《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）㈠A1型題1、護(hù)理專業(yè)化開始于（）A、中世紀(jì)B、文藝復(fù)興C、宗教改革D、19世紀(jì)中葉E、20世紀(jì)初2、以人的健康為中心的護(hù)理階段的護(hù)理特點(diǎn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、護(hù)理學(xué)成為現(xiàn)代科學(xué)體系中一門綜合性的應(yīng)用科學(xué)B、護(hù)理的任務(wù)由疾病的防治護(hù)理擴(kuò)大到全面的保健護(hù)理C、護(hù)理的對象由個(gè)體到全體D、護(hù)理的場所主要在醫(yī)院E、護(hù)士成為向社會提供初級衛(wèi)生保健的最主要的力量3、由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面系統(tǒng)護(hù)理的工作方法為（）A、個(gè)案護(hù)理B、責(zé)任制護(hù)理C、小組護(hù)理D、功能制護(hù)理E、綜合護(hù)理4、護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念不包括（）A、人B、環(huán)境C、健康D、護(hù)理E、疾病5、現(xiàn)代健康觀的嶄新特點(diǎn)下列那項(xiàng)錯(cuò)誤()A、改變了健康的導(dǎo)向B、從生物、心理、社會諸多方面來解釋健康C、健康是動態(tài)的過程，但衡量的標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè)D、從關(guān)注個(gè)體健康擴(kuò)大到重視群體健康E、把健康放入人類社會生存的廣闊背景中6、關(guān)于系統(tǒng)的描述下列不正確的是()A、是指若干關(guān)聯(lián)又相互作用的部分組成的一個(gè)整體B、各部分有著相同的目的和功能C、各部分共同發(fā)揮著整體功能D、幾個(gè)系統(tǒng)可以聯(lián)合為更大的系統(tǒng)E、系統(tǒng)按層次組合7、壓力源和壓力反應(yīng)的一般規(guī)律中，以下錯(cuò)誤的是()A、多種壓力源可引起一種壓力反應(yīng)B、人們對同一壓力源的反應(yīng)可以是各種各樣的C、大多數(shù)人都能設(shè)法避免一般性壓力源D、對極端的壓力源和災(zāi)難性事件，大部分人都會以類似的方式反應(yīng)E、壓力源的挑戰(zhàn)都是有害的8、應(yīng)用奧瑞姆的自理模式護(hù)理病人時(shí)，護(hù)理系統(tǒng)的選擇取決于()A、醫(yī)生醫(yī)囑B、病人病情C、病房護(hù)士的人員構(gòu)成D、病人的自理能力E、病人的自理需求9、評估的根本目的是（）A、找出要解決的護(hù)理問題B、制定護(hù)理計(jì)劃C、做出護(hù)理診斷D、培養(yǎng)護(hù)士的能力E、為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)10、關(guān)于護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷下列錯(cuò)誤的是（）A、護(hù)理診斷隨病情的變化而變化B、護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員

C、護(hù)理診斷是對個(gè)體病理生理變化的一種臨床判斷D、醫(yī)療診斷的名稱在病程中保持穩(wěn)定

E、醫(yī)療診斷描述一種疾病11、護(hù)理計(jì)劃的制定是以（）為依據(jù)A、護(hù)理評估B、護(hù)理目標(biāo)C、護(hù)理診斷D、護(hù)理措施E、護(hù)理問題12、PIO記錄法中的I指的是（）A、分類B、診斷名稱C、臨床表現(xiàn)D、護(hù)理措施E、護(hù)理結(jié)果13、以下不屬于護(hù)理程序的評價(jià)內(nèi)容（）A、護(hù)理診斷是否正確B、護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否C、護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因D、有無新的健康問題14、醫(yī)院的主要功能是（）A、預(yù)防保健B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)C、醫(yī)療D、教學(xué)E、科研15、對前來門診就診的患者，護(hù)士應(yīng)首先（）2、簡述門診護(hù)理工作內(nèi)容。（5分）3、護(hù)患關(guān)系的基本類型有幾種？各適應(yīng)于哪些患者？(6分)4、何謂醫(yī)源性損傷？如何防范？(4分)五、病例分析題（共10分）劉先生，68歲，因肺炎球菌性肺炎住院：T39攝氏度、P92次/分、R24次/分。神志清楚，面色潮紅、口角皰疹、痰液粘稠，不易咳出，情緒煩躁，生活不能自理，醫(yī)囑給予抗生素靜脈滴注，根據(jù)上述資料，請您針對病人存在的健康問題列出3個(gè)主要護(hù)理診斷(3分)。試以就其中一項(xiàng)護(hù)理診斷制定護(hù)理計(jì)劃，以PIO格式記錄(7分)?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》考試試題A卷答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1、D2、D3、B4、E5、C6、B7、E8、D9、A10、C11、C12、D13、E14、C15、C16、D17、D18、C19、D20、C21、C22、C23、E24、C25、E26、B27、A28、B29、C30、C二填空題（每空1分，共20分）1、人現(xiàn)代護(hù)理觀2、生物學(xué)因素環(huán)境因素生活方式3、現(xiàn)存的“有······危險(xiǎn)”(危險(xiǎn)的)健康的4、方便急診患者就診最大限度的縮短就診前的時(shí)間5、語言性非語言性6、說話輕走路輕操作輕關(guān)門輕7、物質(zhì)精神方式方式文化三、名詞解釋（每題4分，共20分）1、護(hù)理是診斷和處理(2分)人類對現(xiàn)存的和潛在(1分)的健康問題的反應(yīng)(1分)。2、系統(tǒng)是由若干相互關(guān)聯(lián)、相互作用的要素（1分）所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能（2分）的有機(jī)整體（1分）。3、護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)（1分）對現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)（1分）的一種臨床判斷（1分），是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期目標(biāo)選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)（1分）。4、病區(qū)是住院患者接受診療護(hù)理及休養(yǎng)的場所（2分），也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)科研活動的重要基地（2分）。5、文化休克又稱為文化震驚或文化震撼，指生活在某一種文化環(huán)境中的人初次進(jìn)入另一種不熟悉的文化環(huán)境(1分)，因失去自己熟悉的所有社會交流的符號與手段(1分)所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征(1分)。四、問答題（共20分）1、需要層次論對護(hù)理實(shí)踐的意義：⑴幫助護(hù)士識別患者未滿足的需要，這些未滿足的需要即護(hù)士需要幫助患者解決的健康問題(1分)。⑵能更好的領(lǐng)悟和理解患者的行為和情感(1分)。⑶預(yù)測患者尚未感覺或未意識到的需要(1分)。⑷系統(tǒng)的收集和評估患者的基本資料(1分)。⑸識別患者的輕、重、緩、急(1分)。2、門診護(hù)理工作內(nèi)容如下：⑴預(yù)檢分診(1分)⑵安排候診和就診(1分)⑶健康教育(1分)⑷治療(1分)⑸消毒隔離(1分)3、護(hù)患關(guān)系的基本類型及適應(yīng)對象如下：⑴主動-被動型：適應(yīng)于患者為嬰兒或處于昏迷、休克狀態(tài)及處于全麻手術(shù)過程中(2分)。⑵指導(dǎo)-合作型：適應(yīng)于病情較急、較重，但神志清醒的患者，如急性感染的患者(2分)。⑶共同參與型：適應(yīng)于慢性病患者和受過良好教育的患者(2分)。4、⑴由于醫(yī)護(hù)人員言談及行為上的不慎，或操作上的不當(dāng)、失誤而造成患者心理上或生理上的損害，均為“醫(yī)源性損傷”(2分)。⑵對此：醫(yī)院要加強(qiáng)思想教育，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，提高素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，做到有效的防范，保障患者的安全(2分)。五、病例分析題（共10分）1、患者的護(hù)理診斷如下：⑴體溫過高：與肺部感染有關(guān)；⑵清理呼吸道無效：與痰液粘稠、無力咳出有關(guān)；⑶口腔黏膜改變：口唇皰疹，與大量抗生素及抵抗力下降有關(guān)；⑷生活自理缺陷：與年老體弱有關(guān)；⑸焦慮：煩躁，與身體健康受到威脅有關(guān)。(3分)2、P：體溫過高