急救止血技術(shù)實務(wù)要點演講人：日期:目錄02直接按壓止血法01急救止血概述03間接止血技術(shù)04特殊部位處理05止血后處理06培訓(xùn)與裝備維護01急救止血概述出血類型分類標準毛細血管出血血液像水珠一樣滲出，顏色鮮紅，常能自行凝固止血。03血液暗紅、流淌狀、速度較慢，持續(xù)性出血，需及時止血。02靜脈出血動脈出血血液鮮紅、噴射狀、速度快，危險性大，需要盡快止血。01適應(yīng)癥快速判斷方法手部、足部等肢體部位出血，以及頭部、頸部等危險部位的出血。動脈出血適應(yīng)癥四肢較大的靜脈血管破裂出血，如上臂、大腿等部位。靜脈出血適應(yīng)癥皮膚表面的輕微劃傷、擦傷等。毛細血管出血適應(yīng)癥急救黃金時間原則盡快止血在醫(yī)生到來之前，盡快用現(xiàn)場可利用的物品進行止血，以減少血液流失。01盡快就醫(yī)止血后應(yīng)盡快將傷員送往醫(yī)院進一步治療，防止感染和并發(fā)癥的發(fā)生。02盡快包扎對于較大的傷口，在止血的同時應(yīng)進行包扎，以保護傷口并減少感染風(fēng)險。0302直接按壓止血法敷料材質(zhì)選擇無菌、無紡布或紗布等清潔敷料，避免使用毛巾、紙巾等易掉毛或帶有細菌的物品。敷料大小敷料大小應(yīng)覆蓋傷口，以傷口邊緣為準，避免敷料過小無法起到壓迫止血的作用。清潔敷料選擇標準按壓力度與角度控制按壓力度適當施加壓力，以傷口不出血為度，過輕或過重都不利于止血。01按壓角度垂直傷口，避免按壓方向與傷口平行，以免加重出血。02持續(xù)按壓時間規(guī)范持續(xù)按壓直至出血停止，一般需要幾分鐘到十幾分鐘不等。按壓時間在按壓過程中，要隨時觀察傷口出血情況，如有出血加重或血流不止，應(yīng)及時調(diào)整按壓力度或就醫(yī)治療。傷口觀察03間接止血技術(shù)止血帶選用原則寬度適宜選擇寬度適當?shù)闹寡獛В苊膺^窄導(dǎo)致局部組織損傷。01彈性適中確保止血帶具有足夠的彈性，以便能夠緊密貼合皮膚并起到止血作用。02材質(zhì)柔軟選擇柔軟、無刺激性的材質(zhì)，減少對皮膚的損傷和不適感。03易于固定止血帶應(yīng)易于固定和拆卸，以便在緊急情況下能夠迅速使用。04施加適當?shù)膲毫?，既能夠止血又不會對周圍組織造成損傷。壓迫力度適中壓迫時間應(yīng)足夠長，以確保血液凝固并止血。壓迫時間01020304在止血前，先確定出血動脈的位置，以便準確施加壓力。確定動脈位置在壓迫止血時，應(yīng)避免對周圍的重要器官造成壓迫。避免壓迫重要器官壓力點定位技巧肢體遠端監(jiān)測要求觀察血液循環(huán)檢查肢體感覺感知肢體溫度評估止血效果在止血過程中，應(yīng)密切觀察止血帶遠端肢體的血液循環(huán)情況，以確保止血效果。如果止血帶遠端肢體溫度降低，可能是血液循環(huán)受阻的表現(xiàn)，應(yīng)及時調(diào)整止血帶。止血過程中，應(yīng)詢問患者止血帶遠端肢體的感覺，以判斷止血帶是否過緊。止血后，應(yīng)評估止血效果，如仍有出血，應(yīng)及時調(diào)整止血帶或采用其他止血方法。04特殊部位處理頭部創(chuàng)傷止血方案傷口清潔壓迫止血抬高頭部緊急就醫(yī)迅速清除傷口周圍的污物和毛發(fā)，保持傷口清潔。使用無菌紗布或干凈的布料對傷口進行壓迫止血，避免血液流失過多。將頭部抬高，以降低傷口的血流壓力，減緩出血速度。頭部創(chuàng)傷嚴重，應(yīng)立即撥打急救電話，送醫(yī)治療。四肢動脈出血對策抬高傷肢將受傷的四肢抬高，使傷口高于心臟位置，減少血液流向傷口。避免劇烈運動止血后，避免劇烈運動，以免再次出血。壓迫止血使用繃帶或干凈的布料在傷口上方進行壓迫止血，阻止血液流失。止血帶應(yīng)用如壓迫止血無效，可使用止血帶綁扎傷口上方，但需注意每隔40-50分鐘放松一次，以免肢體缺血壞死。軀干貫穿傷情況危急，保持冷靜，不要驚慌失措。如有異物插入體內(nèi)，不要隨意拔出，避免大出血或傷及內(nèi)臟。使用干凈的布料或繃帶對傷口進行緊急包扎，減少血液流失。軀干貫穿傷嚴重，應(yīng)立即撥打急救電話，送醫(yī)治療，搬運過程中注意保持傷口穩(wěn)定，避免二次傷害。軀干貫穿傷處置保持冷靜異物處理止血包扎緊急送醫(yī)05止血后處理血壓密切監(jiān)測血壓變化，確?；颊卟粫霈F(xiàn)低血容量性休克。01呼吸觀察患者呼吸情況，確保呼吸道通暢，防止窒息。02心率記錄心率變化，及時發(fā)現(xiàn)心律失常。03體溫注意患者保暖，避免低體溫導(dǎo)致的并發(fā)癥。04生命體征觀察要點傷口二次護理流程傷口清潔使用無菌生理鹽水或雙氧水清洗傷口，去除血痂和異物。01傷口消毒使用碘伏或酒精對傷口進行消毒，預(yù)防感染。02傷口包扎用無菌紗布包扎傷口，避免外界污染。03傷口換藥根據(jù)傷口情況定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。04感染預(yù)防措施合理使用抗生素遵守?zé)o菌操作密切觀察傷口增強患者免疫力根據(jù)傷口情況合理使用抗生素，預(yù)防感染。在傷口處理過程中嚴格遵守?zé)o菌操作原則，減少感染機會。定期觀察傷口情況，發(fā)現(xiàn)感染跡象及時處理。給予患者營養(yǎng)支持，增強身體免疫力，降低感染風(fēng)險。06培訓(xùn)與裝備維護模擬訓(xùn)練核心項目止血技術(shù)練習(xí)通過模擬實戰(zhàn)環(huán)境，練習(xí)掌握各種止血技術(shù)，如直接壓迫止血、止血帶使用、填塞止血等。應(yīng)急反應(yīng)訓(xùn)練團隊協(xié)作演練培養(yǎng)在緊急情況下迅速、準確地做出反應(yīng)的能力，包括判斷出血部位、選擇合適的止血方法等。提高與團隊成員之間的協(xié)作能力，確保在實際救援中能夠高效配合、協(xié)同作戰(zhàn)。123一次性手套用于保護救援人員的手部，避免交叉感染。消毒紗布用于覆蓋傷口、吸收血液，并防止細菌感染。止血帶用于扎緊傷口上方的血管，以減少血液流失。醫(yī)用膠帶用于固定紗布、止血帶等物品，確保它們不會松動或脫落。01020304剪刀用于剪開衣物或繃帶等物品，以便更好地處理傷口。05急救包物資清單對急救包中的止血材料進行定期檢查，確保它們處于良好狀態(tài)并可以隨時使用。止血材料