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文檔簡(jiǎn)介
院前急救護(hù)士理論考核試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度是()A.23cmB.34cmC.45cmD.至少5cm答案:D解析:按照目前的心肺復(fù)蘇指南,現(xiàn)場(chǎng)對(duì)成人進(jìn)行胸外心臟按壓的深度至少為5cm。2.以下哪種情況不屬于院外急救的范疇()A.急性心肌梗死B.一氧化碳中毒C.骨折D.慢性支氣管炎穩(wěn)定期答案:D解析:院外急救主要針對(duì)突發(fā)的、危及生命的緊急情況,慢性支氣管炎穩(wěn)定期不屬于此類緊急狀況。3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是()A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案:B解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味具有特征性的大蒜味。4.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),判斷傷員有無(wú)呼吸的時(shí)間應(yīng)()A.不少于10秒B.不超過(guò)10秒C.不少于5秒D.不超過(guò)5秒答案:B解析:在現(xiàn)場(chǎng)急救判斷傷員有無(wú)呼吸時(shí),時(shí)間不應(yīng)超過(guò)10秒,以免延誤后續(xù)的急救操作。5.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)急救,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.立即切斷電源B.用濕木棒挑開(kāi)電線C.如呼吸、心跳停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.局部傷口進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎答案:B解析:不能用濕木棒挑開(kāi)電線,因?yàn)闈衲景魧?dǎo)電,可能會(huì)使施救者也觸電。應(yīng)使用干燥的木棒等絕緣物品挑開(kāi)電線。6.搬運(yùn)脊柱骨折患者時(shí),應(yīng)采用()A.一人搬運(yùn)法B.二人搬運(yùn)法C.三人搬運(yùn)法D.四人搬運(yùn)法答案:D解析:脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)需保持脊柱的穩(wěn)定性,四人搬運(yùn)法能較好地避免脊柱的扭曲和損傷。7.心搏驟停最常見(jiàn)的原因是()A.冠心病B.心肌病C.電解質(zhì)紊亂D.藥物中毒答案:A解析:冠心病是導(dǎo)致心搏驟停最常見(jiàn)的原因,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化等病變導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,易引發(fā)心律失常和心搏驟停。8.對(duì)創(chuàng)傷性休克患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施,首要的是()A.立即送醫(yī)院B.止痛C.止血、包扎、固定D.應(yīng)用抗休克藥物答案:C解析:對(duì)于創(chuàng)傷性休克患者,首要的是進(jìn)行止血、包扎和固定,以減少出血和防止進(jìn)一步損傷,維持生命體征穩(wěn)定。9.中暑患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.立即將患者移至陰涼通風(fēng)處B.給予清涼含鹽飲料C.用熱水擦拭患者身體D.進(jìn)行物理降溫答案:C解析:中暑患者不能用熱水擦拭身體,應(yīng)用冷水或溫水擦拭身體,以促進(jìn)散熱。10.以下哪種藥物是心肺復(fù)蘇時(shí)常用的血管活性藥物()A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案:A解析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇時(shí)常用的血管活性藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力,提高心率,增加冠狀動(dòng)脈和腦的灌注壓。11.溺水患者救上岸后,首先應(yīng)()A.進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清除口鼻異物C.倒水D.保暖答案:B解析:溺水患者救上岸后,首先應(yīng)清除口鼻異物,保持呼吸道通暢,然后再根據(jù)情況進(jìn)行其他急救措施。12.急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是中毒后()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)答案:C解析:一般來(lái)說(shuō),急性中毒患者洗胃的最佳時(shí)間是中毒后46小時(shí),但如果毒物量大、毒物吸收慢等特殊情況,即使超過(guò)6小時(shí)也應(yīng)洗胃。13.張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)急救措施是()A.吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭排氣減壓D.氣管插管答案:C解析:張力性氣胸會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力急劇升高,危及生命,現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)立即用粗針頭在傷側(cè)第二肋間鎖骨中線處排氣減壓。14.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例是()A.15:2B.30:2C.20:2D.40:2答案:B解析:目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。15.患者因車禍致開(kāi)放性骨折,大出血,送醫(yī)院途中應(yīng)首先采取的措施是()A.固定骨折部位B.止血C.止痛D.保持呼吸道通暢答案:B解析:對(duì)于開(kāi)放性骨折、大出血患者,在送醫(yī)院途中首先要采取的措施是止血,以防止失血性休克。16.腦出血患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),頭部應(yīng)()A.抬高15°30°B.保持水平位C.下垂D.隨意放置答案:A解析:腦出血患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)頭部抬高15°30°,可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。17.以下哪種情況不需要進(jìn)行氣管插管()A.呼吸驟停B.昏迷患者呼吸道分泌物多C.急性喉炎輕度呼吸困難D.心肺復(fù)蘇過(guò)程中答案:C解析:急性喉炎輕度呼吸困難一般可通過(guò)藥物等保守治療,不需要立即進(jìn)行氣管插管;而呼吸驟停、昏迷患者呼吸道分泌物多、心肺復(fù)蘇過(guò)程中常需要?dú)夤懿骞軄?lái)保證呼吸道通暢和進(jìn)行有效的通氣。18.毒蛇咬傷后,早期結(jié)扎的時(shí)間間隔為()A.510分鐘放松12分鐘B.1015分鐘放松12分鐘C.1520分鐘放松12分鐘D.2030分鐘放松12分鐘答案:A解析:毒蛇咬傷后,早期結(jié)扎應(yīng)每隔510分鐘放松12分鐘,以免肢體因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而壞死。19.患者突發(fā)胸痛,心電圖示ST段抬高,最可能的診斷是()A.急性心肌梗死B.心絞痛C.心肌病D.心包炎答案:A解析:ST段抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)之一,結(jié)合突發(fā)胸痛的癥狀,最可能的診斷是急性心肌梗死。20.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),對(duì)意識(shí)不清的患者應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位答案:B解析:意識(shí)不清的患者采取側(cè)臥位,可防止嘔吐物誤吸引起窒息。二、多選題(每題3分,共30分)1.院外急救的特點(diǎn)包括()A.突發(fā)性B.緊迫性C.艱難性D.復(fù)雜性E.靈活性答案:ABCDE解析:院外急救具有突發(fā)性,常常在毫無(wú)準(zhǔn)備的情況下發(fā)生;情況緊迫,需要迅速采取急救措施;現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境可能復(fù)雜艱難,增加了急救的難度;病情復(fù)雜多樣,需要綜合判斷和處理;同時(shí)急救措施需要根據(jù)具體情況靈活調(diào)整。2.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括()A.能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅C.瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸E.神志逐漸恢復(fù)答案:ABCDE解析:心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括能捫及大動(dòng)脈搏動(dòng),提示心臟恢復(fù)泵血功能;面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)紅,說(shuō)明組織灌注改善;瞳孔由大變小,反映腦供血和神經(jīng)功能有所恢復(fù);出現(xiàn)自主呼吸,表明呼吸功能逐漸恢復(fù);神志逐漸恢復(fù)也是心肺復(fù)蘇有效的重要表現(xiàn)。3.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的原則包括()A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先止血后包扎D.先固定后搬運(yùn)E.先救治后轉(zhuǎn)運(yùn)答案:ABCDE解析:創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)遵循先救命后治傷的原則,優(yōu)先處理危及生命的情況;先重傷后輕傷,保證重傷患者得到及時(shí)救治;先止血后包扎,有效控制出血;先固定后搬運(yùn),防止骨折部位進(jìn)一步損傷;先救治后轉(zhuǎn)運(yùn),在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行必要的急救處理后再轉(zhuǎn)運(yùn)患者。4.常見(jiàn)的中毒途徑有()A.經(jīng)呼吸道吸入B.經(jīng)消化道吸收C.經(jīng)皮膚吸收D.經(jīng)黏膜吸收E.經(jīng)注射進(jìn)入答案:ABCDE解析:中毒途徑包括經(jīng)呼吸道吸入,如吸入有毒氣體;經(jīng)消化道吸收,如誤食有毒食物或藥物;經(jīng)皮膚吸收,如接觸有毒化學(xué)品;經(jīng)黏膜吸收,如眼部、口腔黏膜接觸毒物;經(jīng)注射進(jìn)入,如誤注射有毒物質(zhì)。5.電擊傷的急救措施包括()A.切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.處理局部傷口D.糾正心律失常E.防治急性腎衰竭答案:ABCDE解析:電擊傷的急救措施首先是切斷電源,避免進(jìn)一步損傷;若呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;對(duì)局部傷口進(jìn)行處理;電擊可能導(dǎo)致心律失常,需要糾正;還可能引起急性腎衰竭等并發(fā)癥,要進(jìn)行防治。6.中暑的類型包括()A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.中暑高熱答案:ABCDE解析:中暑可分為熱痙攣,主要表現(xiàn)為肌肉痙攣;熱衰竭,以循環(huán)衰竭為主要特征;熱射病,是最嚴(yán)重的中暑類型,體溫極高;日射病,因頭部直接受烈日照射引起;中暑高熱也是中暑的一種表現(xiàn)形式。7.搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)有()A.動(dòng)作要輕穩(wěn)B.保持患者體位舒適C.盡量減少顛簸D.觀察患者病情變化E.注意保暖答案:ABCDE解析:搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作要輕穩(wěn),避免加重患者損傷;保持患者體位舒適,減輕痛苦;盡量減少顛簸,防止病情惡化;搬運(yùn)過(guò)程中要密切觀察患者病情變化;同時(shí)注意保暖,避免患者著涼。8.以下哪些藥物可用于急性左心衰竭的治療()A.嗎啡B.呋塞米C.硝普鈉D.毛花苷丙E.氨茶堿答案:ABCDE解析:?jiǎn)岱瓤蓽p輕患者煩躁不安,同時(shí)擴(kuò)張小血管;呋塞米是強(qiáng)效利尿劑,可減輕心臟負(fù)荷;硝普鈉能擴(kuò)張動(dòng)靜脈,降低心臟前后負(fù)荷;毛花苷丙是強(qiáng)心劑,增強(qiáng)心肌收縮力;氨茶堿可解除支氣管痙攣,并有一定的強(qiáng)心、利尿作用,均可用于急性左心衰竭的治療。9.開(kāi)放性氣胸的急救措施包括()A.迅速封閉傷口B.胸腔閉式引流C.吸氧D.抗休克治療E.清創(chuàng)縫合答案:ABCDE解析:開(kāi)放性氣胸急救時(shí)應(yīng)迅速封閉傷口,變開(kāi)放性氣胸為閉合性氣胸;進(jìn)行胸腔閉式引流,排出胸腔內(nèi)氣體;給予吸氧,改善缺氧狀況;若出現(xiàn)休克,要進(jìn)行抗休克治療;后續(xù)還需對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)縫合。10.急性中毒的急救原則包括()A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對(duì)癥治療答案:ABCDE解析:急性中毒的急救原則包括立即終止接觸毒物,防止繼續(xù)吸收;清除尚未吸收的毒物,如洗胃、催吐等;促進(jìn)已吸收毒物的排出,如利尿、血液透析等;有特效解毒劑時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用;同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,維持患者生命體征穩(wěn)定。三、判斷題(每題2分,共20分)1.胸外心臟按壓的頻率應(yīng)不少于100次/分。()答案:正確解析:按照心肺復(fù)蘇指南,胸外心臟按壓的頻率應(yīng)不少于100次/分。2.院外急救時(shí),應(yīng)先進(jìn)行診斷,再進(jìn)行急救處理。()答案:錯(cuò)誤解析:院外急救強(qiáng)調(diào)先救命后診斷,在緊急情況下應(yīng)立即采取有效的急救措施,以維持患者生命體征,而不是先進(jìn)行詳細(xì)的診斷。3.對(duì)于一氧化碳中毒患者,應(yīng)立即將其移至通風(fēng)良好的地方。()答案:正確解析:一氧化碳中毒患者應(yīng)立即脫離中毒環(huán)境,移至通風(fēng)良好的地方,以吸入新鮮空氣,減少一氧化碳的繼續(xù)吸入。4.骨折固定時(shí),應(yīng)將骨折部位的上下關(guān)節(jié)都固定。()答案:正確解析:骨折固定時(shí),固定范圍應(yīng)包括骨折部位的上下關(guān)節(jié),以保證骨折部位的穩(wěn)定性,減少骨折斷端的移動(dòng)。5.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),只要患者心跳、呼吸停止,就應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()答案:正確解析:當(dāng)患者心跳、呼吸停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,以爭(zhēng)取恢復(fù)患者的生命體征。6.中暑患者體溫降至38℃左右時(shí),應(yīng)停止降溫。()答案:正確解析:中暑患者體溫降至38℃左右時(shí),應(yīng)停止降溫,以免體溫過(guò)低。7.搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)將患者的頭部置于下坡方向。()答案:錯(cuò)誤解析:搬運(yùn)患者時(shí),一般應(yīng)將患者的頭部置于上坡方向,尤其是有頭部損傷、心肺功能不全等情況時(shí),可減少腦部充血等情況。8.急性中毒患者洗胃時(shí),洗胃液的溫度以3238℃為宜。()答案:正確解析:洗胃液溫度以3238℃為宜,溫度過(guò)高可能導(dǎo)致胃黏膜損傷,溫度過(guò)低可能引起胃痙攣。9.張力性氣胸患者應(yīng)盡快進(jìn)行胸腔閉式引流。()答案:正確解析:張力性氣胸病情危急,盡快進(jìn)行胸腔閉式引流可排出胸腔內(nèi)氣體,降低胸腔內(nèi)壓力,緩解病情。10.對(duì)于意識(shí)清醒的創(chuàng)傷患者,可給予少量溫開(kāi)水飲用。()答案:正確解析:對(duì)于意識(shí)清醒的創(chuàng)傷患者,可給予少量溫開(kāi)水飲用,以補(bǔ)充水分,但如果懷疑有胃腸道損傷等情況,應(yīng)謹(jǐn)慎飲水。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共10分)簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案:心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)心搏驟?;颊卟扇〉囊幌盗屑本却胧饕ㄒ韵虏僮鞑襟E:1.判斷意識(shí):輕拍患者雙肩,并在雙側(cè)耳邊大聲呼喊,觀察患者有無(wú)反應(yīng)。2.呼救:如患者無(wú)反應(yīng),立即呼叫周圍人員幫忙,并撥打急救電話120。3.判斷呼吸和脈搏:觀察患者胸廓有無(wú)起伏,同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng),時(shí)間不超過(guò)10秒。4.胸外心臟按壓:將患者仰臥于硬板或地面上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn),按壓頻率不少于100次/分,按壓深度至少
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