2025年傳染病學主治醫(yī)師考試題庫（附答案）一、單選題1.下列哪種疾病不屬于法定傳染病范疇？A.流行性感冒B.手足口病C.水痘D.黑熱病答案：C。解析：水痘雖然是常見傳染病，但不屬于法定傳染病。法定傳染病分為甲、乙、丙三類，流行性感冒屬于丙類傳染病，手足口病屬于丙類傳染病，黑熱病屬于丙類傳染病。2.艾滋病患者最常見的機會性感染是？A.肺孢子菌肺炎B.隱球菌腦膜炎C.巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎D.弓形蟲腦病答案：A。解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常見的機會性感染，也是導致艾滋病患者死亡的主要原因之一。隱球菌腦膜炎、巨細胞病毒視網(wǎng)膜炎、弓形蟲腦病也是艾滋病患者常見的機會性感染，但相對肺孢子菌肺炎而言發(fā)病率較低。3.霍亂的主要傳播途徑是？A.空氣傳播B.接觸傳播C.水和食物傳播D.蟲媒傳播答案：C。解析：霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，主要通過水和食物傳播。水源被污染后易造成大面積傳播，食物在加工、運輸?shù)冗^程中被污染也可導致感染?？諝鈧鞑?、接觸傳播、蟲媒傳播不是霍亂的主要傳播途徑。4.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是？A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎答案：B。解析：腸穿孔是傷寒最嚴重的并發(fā)癥，多發(fā)生于病程的第2-3周。腸出血也較常見，但一般經(jīng)積極治療可控制；中毒性心肌炎和中毒性肝炎雖可出現(xiàn)，但相對腸穿孔來說，嚴重程度稍低。5.流行性乙型腦炎的主要傳染源是？A.患者B.隱性感染者C.豬D.蚊蟲答案：C。解析：豬是流行性乙型腦炎的主要傳染源，特別是幼豬。患者和隱性感染者不是主要傳染源，因為他們在病毒血癥期較短，排毒量少。蚊蟲是傳播媒介，而不是傳染源。二、多選題1.以下屬于病毒性肝炎傳播途徑的有？A.血液傳播B.母嬰傳播C.性傳播D.糞-口傳播答案：ABCD。解析：甲型和戊型病毒性肝炎主要通過糞-口傳播；乙型、丙型和丁型病毒性肝炎主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播。2.關(guān)于瘧疾的預防措施，正確的有？A.根治瘧疾現(xiàn)癥患者和帶蟲者B.滅蚊C.預防性服藥D.加強個人防護，防止蚊蟲叮咬答案：ABCD。解析：瘧疾的預防包括控制傳染源（根治瘧疾現(xiàn)癥患者和帶蟲者）、切斷傳播途徑（滅蚊）、保護易感人群（預防性服藥和加強個人防護防止蚊蟲叮咬）。3.腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)包括？A.發(fā)熱B.出血C.低血壓休克D.急性腎衰竭答案：ABCD。解析：腎綜合征出血熱典型臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、出血、低血壓休克和急性腎衰竭，可分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。4.感染性休克的治療原則包括？A.補充血容量B.糾正酸中毒C.應用血管活性藥物D.控制感染答案：ABCD。解析：感染性休克的治療原則包括積極控制感染、補充血容量、糾正酸中毒、應用血管活性藥物、維護重要臟器功能等。5.下列哪些是傳染性非典型肺炎（SARS）的診斷依據(jù)？A.有與SARS患者密切接觸史B.發(fā)熱、干咳等臨床表現(xiàn)C.胸部X線或CT檢查有肺部炎癥浸潤影D.實驗室檢查白細胞計數(shù)正?；蚪档痛鸢福篈BCD。解析：傳染性非典型肺炎（SARS）的診斷依據(jù)包括流行病學史（有與SARS患者密切接觸史）、臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、干咳等）、影像學檢查（胸部X線或CT檢查有肺部炎癥浸潤影）以及實驗室檢查（白細胞計數(shù)正?；蚪档停┑取Ｈ?、案例分析題患者，男，35歲，因發(fā)熱、腹痛、腹瀉3天入院?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴腹痛，為臍周陣發(fā)性絞痛，腹瀉，每日10余次，為黏液膿血便，里急后重明顯。查體：T39.2℃，P105次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。神志清，精神差，心肺未見異常，腹軟，臍周壓痛明顯，無反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音亢進。實驗室檢查：血常規(guī)：白細胞15.0×10?/L，中性粒細胞0.85；大便常規(guī)：黏液膿血便，白細胞滿視野，紅細胞10-15個/HP。1.該患者最可能的診斷是？A.急性細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.傷寒答案：A。解析：患者發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重，結(jié)合血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高，大便常規(guī)有大量白細胞和紅細胞，符合急性細菌性痢疾的表現(xiàn)。阿米巴痢疾多為果醬樣便；潰瘍性結(jié)腸炎起病多緩慢，病程較長；傷寒多有持續(xù)發(fā)熱、相對緩脈等表現(xiàn)，與該患者不符。2.為明確診斷，最有價值的檢查是？A.大便培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.結(jié)腸鏡檢查D.腹部B超答案：A。解析：大便培養(yǎng)找到痢疾桿菌是確診急性細菌性痢疾的最有價值檢查。血培養(yǎng)主要用于敗血癥等全身性感染的診斷；結(jié)腸鏡檢查主要用于診斷腸道慢性疾病；腹部B超對腸道感染性疾病診斷價值相對較小。3.該患者的治療措施包括？A.隔離B.抗感染治療C.對癥治