三基模擬習(xí)題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.人體結(jié)構(gòu)中，屬于上消化道的器官是：A.空腸B.回腸C.十二指腸D.結(jié)腸答案：C2.靜息電位形成的主要機(jī)制是：A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B3.下列哪種疾病屬于纖維素性炎癥？A.大葉性肺炎B.流行性腦脊髓膜炎C.阿米巴痢疾D.乙型腦炎答案：A4.青霉素類藥物的主要抗菌機(jī)制是：A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.干擾細(xì)菌核酸代謝C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成D.破壞細(xì)菌細(xì)胞膜答案：C5.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是：A.5070次/分B.60100次/分C.80120次/分D.100140次/分答案：B6.下列哪種細(xì)胞具有吞噬功能？A.紅細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.血小板答案：C7.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀，其中“一少”指：A.尿量減少B.食欲減少C.體重減少D.飲水減少答案：C8.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是：A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴(kuò)張D.阻塞性肺氣腫答案：D9.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓值：A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B10.下列哪項(xiàng)屬于特異性免疫？A.皮膚的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體D.溶菌酶的殺菌作用答案：C11.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是：A.大量蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.多尿、夜尿、低比重尿D.少尿、無尿、氮質(zhì)血癥答案：B12.關(guān)于無菌操作原則，錯(cuò)誤的是：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.取無菌物品時(shí)可用無菌持物鉗直接夾取C.無菌包打開后未用完的物品可保留24小時(shí)D.無菌區(qū)域的邊緣3cm為非無菌區(qū)答案：D（無菌區(qū)域邊緣5cm為非無菌區(qū)）13.下列哪種藥物需避光保存？A.維生素CB.胰島素C.腎上腺素D.青霉素答案：C14.左心衰竭的典型表現(xiàn)是：A.肝頸靜脈回流征陽性B.端坐呼吸C.雙下肢水腫D.頸靜脈怒張答案：B15.正常成人24小時(shí)尿量為：A.5001000mlB.10002000mlC.20003000mlD.30004000ml答案：B16.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是：A.頭部脹痛、四肢麻木B.黃疸、血紅蛋白尿C.血壓下降、休克D.呼吸困難、心前區(qū)壓迫感答案：A17.下列哪項(xiàng)是消化性潰瘍的主要病因？A.幽門螺桿菌感染B.長期精神緊張C.吸煙D.胃酸分泌過多答案：A18.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.體重答案：D19.體溫調(diào)節(jié)中樞位于：A.大腦皮層B.下丘腦C.腦干D.小腦答案：B20.下列哪種情況需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？A.意識喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.意識模糊、呼吸淺慢C.血壓下降、面色蒼白D.抽搐、口吐白沫答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于腦膜刺激征的是：A.頸強(qiáng)直B.Kernig征C.Babinski征D.Brudzinski征答案：ABD2.胰島素的不良反應(yīng)包括：A.低血糖B.過敏反應(yīng)C.注射部位脂肪萎縮D.高血壓答案：ABC3.下列哪些屬于醫(yī)院感染？A.入院時(shí)已存在的感染B.住院期間發(fā)生的感染C.出院后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：BD4.影響藥物吸收的因素有：A.藥物的理化性質(zhì)B.給藥途徑C.胃排空速度D.首過效應(yīng)答案：ABCD5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的典型癥狀包括：A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.胸痛答案：ABC6.下列哪些屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的步驟？A.判斷意識B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫答案：ABC7.關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是：A.嚴(yán)格無菌操作B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始D.輸入刺激性藥物時(shí)需確認(rèn)針頭在血管內(nèi)答案：ABCD8.屬于甲類傳染病的是：A.鼠疫B.霍亂C.新型冠狀病毒肺炎（乙類甲管）D.傷寒答案：AB9.下列哪些是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)？A.肌無力B.心律失常C.腹脹、腸麻痹D.腱反射亢進(jìn)答案：ABC10.關(guān)于糖尿病飲食治療的原則，正確的是：A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪比例C.多吃高纖維食物D.嚴(yán)格限制飲水答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體最大的消化腺是肝臟。（）答案：√2.長期使用糖皮質(zhì)激素后突然停藥會導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。（）答案：√3.正常成人空腹血糖值為3.96.1mmol/L。（）答案：√4.心臟的正常起搏點(diǎn)是房室結(jié)。（）答案：×（竇房結(jié)）5.青霉素過敏反應(yīng)的主要原因是藥物本身的毒性作用。（）答案：×（變態(tài)反應(yīng)）6.瞳孔對光反射的中樞位于中腦。（）答案：√7.成人腦脊液總量約為120150ml。（）答案：√8.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食、胃腸減壓。（）答案：√9.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：√10.一氧化碳中毒時(shí)，皮膚黏膜呈櫻桃紅色。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高血壓的分級標(biāo)準(zhǔn)（采用《中國高血壓防治指南》2018年修訂版）。答案：正常血壓：收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg；正常高值：收縮壓120139mmHg和/或舒張壓8089mmHg；1級高血壓（輕度）：收縮壓140159mmHg和/或舒張壓9099mmHg；2級高血壓（中度）：收縮壓160179mmHg和/或舒張壓100109mmHg；3級高血壓（重度）：收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg。2.列出心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（基礎(chǔ)生命支持）。答案：①評估環(huán)境安全；②判斷意識與大動(dòng)脈搏動(dòng)（510秒）；③呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；④胸外按壓（部位：胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)；深度：成人56cm，頻率100120次/分，按壓與放松時(shí)間相等）；⑤開放氣道（仰頭提頦法或托頜法）；⑥人工呼吸（每30次按壓后2次呼吸，每次吹氣1秒，可見胸廓抬起）；⑦持續(xù)循環(huán)直至高級生命支持到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的常見誘因及臨床表現(xiàn)。答案：誘因：感染（最常見）、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩等。臨床表現(xiàn)：早期多尿、口渴、多飲加重，乏力；隨后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，呼吸深快（Kussmaul呼吸），呼氣中有爛蘋果味（丙酮）；嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水（皮膚彈性差、眼球下陷）、血壓下降、意識模糊甚至昏迷。4.列出常用的滅菌方法（至少5種）。答案：高壓蒸汽滅菌法、干熱滅菌法（焚燒、燒灼、干烤）、紫外線消毒（適用于空氣、物體表面）、電離輻射滅菌（如γ射線）、環(huán)氧乙烷氣體滅菌（適用于不耐熱醫(yī)療器械）、等離子體滅菌（低溫等離子）。5.簡述貧血的分類（按病因和發(fā)病機(jī)制）。答案：①紅細(xì)胞提供減少：造血干細(xì)胞異常（如再生障礙性貧血）、造血微環(huán)境異常、造血原料缺乏（缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血）；②紅細(xì)胞破壞過多（溶血性貧血）：遺傳性（如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥）、獲得性（如自身免疫性溶血性貧血）；③失血性貧血：急性失血（如外傷出血）、慢性失血（如消化道潰瘍出血）。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者男性，65歲，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。3小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，意識模糊。查體：血壓220/130mmHg，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）簡述主要的急救措施。答案：（1）診斷：高血壓性腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）。（2）急救措施：①保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管；②控制血壓（目標(biāo)收縮壓140160mmHg，避免過度降壓加重腦缺血）；③降低顱內(nèi)壓（20%甘露醇快速靜滴，呋塞米輔助）；④維持水、電解質(zhì)平衡；⑤密切監(jiān)測生命體征（意識、瞳孔、血壓、呼吸）；⑥必要時(shí)手術(shù)治療（如血腫清除術(shù)）。案例2：患者女性，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。產(chǎn)科檢查：宮口開3cm，胎頭S1，胎心140次/分。宮縮30秒/56分鐘，強(qiáng)度弱。4小時(shí)后宮口仍開3cm，胎心150次/分，宮縮20秒/78分鐘。問題：（1）該患者出現(xiàn)了哪種產(chǎn)程異常？（2）簡述處理