麻醉藥品、第一類精神藥品的使用考核試題與答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種藥品屬于麻醉藥品（）A.曲馬多B.咖啡因C.可待因D.丁丙諾啡透皮貼劑答案：C?？纱蚴锹樽硭幤?，曲馬多屬于第二類精神藥品，咖啡因是第二類精神藥品，丁丙諾啡透皮貼劑是第一類精神藥品。2.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C。麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每（）復(fù)診或者隨診一次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案：C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門（急）診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次。4.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ〢.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A。為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧俊?.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量。A.1日B.3日C.7日D.15日答案：B。為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。6.以下關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的使用管理，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由分管負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)，醫(yī)療管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理機(jī)構(gòu)B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)管理需要在門診、急診、住院等藥房設(shè)置麻醉藥品、第一類精神藥品周轉(zhuǎn)庫（柜）C.患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的，再次調(diào)配時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號的空安瓿或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)，收回的空安瓿、廢貼由專人計(jì)數(shù)并銷毀答案：D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時(shí)，收回的空安瓿、廢貼應(yīng)當(dāng)核對批號和數(shù)量，并作記錄。剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)，而不是由專人計(jì)數(shù)并銷毀。7.以下哪種情況不屬于麻醉藥品和第一類精神藥品的“五專管理”內(nèi)容（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專庫儲存答案：E?！拔鍖９芾怼笔菍Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，不包括專庫儲存。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目E.有藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的能力答案：E。醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備的條件包括有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員、有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度、有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目，不包括有藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的能力。9.下列藥品中，不屬于第一類精神藥品的是（）A.哌醋甲酯B.氯胺酮C.三唑侖D.咪達(dá)唑侖答案：D。咪達(dá)唑侖屬于第二類精神藥品，哌醋甲酯、氯胺酮、三唑侖屬于第一類精神藥品。10.對于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為（），僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A。鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。11.執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)（）考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。A.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.衛(wèi)生行政部門C.藥品監(jiān)督管理部門D.醫(yī)學(xué)會答案：A。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)。12.下列關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的安全管理，說法錯(cuò)誤的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品的儲存要有專用倉庫或?qū)９馚.專用倉庫應(yīng)當(dāng)安裝專用防盜門，實(shí)行雙人雙鎖管理C.藥品入庫雙人驗(yàn)收，出庫單人復(fù)核D.麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸要采取安全保障措施答案：C。藥品入庫雙人驗(yàn)收，出庫雙人復(fù)核，而不是單人復(fù)核。13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在哪個(gè)部門監(jiān)督下進(jìn)行（）A.所在地藥品監(jiān)督管理部門B.所在地衛(wèi)生行政部門C.所在地公安機(jī)關(guān)D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計(jì)部門答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品，應(yīng)在所在地衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下進(jìn)行。14.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖椋ǎ┤粘Ｓ昧?。A.1日B.3日C.7日D.15日答案：A。為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。15.以下哪種藥品的處方顏色是淡紅色（）A.麻醉藥品B.第二類精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.普通藥品答案：A。麻醉藥品和第一類精神藥品處方為淡紅色，第二類精神藥品處方為白色，醫(yī)療用毒性藥品處方為淡綠色，普通藥品處方為白色。16.麻醉藥品和第一類精神藥品使用的專用處方格式由（）規(guī)定。A.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B.國務(wù)院衛(wèi)生主管部門C.省級衛(wèi)生行政部門D.省級藥品監(jiān)督管理部門答案：B。麻醉藥品和第一類精神藥品使用的專用處方格式由國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定。17.以下哪項(xiàng)不是使用麻醉藥品和第一類精神藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備的條件（）A.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目B.具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員C.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.有供患者住院的病床答案：D。使用麻醉藥品和第一類精神藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目、具有經(jīng)過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓(xùn)的、專職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員、有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師等條件，不要求有供患者住院的病床。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊，專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立麻醉藥品、第一類精神藥品的專用賬冊，專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。19.以下關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的采購，說法正確的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行到藥品生產(chǎn)企業(yè)采購麻醉藥品和第一類精神藥品B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)借用麻醉藥品和第一類精神藥品D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從藥品零售企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品答案：B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)憑印鑒卡向本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)購買麻醉藥品和第一類精神藥品，不可以自行到藥品生產(chǎn)企業(yè)采購，也不可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)借用（除非緊急借用并按規(guī)定備案），更不可以從藥品零售企業(yè)購買。20.下列關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品處方開具的說法，正確的是（）A.處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記B.醫(yī)師可以為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方C.處方只需保存1年D.為門（急）診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量答案：A。處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品、第一類精神藥品處方，簽名并進(jìn)行登記；醫(yī)師不得為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方；處方保存期限為3年；為門（急）診患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于麻醉藥品的有（）A.嗎啡B.芬太尼C.瑞芬太尼D.舒芬太尼E.美沙酮答案：ABCDE。嗎啡、芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、美沙酮均屬于麻醉藥品。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉、精神藥品“五專管理”包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專冊登記答案：ABCDE?！拔鍖９芾怼奔磳Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記。3.關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的使用，下列說法正確的有（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買的麻醉藥品和第一類精神藥品只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)后，可以為所有患者開具此類藥品處方D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定，對本單位執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)麻醉藥品和第一類精神藥品使用知識的培訓(xùn)、考核E.門診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本機(jī)構(gòu)規(guī)定的數(shù)量答案：ABDE。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)后，只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)為符合規(guī)定的患者開具此類藥品處方，而不是為所有患者。4.以下哪些情形，由原發(fā)證部門吊銷其印鑒卡（）A.未依照規(guī)定購買、儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的B.未依照規(guī)定保存麻醉藥品和第一類精神藥品專用處方，或者未依照規(guī)定進(jìn)行處方專冊登記的C.未依照規(guī)定報(bào)告麻醉藥品和第一類精神藥品的進(jìn)貨、庫存、使用數(shù)量的D.緊急借用麻醉藥品和第一類精神藥品后未備案的E.未依照規(guī)定銷毀麻醉藥品和第一類精神藥品的答案：ABCDE。以上情形均可能導(dǎo)致原發(fā)證部門吊銷其印鑒卡。5.麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸管理要求包括（）A.托運(yùn)或自行運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的單位，應(yīng)當(dāng)向所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門申請領(lǐng)取運(yùn)輸證明B.運(yùn)輸證明有效期為1年C.承運(yùn)人在運(yùn)輸過程中應(yīng)當(dāng)攜帶運(yùn)輸證明副本，以備查驗(yàn)D.郵寄麻醉藥品和第一類精神藥品，寄件人應(yīng)當(dāng)提交所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門出具的準(zhǔn)予郵寄證明E.鐵路運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)采用集裝箱或行李車運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品答案：ABCDE。以上均是麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸管理要求。6.以下屬于第一類精神藥品的有（）A.馬吲哚B.丁丙諾啡C.γ羥丁酸D.司可巴比妥E.氯氮卓答案：ABCD。氯氮卓屬于第二類精神藥品，馬吲哚、丁丙諾啡、γ羥丁酸、司可巴比妥屬于第一類精神藥品。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和第一類精神藥品管理中，需要建立的制度有（）A.驗(yàn)收制度B.儲存制度C.發(fā)放制度D.調(diào)配制度E.報(bào)殘損制度答案：ABCDE。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品和第一類精神藥品管理中，需要建立驗(yàn)收制度、儲存制度、發(fā)放制度、調(diào)配制度、報(bào)殘損制度等一系列制度。8.關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品處方的開具，以下說法正確的是（）A.處方的前記應(yīng)包括患者身份證明編號B.處方的正文應(yīng)寫明藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量C.處方的后記應(yīng)包括醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配，核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章D.為門（急）診患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧縀.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量答案：ABCDE。以上說法均正確。9.以下哪些人員需要接受麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理人員D.藥品監(jiān)督管理部門的工作人員E.衛(wèi)生行政部門的工作人員答案：ABCDE。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥師、護(hù)理人員以及藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門的工作人員都需要接受麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)知識培訓(xùn)。10.麻醉藥品和第一類精神藥品的使用過程中，出現(xiàn)下列哪些情況需要報(bào)告（）A.運(yùn)輸途中出現(xiàn)被盜、被搶、丟失B.發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻醉藥品和第一類精神藥品的行為C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)麻醉藥品和第一類精神藥品發(fā)生被盜、被搶、丟失D.患者過量使用麻醉藥品和第一類精神藥品出現(xiàn)不良反應(yīng)E.麻醉藥品和第一類精神藥品過期、損壞答案：ABCDE。以上情況均需要報(bào)告。三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉藥品和第一類精神藥品可以在藥店零售。（）答案：錯(cuò)誤。麻醉藥品和第一類精神藥品不得在藥店零售。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)臨床需要自行決定使用麻醉藥品和第一類精神藥品的品種和數(shù)量。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻醉藥品和第一類精神藥品需要按照規(guī)定取得印鑒卡，并根據(jù)臨床需要和相關(guān)規(guī)定合理使用，不能自行決定品種和數(shù)量。3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，可以在任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具此類藥品處方。（）答案：錯(cuò)誤。執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具此類藥品處方。4.麻醉藥品和第一類精神藥品的空安瓿和廢貼可以隨意丟棄。（）答案：錯(cuò)誤。麻醉藥品和第一類精神藥品的空安瓿和廢貼需要按照規(guī)定進(jìn)行回收和處理，不能隨意丟棄。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買的麻醉藥品和第一類精神藥品可以轉(zhuǎn)售給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）答案：錯(cuò)誤。醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買的麻醉藥品和第一類精神藥品只限于在本機(jī)構(gòu)內(nèi)臨床使用，不得轉(zhuǎn)售給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。6.為門（急）診患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品除注射劑、控緩釋制劑外的其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。（）答案：正確。7.麻醉藥品和第一類精神藥品的處方開具人可以為自己開具此類藥品處方。（）答案：錯(cuò)誤。處方開具人不得為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于3年。（）答案：錯(cuò)誤。專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。9.運(yùn)輸麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸證明有效期為2年。（）答案：錯(cuò)誤。運(yùn)輸證明有效期為1年。10.麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位應(yīng)當(dāng)配備專人負(fù)責(zé)管理工作，并建立儲存麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊。（）答案：正確。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述麻醉藥品和第一類精神藥品的使用原則。答案：1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證：麻醉藥品和第一類精神藥品主要用于緩解中、重度疼痛（如癌癥疼痛、嚴(yán)重創(chuàng)傷疼痛等）以及特定的精神障礙等符合規(guī)定的適應(yīng)證。醫(yī)師必須根據(jù)患者的病情、診斷等嚴(yán)格判斷是否真正需要使用此類藥品，避免濫用。2.合理選擇藥物：根據(jù)患者的疼痛程度、身體狀況、藥物耐受性等因素，選擇合適的麻醉藥品或第一類精神藥品。例如，對于輕度疼痛一般不首選麻醉藥品，而對于重度疼痛可選用強(qiáng)效的麻醉性鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等。同時(shí)，要考慮藥物的劑型，如口服、注射、透皮貼劑等，以滿足不同患者的需求。3.個(gè)體化給藥：