答案:正確答案分析:護(hù)士有責(zé)任和義務(wù)對醫(yī)囑進(jìn)行查對,如發(fā)現(xiàn)明顯錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕執(zhí)行并及時(shí)與醫(yī)生溝通。2.為昏迷患者插胃管時(shí),應(yīng)將患者頭后仰,當(dāng)胃管插入15cm時(shí),將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會(huì)厭部。()答案:正確答案分析:這是為昏迷患者插胃管的正確操作方法,可提高插管成功率。3.成人正常脈率為60100次/分。()答案:正確答案分析:成人安靜狀態(tài)下正常脈率與心率一致,為60100次/分。4.消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物,但牛奶可大量飲用,以中和胃酸。()答案:錯(cuò)誤答案分析:消化性潰瘍患者不宜大量飲用牛奶,因?yàn)榕D屉m可暫時(shí)中和胃酸,但所含鈣可刺激胃酸分泌,不利于潰瘍愈合。5.小兒前囟閉合的時(shí)間是11.5歲。()答案:正確答案分析:小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm,11.5歲時(shí)閉合。6.急性乳腺炎多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦,主要致病菌是金黃色葡萄球菌。()答案:正確答案分析:急性乳腺炎常見于產(chǎn)后哺乳期初產(chǎn)婦,金黃色葡萄球菌是主要致病菌。7.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。()答案:正確答案分析:普通胰島素一般在飯前30分鐘皮下注射,以更好地控制餐后血糖。8.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整地書寫。()答案:正確答案分析:護(hù)理記錄單是護(hù)理工作的重要組成部分,需及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整書寫。簡答題1.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答:(1)試驗(yàn)前詳細(xì)詢問患者用藥史、過敏史,有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)。(2)青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,配制時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度。(3)皮試前備好急救藥物,如鹽酸腎上腺素等。(4)皮試過程中密切觀察患者反應(yīng),如出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難等不適,應(yīng)立即停止試驗(yàn)并進(jìn)行處理。(5)皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑單、病歷、床頭卡等地方注明,同時(shí)告知患者及家屬。(6)皮試陰性者,用藥過程中也需密切觀察,首次用藥需觀察30分鐘。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答:(1)病情觀察:每4小時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸一次,體溫恢復(fù)正常3天后,可減至每日2次。同時(shí)觀察患者面色、呼吸、脈搏等變化。(2)降溫:可采用物理降溫(如乙醇拭浴、冰袋冷敷等)或藥物降溫方法。(3)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,每日攝入量在3000ml左右。(4)口腔護(hù)理:保持口腔清潔,預(yù)防感染,每日進(jìn)行口腔護(hù)理23次。(5)皮膚護(hù)理:及時(shí)擦干汗液,更換衣服和床單,保持皮膚清潔干燥,防止壓瘡發(fā)生。(6)臥床休息:減少能量消耗,有利于機(jī)體恢復(fù)。(7)心理護(hù)理:關(guān)心患者,給予心理支持,緩解其緊張情緒。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答:(1)避免局部組織長期受壓:定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次;使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓墊等。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作;保持床單平整、無皺折。(3)保護(hù)患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,及時(shí)清理排泄物;使用皮膚保護(hù)劑,增強(qiáng)皮膚抵抗力。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):可進(jìn)行溫水擦浴、局部按摩等。(5)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素飲食,不能進(jìn)食者可通過鼻飼或靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。(6)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡的預(yù)防知識(shí),提高其預(yù)防意識(shí)。4.簡述急性左心衰竭的急救措施。答:(1)體位:立即協(xié)助患者取端坐位,雙腿下垂,以減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。(2)吸氧:給予高流量吸氧(68L/min),并可在濕化瓶中加入20%30%乙醇,以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,改善通氣。(3)鎮(zhèn)靜:遵醫(yī)囑給予嗎啡皮下或靜脈注射,可使患者鎮(zhèn)靜,同時(shí)擴(kuò)張小血管,減輕心臟負(fù)荷。(4)快速利尿:遵醫(yī)囑給予呋塞米等利尿劑,以迅速減少血容量。(5)強(qiáng)心:使用洋地黃類藥物,增強(qiáng)心肌收縮力。(6)血管擴(kuò)張劑:如硝普鈉、硝酸甘油等,降低心臟前后負(fù)荷。(7)氨茶堿:可解除支氣管痙攣,并有一定的強(qiáng)心、利尿作用。(8)密切觀察病情變化:監(jiān)測生命體征、尿量等,記錄出入量。案例分析題患者,男,68歲。有慢性阻塞性肺疾病病史10年,近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難,發(fā)紺明顯,煩躁不安,
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