婦產(chǎn)科臨床診療試題一、選擇題1.以下哪種情況不屬于婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥？（）[單選題]*A.異位妊娠破裂B.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)C.急性闌尾炎D.前置胎盤E.黃體破裂答案：D。原因：前置胎盤主要表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道流血，不屬于急腹癥范疇。而異位妊娠破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性闌尾炎、黃體破裂都可引起急性腹痛。2.婦產(chǎn)科檢查中，用于測(cè)量骨盆入口前后徑的是（）[單選題]*A.對(duì)角徑B.坐骨棘間徑C.坐骨結(jié)節(jié)間徑D.髂棘間徑E.髂嵴間徑答案：A。原因：對(duì)角徑是測(cè)量骨盆入口前后徑的重要指標(biāo)。坐骨棘間徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑主要反映中骨盆及骨盆出口情況。髂棘間徑和髂嵴間徑測(cè)量的是骨盆入口橫徑相關(guān)數(shù)據(jù)。3.初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm，此時(shí)的產(chǎn)程進(jìn)展處于（）[單選題]*A.潛伏期B.活躍期的加速期C.活躍期的最大加速期D.活躍期的減速期E.第二產(chǎn)程答案：B。原因：初產(chǎn)婦潛伏期是指從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm。宮口從3cm到開(kāi)全為活躍期，宮口開(kāi)大3-4cm為活躍期的加速期，宮口開(kāi)大4-9cm為活躍期的最大加速期，宮口開(kāi)大9-10cm為活躍期的減速期，宮口開(kāi)全至胎兒娩出為第二產(chǎn)程。此產(chǎn)婦宮口開(kāi)大5cm，處于活躍期的加速期。4.下列哪項(xiàng)是引起產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因？（）[單選題]*A.胎盤殘留B.軟產(chǎn)道裂傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎盤植入答案：C。原因：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，約占產(chǎn)后出血總數(shù)的70%-80%。胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙、胎盤植入也是產(chǎn)后出血的原因，但發(fā)生比例相對(duì)較低。5.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）[單選題]*A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.血液濃縮E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A。原因：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，由此可引起各器官灌注減少，導(dǎo)致相應(yīng)的功能損害等一系列表現(xiàn)。腎小球?yàn)V過(guò)率降低、水鈉潴留、血液濃縮、彌散性血管內(nèi)凝血是其病理生理變化導(dǎo)致的后續(xù)可能出現(xiàn)的情況。6.下列哪項(xiàng)是診斷早期妊娠最可靠的依據(jù)？（）[單選題]*A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性D.黑加征陽(yáng)性E.B型超聲檢查見(jiàn)到胚芽和原始心管搏動(dòng)答案：E。原因：B型超聲檢查見(jiàn)到胚芽和原始心管搏動(dòng)是診斷早期妊娠最可靠的依據(jù)。停經(jīng)史可受多種因素影響，早孕反應(yīng)也不具有特異性，尿妊娠試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，黑加征陽(yáng)性雖然也是早期妊娠的表現(xiàn)，但不如B超見(jiàn)到胚芽和原始心管搏動(dòng)可靠。7.以下關(guān)于子宮肌瘤的說(shuō)法，正確的是（）[多選題]*A.是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤B.多無(wú)明顯癥狀C.可能與雌激素有關(guān)D.肌瘤變性時(shí)一定會(huì)惡變E.可引起月經(jīng)量增多答案：ABCE。原因：子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤，很多患者多無(wú)明顯癥狀。其發(fā)生可能與雌激素有關(guān)，肌瘤可影響子宮收縮導(dǎo)致月經(jīng)量增多。肌瘤變性并不一定意味著惡變，肌瘤變性有多種類型，如玻璃樣變、囊性變等，大部分為良性改變。8.下列哪種胎位是正常胎位？（）[單選題]*A.枕橫位B.枕后位C.臀位D.橫位E.枕前位答案：E。原因：枕前位是正常胎位，胎兒以枕額徑銜接，以枕下前囟徑通過(guò)產(chǎn)道。枕橫位、枕后位可能在分娩過(guò)程中造成難產(chǎn)，臀位和橫位屬于異常胎位。9.預(yù)防胎膜早破的措施不包括（）[單選題]*A.妊娠后期禁止性交B.避免負(fù)重及腹部撞擊C.積極治療生殖道感染D.補(bǔ)充足量的維生素CE.宮頸內(nèi)口松弛者，于妊娠14-16周行宮頸環(huán)扎術(shù)答案：D。原因：妊娠后期禁止性交、避免負(fù)重及腹部撞擊、積極治療生殖道感染、宮頸內(nèi)口松弛者行宮頸環(huán)扎術(shù)等都有助于預(yù)防胎膜早破。目前沒(méi)有證據(jù)表明補(bǔ)充足量的維生素C對(duì)預(yù)防胎膜早破有作用。10.關(guān)于女性生殖道防御機(jī)制的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.兩側(cè)大陰唇自然合攏遮蓋陰道口B.陰道自凈作用可抑制其他細(xì)菌生長(zhǎng)C.宮頸黏液栓形成可阻止病原體侵入D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫可清除宮腔內(nèi)的感染E.陰道黏膜皺襞多，不易被病原體侵