創(chuàng)傷急救處理方法演講人：日期:目錄02出血控制技術(shù)01現(xiàn)場評估與初步處置03創(chuàng)面處理原則04骨折固定技術(shù)05特殊創(chuàng)傷處理06轉(zhuǎn)運與后續(xù)處置01現(xiàn)場評估與初步處置安全環(huán)境快速確認(rèn)迅速將傷員移至安全區(qū)域在確認(rèn)周圍環(huán)境安全后，迅速將傷員移至通風(fēng)、避光、避免進(jìn)一步傷害的區(qū)域。03包括溫度、濕度、光線等，確保環(huán)境不會對傷員造成二次傷害。02評估周圍環(huán)境是否適宜急救判斷現(xiàn)場是否存在危險源如交通、火災(zāi)、化學(xué)物質(zhì)等，確保自身和傷員安全。01傷員意識分級判斷清醒能夠正?；卮饐栴}，對周圍環(huán)境有清晰的認(rèn)識。模糊對周圍環(huán)境有一定的反應(yīng)，但不能準(zhǔn)確回答問題。昏迷對周圍環(huán)境完全無反應(yīng)，無法被喚醒。評估意識狀態(tài)的重要性意識狀態(tài)是判斷傷員病情輕重的重要依據(jù)，需及時、準(zhǔn)確評估。生命體征初步監(jiān)測呼吸監(jiān)測觀察傷員呼吸的節(jié)律、頻率和深度，判斷是否存在呼吸困難。01心跳監(jiān)測通過觸摸頸動脈或心跳處，判斷傷員心跳是否規(guī)律、有力。02體溫測量使用體溫計測量傷員體溫，判斷是否出現(xiàn)體溫過高或過低的情況。03血壓測量如有條件，應(yīng)測量傷員血壓，以評估其循環(huán)系統(tǒng)狀況。0402出血控制技術(shù)直接加壓止血操作對于小血管受損引起的出血，直接加壓止血是最常用且有效的方法。適用于小血管損傷出血使用清潔的紗布或毛巾等物品，直接覆蓋在出血部位，并用力壓迫，以達(dá)到止血的目的。操作方法壓迫時應(yīng)保持一定的力度，同時觀察出血情況，如有加重或無法控制，應(yīng)及時就醫(yī)。注意事項止血帶規(guī)范使用止血帶的作用注意事項使用方法止血帶可以阻斷血液流向傷口，從而達(dá)到止血的目的，適用于四肢大血管損傷出血。將止血帶扎在出血部位的上方，松緊適中，避免過緊導(dǎo)致組織壞死，同時記錄使用時間，避免長時間使用。使用止血帶時，應(yīng)每隔一段時間放松一次，以免肢體缺血壞死。如有不適或癥狀加重，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。敷料選擇與應(yīng)用敷料種類敷料的作用敷料使用方法注意事項根據(jù)傷口情況選擇合適的敷料，如無菌紗布、繃帶、止血海綿等。敷料可以保護(hù)傷口，避免感染，同時吸收傷口滲出的血液和組織液。將敷料覆蓋在傷口上，并用膠布或繃帶固定，避免敷料脫落或污染。如有滲血或污染，應(yīng)及時更換敷料。在選擇敷料時，應(yīng)注意敷料的無菌性，避免交叉感染。同時，敷料應(yīng)緊貼傷口，避免留有空隙導(dǎo)致氣體進(jìn)入。03創(chuàng)面處理原則異物清除標(biāo)準(zhǔn)流程清洗雙手在處理創(chuàng)面之前必須先清洗雙手，以避免細(xì)菌感染。01清洗創(chuàng)面使用流動清水沖洗創(chuàng)面，將表面的污垢和細(xì)菌沖洗干凈。02清除異物使用消毒棉簽、鑷子等工具，輕輕清除創(chuàng)面上的異物和壞死組織。03傷口處理如有傷口，應(yīng)使用適當(dāng)?shù)南緞┻M(jìn)行消毒，避免感染。04消毒劑選用禁忌如雙氧水、碘酒等，以免引起創(chuàng)面疼痛和損傷。禁用刺激性強(qiáng)的消毒劑避免使用有色消毒劑，以免影響對創(chuàng)面深度和范圍的判斷。忌用有色消毒劑使用過期的消毒劑，不但達(dá)不到消毒效果，還可能引起過敏反應(yīng)。忌用過期消毒劑包扎材料適配方法透氣性好的材料干凈衛(wèi)生的材料貼合創(chuàng)面的材料適當(dāng)?shù)母鼡Q頻率選擇透氣性好的紗布、繃帶等包扎材料，避免創(chuàng)面潮濕，有利于傷口愈合。選擇能夠貼合創(chuàng)面的材料，避免包扎過緊或過松，以免影響傷口愈合。選擇干凈衛(wèi)生的包扎材料，避免細(xì)菌感染和交叉感染。根據(jù)創(chuàng)面情況，及時更換包扎材料，避免長時間使用導(dǎo)致細(xì)菌滋生。04骨折固定技術(shù)夾板固定生物力學(xué)利用夾板的杠桿原理，通過綁帶對骨折部位施加壓力，達(dá)到固定骨折端、防止移位的目的。夾板固定原理夾板的選擇繃帶包扎技巧根據(jù)骨折部位和類型選擇不同形狀和材質(zhì)的夾板，如木夾板、金屬夾板等?？噹?yīng)纏繞在夾板和肢體之間，保持固定并避免過緊或過松。關(guān)節(jié)制動要點關(guān)節(jié)制動的意義防止骨折端移動，減輕疼痛，促進(jìn)骨折愈合。01制動方法將關(guān)節(jié)置于功能位，用夾板、石膏或牽引等方法進(jìn)行固定。02制動時間根據(jù)骨折部位和愈合情況而定，一般需數(shù)周至數(shù)月。03注意保護(hù)腦組織，避免腦脊液外漏，采取半臥位，頭偏向患側(cè)。顱骨骨折特殊部位處理采用多頭帶或彈性胸帶固定，以減輕疼痛和防止并發(fā)癥。肋骨骨折需絕對臥床休息，嚴(yán)禁隨意搬動，避免脊柱彎曲和扭曲。脊柱骨折盡早進(jìn)行解剖復(fù)位，防止關(guān)節(jié)僵硬和功能障礙。關(guān)節(jié)內(nèi)骨折05特殊創(chuàng)傷處理穿透傷處理禁忌忌用不潔凈物包扎忌用酒精等刺激性液體沖洗忌擠壓傷口忌用草藥等涂抹傷口避免使用不干凈的布、衣物等包裹傷口，以免加重感染。不要試圖通過擠壓來止血或清理傷口，這樣可能導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入更深層組織。避免使用酒精、雙氧水等刺激性液體直接沖洗傷口，以免加重?fù)p傷。不要隨意涂抹草藥、藥膏等物質(zhì)，以免干擾傷口愈合或引發(fā)感染。燒傷分級處理主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛，應(yīng)立即用冷水沖洗，涂抹藥膏并包扎，保持傷口清潔。輕度燒傷出現(xiàn)水皰、破損等情況，需用干凈的紗布覆蓋傷口，及時就醫(yī)。中度燒傷皮膚焦黑、炭化，應(yīng)立即撥打急救電話，并保護(hù)傷口，避免感染。重度燒傷離斷組織保存將斷肢（指）用干凈紗布包裹，放入塑料袋中，再置于冰塊或冷水中保存，注意避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。斷肢（指）保存皮膚組織保存內(nèi)臟組織保存將離斷的皮膚組織用干凈紗布包裹，放入干凈的容器中，盡快就醫(yī)，避免組織壞死。對于離斷的內(nèi)臟組織，如心臟、肺等，應(yīng)立即放入冰塊或冰水中保存，并盡快送醫(yī)救治。06轉(zhuǎn)運與后續(xù)處置搬運體位選擇平穩(wěn)搬運確?；颊咂椒€(wěn)，減少顛簸和搖晃，避免二次損傷。01臥位或坐位根據(jù)患者傷情和舒適度選擇臥位或坐位，昏迷患者應(yīng)保持平臥。02呼吸道通暢確保呼吸道暢通，防止嘔吐物或分泌物堵塞。03醫(yī)療交接要點交接物品交接患者隨身攜帶的醫(yī)療物品，如病歷、檢查報告、用藥記錄等。03交接患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，確保患者平穩(wěn)。02交接生命體征交接病情詳細(xì)交接患者病史、傷情