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兒童骨折急救演講人:XXX日期:
123就醫(yī)前關(guān)鍵準(zhǔn)備現(xiàn)場(chǎng)急救步驟骨折基本認(rèn)知目錄
456誤區(qū)與注意事項(xiàng)預(yù)防措施建議護(hù)理與康復(fù)原則目錄01骨折基本認(rèn)知兒童骨骼發(fā)育特點(diǎn)骨骼生長(zhǎng)迅速兒童骨骼生長(zhǎng)迅速,骨折后愈合能力強(qiáng),但易出現(xiàn)骨骼畸形。03兒童骨骺板是骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的重要部位,骨骺板損傷會(huì)影響骨骼正常生長(zhǎng)發(fā)育。02骨骺板未閉合骨骼柔軟易彎曲兒童骨骼有機(jī)質(zhì)比例較高,骨骼柔韌性較好,但堅(jiān)固性差,易發(fā)生彎曲和變形。01常見骨折部位與類型鎖骨骨折常見于跌倒時(shí)手掌著地或肩部受到撞擊。橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)常見于手掌著地摔倒時(shí),橈骨遠(yuǎn)端2-3厘米范圍內(nèi)的骨松質(zhì)發(fā)生骨折。股骨頸骨折常見于髖部受傷,如跌倒時(shí)臀部著地或髖部受到外力撞擊。脊柱骨折多見于頭或臀部著地受傷,表現(xiàn)為脊柱疼痛、腫脹、畸形等。骨折初步判斷方法觀察外觀觸摸感覺活動(dòng)受限畸形檢查骨折部位常出現(xiàn)腫脹、瘀斑、畸形等癥狀,與健側(cè)對(duì)比可發(fā)現(xiàn)明顯差異。觸摸骨折部位時(shí),孩子會(huì)感到疼痛,有時(shí)會(huì)摸到骨折斷端或異常活動(dòng)。骨折后,孩子會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限的情況,如不能抬舉、彎曲等。若懷疑孩子有脊柱骨折,應(yīng)檢查是否有后凸或側(cè)凸畸形,以及肢體是否出現(xiàn)短縮或成角畸形。02現(xiàn)場(chǎng)急救步驟保持冷靜與安全評(píng)估迅速確認(rèn)周圍環(huán)境是否存在危險(xiǎn),如交通、坍塌或觸電等,并盡快將患兒移至安全區(qū)域。確定危險(xiǎn)源觀察患兒意識(shí)、呼吸、心跳及傷口情況,判斷骨折部位及是否伴有其他損傷。冷靜判斷傷情在保障自身安全的前提下,盡快撥打急救電話或呼叫他人協(xié)助。尋求幫助制動(dòng)固定操作規(guī)范固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié),以確保骨折部位的穩(wěn)定。03使用繃帶、夾板或其他可用物品對(duì)骨折部位進(jìn)行固定,注意松緊度要適中,避免過(guò)緊或過(guò)松。02固定方法制動(dòng)原則避免患兒進(jìn)一步活動(dòng)或移動(dòng)骨折部位,以免加重傷害。01冰敷作用使用冰袋或冰塊包裹毛巾后對(duì)骨折部位進(jìn)行間斷性冰敷,每次敷20-30分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冰敷方法止血處理如骨折伴有出血,應(yīng)首先進(jìn)行止血處理,可用繃帶或干凈的布料進(jìn)行加壓包扎止血。冰敷可降低局部溫度,減少血管出血,減輕腫脹和疼痛。冰敷與止血技巧03就醫(yī)前關(guān)鍵準(zhǔn)備必要物品清單(夾板/繃帶等)夾板繃帶急救包止痛藥用于固定骨折部位,防止進(jìn)一步移動(dòng)和損傷。可選用木板、樹枝等硬物,也可將報(bào)紙、雜志等折疊后使用。用于包扎傷口和固定夾板,減少出血和腫脹??蛇x用紗布繃帶或彈性繃帶。包含消毒紗布、無(wú)菌敷料、止血帶、剪刀、鑷子等急救用品,方便處理傷口和包扎。如布洛芬等,可緩解兒童疼痛和焦慮。轉(zhuǎn)運(yùn)姿勢(shì)盡可能保持兒童安靜、舒適,減少移動(dòng)和震動(dòng)。對(duì)于四肢骨折,可采用夾板固定后,將傷肢抬高至心臟水平以上,以減少出血和腫脹。對(duì)于脊柱或頸部骨折,需保持頭、頸、軀干在同一水平面,避免扭曲或彎曲。注意事項(xiàng)在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,要隨時(shí)觀察兒童的生命體征,如呼吸、脈搏等。同時(shí),注意保持呼吸道通暢,避免窒息。盡量避免給兒童喂食或喝水,以免引起嘔吐或誤吸。轉(zhuǎn)運(yùn)姿勢(shì)與注意事項(xiàng)醫(yī)院選擇標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)性交通便利性設(shè)施設(shè)備選擇具有骨科或兒科專業(yè)救治能力的醫(yī)院,確保得到專業(yè)救治。選擇醫(yī)療設(shè)備完善、救治技術(shù)先進(jìn)的醫(yī)院,能夠提供更好的救治條件。選擇交通便利的醫(yī)院,以便快速到達(dá),減少轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),考慮醫(yī)院的地理位置和周邊環(huán)境,確保在緊急情況下能夠迅速找到并到達(dá)醫(yī)院。04護(hù)理與康復(fù)原則疼痛管理方法藥物鎮(zhèn)痛根據(jù)疼痛程度給予適量止痛藥,緩解孩子疼痛。01物理治療如冷敷、熱敷、按摩等,減輕疼痛、腫脹等癥狀。02舒適體位盡量讓孩子保持舒適體位,避免疼痛部位受壓。03心理護(hù)理給予孩子關(guān)愛和安慰,減輕恐懼和焦慮。04飲食營(yíng)養(yǎng)支持要點(diǎn)豐富營(yíng)養(yǎng)鈣磷補(bǔ)充飲食禁忌多吃蔬果提供高蛋白、高維生素、易消化的飲食,促進(jìn)骨折愈合。適量增加含鈣、磷的食物,如牛奶、豆制品、海產(chǎn)品等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免影響傷口愈合。蔬果富含維生素和纖維素,有助于腸道通暢和營(yíng)養(yǎng)吸收。加強(qiáng)骨折周圍肌肉的鍛煉,提高肌肉力量。肌肉鍛煉根據(jù)骨折部位和愈合情況,逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練。負(fù)重訓(xùn)練01020304在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期關(guān)節(jié)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。早期活動(dòng)康復(fù)期間避免過(guò)度用力和劇烈運(yùn)動(dòng),以免再次受傷。避免劇烈運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間規(guī)劃05預(yù)防措施建議日?;顒?dòng)安全指導(dǎo)教育孩子安全意識(shí)讓孩子了解基本的安全知識(shí),如不攀爬高處、不亂跑等。03保證室內(nèi)外活動(dòng)場(chǎng)所的安全性,移除尖銳物體,減少摔倒風(fēng)險(xiǎn)。02安全環(huán)境監(jiān)督孩子運(yùn)動(dòng)確保孩子在成人視線范圍內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),避免危險(xiǎn)動(dòng)作。01防護(hù)裝備使用規(guī)范如頭盔、護(hù)膝、護(hù)肘等,以減少運(yùn)動(dòng)時(shí)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。佩戴合適的防護(hù)裝備確保防護(hù)裝備完好無(wú)損,及時(shí)更換損壞的部分。定期檢查裝備教育孩子如何正確佩戴和使用防護(hù)裝備,避免誤用導(dǎo)致傷害。正確使用裝備應(yīng)急知識(shí)普及路徑應(yīng)急處理措施普及骨折的應(yīng)急處理知識(shí),如固定受傷部位、止血等。01尋求專業(yè)救助教育孩子遇到危險(xiǎn)時(shí)及時(shí)尋求成人幫助,撥打急救電話。02急救技能培訓(xùn)參加急救培訓(xùn)課程,提高家長(zhǎng)和孩子的應(yīng)急處理能力。0306誤區(qū)與注意事項(xiàng)禁止自行復(fù)位操作自行復(fù)位可能導(dǎo)致骨折端移位,加重傷勢(shì)。加重傷勢(shì)風(fēng)險(xiǎn)破壞周圍血管神經(jīng)影響后續(xù)治療不當(dāng)操作可能破壞骨折周圍的血管和神經(jīng),導(dǎo)致并發(fā)癥。錯(cuò)誤的自行復(fù)位會(huì)影響醫(yī)生的診斷和治療。熱敷與按摩禁忌影響專業(yè)治療熱敷和按摩會(huì)掩蓋真實(shí)癥狀,影響醫(yī)生的判斷。03按摩可能導(dǎo)致骨折部位再次移位,加重?fù)p傷。02按摩加重?fù)p傷熱敷加重腫脹熱敷會(huì)使局部血
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