年基孔肯雅熱防控應(yīng)急預(yù)案一、總則1.1編制目的為科學(xué)、規(guī)范、有序地開(kāi)展基孔肯雅熱疫情防控工作，有效預(yù)防和快速應(yīng)對(duì)基孔肯雅熱疫情的發(fā)生與傳播，最大程度減少疫情對(duì)公眾健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響，保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定本應(yīng)急預(yù)案。1.2編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《基孔肯雅熱預(yù)防控制技術(shù)指南》等相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，制定本預(yù)案。1.3適用范圍本預(yù)案適用于本地區(qū)行政區(qū)域內(nèi)基孔肯雅熱疫情的預(yù)防、監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急處置以及應(yīng)急保障等工作。1.4工作原則預(yù)防為主，常備不懈：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，加強(qiáng)對(duì)基孔肯雅熱疫情的監(jiān)測(cè)和預(yù)警，提高公眾的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，做好人員、物資、技術(shù)等應(yīng)急儲(chǔ)備工作。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)：在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)疫情的嚴(yán)重程度和影響范圍，實(shí)行分級(jí)管理、分級(jí)響應(yīng)。各部門按照各自職責(zé)，密切配合，共同做好疫情應(yīng)急處置工作。依法規(guī)范，措施果斷：嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的要求，依法開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、調(diào)查、處置等工作，確保疫情應(yīng)急處置工作的科學(xué)性、規(guī)范性和有效性。對(duì)疫情采取果斷措施，及時(shí)控制疫情的傳播和蔓延。依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作：充分發(fā)揮專家的技術(shù)指導(dǎo)作用，依靠科學(xué)技術(shù)，提高疫情應(yīng)急處置的水平。加強(qiáng)部門之間、地區(qū)之間以及與上級(jí)部門的溝通與協(xié)作，共同應(yīng)對(duì)疫情。二、組織管理2.1應(yīng)急指揮體系成立基孔肯雅熱疫情應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱“指揮部”），由政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮，分管衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任副總指揮，成員包括衛(wèi)生健康、疾控、財(cái)政、教育、公安、交通、市場(chǎng)監(jiān)管、城市管理、宣傳等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。指揮部負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮本地區(qū)基孔肯雅熱疫情應(yīng)急處置工作，制定應(yīng)急處置策略和措施，協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置工作中的重大問(wèn)題，保障應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)行。2.2部門職責(zé)分工衛(wèi)生健康部門：負(fù)責(zé)組織制定基孔肯雅熱疫情防控技術(shù)方案和應(yīng)急預(yù)案；組織開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、醫(yī)療救治、防控知識(shí)培訓(xùn)和宣傳教育等工作；指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)病例隔離治療和醫(yī)院感染控制措施；協(xié)調(diào)相關(guān)部門開(kāi)展蚊媒防控工作；負(fù)責(zé)組織專家對(duì)疫情進(jìn)行分析評(píng)估，提出防控建議；承擔(dān)指揮部辦公室的日常工作。疾控機(jī)構(gòu)：承擔(dān)疫情監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情分析與評(píng)估、疫點(diǎn)疫區(qū)處理、蚊媒監(jiān)測(cè)與控制技術(shù)指導(dǎo)等工作；開(kāi)展防控知識(shí)宣傳和健康教育；及時(shí)向衛(wèi)生健康部門和上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情信息；協(xié)助衛(wèi)生健康部門做好疫情應(yīng)急處置的技術(shù)支持工作。財(cái)政部門：負(fù)責(zé)安排基孔肯雅熱疫情防控工作所需經(jīng)費(fèi)，保障疫情監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、醫(yī)療救治、蚊媒控制、宣傳教育、培訓(xùn)等工作的順利開(kāi)展；加強(qiáng)對(duì)防控經(jīng)費(fèi)的管理和監(jiān)督，確保?？顚Ｓ谩＝逃块T：負(fù)責(zé)組織學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開(kāi)展防控知識(shí)宣傳教育，落實(shí)校園環(huán)境衛(wèi)生整治和蚊媒防控措施，加強(qiáng)學(xué)生健康管理，及時(shí)報(bào)告學(xué)生中的發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等異常情況；配合衛(wèi)生健康部門做好疫情應(yīng)急處置工作。公安部門：協(xié)助衛(wèi)生健康部門做好疫情防控工作，依法維護(hù)疫情處置現(xiàn)場(chǎng)秩序，保障防控人員和物資的運(yùn)輸暢通；依法打擊擾亂疫情防控工作的違法犯罪行為；協(xié)助追蹤管理來(lái)自疫情流行地區(qū)的人員。交通部門：負(fù)責(zé)對(duì)交通工具、車站等場(chǎng)所開(kāi)展衛(wèi)生檢疫和消毒工作，配合衛(wèi)生健康部門做好旅客健康監(jiān)測(cè)和信息登記；協(xié)助衛(wèi)生健康部門追蹤管理來(lái)自疫情流行地區(qū)的旅客；保障疫情應(yīng)急處置人員和物資的運(yùn)輸。市場(chǎng)監(jiān)管部門：加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)的監(jiān)督管理，督促市場(chǎng)開(kāi)辦者和經(jīng)營(yíng)者落實(shí)環(huán)境衛(wèi)生整治和蚊媒防控措施；依法查處銷售假冒偽劣防蚊滅蚊產(chǎn)品等違法行為；配合衛(wèi)生健康部門做好疫情應(yīng)急處置工作。城市管理部門：負(fù)責(zé)組織開(kāi)展城市環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)對(duì)市政設(shè)施、建筑工地等場(chǎng)所的管理，清除蚊蟲(chóng)孳生地；配合衛(wèi)生健康部門開(kāi)展蚊媒控制工作；組織對(duì)城市公共區(qū)域進(jìn)行滅蚊消殺。宣傳部門：負(fù)責(zé)組織新聞媒體開(kāi)展基孔肯雅熱疫情防控知識(shí)宣傳教育，及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)布疫情信息和防控工作動(dòng)態(tài)，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)疫情，提高自我防護(hù)意識(shí)和能力；加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)和引導(dǎo)，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。2.3應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍由衛(wèi)生健康部門牽頭，組建基孔肯雅熱疫情應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍，包括流行病學(xué)調(diào)查、臨床醫(yī)療、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、蚊媒防控、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)人員。應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍負(fù)責(zé)疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、疫情處置、醫(yī)療救治等工作，并為基層防控人員提供技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍要定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急處置能力。三、監(jiān)測(cè)與預(yù)警3.1監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)體系：建立健全多渠道、全方位的基孔肯雅熱疫情監(jiān)測(cè)體系，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)、疾控機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)、國(guó)境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測(cè)、社區(qū)監(jiān)測(cè)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情線索。監(jiān)測(cè)內(nèi)容病例監(jiān)測(cè)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀的患者，詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史，及時(shí)采集標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，按照規(guī)定報(bào)告疑似、臨床診斷和確診病例。疾控機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告病例開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，核實(shí)診斷，追蹤傳染源和傳播途徑，評(píng)估疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。蚊媒監(jiān)測(cè)：疾控機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展蚊媒密度監(jiān)測(cè)，掌握伊蚊的種類、分布、密度和季節(jié)消長(zhǎng)規(guī)律；在疫情發(fā)生后，及時(shí)開(kāi)展疫點(diǎn)及周邊區(qū)域的蚊媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)，為疫情處置提供依據(jù)。環(huán)境監(jiān)測(cè)：城市管理、市場(chǎng)監(jiān)管等部門加強(qiáng)對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生、市場(chǎng)、建筑工地等重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和清理蚊蟲(chóng)孳生地。監(jiān)測(cè)方法醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，對(duì)符合基孔肯雅熱疑似病例定義的患者，及時(shí)采集血液標(biāo)本，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行基孔肯雅熱病毒核酸檢測(cè)、血清特異性IgM和IgG抗體檢測(cè)等。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)前置軟件自動(dòng)采集病例信息、審核后報(bào)告至“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”；尚不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的單位應(yīng)以適當(dāng)通訊方式及時(shí)向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾控中心報(bào)告，并及時(shí)寄送出傳染病報(bào)告卡。疾控機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)：縣（區(qū)）級(jí)疾控中心通過(guò)“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)基孔肯雅熱病例報(bào)告情況，對(duì)報(bào)告病例及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，填寫《基孔肯雅熱重點(diǎn)病例流行病學(xué)調(diào)查表》。在蚊媒活躍季節(jié)，對(duì)登革熱樣病例（體溫超過(guò)38℃，伴皮疹或關(guān)節(jié)疼痛，無(wú)咳嗽、咽痛等上呼吸道癥狀者）開(kāi)展登革病毒、CHKV等多病原核酸檢測(cè)。在當(dāng)年疫情結(jié)束后，媒介伊蚊非活躍期（通常為11月至次年1月）對(duì)發(fā)生較大規(guī)模本地疫情的縣（市、區(qū)）開(kāi)展血清流行病學(xué)專項(xiàng)調(diào)查，了解人群感染率。國(guó)境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測(cè)：海關(guān)對(duì)入關(guān)時(shí)有基孔肯雅熱相關(guān)健康申報(bào)或檢疫時(shí)有疑似癥狀的入境人員，及時(shí)開(kāi)展篩查，并發(fā)放《就診方便卡》，及時(shí)通報(bào)當(dāng)?shù)丶部夭块T。國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心對(duì)發(fā)病12天內(nèi)，有非洲、東南亞、南美和中美洲等流行國(guó)家和地區(qū)旅居史的勞務(wù)、留學(xué)生等重點(diǎn)就診對(duì)象，按要求開(kāi)展監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)境外輸入病例。社區(qū)監(jiān)測(cè)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）組織社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民開(kāi)展健康巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等可疑病例；指導(dǎo)社區(qū)居民開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治和蚊媒防控工作，定期對(duì)社區(qū)內(nèi)蚊媒密度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。3.2預(yù)警預(yù)警機(jī)制：建立基孔肯雅熱疫情預(yù)警機(jī)制，根據(jù)疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、蚊媒密度監(jiān)測(cè)結(jié)果、國(guó)內(nèi)外疫情形勢(shì)等，及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，發(fā)布預(yù)警信息。當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)，啟動(dòng)預(yù)警：本地區(qū)出現(xiàn)首例基孔肯雅熱輸入病例或本地病例；連續(xù)發(fā)現(xiàn)多例輸入病例或本地病例，疫情有擴(kuò)散趨勢(shì)；蚊媒密度顯著升高，達(dá)到預(yù)警閾值；周邊地區(qū)發(fā)生大規(guī)?；卓涎艧嵋咔椋嬖谳斎腼L(fēng)險(xiǎn)。預(yù)警發(fā)布：預(yù)警信息由指揮部辦公室負(fù)責(zé)發(fā)布，通過(guò)政府網(wǎng)站、新聞媒體、短信等渠道向社會(huì)公眾發(fā)布。預(yù)警信息應(yīng)包括預(yù)警級(jí)別、預(yù)警范圍、預(yù)警時(shí)間、主要防控措施等內(nèi)容。四、應(yīng)急響應(yīng)4.1應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別根據(jù)基孔肯雅熱疫情的性質(zhì)、危害程度和波及范圍，將應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)響應(yīng)（特別重大疫情）、Ⅱ級(jí)響應(yīng)（重大疫情）、Ⅲ級(jí)響應(yīng)（較大疫情）和Ⅳ級(jí)響應(yīng)（一般疫情）。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下：Ⅰ級(jí)響應(yīng)：本地區(qū)發(fā)生首例輸入性基孔肯雅熱病例，且在短時(shí)間內(nèi)迅速傳播，出現(xiàn)大量本地病例，疫情有向周邊地區(qū)擴(kuò)散的趨勢(shì)，對(duì)公眾健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重影響。Ⅱ級(jí)響應(yīng)：本地區(qū)發(fā)生多例輸入性基孔肯雅熱病例，或出現(xiàn)一定數(shù)量的本地病例，疫情在局部地區(qū)傳播，對(duì)公眾健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成較大影響。Ⅲ級(jí)響應(yīng)：本地區(qū)出現(xiàn)輸入性基孔肯雅熱病例，或發(fā)現(xiàn)少量本地病例，疫情尚未擴(kuò)散，對(duì)公眾健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成一定影響。Ⅳ級(jí)響應(yīng)：周邊地區(qū)發(fā)生基孔肯雅熱疫情，本地區(qū)存在輸入風(fēng)險(xiǎn)，或本地區(qū)發(fā)現(xiàn)疑似病例，需要采取防控措施。4.2應(yīng)急響應(yīng)措施Ⅳ級(jí)響應(yīng)措施加強(qiáng)監(jiān)測(cè)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)、國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)對(duì)基孔肯雅熱疫情的監(jiān)測(cè)，增加監(jiān)測(cè)頻次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告疫情線索。開(kāi)展宣傳教育：通過(guò)各種媒體渠道，廣泛宣傳基孔肯雅熱的防控知識(shí)，提高公眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。做好物資儲(chǔ)備：衛(wèi)生健康部門會(huì)同相關(guān)部門，做好防蚊滅蚊藥品、器械、防護(hù)用品、檢測(cè)試劑、醫(yī)療救治設(shè)備等物資的儲(chǔ)備工作。加強(qiáng)培訓(xùn)演練：組織開(kāi)展基孔肯雅熱防控知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。Ⅲ級(jí)響應(yīng)措施在Ⅳ級(jí)響應(yīng)措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化以下措施：流行病學(xué)調(diào)查：疾控機(jī)構(gòu)及時(shí)對(duì)報(bào)告病例開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，追蹤傳染源和傳播途徑，評(píng)估疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。病例管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)確診病例進(jìn)行隔離治療，做好患者的護(hù)理和病情監(jiān)測(cè)，防止院內(nèi)感染。對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤管理，實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察。蚊媒控制：城市管理、市場(chǎng)監(jiān)管等部門加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生整治，清除蚊蟲(chóng)孳生地。疾控機(jī)構(gòu)組織專業(yè)人員對(duì)疫點(diǎn)及周邊區(qū)域進(jìn)行蚊媒監(jiān)測(cè)和控制，降低蚊媒密度。疫情報(bào)告：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告疫情信息，確保信息準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。Ⅱ級(jí)響應(yīng)措施在Ⅲ級(jí)響應(yīng)措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化以下措施：擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍：在本地區(qū)范圍內(nèi)擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，增加監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，提高監(jiān)測(cè)的敏感性。加強(qiáng)醫(yī)療救治：指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，集中收治基孔肯雅熱病例，組織專家進(jìn)行會(huì)診和救治，提高救治水平。實(shí)施交通檢疫：交通部門對(duì)來(lái)自疫情流行地區(qū)的交通工具、旅客等實(shí)施衛(wèi)生檢疫，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)采取隔離、留驗(yàn)等措施。開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)：組織動(dòng)員全社會(huì)力量，廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，整治環(huán)境衛(wèi)生，清除蚊蟲(chóng)孳生地，減少蚊蟲(chóng)滋生。加強(qiáng)信息發(fā)布：及時(shí)、準(zhǔn)確向社會(huì)發(fā)布疫情信息和防控工作動(dòng)態(tài)，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，穩(wěn)定公眾情緒。Ⅰ級(jí)響應(yīng)措施在Ⅱ級(jí)響應(yīng)措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化以下措施：?jiǎn)?dòng)應(yīng)急指揮體系：指揮部全面啟動(dòng)應(yīng)急指揮體系，實(shí)行24小時(shí)值班制度，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)疫情應(yīng)急處置工作。實(shí)施社區(qū)防控：對(duì)疫情嚴(yán)重的社區(qū)實(shí)施封閉管理，限制人員流動(dòng)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，做好居民的生活保障和醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)物資調(diào)配：加大物資調(diào)配力度，確保防控物資和生活物資的供應(yīng)。財(cái)政部門及時(shí)安排應(yīng)急資金，保障疫情應(yīng)急處置工作的需要。強(qiáng)化社會(huì)穩(wěn)定：公安部門加強(qiáng)社會(huì)治安管理，維護(hù)社會(huì)秩序，保障疫情應(yīng)急處置工作的順利進(jìn)行。4.3應(yīng)急響應(yīng)的調(diào)整與終止應(yīng)急響應(yīng)的調(diào)整：根據(jù)疫情的發(fā)展態(tài)勢(shì)和防控工作的實(shí)際需要，指揮部及時(shí)組織專家對(duì)疫情進(jìn)行評(píng)估，適時(shí)調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。應(yīng)急響應(yīng)的終止：當(dāng)疫情得到有效控制，最后一例確診病例發(fā)病后14天內(nèi)無(wú)新發(fā)病例出現(xiàn)，且蚊媒密度顯著降低，經(jīng)專家評(píng)估后，由指揮部宣布終止應(yīng)急響應(yīng)。五、疫情處置5.1病例管理隔離治療：對(duì)確診病例實(shí)行隔離治療，隔離期限從發(fā)病日起不少于7天，且應(yīng)持續(xù)到發(fā)熱癥狀消退。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)防蚊滅蚊措施，防止院內(nèi)感染。醫(yī)療救治：目前尚無(wú)針對(duì)基孔肯雅熱病例的特異性治療措施，主要采取對(duì)癥、支持治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)患者病情，制定個(gè)性化治療方案，積極緩解患者癥狀，預(yù)防和治療并發(fā)癥。對(duì)重癥病例，應(yīng)及時(shí)組織專家會(huì)診，進(jìn)行全力救治，降低病死率。5.2流行病學(xué)調(diào)查縣（區(qū)）級(jí)疾控中心在接到疫情報(bào)告后，會(huì)同醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，確定可能的感染地點(diǎn)，搜索可疑病例，評(píng)估發(fā)生感染和流行的風(fēng)險(xiǎn)。?對(duì)重點(diǎn)病例（境外輸入病例、省外輸入病例，聚集性疫情和局部暴發(fā)疫情的首發(fā)病例、指示病例，重癥病例、死亡病例以及為查明疫情性質(zhì)和波及范圍需要而確定的調(diào)查對(duì)象等）開(kāi)展個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查，重點(diǎn)調(diào)查內(nèi)容包括基本信息、發(fā)病、就診及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)情況、發(fā)病前后活動(dòng)情況等，并通過(guò)“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”填寫《基孔肯雅熱重點(diǎn)病例流行病學(xué)調(diào)查表》，填報(bào)時(shí)間為確診后72小時(shí)內(nèi)，病例死亡后須及時(shí)訂正。5.3疫情報(bào)告病例報(bào)告：醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱疑似病例、臨床診斷病例和確診病例，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”的監(jiān)測(cè)報(bào)告管理模塊進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告疾病類別選擇“其他傳染病-基孔肯雅熱”。病例訂正：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果及時(shí)對(duì)病例信息進(jìn)行復(fù)核、訂正。明確可能感染來(lái)源后，應(yīng)及時(shí)訂正病例分類，境外輸入病例需在備注欄標(biāo)注境外國(guó)家或地區(qū)名稱，省外輸入病例需在備注欄標(biāo)注輸入來(lái)源的省、市、縣三級(jí)行政區(qū)劃名稱。突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告：突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括新發(fā)疫情、聚集性疫情和局部暴發(fā)疫情。新發(fā)疫情指以縣（市、區(qū)）為單位，近5年首次報(bào)告本地確診病例。聚集性疫情指在同一家庭、學(xué)校、建筑工地、社區(qū)、村莊等集體單位或場(chǎng)所，14天內(nèi)報(bào)告3例及以上本地確診病例。局部暴發(fā)疫情指同一街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)，14天內(nèi)報(bào)告10例及以上本地確診病例。疫情所在地的縣級(jí)疾控中心應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)報(bào)告，事件級(jí)別選擇“未分級(jí)”，后續(xù)根據(jù)疫情進(jìn)展及時(shí)調(diào)整。5.4疫點(diǎn)疫區(qū)處理風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定：基孔肯雅熱流行季節(jié)出現(xiàn)確診病例（包括輸入病例、本地病例）的I類、Ⅱ類、Ⅲ類地區(qū)，以及基孔肯雅熱非流行季出現(xiàn)本地病例的地區(qū)，應(yīng)根據(jù)個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，科學(xué)劃分核心區(qū)、警戒區(qū)和監(jiān)控區(qū)3個(gè)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，落實(shí)防控措施，防止疫情傳播擴(kuò)散。核心區(qū)通常以感染者住所或與其相鄰的若干戶、感染者的工作地點(diǎn)等活動(dòng)場(chǎng)所為中心，根據(jù)蚊媒活動(dòng)范圍劃定半徑100米之內(nèi)的空間范圍；警戒區(qū)為核心區(qū)周圍半徑500米區(qū)域；監(jiān)控區(qū)為警戒區(qū)周邊一定范圍區(qū)域。蚊媒控制：在疫點(diǎn)及周邊區(qū)域，采取綜合措施殺滅成蚊和清除蚊蟲(chóng)孳生地。組織專業(yè)人員對(duì)疫點(diǎn)及周邊環(huán)境進(jìn)行全面的藥物噴灑，殺滅成蚊；動(dòng)員社區(qū)居民翻盆倒罐，清除各類積水容器中的積水，填平樹(shù)洞、竹洞、洼地，清理空調(diào)托盤、飲水機(jī)托盤等處積水，定期更換室內(nèi)水生植物的水，減少蚊蟲(chóng)孳生。在水體中投放食蚊魚(yú)、使用BT菌（蘇云金桿菌）等生物制劑，殺滅蚊子幼蟲(chóng)。環(huán)境整治：加強(qiáng)疫點(diǎn)及周邊區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生整治，清理垃圾雜物，保持環(huán)境整潔。加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)、建筑工地、學(xué)校等重點(diǎn)場(chǎng)所的衛(wèi)生管理，定期開(kāi)展消毒工作。健康宣教：在疫點(diǎn)及周邊區(qū)域開(kāi)展針對(duì)性的基孔肯雅熱防控健康宣教。組織專業(yè)人員深入社區(qū)、家庭，通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)、張貼宣傳海報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)講解等方式，向居民普及基孔肯雅熱的傳播途徑、臨床表現(xiàn)、預(yù)防措施等知識(shí)。利用社區(qū)廣播、電子顯示屏等載體，循環(huán)播放防控知識(shí)音頻和視頻，提高居民的知曉率。重點(diǎn)告知居民如何做好個(gè)人防護(hù)，如使用蚊帳、蚊香、驅(qū)蚊劑等防蚊用品，避免在蚊蟲(chóng)活動(dòng)頻繁的時(shí)段外出，外出時(shí)穿長(zhǎng)袖衣物、長(zhǎng)褲等；提醒居民一旦出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并主動(dòng)告知旅居史和接觸史。六、信息發(fā)布6.1發(fā)布原則堅(jiān)持及時(shí)、準(zhǔn)確、公開(kāi)、透明的原則，向社會(huì)公眾發(fā)布基孔肯雅熱疫情信息和防控工作動(dòng)態(tài)，保障公眾的知情權(quán)和參與權(quán)，引導(dǎo)公眾科學(xué)防控疫情。6.2發(fā)布渠道通過(guò)政府網(wǎng)站、新聞發(fā)布會(huì)、電視、廣播、報(bào)紙、微信公眾號(hào)、微博等官方媒體渠道發(fā)布疫情信息，確保信息傳播的廣泛性和及時(shí)性。同時(shí)，利用社區(qū)公告欄、醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣傳欄等基層陣地，向居民發(fā)布本地化的疫情信息和防控提示。6.3發(fā)布內(nèi)容包括疫情發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、病例數(shù)量、病例特征、流行病學(xué)調(diào)查情況、已采取的防控措施、防控工作進(jìn)展、公眾防護(hù)建議等。發(fā)布的信息應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格審核，確保內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確，避免引起公眾恐慌。6.4輿情應(yīng)對(duì)宣傳部門加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置不實(shí)信息和負(fù)面輿情。對(duì)社會(huì)公眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)通過(guò)官方渠道進(jìn)行回應(yīng)和解答，澄清謠言，消除疑慮，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。七、應(yīng)急保障7.1經(jīng)費(fèi)保障財(cái)政部門將基孔肯雅熱疫情應(yīng)急防控經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算，根據(jù)疫情防控工作需要，及時(shí)足額撥付經(jīng)費(fèi)，保障疫情監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、醫(yī)療救治、蚊媒控制、宣傳教育、應(yīng)急演練、物資儲(chǔ)備等工作的開(kāi)展。建立經(jīng)費(fèi)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)和防控工作需求，適時(shí)增加經(jīng)費(fèi)投入。7.2物資保障衛(wèi)生健康部門會(huì)同發(fā)改、工信等部門，建立健全應(yīng)急物資儲(chǔ)備體系，制定應(yīng)急物資儲(chǔ)備目錄和儲(chǔ)備計(jì)劃，確保防蚊滅蚊藥品（如殺蟲(chóng)劑、蚊香、驅(qū)蚊劑等）、器械（如噴霧器、誘蚊燈等）、個(gè)人防護(hù)用品（如口罩、防護(hù)服、手套等）、檢測(cè)試劑、醫(yī)療救治設(shè)備和藥品等應(yīng)急物資的充足儲(chǔ)備。建立應(yīng)急物資調(diào)配機(jī)制，在疫情發(fā)生時(shí)，能夠快速、高效地調(diào)配物資，保障疫情防控工作的需要。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)儲(chǔ)備物資的管理和維護(hù)，定期進(jìn)行盤點(diǎn)和更新，確保物資質(zhì)量合格、性能良好。7.3技術(shù)保障加強(qiáng)與上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)、科研院校的技術(shù)合作與交流，引進(jìn)和推廣先進(jìn)的防控技術(shù)和方法。建立基孔肯雅熱疫情防控專家?guī)?，為疫情監(jiān)測(cè)、預(yù)警、應(yīng)急處置等工作提供技術(shù)支持和決