前臂中斷骨折應(yīng)急救護演講人：日期:目錄CATALOGUE02臨時固定處理03疼痛管理與制動04轉(zhuǎn)運注意事項05并發(fā)癥預(yù)防06后續(xù)醫(yī)療對接01現(xiàn)場評估與安全01現(xiàn)場評估與安全PART環(huán)境危險因素排查呼叫救援在確保患者安全的前提下，呼叫周圍人員協(xié)助并撥打急救電話。03檢查患者所處環(huán)境是否穩(wěn)定，避免在嘈雜、擁擠或可能發(fā)生倒塌的環(huán)境中施救。02確保環(huán)境安全移除危險物品迅速將患者周圍的危險物品如玻璃碎片、尖銳器具等移除，避免二次傷害。01患者意識狀態(tài)確認(rèn)輕拍患者肩膀并大聲呼喚，以判斷患者是否意識清醒。呼叫患者仔細(xì)觀察患者的呼吸情況，判斷是否有呼吸困難或呼吸停止。觀察呼吸觸摸患者的頸動脈或橈動脈，確認(rèn)心跳情況。檢查脈搏暴露傷肢基本操作去除衣物迅速而輕柔地去除患者傷肢的衣物，以便更好地觀察傷口情況。01止血如有出血，應(yīng)迅速用干凈的繃帶或衣物進行包扎止血。02固定傷肢用夾板、繃帶或其他可利用的物品將傷肢固定，避免骨折端移動造成二次損傷。0302臨時固定處理PART夾板選擇硬度適中、長度適宜的夾板，如木板、鐵片等，確保能夠固定骨折部位。替代材料若現(xiàn)場無夾板，可使用繃帶、領(lǐng)帶、圍巾等將患肢與健肢或軀干固定在一起，起到臨時固定作用。夾板/替代材料選擇在骨折部位的上、下兩個關(guān)節(jié)處進行固定，確保骨折部位穩(wěn)定不動。上下兩端固定使用繃帶或類似物品將夾板與患肢纏繞在一起，注意繃帶的松緊度要適中，避免過緊影響血液循環(huán)。繃帶纏繞0102關(guān)節(jié)上下雙重固定法肢體自然位維持技巧將患肢抬高至心臟水平以上，有助于減輕腫脹和疼痛。抬高患肢在固定過程中，要確?；贾幱谑孢m的位置，避免因長時間固定而感到疲勞或不適。保持舒適姿勢03疼痛管理與制動PART冰敷應(yīng)用時機與禁忌冰敷的作用冰敷可有效降低局部溫度，減輕腫脹和疼痛，阻止炎癥擴散。01冰敷的時機受傷后立即進行冰敷，效果最佳，可持續(xù)冰敷直至疼痛緩解或消失。02冰敷的禁忌避免在裸露的皮膚上直接冰敷，每次冰敷時間不宜過長，以免凍傷。03傷肢抬高角度規(guī)范抬高傷肢可有效減輕腫脹和疼痛，有利于血液回流和傷口愈合。抬高的目的抬高的角度抬高的注意事項一般將傷肢抬高至心臟水平以上，或高于受傷部位，保持舒適姿勢。避免長時間抬高導(dǎo)致肢體僵硬，每小時可放下傷肢活動5-10分鐘。非處方鎮(zhèn)痛劑使用原則用藥注意事項在使用鎮(zhèn)痛劑前，應(yīng)確認(rèn)無過敏史和藥物相互作用風(fēng)險，如有不適應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。03按照藥品說明書上的劑量和頻次使用，不要隨意增加劑量或頻次，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。02用藥劑量和頻次鎮(zhèn)痛劑的選擇優(yōu)先選用非處方鎮(zhèn)痛劑，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，避免使用阿司匹林等影響凝血的藥物。0104轉(zhuǎn)運注意事項PART單人/多人搬運策略適用于傷勢較輕且意識清醒的患者，采取扶持法或背負(fù)法，避免二次傷害。單人搬運適用于傷勢較重或意識不清的患者，應(yīng)采用擔(dān)架或平抬法，確保平穩(wěn)、協(xié)調(diào)。多人搬運轉(zhuǎn)運途中固定檢測01骨折部位固定使用夾板、繃帶等器材對骨折部位進行固定，避免晃動和錯位。02關(guān)節(jié)彎曲度保持在固定過程中保持關(guān)節(jié)適度彎曲，以減輕疼痛并防止關(guān)節(jié)僵硬。血壓監(jiān)測轉(zhuǎn)運過程中需定期監(jiān)測患者血壓，確保生命體征平穩(wěn)。膚色變化監(jiān)測注意觀察患者膚色的變化，如出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺等情況需及時處理。血壓與膚色變化監(jiān)測05并發(fā)癥預(yù)防PART骨筋膜室綜合征預(yù)警骨筋膜室綜合征的定義骨筋膜室是指由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的室，當(dāng)室內(nèi)壓力升高時，會影響血液循環(huán)，造成肢體缺血壞死。01骨筋膜室綜合征的預(yù)防在急救現(xiàn)場，要避免過度使用夾板或繃帶，以免壓迫血管和神經(jīng)；對于前臂腫脹明顯的患者，要及時松解衣物和繃帶，以減輕骨筋膜室內(nèi)的壓力。02開放性傷口臨時處理用干凈的清水沖洗傷口，去除污物、血痂和異物，減少感染機會。清洗傷口使用碘伏、酒精等消毒劑對傷口進行消毒，消毒范圍要足夠大，以防感染。傷口消毒用無菌紗布或清潔的布類包扎傷口，避免外露，減少污染和再次損傷的機會。傷口包扎神經(jīng)血管功能檢查感覺功能檢查檢查患者前臂的感覺是否正常，包括觸覺、痛覺、溫度覺等，如有異常及時記錄并報告醫(yī)生。運動功能檢查血液循環(huán)檢查讓患者活動手指和腕關(guān)節(jié)，觀察肌肉收縮和關(guān)節(jié)活動情況，判斷是否存在神經(jīng)損傷或肌肉斷裂。觀察患者前臂的皮膚顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈情況等，以判斷血液循環(huán)是否正常，如出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，需立即處理。12306后續(xù)醫(yī)療對接PART急診分診信息陳述患者基本信息受傷情況描述初步急救措施既往病史包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等。前臂中斷骨折，是否有開放性傷口、出血、畸形等情況。包括止血、固定、疼痛緩解等。是否有骨折、手術(shù)、過敏等相關(guān)病史。影像學(xué)檢查必要項X光檢查MRI檢查CT檢查其他檢查確定骨折部位、類型和移位情況。對于復(fù)雜骨折或疑似關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，CT檢查能更準(zhǔn)確地判斷骨折情況。對于軟組織損傷、血管神經(jīng)損傷等，MRI檢查有重要參考價值。如血常規(guī)、凝血功能等，以評估患者身體狀況和手術(shù)風(fēng)險。根據(jù)患者骨折類型、嚴(yán)重程度和個體差異，預(yù)估康復(fù)時間。包括急性期、恢復(fù)期、功能重建等階段，每個階段都有不同的康復(fù)目標(biāo)和重點。包括