中級育嬰師測試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.正常嬰兒出生時平均體重約為（）A.2.5kgB.3.2kgC.4.0kgD.4.5kg2.7-9個月嬰兒大運動發(fā)展的典型表現(xiàn)是（）A.獨坐穩(wěn)B.扶物站立C.獨走幾步D.爬越障礙3.嬰兒添加輔食時，優(yōu)先添加的第一種食物通常是（）A.蛋黃B.米粉C.菜泥D.肉泥4.1歲嬰兒每日需水量約為（）A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1500ml5.佝僂病的主要原因是缺乏（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D6.嬰兒出現(xiàn)“分離焦慮”的高峰期通常在（）A.3-6個月B.6-12個月C.12-18個月D.18-24個月7.新生兒生理性黃疸消退的時間一般為（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天8.嬰兒缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.鐵吸收障礙D.慢性失血9.預(yù)防嬰兒窒息的措施不包括（）A.避免給3歲以下嬰兒吃整粒堅果B.喂奶后豎抱拍嗝C.床上不放置松軟枕頭D.讓嬰兒單獨睡在大床上10.18個月嬰兒平均睡眠時間約為（）A.10-11小時B.11-12小時C.12-14小時D.14-16小時11.嬰兒精細(xì)動作發(fā)展到能夠用拇指和食指對捏小物體的月齡是（）A.5-6個月B.7-8個月C.9-10個月D.11-12個月12.嬰兒腹瀉時，正確的護(hù)理措施是（）A.禁食24小時B.立即使用止瀉藥C.口服補(bǔ)液鹽D.多喝純牛奶13.嬰兒接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿的正確處理方法是（）A.立即熱敷B.用酒精消毒C.保持局部清潔干燥D.擠壓排出膿液14.2歲幼兒語言發(fā)展的典型表現(xiàn)是（）A.能說2-3字短語B.會背簡單兒歌C.能講述完整故事D.掌握500個以上詞匯15.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時，首要的處理措施是（）A.立即喂退燒藥B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.物理降溫16.嬰兒添加輔食的原則不包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由混合到單一D.由細(xì)到粗17.嬰兒意外傷害中，最常見的是（）A.燙傷B.墜落C.窒息D.觸電18.嬰兒情緒發(fā)展中，“怕生”現(xiàn)象首次出現(xiàn)的時間是（）A.2-3個月B.4-5個月C.6-7個月D.8-9個月19.嬰兒蛋白質(zhì)每日需要量約為（）A.1-1.5g/kgB.2-3g/kgC.4-5g/kgD.6-7g/kg20.嬰兒乳牙萌出的順序通常是（）A.下頜中切牙→上頜中切牙→側(cè)切牙B.上頜中切牙→下頜中切牙→側(cè)切牙C.下頜側(cè)切牙→上頜中切牙→下頜中切牙D.上頜側(cè)切牙→下頜中切牙→上頜中切牙二、判斷題（每題1分，共10分。正確打√，錯誤打×）1.嬰兒前囟門閉合時間一般為12-18個月。（）2.新生兒出生后24小時內(nèi)應(yīng)接種乙肝疫苗第一針和卡介苗。（）3.嬰兒添加輔食后，可立即停止母乳喂養(yǎng)。（）4.嬰兒發(fā)生鼻出血時，應(yīng)讓其仰頭止血。（）5.1歲嬰兒每日需要維生素D的劑量是400IU。（）6.嬰兒出現(xiàn)“地包天”應(yīng)立即矯正。（）7.嬰兒游泳時，必須全程有成人一對一監(jiān)護(hù)。（）8.嬰兒缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)是皮膚蒼白、食欲減退、易疲乏。（）9.2歲幼兒的正常心率范圍是110-130次/分。（）10.嬰兒睡眠時打鼾是正?，F(xiàn)象，無需干預(yù)。（）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述嬰兒動作發(fā)展的規(guī)律。2.列舉嬰兒添加輔食的5個原則。3.預(yù)防嬰兒接種后不良反應(yīng)的護(hù)理措施有哪些？4.簡述嬰兒缺鐵性貧血的主要表現(xiàn)及預(yù)防方法。5.嬰兒發(fā)生氣管異物卡喉時，1歲以下和1歲以上的急救方法有何不同？四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：8個月女嬰，母乳喂養(yǎng)，近期添加米粉和蘋果泥后出現(xiàn)腹瀉，每日5-6次，稀便，無黏液膿血。查體：精神可，皮膚彈性正常，無脫水征。問題：分析可能的原因并提出護(hù)理建議。案例2：1歲半男童，近1個月頻繁出現(xiàn)推打其他小朋友、搶玩具的行為，家長多次制止無效。問題：分析可能的原因并給出干預(yù)措施。---答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.D6.B7.C8.B9.D10.C11.C12.C13.C14.A15.C16.C17.C18.C19.B20.A二、判斷題1.√2.√3.×4.×5.√6.×（2-3歲前可觀察）7.√8.√9.√（1-2歲心率110-130次/分）10.×（可能提示腺樣體肥大等問題）三、簡答題1.嬰兒動作發(fā)展規(guī)律：①從整體到分化（全身性動作→局部精準(zhǔn)動作）；②從上部到下部（抬頭→坐→站→走）；③從大肌肉到小肌肉（大運動→精細(xì)動作）；④從無意到有意（無意識動作→有目的動作）；⑤從中央到邊緣（軀干動作→四肢動作）。2.輔食添加原則：①由少到多（從1勺開始逐漸增加）；②由稀到稠（流質(zhì)→半流質(zhì)→固體）；③由細(xì)到粗（菜汁→菜泥→碎菜）；④由單一到混合（每次添加1種，觀察3-5天無異常再添加新食物）；⑤應(yīng)在嬰兒健康時添加（患病期間暫停新輔食）。3.預(yù)防接種后護(hù)理措施：①接種后留觀30分鐘；②24小時內(nèi)保持接種部位干燥，避免抓撓；③多喂溫水，避免劇烈運動；④低熱（＜38.5℃）可物理降溫，高熱（≥38.5℃）或持續(xù)哭鬧需就醫(yī)；⑤避免當(dāng)天洗澡（或保護(hù)針孔處）；⑥記錄接種時間、疫苗名稱及反應(yīng)。4.缺鐵性貧血表現(xiàn)：皮膚黏膜蒼白（唇、甲床明顯）、易疲乏、食欲減退、異食癖（如吃泥土）、注意力不集中、免疫力下降易感染。預(yù)防方法：①足月兒從4個月、早產(chǎn)兒從2個月開始添加含鐵輔食（如強(qiáng)化鐵米粉、肝泥）；②母乳喂養(yǎng)母親多吃含鐵食物（紅肉、動物肝臟）；③配方奶選擇強(qiáng)化鐵奶粉；④避免牛奶（影響鐵吸收）早于1歲喂養(yǎng)；⑤定期體檢，檢測血紅蛋白。5.氣管異物急救區(qū)別：①1歲以下：采用拍背壓胸法。嬰兒俯臥于施救者前臂，頭低腳高，用掌根在兩肩胛骨間拍擊5次；若未排出，翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用兩指在乳頭連線下方快速按壓5次，重復(fù)至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。②1歲以上：采用海姆立克法。站立位時，施救者環(huán)抱患兒腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；若患兒失去反應(yīng)，立即心肺復(fù)蘇。四、案例分析題案例1分析：可能原因：①輔食添加不當(dāng)（蘋果泥含果膠可能促進(jìn)腸道蠕動，或米粉沖調(diào)過稀/過濃）；②乳糖不耐受（母乳喂養(yǎng)兒添加輔食后腸道暫時不適應(yīng)）；③食物過敏（雖無皮疹，但蘋果或米粉中的成分可能引起輕度腹瀉）；④腹部受涼（添加輔食期間腸道敏感）。護(hù)理建議：①暫停新輔食（蘋果泥），繼續(xù)喂已適應(yīng)的米粉（沖調(diào)濃度稍?。虎谀溉槲桂B(yǎng)按需喂養(yǎng)，母親避免生冷、油膩食物；③觀察大便性狀，若出現(xiàn)水樣便或次數(shù)＞8次/日，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水；④取大便送檢（排除感染性腹瀉）；⑤用溫水清洗臀部，涂抹護(hù)臀霜預(yù)防紅臀；⑥3-5天后腹瀉緩解，可嘗試少量添加蘋果泥（蒸熟后更易吸收），每次1-2勺，觀察2天無異常再增加。案例2分析：可能原因：①語言表達(dá)能力不足（1歲半幼兒詞匯量有限，無法用語言表達(dá)需求，用行為代替）；②社交經(jīng)驗缺乏（首次接觸同伴，不理解分享規(guī)則）；③模仿行為（目睹家人或電視中的攻擊行為）；④尋求關(guān)注（家長平時陪伴少，通過“壞行為”吸引注意）；⑤情緒調(diào)節(jié)能力弱（無法控制爭搶玩具的沖動）。干預(yù)措施：①示范正確表達(dá)：當(dāng)孩子想玩玩具時，教他說“我想玩”“輪流玩”，并握著他的手輕拍同伴說“一起玩”；②建立規(guī)則：準(zhǔn)備2個相同玩具，引導(dǎo)“你一個，他一個”，成功分享時及時表揚“寶寶真棒，會分享了”；③轉(zhuǎn)移注意力：出