2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案-醫(yī)保改革熱點案例分析試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本部分共20道題，每題2分，共40分。請根據題意選擇最合適的答案，并將答案填入答題卡相應位置。）1.小王今年35歲，企業(yè)職工，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。最近他因為感冒發(fā)燒去醫(yī)院就診，花費了800元。根據我國基本醫(yī)療保險的規(guī)定，以下哪項說法是正確的？A.小王的所有醫(yī)療費用都可以由醫(yī)?；鹬Ц?。B.由于小王是職工，他的醫(yī)療費用全部由企業(yè)承擔。C.醫(yī)?；鹬粫Ц镀鸶毒€以上的部分。D.感冒發(fā)燒不屬于醫(yī)保報銷范圍。2.李阿姨今年50歲，是城鎮(zhèn)居民，參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。她因為心臟病住院治療，住院期間花費了1.5萬元。根據當地醫(yī)保政策，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例是70%，起付線是1000元。那么李阿姨需要自己承擔多少醫(yī)療費用？A.4500元B.5000元C.5500元D.6000元3.張醫(yī)生在一家三甲醫(yī)院工作，他發(fā)現醫(yī)院經常為了多收取醫(yī)?；鸲M行不必要的檢查和治療。作為醫(yī)生，張醫(yī)生應該怎么做？A.私下里收取回扣，畢竟醫(yī)院需要盈利。B.堅持原則，拒絕進行不必要的檢查和治療。C.和同事一起合謀，多開檢查單，增加收入。D.對患者隱瞞真實病情，只進行部分治療。4.小趙是一名自由職業(yè)者，他沒有固定工作單位，因此無法參加職工基本醫(yī)療保險。那么小趙應該如何參加醫(yī)保？A.只能放棄參加醫(yī)保，畢竟自己沒有單位交費。B.可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，或者靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險。C.可以暫時不參加醫(yī)保，等找到新工作再說。D.只能依靠商業(yè)保險來保障醫(yī)療需求。5.劉女士在一家小企業(yè)工作，企業(yè)為員工繳納了基本醫(yī)療保險，但繳納比例較低。劉女士覺得這樣不夠保障，她可以怎么做？A.跟企業(yè)領導鬧，要求提高醫(yī)保繳納比例。B.自己另外購買一份補充醫(yī)療保險。C.直接離職，去一個大公司工作，那里醫(yī)保肯定好。D.放棄醫(yī)保，畢竟自己年輕身體好。6.醫(yī)保改革的核心目標是什么？A.讓醫(yī)院賺錢，提高醫(yī)療水平。B.讓醫(yī)?；鸨M快盈利。C.提高醫(yī)保基金的使用效率，更好地保障人民群眾的基本醫(yī)療需求。D.讓醫(yī)生多開藥，增加收入。7.我國的基本醫(yī)療保險制度主要包括哪幾個方面？A.職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險。B.職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療。C.職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助。D.職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助。8.以下哪項不屬于醫(yī)保基金的支付范圍？A.符合規(guī)定的門診醫(yī)療費用。B.符合規(guī)定的住院醫(yī)療費用。C.超過起付線以上的醫(yī)療費用。D.未經醫(yī)保部門批準的藥品費用。9.醫(yī)保個人賬戶的作用是什么？A.用于支付所有醫(yī)療費用。B.用于支付門診醫(yī)療費用和住院醫(yī)療費用。C.用于支付門診醫(yī)療費用，以及部分住院醫(yī)療費用。D.只用于支付住院醫(yī)療費用。10.醫(yī)保目錄分為哪幾個部分？A.甲類目錄、乙類目錄、丙類目錄。B.甲類目錄、乙類目錄。C.甲類目錄、丙類目錄。D.乙類目錄、丙類目錄。11.以下哪項不屬于醫(yī)保甲類藥品？A.符合國家基本藥物目錄的藥品。B.臨床使用廣泛、療效確切、價格合理的藥品。C.未經國家藥品監(jiān)督管理局批準上市的藥品。D.符合醫(yī)保目錄管理規(guī)定的藥品。12.醫(yī)保乙類藥品的特點是什么？A.使用范圍有限，療效不確定。B.使用范圍較廣，療效確切，但價格較高。C.只能用于住院治療。D.只能用于門診治療。13.醫(yī)保起付線的作用是什么？A.限制醫(yī)?；鸬闹С觥.鼓勵患者合理就醫(yī)。C.提高醫(yī)?；鸬睦寐省.降低醫(yī)療費用。14.醫(yī)保報銷比例是如何確定的？A.由醫(yī)保部門根據醫(yī)療費用的高低來確定。B.由醫(yī)院根據患者的病情來確定。C.由醫(yī)保部門根據不同級別醫(yī)院和不同病種來確定。D.由患者自己協(xié)商確定。15.醫(yī)保門診特殊病種有哪些？A.慢性病、嚴重疾病、罕見病。B.慢性病、嚴重疾病。C.嚴重疾病、罕見病。D.慢性病、常見病。16.醫(yī)保定點醫(yī)療機構有哪些？A.經醫(yī)保部門批準的醫(yī)療機構。B.所有醫(yī)療機構。C.只有公立醫(yī)療機構。D.只有私立醫(yī)療機構。17.如何判斷一家醫(yī)療機構是否是醫(yī)保定點醫(yī)療機構？A.看醫(yī)療機構是否懸掛醫(yī)保定點標識。B.詢問醫(yī)院工作人員。C.查看醫(yī)保部門的官方網站。D.以上都是。18.醫(yī)保定點醫(yī)療機構有哪些服務內容？A.門診、住院、家庭醫(yī)生簽約服務。B.門診、住院。C.住院、家庭醫(yī)生簽約服務。D.門診、家庭醫(yī)生簽約服務。19.醫(yī)保異地就醫(yī)結算有哪些要求？A.患者需要辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。B.異地就醫(yī)結算的報銷比例和本地就醫(yī)相同。C.異地就醫(yī)結算的報銷比例可能低于本地就醫(yī)。D.以上都是。20.醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)有哪些作用？A.防范欺詐騙保行為。B.提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?。C.規(guī)范醫(yī)療服務行為。D.以上都是。二、簡答題（本部分共5道題，每題4分，共20分。請根據題意，簡要回答問題，并將答案寫在答題卡相應位置。）1.簡述我國基本醫(yī)療保險制度的建立和發(fā)展歷程。2.簡述醫(yī)保個人賬戶的構成和使用范圍。3.簡述醫(yī)保甲類藥品和乙類藥品的區(qū)別。4.簡述醫(yī)保起付線、報銷比例和封頂線的含義。5.簡述醫(yī)保異地就醫(yī)結算的流程和注意事項。（答案部分省略）三、判斷題（本部分共10道題，每題2分，共20分。請根據題意判斷正誤，并將答案填入答題卡相應位置。對的打“√”，錯的打“×”。）1.醫(yī)保基金是無限的，可以滿足所有患者的醫(yī)療需求。2.所有khámb?nh(看門診)的費用都可以由醫(yī)?；鹬Ц丁?.醫(yī)保乙類藥品需要先自付一定比例，再由醫(yī)?；鹬Ц妒Ｓ嗖糠?。4.醫(yī)保起付線越高，患者需要自己承擔的醫(yī)療費用就越多。5.醫(yī)保報銷比例越高，說明醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費用就越多。6.所有醫(yī)療機構都必須是醫(yī)保定點醫(yī)療機構。7.醫(yī)保異地就醫(yī)結算只需要患者自己墊付所有費用，待回來后再報銷。8.醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)可以完全杜絕欺詐騙保行為。9.醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于支付配偶的醫(yī)療費用。10.醫(yī)保門診特殊病種的費用可以全額報銷。四、案例分析題（本部分共3道題，每題10分，共30分。請根據案例，結合所學知識進行分析，并將答案寫在答題卡相應位置。）1.案例描述：小張是一名大學生，最近因為感冒發(fā)燒住院治療，住院期間花費了2萬元。根據當地醫(yī)保政策，大學生參加的是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，報銷比例為60%，起付線為800元。小張已經使用了醫(yī)保個人賬戶中的1000元。請問小張需要自己承擔多少醫(yī)療費用？答案分析：首先，我們需要計算小張需要自付的起付線部分，即800元。然后，我們需要計算醫(yī)?；鹂梢詧箐N的部分，即(20000-800)*60%=11680元。最后，我們需要計算小張個人賬戶已經支付了1000元，所以小張需要自己承擔的醫(yī)療費用為800+(20000-800-11680)=4480元。2.案例描述：李女士在一家外企工作，參加了職工基本醫(yī)療保險。她因為心臟病住院治療，住院期間花費了3萬元。根據當地醫(yī)保政策，職工基本醫(yī)療保險的報銷比例為85%，起付線為1500元。李女士已經使用了醫(yī)保個人賬戶中的2000元。請問李女士需要自己承擔多少醫(yī)療費用？答案分析：首先，我們需要計算李女士需要自付的起付線部分，即1500元。然后，我們需要計算醫(yī)保基金可以報銷的部分，即(30000-1500)*85%=24725元。最后，我們需要計算李女士個人賬戶已經支付了2000元，所以李女士需要自己承擔的醫(yī)療費用為1500+(30000-1500-24725)=4800元。3.案例描述：王先生是一名自由職業(yè)者，參加了靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險。他因為車禍住院治療，住院期間花費了5萬元。根據當地醫(yī)保政策，靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險的報銷比例為70%，起付線為2000元。王先生已經使用了醫(yī)保個人賬戶中的3000元。請問王先生需要自己承擔多少醫(yī)療費用？答案分析：首先，我們需要計算王先生需要自付的起付線部分，即2000元。然后，我們需要計算醫(yī)保基金可以報銷的部分，即(50000-2000)*70%=34300元。最后，我們需要計算王先生個人賬戶已經支付了3000元，所以王先生需要自己承擔的醫(yī)療費用為2000+(50000-2000-34300)=9800元。五、論述題（本部分共2道題，每題15分，共30分。請根據題意，結合所學知識進行論述，并將答案寫在答題卡相應位置。）1.論述題：請結合實際，談談如何加強醫(yī)保基金監(jiān)管，防止欺詐騙保行為。答案論述：加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管，防止欺詐騙保行為，需要多方面的努力。首先，醫(yī)保部門需要建立健全醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度，完善相關法律法規(guī)，加大對欺詐騙保行為的處罰力度。其次，需要加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，定期進行抽查和檢查，對違規(guī)行為進行嚴肅處理。同時，需要加強對患者的宣傳教育，提高患者的自我保護意識，鼓勵患者積極舉報欺詐騙保行為。此外，還需要利用信息化手段，建立醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)療費用進行實時監(jiān)控，及時發(fā)現和查處違規(guī)行為。最后，需要加強與相關部門的協(xié)作，形成監(jiān)管合力，共同維護醫(yī)?；鸬陌踩?。2.論述題：請結合實際，談談如何提高醫(yī)?；鸬氖褂眯省４鸢刚撌觯禾岣哚t(yī)?；鸬氖褂眯?，需要從多個方面入手。首先，需要完善醫(yī)保政策，合理確定醫(yī)保目錄和報銷比例，避免過度保障和不足保障。其次，需要加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)療服務行為，避免不必要的檢查和治療。同時，需要加強對患者的宣傳教育，引導患者合理就醫(yī)，避免濫用醫(yī)?；?。此外，還需要利用信息化手段，建立醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，對醫(yī)療費用進行實時監(jiān)控，及時發(fā)現和查處違規(guī)行為。最后，需要加強對醫(yī)保基金的管理，提高基金的投資收益，確?；鸬陌踩涂沙掷m(xù)發(fā)展。通過以上措施，可以有效提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?，更好地保障人民群眾的基本醫(yī)療需求。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.答案：C解析：基本醫(yī)療保險不是全額報銷，而是有起付線的規(guī)定，起付線以上的部分才由醫(yī)?；鸢幢壤Ц丁＿x項A錯誤，醫(yī)?；鸩⒎侵Ц端嗅t(yī)療費用；選項B錯誤，職工醫(yī)保費用并非全部由企業(yè)承擔，個人也需要繳納保費并承擔部分費用；選項D錯誤，感冒發(fā)燒屬于醫(yī)保報銷范圍，只要符合醫(yī)保政策規(guī)定。2.答案：A解析：李阿姨的住院費用中，起付線以上部分（15000元）按70%報銷，即醫(yī)保基金支付10500元，李阿姨需要自己承擔4500元。其中，個人賬戶支付1000元，剩余3500元由個人自付。所以，李阿姨需要自己承擔的醫(yī)療費用為4500元。3.答案：B解析：作為醫(yī)生，張醫(yī)生應該堅持原則，遵守職業(yè)道德和法律法規(guī)，拒絕進行不必要的檢查和治療，為患者提供合理、必要的醫(yī)療服務。選項A錯誤，收取回扣是違法行為；選項C錯誤，合謀多開檢查單也是違法行為；選項D錯誤，隱瞞病情、不完全治療是對患者的不負責任。4.答案：B解析：小趙作為自由職業(yè)者，可以參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，或者靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險，這兩種方式適合沒有固定工作單位的個人。選項A錯誤，放棄參加醫(yī)保會失去基本醫(yī)療保障；選項C錯誤，暫時不參加醫(yī)保不是長久之計，應盡早參保；選項D錯誤，商業(yè)保險可以作為醫(yī)保的補充，但不能替代基本醫(yī)保。5.答案：B解析：劉女士可以自己另外購買一份補充醫(yī)療保險，作為基本醫(yī)療保險的補充，提高保障水平。選項A錯誤，要求企業(yè)提高醫(yī)保繳納比例可能難以實現；選項C錯誤，離職尋找新工作不一定能解決醫(yī)保問題；選項D錯誤，放棄醫(yī)保會承擔所有醫(yī)療費用風險。6.答案：C解析：醫(yī)保改革的核心目標是提高醫(yī)?；鸬氖褂眯?，更好地保障人民群眾的基本醫(yī)療需求，實現醫(yī)療保障的公平性和可持續(xù)性。選項A錯誤，醫(yī)院賺錢不是醫(yī)保改革的核心目標；選項B錯誤，醫(yī)?；鹩皇侵饕康模贿x項D錯誤，醫(yī)生多開藥會增加醫(yī)?；鹭摀?.答案：C解析：我國的基本醫(yī)療保險制度主要包括職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、醫(yī)療救助三個方面。選項A錯誤，缺少醫(yī)療救助；選項B錯誤，新型農村合作醫(yī)療已整合到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保；選項D錯誤，大病保險是醫(yī)保的補充，不是基本制度組成部分。8.答案：D解析：醫(yī)?；鸬闹Ц斗秶欠弦?guī)定的醫(yī)療費用，不包括未經醫(yī)保部門批準的藥品費用。選項A、B、C都屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，只有選項D不屬于。9.答案：C解析：醫(yī)保個人賬戶主要用于支付門診醫(yī)療費用，以及部分住院醫(yī)療費用，如住院的藥品費、診療費等。選項A錯誤，個人賬戶不能支付所有醫(yī)療費用；選項B錯誤，個人賬戶不能支付所有住院費用；選項D錯誤，個人賬戶可用于門診和部分住院費用。10.答案：A解析：醫(yī)保目錄分為甲類目錄、乙類目錄、丙類目錄三個部分。甲類目錄是臨床使用廣泛、療效確切、價格合理的藥品；乙類目錄是使用范圍較廣，但價格較高的藥品；丙類目錄是自費藥品。11.答案：C解析：醫(yī)保甲類藥品主要包括符合國家基本藥物目錄的藥品，以及臨床使用廣泛、療效確切、價格合理的藥品。選項C錯誤，未經國家藥品監(jiān)督管理局批準上市的藥品不屬于醫(yī)保藥品范圍。12.答案：B解析：醫(yī)保乙類藥品的特點是使用范圍較廣，療效確切，但價格較高。選項A錯誤，乙類藥品療效是確切的；選項C、D錯誤，乙類藥品沒有限制必須在住院或門診使用。13.答案：B解析：醫(yī)保起付線的作用是鼓勵患者合理就醫(yī)，避免小病大醫(yī)，控制醫(yī)療費用不合理增長。選項A、C、D錯誤，起付線不是限制基金支出、提高基金利用率或降低醫(yī)療費用的主要手段。14.答案：C解析：醫(yī)保報銷比例是根據不同級別醫(yī)院和不同病種確定的，不同情況下的報銷比例有所不同。選項A、B、D錯誤，報銷比例的確定不是簡單的由基金、醫(yī)院或患者單方面決定。15.答案：A解析：醫(yī)保門診特殊病種主要包括慢性病、嚴重疾病、罕見病等需要長期、多次就醫(yī)的病種。選項B、C、D錯誤，缺少部分重要的門診特殊病種類型。16.答案：A解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構是經醫(yī)保部門批準的醫(yī)療機構，患者在這些機構就醫(yī)可以享受醫(yī)保報銷待遇。選項B、C、D錯誤，并非所有醫(yī)療機構、公立或私立醫(yī)療機構都是醫(yī)保定點機構。17.答案：D解析：判斷一家醫(yī)療機構是否是醫(yī)保定點醫(yī)療機構，可以通過看醫(yī)療機構是否懸掛醫(yī)保定點標識、詢問醫(yī)院工作人員、查看醫(yī)保部門的官方網站等多種方式。選項A、B、C都是判斷方法，但不是唯一方法。18.答案：A解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構提供的服務內容包括門診、住院、家庭醫(yī)生簽約服務等多種醫(yī)療服務。選項B、C、D錯誤，缺少部分重要的服務內容。19.答案：D解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結算需要患者辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，報銷比例可能低于本地就醫(yī)，具體要求因地區(qū)和政策而異。選項A、B、C都是異地就醫(yī)結算的要求，但并不全面。20.答案：D解析：醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)的作用是防范欺詐騙保行為、提高醫(yī)保基金的使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務行為，通過信息化手段實現對醫(yī)療費用的實時監(jiān)控。選項A、B、C都是智能監(jiān)控系統(tǒng)的作用，但并不全面。二、簡答題答案及解析1.答案及解析：我國基本醫(yī)療保險制度的建立和發(fā)展歷程可以分為以下幾個階段：改革開放初期，我國開始探索建立醫(yī)療保險制度，主要是在國有企業(yè)職工中試點。1998年，國務院發(fā)布《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，標志著我國基本醫(yī)療保險制度正式建立。之后，我國逐步建立了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度，并完善了醫(yī)療救助制度。近年來，我國還積極推進醫(yī)保支付方式改革、異地就醫(yī)結算、藥品目錄調整等措施，不斷提高醫(yī)保制度的公平性和可持續(xù)性。2.答案及解析：醫(yī)保個人賬戶的構成主要包括兩部分：一是從職工工資中劃扣的部分，二是從醫(yī)?；鹬袆澘鄣牟糠?。醫(yī)保個人賬戶的使用范圍主要包括門診醫(yī)療費用、住院醫(yī)療費用的自付部分，以及購買藥品、診療項目等費用。個人賬戶的資金可以累積使用，但不能透支，也不能用于非醫(yī)療費用。3.答案及解析：醫(yī)保甲類藥品和乙類藥品的區(qū)別主要在于報銷比例和自付比例。甲類藥品是臨床使用廣泛、療效確切、價格合理的藥品，報銷比例較高；乙類藥品是使用范圍較廣，但價格較高的藥品，報銷比例相對較低，需要患者先自付一定比例，再由醫(yī)?；鹬Ц妒Ｓ嗖糠帧?.答案及解析：醫(yī)保起付線是指醫(yī)?；痖_始支付醫(yī)療費用的最低標準，起付線以下的醫(yī)療費用由患者自己承擔。報銷比例是指醫(yī)?；鹬Ц兜尼t(yī)療費用占患者總醫(yī)療費用的比例。封頂線是指醫(yī)?；鹈磕曛Ц夺t(yī)療費用的最高限額，超過封頂線的醫(yī)療費用由患者自己承擔。這三個概念共同構成了醫(yī)保費用的支付機制。5.答案及解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結算的流程主要包括以下幾個步驟：首先，患者需要向戶籍地醫(yī)保部門申請異地就醫(yī)備案，提供相關證明材料。然后，患者可以在備案地選擇醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)，并告知醫(yī)院自己的醫(yī)保信息。就醫(yī)結束后，患者需要回戶籍地醫(yī)保部門報銷醫(yī)療費用，或者通過異地就醫(yī)結算平臺直接結算。注意事項包括：備案手續(xù)需要提前辦理，不同地區(qū)的備案要求和流程可能有所不同，患者需要了解清楚相關政策；異地就醫(yī)報銷比例可能低于本地就醫(yī)，患者需要做好費用準備。三、判斷題答案及解析1.答案：×解析：醫(yī)?；鹗怯邢薜模枰侠硎褂?，不能無限滿足所有患者的醫(yī)療需求。2.答案：×解析：不是所有khámb?nh(看門診)的費用都可以由醫(yī)保基金支付，只有符合醫(yī)保政策規(guī)定的門診醫(yī)療費用才能報銷。3.答案：√解析：醫(yī)保乙類藥品需要先自付一定比例，再由醫(yī)保基金支付剩余部分，這是醫(yī)保政策的規(guī)定。4.答案：√解析：醫(yī)保起付線越高，患者需要自己承擔的醫(yī)療費用就越多，這是起付線制度的基本原理。5.答案：√解析：醫(yī)保報銷比例越高，說明醫(yī)保基金支付的醫(yī)療費用就越多，患者的負擔就越輕。6.答案：×解析：并非所有醫(yī)療機構都必須是醫(yī)保定點醫(yī)療機構，只有經醫(yī)保部門批準的醫(yī)療機構才能成為醫(yī)保定點機構。7.答案：×解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結算不需要患者自己墊付所有費用，可以通過備案或直接結算的方式報銷醫(yī)療費用。8.答案：×解析：醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)可以有效防范欺詐騙保行為，但不能完全杜絕，還需要其他監(jiān)管措施配合。9.答案：×解析：醫(yī)保個人賬戶的資金原則上不能用于支付配偶的醫(yī)療費用，只能用于自己或家庭成員的醫(yī)療費用。10.答案：×解析：醫(yī)保門診特殊病種的費用并非全額報銷，而是根據具體病種和地區(qū)政策確定報銷比例。四、案例分析題答案及解析1.答案及解析：小張需要自己承擔的醫(yī)療費用為4480元。具體計算過程如下：首先，小張需要自付起付線部分800元。然后，醫(yī)?；鹂梢詧箐N的部分為(20000-800)*60%=11680元。最后，小張個人賬戶已經支付了1000元，所以小張需要自己承擔的醫(yī)療費用為800+(20000-800-11680)=4480元。2.答案及解析：李女士需要自己承擔的醫(yī)療費用為4800元。具體計算過程如下：首先，李女士需要自付起付線部分1500元。然后，醫(yī)?；鹂梢詧箐N的部分為(30000-1500)*85%=24725元。最后，李女士個人賬戶已經支付了2000元，所以李女士需要自己承擔的醫(yī)療費用為1500+(30000-1500-24725)=4800元。3.答案及解析：王先生需要自己承擔的醫(yī)療費用為9800元。具體計算過程如下：首先，王先生需要自付起付線部分2000元。然后，醫(yī)保基金可以報銷的部分為(50000-2000)*70%=34300元。最后，王先生個人賬戶已經支付了3000元，所以王先生需要自己承擔的醫(yī)療費用為2000+(50000-2000-34300)=