全科醫(yī)學(xué)期末考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括（）A.以門診為主體的照顧B.為個體提供從生到死的全過程照顧C.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源D.主要提供急診和住院服務(wù)答案：D。全科醫(yī)學(xué)強調(diào)基層醫(yī)療服務(wù)，以門診為主要服務(wù)形式，提供連續(xù)性、綜合性等服務(wù)，并非主要提供急診和住院服務(wù)。2.全科醫(yī)療的基本特征不包括（）A.以門診為主體的照顧B.從生到死的全過程照顧C.提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)答案：C。全科醫(yī)療以門診服務(wù)為主，而非以急診室和病房為主。3.以下哪項不是全科醫(yī)生的角色（）A.健康監(jiān)護人B.咨詢者C.?？漆t(yī)生D.教育者答案：C。全科醫(yī)生是基層醫(yī)生，提供綜合性服務(wù)，并非?？漆t(yī)生。4.全科醫(yī)學(xué)“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（）A.全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊C.對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責(zé)任答案：D。連續(xù)性服務(wù)強調(diào)對人生各階段和健康到疾病各階段的健康管理。5.以人為中心的健康照顧不意味著（）A.重視病人的主觀醫(yī)療服務(wù)需求永遠甚于客觀需要B.在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系C.為病人部分家庭成員提供健康咨詢D.為患者提供方便周到的居家照顧答案：A。以人為中心的健康照顧需要平衡病人主觀需求和客觀需要，并非永遠更重視主觀需求。6.以下哪種疾病不是全科醫(yī)療的常見疾?。ǎ〢.上呼吸道感染B.冠心病C.糖尿病D.肺癌晚期答案：D。肺癌晚期通常需要?？频木C合治療，一般不是全科醫(yī)療的常見疾病范疇。7.全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括（）A.充分利用社區(qū)和家庭資源對患者進行合理的處置B.向患者詳細解釋病情、治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果C.治療要考慮副作用和花費D.不使用替代療法答案：D。全科醫(yī)療中可合理使用替代療法等多種治療方式。8.關(guān)于家庭治療三角，以下說法正確的是（）A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上B.家庭治療三角的第三方是受害者C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張答案：C。全科醫(yī)生常作為家庭治療三角的第三方，協(xié)助解決家庭問題。9.以下哪種說法是正確的（）A.家庭生活周期的每個階段都有特定的家庭角色轉(zhuǎn)換B.家庭生活周期的各個階段是連續(xù)的，有重疊的C.家庭生活周期的每個階段與健康問題關(guān)系不大D.家庭生活周期的階段劃分是固定不變的答案：A。家庭生活周期每個階段有特定的家庭角色轉(zhuǎn)換，各階段相對獨立但有一定聯(lián)系，與健康問題密切相關(guān)，劃分也不是絕對固定的。10.社區(qū)診斷的資料來源不包括（）A.社區(qū)文獻資料B.健康檔案資料C.詢問病史D.社區(qū)調(diào)查答案：C。詢問病史主要是針對個體，不是社區(qū)診斷的資料來源。11.關(guān)于篩檢的說法，正確的是（）A.篩檢是一種診斷方法B.篩檢的目的是發(fā)現(xiàn)高危人群C.篩檢的對象是病人D.篩檢可以治療疾病答案：B。篩檢是一種初步檢查方法，目的是發(fā)現(xiàn)高危人群，不是診斷和治療疾病，對象是健康人群或無癥狀人群。12.以下不屬于一級預(yù)防措施的是（）A.健康教育B.計劃免疫C.定期體檢D.環(huán)境保護答案：C。定期體檢屬于二級預(yù)防，一級預(yù)防是病因預(yù)防，包括健康教育、計劃免疫、環(huán)境保護等。13.以下哪項不屬于醫(yī)患溝通的技巧（）A.傾聽B.解釋C.指責(zé)D.共情答案：C。指責(zé)不利于良好醫(yī)患溝通，傾聽、解釋、共情都是有效的溝通技巧。14.關(guān)于臨床預(yù)防的說法，錯誤的是（）A.臨床預(yù)防服務(wù)的對象是健康人和無癥狀患者B.臨床預(yù)防服務(wù)主要在臨床場所執(zhí)行C.臨床預(yù)防服務(wù)不包括疾病的治療D.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容包括健康咨詢等答案：C。臨床預(yù)防服務(wù)包括疾病的早期診斷和干預(yù)等，并非不包括疾病治療相關(guān)內(nèi)容。15.全科醫(yī)生對患者進行隨訪的主要目的不包括（）A.了解患者病情的變化B.給予患者心理支持C.減少患者的就診次數(shù)D.評價治療效果答案：C。隨訪主要是了解病情變化、給予心理支持、評價治療效果等，而不是單純?yōu)榱藴p少就診次數(shù)。16.以下哪項是家庭功能不良的表現(xiàn)（）A.家庭關(guān)系和諧B.家庭成員相互支持C.家庭決策民主D.家庭溝通障礙答案：D。家庭溝通障礙是家庭功能不良的表現(xiàn)，其他選項是家庭功能良好的表現(xiàn)。17.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括（）A.公益性B.主動性C.全面性D.?？菩源鸢福篋。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有公益性、主動性、全面性等特點，并非專科性。18.關(guān)于健康檔案的說法，錯誤的是（）A.健康檔案是全科醫(yī)療服務(wù)的重要工具B.健康檔案只記錄患者的疾病信息C.健康檔案可以為醫(yī)療決策提供依據(jù)D.健康檔案有助于連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的開展答案：B。健康檔案不僅記錄疾病信息，還包括個人基本信息、健康行為、生活方式等多方面內(nèi)容。19.以下哪種藥物不是常用的降壓藥物（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.卡托普利D.氫氯噻嗪答案：B。阿司匹林是抗血小板藥物，不是降壓藥物，硝苯地平、卡托普利、氫氯噻嗪是常用降壓藥。20.全科醫(yī)生在健康促進中可以發(fā)揮的作用不包括（）A.開展健康教育B.倡導(dǎo)健康生活方式C.制定公共衛(wèi)生政策D.指導(dǎo)患者合理用藥答案：C。制定公共衛(wèi)生政策是政府等相關(guān)部門的職責(zé)，全科醫(yī)生可開展健康教育、倡導(dǎo)健康生活方式、指導(dǎo)合理用藥等。21.以下哪項不屬于社區(qū)康復(fù)的內(nèi)容（）A.物理治療B.職業(yè)康復(fù)C.三級預(yù)防D.心理康復(fù)答案：C。社區(qū)康復(fù)包括物理治療、職業(yè)康復(fù)、心理康復(fù)等，三級預(yù)防是疾病預(yù)防的概念，不屬于社區(qū)康復(fù)內(nèi)容。22.關(guān)于老年人健康管理，以下說法錯誤的是（）A.定期為老年人進行健康體檢B.鼓勵老年人進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉C.只關(guān)注老年人的軀體健康D.為老年人提供健康指導(dǎo)答案：C。老年人健康管理要關(guān)注軀體、心理和社會適應(yīng)等多方面健康。23.以下哪種情況不屬于家庭危機（）A.家庭成員失業(yè)B.家庭成員結(jié)婚C.家庭成員患重病D.家庭成員去世答案：B。家庭成員結(jié)婚通常是家庭發(fā)展的一個階段，不屬于家庭危機，失業(yè)、患重病、去世等可能導(dǎo)致家庭危機。24.全科醫(yī)療中常用的康復(fù)治療方法不包括（）A.針灸B.推拿C.手術(shù)D.運動療法答案：C。手術(shù)一般是?？浦委熓侄危樉?、推拿、運動療法是全科醫(yī)療常用的康復(fù)治療方法。25.關(guān)于兒童保健，以下說法正確的是（）A.兒童保健只關(guān)注兒童的身體健康B.兒童保健不需要家長參與C.定期為兒童進行預(yù)防接種是兒童保健的重要內(nèi)容D.兒童保健到學(xué)齡期就結(jié)束了答案：C。兒童保健關(guān)注身體和心理等多方面健康，需要家長參與，貫穿兒童成長各階段，定期預(yù)防接種是重要內(nèi)容。26.以下哪項不是慢性疾病管理的原則（）A.個體化管理B.只關(guān)注疾病本身C.綜合管理D.連續(xù)性管理答案：B。慢性疾病管理要綜合考慮患者身體、心理、社會等多方面，不能只關(guān)注疾病本身。27.全科醫(yī)生在處理醫(yī)患糾紛時，以下做法錯誤的是（）A.認真傾聽患者的訴求B.指責(zé)患者的不合理要求C.積極與患者溝通協(xié)商D.尋求第三方調(diào)解答案：B。指責(zé)患者不利于解決醫(yī)患糾紛，應(yīng)傾聽訴求、積極溝通協(xié)商，必要時尋求第三方調(diào)解。28.關(guān)于中醫(yī)在全科醫(yī)療中的應(yīng)用，以下說法錯誤的是（）A.中醫(yī)可以用于疾病的預(yù)防B.中醫(yī)治療方法單一，不適合全科醫(yī)療C.中醫(yī)可以調(diào)理患者的身體機能D.中醫(yī)與西醫(yī)可以結(jié)合應(yīng)用于全科醫(yī)療答案：B。中醫(yī)治療方法多樣，如中藥、針灸、推拿等，適合在全科醫(yī)療中應(yīng)用，可與西醫(yī)結(jié)合。29.以下哪項不屬于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容（）A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)B.康復(fù)服務(wù)C.?？剖中g(shù)治療D.健康教育答案：C。?？剖中g(shù)治療一般在專科醫(yī)院進行，不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本內(nèi)容，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)服務(wù)、健康教育等。30.全科醫(yī)生進行病例討論的主要目的是（）A.提高自己的專業(yè)水平B.炫耀自己的知識C.避免醫(yī)療糾紛D.打發(fā)時間答案：A。病例討論主要是為了提高專業(yè)水平，交流經(jīng)驗，更好地為患者服務(wù)，不是炫耀、避免糾紛或打發(fā)時間。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點包括（）A.綜合性B.基礎(chǔ)性C.協(xié)調(diào)性D.獨特性答案：ABCD。全科醫(yī)學(xué)具有綜合性、基礎(chǔ)性、協(xié)調(diào)性、獨特性等學(xué)科特點。2.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力包括（）A.疾病診斷能力B.健康管理能力C.醫(yī)患溝通能力D.團隊協(xié)作能力答案：ABCD。全科醫(yī)生需要具備疾病診斷、健康管理、醫(yī)患溝通、團隊協(xié)作等多方面能力。3.家庭的功能包括（）A.情感功能B.經(jīng)濟功能C.生育功能D.教育功能答案：ABCD。家庭具有情感、經(jīng)濟、生育、教育等多種功能。4.社區(qū)診斷的步驟包括（）A.確定社區(qū)診斷的目標(biāo)B.收集資料C.分析資料D.制定社區(qū)干預(yù)計劃答案：ABCD。社區(qū)診斷包括確定目標(biāo)、收集資料、分析資料和制定干預(yù)計劃等步驟。5.臨床預(yù)防的內(nèi)容包括（）A.健康咨詢B.免疫接種C.篩檢D.化學(xué)預(yù)防答案：ABCD。臨床預(yù)防包括健康咨詢、免疫接種、篩檢、化學(xué)預(yù)防等內(nèi)容。6.醫(yī)患溝通的重要性體現(xiàn)在（）A.提高患者的依從性B.增強患者對醫(yī)生的信任C.減少醫(yī)患糾紛D.促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高答案：ABCD。良好的醫(yī)患溝通可提高患者依從性、增強信任、減少糾紛、促進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提高。7.家庭治療的方法包括（）A.家庭系統(tǒng)治療B.家庭結(jié)構(gòu)治療C.行為治療D.認知治療答案：AB。家庭治療主要有家庭系統(tǒng)治療、家庭結(jié)構(gòu)治療等方法，行為治療和認知治療更多針對個體心理問題。8.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括（）A.使殘疾人回歸社會B.提高殘疾人的生活質(zhì)量C.減輕家庭和社會負擔(dān)D.治愈所有殘疾答案：ABC。社區(qū)康復(fù)目標(biāo)是使殘疾人回歸社會、提高生活質(zhì)量、減輕家庭和社會負擔(dān)，不能治愈所有殘疾。9.老年人健康管理的內(nèi)容包括（）A.健康體檢B.健康指導(dǎo)C.慢性病管理D.心理關(guān)懷答案：ABCD。老年人健康管理包括健康體檢、健康指導(dǎo)、慢性病管理、心理關(guān)懷等內(nèi)容。10.全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別包括（）A.服務(wù)對象B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)模式D.服務(wù)宗旨答案：ABCD。全科醫(yī)療和專科醫(yī)療在服務(wù)對象、內(nèi)容、模式、宗旨等方面都存在區(qū)別。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述全科醫(yī)學(xué)的定義和特點。答：全科醫(yī)學(xué)是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會學(xué)科相關(guān)內(nèi)容于一體的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科，是一個臨床二級學(xué)科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。特點包括：-綜合性：涵蓋生物、心理、社會等多方面，涉及預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等服務(wù)內(nèi)容。-基礎(chǔ)性：是基層醫(yī)療服務(wù)，為居民提供基本醫(yī)療保健。-連續(xù)性：為個人和家庭提供從生到死的全過程服務(wù)。-協(xié)調(diào)性：協(xié)調(diào)利用各類醫(yī)療資源為患者服務(wù)。-可及性：方便居民獲得，價格合理。-以家庭為單位：關(guān)注家庭對健康的影響。-以社區(qū)為范圍：重視社區(qū)環(huán)境和人群健康。-以預(yù)防為導(dǎo)向：強調(diào)疾病的一級、二級預(yù)防。-人性化服務(wù)：關(guān)注患者的需求和心理感受。2.簡述家庭生活周期的階段及各階段的主要健康問題。答：家庭生活周期分為以下階段及對應(yīng)的主要健康問題：-新婚期：適應(yīng)新的家庭角色和生活方式，可能有心理壓力、性生活不和諧等問題，計劃生育指導(dǎo)需求。-第一個孩子出生期：孕婦的孕期保健、分娩期問題，新生兒的護理和喂養(yǎng)，父母角色適應(yīng)壓力。-有學(xué)齡前兒童期：兒童的營養(yǎng)、生長發(fā)育、常見傳染病預(yù)防，父母照顧孩子的疲勞和壓力。-有學(xué)齡兒童期：兒童的學(xué)習(xí)壓力、心理問題，近視等視力問題，意外傷害預(yù)防。-有青少年期：青少年的青春期心理和生理變化、叛逆心理，親子溝通問題，性教育需求。-孩子離家創(chuàng)業(yè)期：父母的空巢綜合征，家庭經(jīng)濟和生活調(diào)整。-空巢期：夫妻的健康問題逐漸增多，如慢性疾病，心理上可能有孤獨感。-退休期：老年人的慢性疾病管理，心理調(diào)適，生活能力下降的應(yīng)對。3.簡述全科醫(yī)生在慢性疾病管理中的作用。答：全科醫(yī)生在慢性疾病管理中發(fā)揮著重要作用：-疾病診斷與評估：準(zhǔn)確診斷慢性疾病，評估疾病嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及患者身體狀況。-制定個體化治療方案：根據(jù)患者具體情況制定藥物治療、生活方式干預(yù)等方案。-健康教育：向患者普及疾病知識、治療方法、注意事項，提高患者對疾病的認知和自我管理能力。-定期隨訪：了解患者病情變化、治療依從性，及時調(diào)整治療方案。-協(xié)調(diào)醫(yī)療資源：當(dāng)患者需要?？浦委煏r，協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)介到上級醫(yī)院，并在轉(zhuǎn)回社區(qū)后繼續(xù)管理。-心理支持：慢性疾病患者可能有心理壓力和焦慮，全科醫(yī)生給予心理安慰和支持。-綜合管理：關(guān)注患者生活方式、社會環(huán)境等對疾病的影響，進行綜合干預(yù)。-團隊協(xié)作：與護士、營養(yǎng)師、康復(fù)師等組成團隊，共同管理患者。四、案例分析題（20分）患者，男，65歲，有高血壓病史10年，一直規(guī)律服用降壓藥物，但血壓控制不理想。最近出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀加重，來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。全科醫(yī)生詳細詢問了患者的病史、用藥情況、生活方式等。發(fā)現(xiàn)患者飲食偏咸，每天食鹽攝入量約10克，缺乏運動，吸煙史30年，每天約20支。查體：血壓160/100mmHg，心率85次/分，心肺聽診無明顯異常。1.請分析該患者血壓控制不理想的可能原因。答：該患者血壓控制不理想的可能原因有：-飲食因素：飲