2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在X線胸片診斷中，關(guān)于肺栓塞的典型表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述最準(zhǔn)確？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀浸潤影B.肺動(dòng)脈段充盈缺損C.胸膜線凹陷征D.胸腔積液征【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞X線表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段充盈缺損（B），這是特征性表現(xiàn)。網(wǎng)狀浸潤影（A）多見于間質(zhì)性肺炎，胸膜線凹陷征（C）提示胸膜受累，胸腔積液征（D）與肺栓塞無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】CT灌注成像中，肺栓塞的“慢走快出”現(xiàn)象反映哪種血流動(dòng)力學(xué)特征？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈高阻力B.靜脈高阻力C.動(dòng)靜脈短路D.血管痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞CT灌注顯示“慢走快出”（A），即動(dòng)脈期灌注低，靜脈期廓清快，提示肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致動(dòng)脈端阻力增高。靜脈高阻力（B）常見于深靜脈血栓，動(dòng)靜脈短路（C）多見于腫瘤?！绢}干3】關(guān)于磁共振血管成像（MRA）的適用場景，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.評估肺動(dòng)脈分支解剖B.檢測急性動(dòng)脈血栓C.顯像肝動(dòng)脈三級分支D.診斷腦動(dòng)脈瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】MRA（A）對肺動(dòng)脈分支（直徑>1mm）解剖顯示敏感，適用于評估栓塞后血管重塑。檢測急性動(dòng)脈血栓（B）需CTPA，肝動(dòng)脈三級分支（C）需三維對比增強(qiáng)MRA，腦動(dòng)脈瘤（D）多用3D-TOFMRA或DSA?！绢}干4】在腹部CT診斷中，哪種征象提示肝膿腫的典型病理改變？【選項(xiàng)】A.肝內(nèi)膽管擴(kuò)張B.病灶周圍環(huán)形低密度C.動(dòng)脈期強(qiáng)化呈“枯枝樣”D.脾臟攝取增高【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝膿腫CT特征為病灶邊緣環(huán)形低密度（B），中心高密度膿液。肝內(nèi)膽管擴(kuò)張（A）多見于膽管炎，動(dòng)脈期“枯枝樣”強(qiáng)化（C）見于腫瘤，脾臟攝取增高（D）提示血液病。【題干5】關(guān)于對比劑腎毒性，哪種描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.甘露醇可預(yù)防滲透性利尿B.延遲掃描需在注入后4小時(shí)進(jìn)行C.高滲造影劑使用后需增加水化D.60歲以上患者禁用碘過敏試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】60歲以上患者碘過敏試驗(yàn)非禁忌（D），需根據(jù)過敏史評估。甘露醇（A）可預(yù)防滲透性利尿，延遲掃描需2小時(shí)以上（B），碘過敏試驗(yàn)（D）是過敏風(fēng)險(xiǎn)評估而非絕對禁忌?！绢}干6】在腎上腺CT診斷中，哪種病灶對美曲唑酮攝取增高？【選項(xiàng)】A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺髓樣瘤C.腎上腺轉(zhuǎn)移癌D.腎上腺出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺髓樣瘤（B）對美曲唑酮攝取增高，為特征性表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)腺瘤（A）對心得安攝取增高，轉(zhuǎn)移癌（C）多呈低密度，出血（D）無特異性攝取。【題干7】關(guān)于磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI），哪個(gè)參數(shù)值反映自由水分子擴(kuò)散程度？【選項(xiàng)】A.b=1000s/mm2B.b=1000s/mm2的ADC值C.b=0s/mm2的ADC值D.b=1000s/mm2的信號強(qiáng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】ADC值（B）反映自由水?dāng)U散程度，b=0時(shí)ADC值代表完整水分子擴(kuò)散，b=1000時(shí)ADC值降低反映受限擴(kuò)散。信號強(qiáng)度（D）與b值相關(guān)但非直接反映擴(kuò)散?！绢}干8】在甲狀腺結(jié)節(jié)超聲診斷中，哪種描述符合囊性乳頭狀癌？【選項(xiàng)】A.無微鈣化，邊界清晰B.內(nèi)部回聲不均，后方衰減C.囊性成分>50%伴實(shí)性鈣化D.增強(qiáng)后實(shí)性部分強(qiáng)化不均勻【參考答案】C【詳細(xì)解析】囊性乳頭狀癌（C）超聲表現(xiàn)為囊性成分>50%伴實(shí)性鈣化，實(shí)性部分增強(qiáng)不均勻。無微鈣化邊界清晰（A）多見于甲狀腺囊腫，內(nèi)部不均伴衰減（B）提示甲狀腺炎。【題干9】關(guān)于肺小結(jié)節(jié)良惡性鑒別，以下哪項(xiàng)指標(biāo)敏感度最高？【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)直徑<6mmB.矢狀面長徑<15mmC.矢狀面短徑<10mmD.矢狀面長徑/短徑比>2【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT影像中，矢狀面短徑<10mm（C）是良惡性鑒別敏感指標(biāo)，直徑<6mm（A）僅提示隨訪觀察，長徑/短徑比（D）用于形態(tài)學(xué)評估?！绢}干10】在磁共振胰膽管成像（MRCP）中，哪種表現(xiàn)提示肝內(nèi)膽管結(jié)石？【選項(xiàng)】A.膽管充盈缺損伴分支中斷B.膽管壁強(qiáng)化呈“雙邊征”C.膽囊壁增厚伴鈣化D.膽管擴(kuò)張直徑>10mm【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝內(nèi)膽管結(jié)石（A）表現(xiàn)為充盈缺損伴分支中斷，膽管壁“雙邊征”（B）見于炎癥，膽囊壁鈣化（C）提示膽囊結(jié)石，膽管擴(kuò)張（D）多與梗阻相關(guān)?！绢}干11】關(guān)于對比劑腎病的預(yù)防措施，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.腎功能不全者需調(diào)整劑量B.使用非碘過敏試驗(yàn)前飲水500mlC.造影后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.60歲以上患者無需水化【參考答案】D【詳細(xì)解析】60歲以上患者（D）同樣需水化預(yù)防腎毒性，所有腎功能不全者（A）均需劑量調(diào)整。非碘過敏試驗(yàn)前飲水500ml（B）可減少過敏風(fēng)險(xiǎn)，24小時(shí)內(nèi)避免運(yùn)動(dòng)（C）減少對比劑外滲?！绢}干12】在頭顱MRI診斷中，哪種序列對急性腦出血最敏感？【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.T2FLAIR序列D.DWI序列【參考答案】C【詳細(xì)解析】T2FLAIR序列（C）能抑制腦脊液信號，清晰顯示急性出血（<3天）的稍高信號灶。DWI（D）對陳舊性出血不敏感，T1（A）呈低信號，T2（B）呈高信號但易受水腫干擾?！绢}干13】關(guān)于乳腺M(fèi)RI診斷，哪種描述符合浸潤性導(dǎo)管癌特征？【選項(xiàng)】A.環(huán)形強(qiáng)化伴中心低信號B.分葉狀強(qiáng)化，邊緣毛刺C.T2值接近水的等信號D.增強(qiáng)后實(shí)性成分強(qiáng)化不均勻【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤性導(dǎo)管癌（B）MRI表現(xiàn)為分葉狀強(qiáng)化、邊緣毛刺，T2等信號（C）多見于benign病變，實(shí)性不均強(qiáng)化（D）見于浸潤性乳頭狀癌?！绢}干14】在骨密度檢測中，Z值<-2.0提示哪種情況？【選項(xiàng)】A.骨密度正常B.骨質(zhì)疏松C.骨質(zhì)軟化D.骨質(zhì)增生【參考答案】B【詳細(xì)解析】Z值（B）表示與同齡、同性別、同身高人群的骨密度差值，Z<-2.0提示骨質(zhì)疏松。T值（A）是絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)，Z值<1.5為骨量減少?！绢}干15】關(guān)于超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，哪種描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.局麻后采用22G穿刺針B.穿刺路徑避開鈣化灶C.需2名操作者同時(shí)在場D.穿刺后需立即壓迫止血【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲引導(dǎo)甲狀腺穿刺（C）無需2名操作者同時(shí)在場，但需操作者與助手配合。鈣化灶（B）應(yīng)避開以減少穿破風(fēng)險(xiǎn)，22G穿刺針（A）可降低出血，壓迫止血（D）可防止氣胸?！绢}干16】在腹部超聲診斷中，哪種表現(xiàn)提示急性胰腺炎？【選項(xiàng)】A.胰腺鈣化灶B.胰周無回聲區(qū)C.胰腺形態(tài)飽滿，內(nèi)回聲不均D.胰腺厚度>30mm【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎（C）超聲表現(xiàn)為胰腺形態(tài)飽滿、邊緣模糊、內(nèi)回聲不均。胰腺鈣化（A）多見于陳舊性病變，無回聲區(qū)（B）需排除腸管氣體，厚度>30mm（D）是胰腺腫大的指標(biāo)。【題干17】關(guān)于對比劑過敏反應(yīng)的急救措施，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.立即停用對比劑并更換碘過敏試驗(yàn)B.靜脈推注腎上腺素1:1000C.靜脈滴注地塞米松10mgD.保持患者呼吸道通暢【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏反應(yīng)急救（A錯(cuò)誤）應(yīng)立即停藥并靜脈推注腎上腺素，無需立即更換碘過敏試驗(yàn)。地塞米松（C）可抗炎，保持氣道通暢（D）是關(guān)鍵，腎上腺素推注后需平臥防低血壓。【題干18】在頭顱CT診斷中，哪種征象提示結(jié)核瘤？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)后均勻環(huán)形強(qiáng)化B.治療后病灶縮小伴鈣化C.病灶中央更低密度D.病灶周圍水腫帶【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)核瘤（A）CT表現(xiàn)為增強(qiáng)后均勻環(huán)形強(qiáng)化，中心低密度。病灶縮小伴鈣化（B）提示治療有效，水腫帶（D）見于活動(dòng)性結(jié)核，中心更低密度（C）多見于囊性病變?！绢}干19】關(guān)于對比劑滲漏的預(yù)防措施，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.穿刺部位選擇皮下脂肪層較厚區(qū)域B.注射后立即拔針并按壓5分鐘C.對比劑濃度越高越好D.采用高壓注射器控制流速【參考答案】C【詳細(xì)解析】對比劑滲漏（C錯(cuò)誤）與濃度無關(guān)，高壓注射器（D）可減少滲漏。穿刺部位（A）應(yīng)避開血管，注射后按壓（B）可降低滲漏風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干20】在磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）中，哪種參數(shù)值能區(qū)分自由水與受限擴(kuò)散？【選項(xiàng)】A.b=0s/mm2B.b=1000s/mm2C.ADC值計(jì)算D.T2值測量【參考答案】C【詳細(xì)解析】ADC值（C）通過不同b值計(jì)算反映擴(kuò)散程度，b=0時(shí)ADC值正常，b=1000時(shí)ADC值降低提示受限擴(kuò)散。T2值（D）與b無關(guān)，b=0對應(yīng)T2加權(quán)像，但無法直接量化擴(kuò)散受限程度。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】肺炎的X線胸片上，最常見的形態(tài)學(xué)改變是？【選項(xiàng)】A.大片狀實(shí)變影；B.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影；C.空洞影；D.肺葉實(shí)變伴支氣管充氣征【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎典型X線表現(xiàn)為大片狀實(shí)變影，邊緣模糊，支氣管充氣征是肺段實(shí)變特征，非全身性肺炎表現(xiàn)；網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影多見于間質(zhì)性肺炎；空洞影常見于真菌或結(jié)核感染。【題干2】診斷急性縱隔障積氣（縱隔氣腫）的影像學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.胸部CT平掃；B.胸部MRI；C.經(jīng)胸壁穿刺活檢；D.胸部X線立位片【參考答案】D【詳細(xì)解析】立位X線可清晰顯示縱隔空氣征；CT雖能顯示縱隔增寬，但氣胸存在時(shí)可能被掩蓋；MRI對軟組織分辨率高但無特異性；穿刺活檢存在氣胸風(fēng)險(xiǎn)且不適用于急性期?！绢}干3】關(guān)于肺癌的CT診斷，以下哪項(xiàng)不符合中央型肺癌特征？【選項(xiàng)】A.分葉征；B.毛刺征；C.空洞征；D.胸膜凹陷征【參考答案】A【詳細(xì)解析】中央型肺癌常表現(xiàn)為毛刺征、分葉征、空洞征及胸膜凹陷征；分葉征更常見于周圍型肺癌，空泡征與中央型肺癌無關(guān)?！绢}干4】診斷急性肺水腫的影像學(xué)首選檢查是？【選項(xiàng)】A.胸部X線；B.胸部CT；C.超聲心動(dòng)圖；D.氧分壓測定【參考答案】A【詳細(xì)解析】X線可快速顯示肺門“蝴蝶征”或KerleyB線征；CT雖能顯示肺泡磨玻璃影，但非首選；超聲心動(dòng)圖用于評估心源性因素；氧分壓提示低氧血癥但無影像定位?！绢}干5】關(guān)于肺炎克雷伯菌肺炎的CT表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.網(wǎng)狀支氣管充氣征；B.蜂窩狀影；C.胸膜下線樣影；D.胸膜增厚【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺炎克雷伯菌肺炎的CT特征為肺葉實(shí)變伴胸膜增厚；網(wǎng)狀支氣管充氣征常見于間質(zhì)性肺炎；蜂窩狀影多見于克雷伯菌肺炎的壞死性病變；胸膜下線樣影與胸腔積液相關(guān)?！绢}干6】診斷腸梗阻的影像學(xué)征象不包括？【選項(xiàng)】A.腸祥擴(kuò)張；B.阻氣征；C.腸壁增厚；D.腸套疊【參考答案】D【詳細(xì)解析】腸梗阻典型表現(xiàn)包括腸祥擴(kuò)張、空氣液體平面（阻氣征）、腸壁增厚及動(dòng)力改變；腸套疊影像特征為“假性腫瘤征”，但并非所有腸梗阻表現(xiàn)?！绢}干7】關(guān)于肺癌分型，小細(xì)胞未分化癌的CT特征不包括？【選項(xiàng)】A.腫瘤內(nèi)壞死；B.分葉征；C.胸膜凹陷征；D.腫瘤周圍血管暈【參考答案】B【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌CT特征為實(shí)性腫瘤伴壞死，周圍血管暈是其典型表現(xiàn)；分葉征多見于周圍型腺癌；胸膜凹陷征與肺癌侵襲性相關(guān)。【題干8】診斷急性心包炎的敏感影像學(xué)征象是？【選項(xiàng)】A.胸部X線；B.超聲心動(dòng)圖；C.胸部CT；D.心電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖可顯示心包積液、心包壁層增厚及心室受壓；X線僅提示心臟擴(kuò)大；CT用于評估心包填塞；心電圖顯示ST-T改變但非特異性。【題干9】關(guān)于肺膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.急性期多表現(xiàn)為薄壁空洞；B.慢性期可見肺不張；C.常伴縱隔淋巴結(jié)腫大；D.空洞壁光滑無毛刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺膿腫急性期CT示厚壁空洞伴液氣平面；慢性期易形成毀損性肺病伴肺門破壞；空洞壁毛刺征提示惡性可能；縱隔淋巴結(jié)腫大需排除轉(zhuǎn)移性膿腫?！绢}干10】診斷急性心肌梗死的影像學(xué)金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.胸部X線；B.超聲心動(dòng)圖；C.冠狀動(dòng)脈造影；D.肌鈣蛋白檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】冠狀動(dòng)脈造影可直接顯示冠脈狹窄；超聲心動(dòng)圖可評估室壁運(yùn)動(dòng)異常；X線僅提示心影增大；肌鈣蛋白為生化標(biāo)志物?！绢}干11】關(guān)于肺癌的PET-CT表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（SUVmax）通常<2.5；B.增值期代謝增高；C.瘤周“冷區(qū)”表現(xiàn)；D.惡性病變代謝增高【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺癌PET-CT示代謝增高（SUVmax>2.5）；冷區(qū)指良性病變代謝減低；增值期代謝增高常見于炎癥；SUVmax<2.5多為良性腫瘤?！绢}干12】診斷急性肺栓塞的敏感影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.胸部X線；B.D-二聚體檢測；C.螺旋CTPA；D.超聲心動(dòng)圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTPA可顯示肺動(dòng)脈充盈缺損、栓子形態(tài)及肺實(shí)質(zhì)梗死征象；D-二聚體敏感但非特異；X線無特異性；超聲心動(dòng)圖評估右心負(fù)荷?！绢}干13】關(guān)于肺炎的病原學(xué)檢查，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.血培養(yǎng)陽性率最高；B.痰涂片Gram染色可見肺炎鏈球菌；C.痰培養(yǎng)24小時(shí)出結(jié)果；D.支氣管肺泡灌洗液PCR檢測病原體【參考答案】D【詳細(xì)解析】痰培養(yǎng)陽性率僅30%-50%；痰涂片需結(jié)合臨床；24小時(shí)培養(yǎng)周期過長；PCR檢測病原體敏感度高且快速。【題干14】診斷急性腹膜炎的影像學(xué)征象不包括？【選項(xiàng)】A.腸間隙增寬；B.腸管積氣；C.腸壁增厚；D.肝周滲出【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腹膜炎CT示腸間隙增寬、腸壁增厚、腹腔游離氣體及腹膜增厚；腸管積氣多見于腸梗阻；肝周滲出提示肝包膜受累?！绢}干15】關(guān)于肺癌的預(yù)后影響因素，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.腫瘤大小>3cm預(yù)后較好；B.分化程度越高預(yù)后越差；C.肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移對預(yù)后影響??；D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>2cm預(yù)后差【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤大小>3cm提示預(yù)后不良；分化程度高為預(yù)后因素；肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>2cm（N2期）顯著降低生存率；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>3cm為N3期。【題干16】診斷急性腦出血的影像學(xué)首選檢查是？【選項(xiàng)】A.腦CT；B.腦MRI；C.腦血管造影；D.腦脊液檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦CT可迅速顯示出血灶（CT值180-200H）；MRI對陳舊性出血敏感；腦血管造影用于排除血管畸形；腦脊液檢查無特異性?！绢}干17】關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的影像學(xué)特征，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胸膜下線樣影；B.肺實(shí)變伴支氣管充氣征；C.空洞伴液氣平面；D.網(wǎng)狀影【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎CT示肺葉實(shí)變伴支氣管充氣征（B型實(shí)變）；肺膿腫出現(xiàn)空洞；胸膜下線樣影多見于胸膜炎；網(wǎng)狀影提示間質(zhì)性病變。【題干18】診斷急性胰腺炎的敏感影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.胰腺邊緣模糊；B.胰腺鈣化；C.胰周滲出；D.胰腺壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】胰腺炎CT示胰腺腫脹、邊緣模糊、胰周滲出及脂肪浸潤；胰腺鈣化多見于慢性期；胰腺壞死需增強(qiáng)掃描確認(rèn)；邊緣模糊在早期可能被忽視?！绢}干19】關(guān)于肺癌的免疫組化特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.腺癌表達(dá)CEA陽性；B.小細(xì)胞癌表達(dá)TTF-1陽性；C.腺癌表達(dá)P63陽性；D.鱗癌表達(dá)P40陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腺癌（阿片肽受體）P63陰性；鱗癌（角蛋白5/6）P40陽性；小細(xì)胞癌（TTF-1、Napsin）CEA陰性；P63多見于基底細(xì)胞癌?！绢}干20】診斷急性喉炎的影像學(xué)征象不包括？【選項(xiàng)】A.聲帶腫脹；B.喉淀粉樣變；C.肺紋理增強(qiáng)；D.聲門閉合不全【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎CT見聲帶腫脹、聲門閉合不全及喉前間隙變窄；喉淀粉樣變多見于慢性病變；肺紋理增強(qiáng)需排除肺部感染；聲帶腫脹可致喉梗阻。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】在診斷肺炎時(shí)，胸部X線檢查中最典型的表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.磨玻璃影伴支氣管充氣征B.均勻?qū)嵶冇癈.葉間裂增厚D.雙肺散在網(wǎng)點(diǎn)狀影【參考答案】A【詳細(xì)解析】磨玻璃影是間質(zhì)性肺炎的典型X線表現(xiàn)，支氣管充氣征提示小葉間隙增厚，符合細(xì)菌性肺炎的早期改變。B選項(xiàng)均勻?qū)嵶冇岸嘁娪诜嗡[，C選項(xiàng)葉間裂增厚為炎癥累及縱隔表現(xiàn)，D選項(xiàng)網(wǎng)點(diǎn)狀影見于肺氣腫或纖維化?！绢}干2】關(guān)于肋骨骨折的影像學(xué)分類，哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.單純性骨折伴肺挫傷B.B3型骨折指橫斷伴短斜行C.T12-L1椎體壓縮性骨折屬于A2型D.鎖骨骨折首選X線平片【參考答案】B【詳細(xì)解析】B3型骨折（Bassett分類）指橫斷伴短斜行骨折，符合解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。A選項(xiàng)肺挫傷需結(jié)合CT檢查，C選項(xiàng)椎體壓縮性骨折應(yīng)分為A1-A3型（T12-L1屬A2型），D選項(xiàng)鎖骨骨折需三維CT評估移位。【題干3】診斷肺栓塞的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查方法是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈CTAB.肺通氣/血流灌注掃描C.超聲心動(dòng)圖D.磁共振血管成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈CTA可清晰顯示肺動(dòng)脈血栓及分支，敏感性達(dá)98%，特異性＞97%。B選項(xiàng)為功能性檢查，不能顯示解剖結(jié)構(gòu)；C選項(xiàng)可發(fā)現(xiàn)右室負(fù)荷增加，但非特異性；D選項(xiàng)受呼吸運(yùn)動(dòng)影響大?！绢}干4】關(guān)于腦出血的分層治療，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.30ml以下保守治療B.60ml以下手術(shù)指征明確C.基底節(jié)出血＞30ml首選立體定向引流D.腦干出血＞20ml首選法則復(fù)位【參考答案】C【詳細(xì)解析】基底節(jié)區(qū)出血＞30ml需手術(shù)干預(yù)，立體定向引流術(shù)可精準(zhǔn)清除血腫；A選項(xiàng)30ml需結(jié)合CT出血量及血腫形態(tài)；B選項(xiàng)60ml需綜合患者年齡、GCS評分；D選項(xiàng)腦干出血＞20ml首選外減壓術(shù)?！绢}干5】診斷急性腎盂腎炎的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)＞10?CFU/mlB.尿沉渣鏡檢見白細(xì)胞＞5個(gè)/高倍鏡C.血WBC＞15×10?/LD.CRP＞50mg/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿沉渣鏡檢白細(xì)胞＞5個(gè)/高倍鏡是診斷急性腎盂腎炎的敏感指標(biāo)（約85%陽性），而尿培養(yǎng)需3天回報(bào)。A選項(xiàng)10?CFU/ml為定量標(biāo)準(zhǔn)；C選項(xiàng)血象升高非特異性；D選項(xiàng)CRP＞50mg/L提示細(xì)菌感染?！绢}干6】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.非增殖期出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤為3期B.增殖期出現(xiàn)新生血管為4期C.出血斑＞3個(gè)閾值區(qū)為5期D.黃斑水腫屬非增殖期【參考答案】A【詳細(xì)解析】非增殖期（NPDR）分3期：微血管瘤（1期）、出血（2期）、硬性滲出（3期）。增殖期（PDR）分4-5期：新生血管（4期）、玻璃體出血（5期）。黃斑水腫屬NPDR3期或PDR早期。【題干7】診斷肝細(xì)胞性黃疸的可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.尿膽紅素陽性B.尿膽原陰性C.糞膽原＞2.5mg/gD.血結(jié)合膽紅素＞6.8mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞性黃疸時(shí)肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降，血結(jié)合膽紅素明顯升高（＞6.8μmol/L）。A選項(xiàng)尿膽紅素陽性見于所有黃疸；B選項(xiàng)尿膽原陰性提示阻塞性黃疸；C選項(xiàng)糞膽原＞2.5mg/g見于肝細(xì)胞性或阻塞性合并腸道梗阻?！绢}干8】關(guān)于脊柱側(cè)彎的X線分型，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.胸腰段Cobb角＞20°為輕癥B.L1-L4側(cè)彎屬胸彎C.矢狀面Cobb角＞5°提示體軸旋轉(zhuǎn)D.SD角＞30°為嚴(yán)重畸形【參考答案】C【詳細(xì)解析】矢狀面Cobb角（體軸與矢狀面夾角）＞5°提示存在體軸旋轉(zhuǎn)，是影響脊柱平衡的關(guān)鍵指標(biāo)。A選項(xiàng)輕癥為Cobb角20°-40°；B選項(xiàng)L1-L4側(cè)彎屬胸腰彎；D選項(xiàng)SD角＞30°為手術(shù)禁忌。【題干9】診斷心肌梗死的敏感標(biāo)志物是？【選項(xiàng)】A.肌鈣蛋白I＞0.4μg/LB.肌酸激酶同工酶MB＞25U/LC.高敏肌鈣蛋白I＞15ng/LD.乳酸脫氫酶＞300U/L【參考答案】C【詳細(xì)解析】高敏肌鈣蛋白I（hs-cTnI）＞15ng/L是診斷急性心梗的敏感標(biāo)志（＞95%特異性），尤其對早期（0-3h）診斷有優(yōu)勢。A選項(xiàng)肌鈣蛋白I＞0.4μg/L為臨界值；B選項(xiàng)CK-MB＞25U/L為亞臨床值；D選項(xiàng)LDH＞300U/L為非特異性?！绢}干10】關(guān)于慢性支氣管炎的影像學(xué)表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.肺紋理增粗B.肺氣腫改變C.小葉Central型實(shí)變D.支氣管擴(kuò)張【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為肺氣腫和肺紋理增粗（蜂窩肺），支氣管擴(kuò)張多見于支氣管炎合并感染。C選項(xiàng)小葉中央型實(shí)變見于肺炎或其他感染性疾病?！绢}干11】診斷急性胰腺炎的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.淀粉酶＞256U/L（血）B.脂肪酶＞242U/L（血）C.CT示胰腺壞死D.腹水淀粉酶陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清脂肪酶＞242U/L（12-24h）是胰腺炎敏感指標(biāo)（＞90%陽性率），持續(xù)72小時(shí)仍陽性。A選項(xiàng)淀粉酶＞256U/L為亞臨床值；C選項(xiàng)胰腺壞死需CT增強(qiáng)或MRI評估；D選項(xiàng)腹水淀粉酶陽性率＜10%?！绢}干12】關(guān)于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板損傷的MRI表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.線樣高信號伴關(guān)節(jié)積液B.垂直撕裂伴骨贅形成C.水平撕裂伴軟骨磨損D.關(guān)節(jié)囊強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】內(nèi)側(cè)半月板損傷在T2WI呈線樣高信號，垂直撕裂最常見，關(guān)節(jié)積液多伴隨存在。B選項(xiàng)骨贅形成見于骨關(guān)節(jié)炎；C選項(xiàng)水平撕裂多見于外側(cè)半月板；D選項(xiàng)關(guān)節(jié)囊強(qiáng)化提示感染或色素沉著絨毛增生?！绢}干13】診斷急性闌尾炎的典型影像學(xué)改變是？【選項(xiàng)】A.闌尾增粗＞6mm伴周圍脂肪條紋B.CT示闌尾糞石C.超聲見闌尾糞石D.白細(xì)胞＞15×10?/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】闌尾炎CT診斷標(biāo)準(zhǔn)：闌尾直徑＞6mm，壁厚＞2mm，周圍脂肪模糊（“模糊靶征”）。B選項(xiàng)闌尾糞石需結(jié)合臨床癥狀；C選項(xiàng)超聲診斷受腸道氣體干擾；D選項(xiàng)白細(xì)胞＞15×10?/L為非特異性?！绢}干14】關(guān)于股骨頸骨折的手術(shù)指征，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.Garden分型Ⅱ型且≥55歲B.骨折線累及頭巾區(qū)C.傷后1周內(nèi)手術(shù)D.患肢短縮＞2cm【參考答案】A【詳細(xì)解析】Garden分型Ⅱ型（基底型）且年齡≥55歲是人工髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指征。B選項(xiàng)骨折線累及頭巾區(qū)（Ⅰ型）首選閉合復(fù)位；C選項(xiàng)陳舊性骨折（＞3周）需手術(shù)固定；D選項(xiàng)短縮＞2cm提示手術(shù)難度大?！绢}干15】診斷室間隔缺損的可靠方法是？【選項(xiàng)】A.超聲心動(dòng)圖B.心臟MRIC.右心聲學(xué)多普勒D.64排CT【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖可清晰顯示缺損大小、位置及血流方向，是診斷室缺的首選方法（敏感性＞95%）。B選項(xiàng)心臟MRI用于復(fù)雜病例；C選項(xiàng)右心聲學(xué)多普勒檢測分流信號；D選項(xiàng)CT用于術(shù)后評估?！绢}干16】關(guān)于急性喉炎的影像學(xué)表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.喉黏膜絨毛狀增生B.聲帶閉合不全C.喉腔淀粉樣變D.喉部環(huán)甲膜斷裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性喉炎時(shí)聲帶水腫導(dǎo)致閉合不全，喉黏膜無特異性改變。A選項(xiàng)黏膜絨毛增生見于慢性喉炎；C選項(xiàng)淀粉樣變屬退行性變；D選項(xiàng)環(huán)甲膜斷裂見于外傷。【題干17】診斷肝細(xì)胞癌的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈期病灶染色強(qiáng)化B.門靜脈期染色延遲C.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化D.病灶邊緣毛刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝癌在動(dòng)脈期呈早期高強(qiáng)化（“快進(jìn)快出”），門靜脈期強(qiáng)化減弱，delayed期呈低密度。B選項(xiàng)門靜脈期染色延遲可見于肝硬化；C選項(xiàng)無強(qiáng)化見于膿腫；D選項(xiàng)邊緣毛刺多見于轉(zhuǎn)移瘤?！绢}干18】關(guān)于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.椎間盤后緣局限性突出B.硬膜囊受壓呈“鳥嘴”狀C.黃韌帶增厚D.椎體終板骨質(zhì)增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥以椎間盤后緣局限性突出為主，黃韌帶增厚多見于腰椎管狹窄癥。B選項(xiàng)硬膜囊受壓呈“鳥嘴”狀提示神經(jīng)根受壓；D選項(xiàng)終板骨質(zhì)增生為退行性變。【題干19】診斷急性腦出血的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.CT示出血量＞30mlB.血腫破入腦室C.血糖＞11.1mmol/LD.腦脊液含血細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT診斷腦出血敏感指標(biāo)為出血量＞30ml，需結(jié)合血腫形態(tài)（如“子彈樣”血腫提示高血壓）。B選項(xiàng)血腫破入腦室需行血腫清除術(shù)；C選項(xiàng)血糖升高非特異性；D選項(xiàng)腦脊液含血細(xì)胞增多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血?！绢}干20】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的MRI表現(xiàn)，哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)軟骨T2低信號B.骨髓水腫伴關(guān)節(jié)積液C.軟骨下骨質(zhì)硬化D.關(guān)節(jié)囊鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎MRI特征為軟骨oint信號（T2等信號），軟骨下骨質(zhì)硬化及骨髓水腫，關(guān)節(jié)積液（長T2信號）。A選項(xiàng)T2低信號提示軟骨鈣化；C選項(xiàng)骨質(zhì)硬化見于骨質(zhì)疏松；D選項(xiàng)關(guān)節(jié)囊鈣化多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】肺栓塞的CTAngiography（CTA）特征中最具確診價(jià)值的征象是？【選項(xiàng)】A.阻塞血管段的充盈缺損B.縱隔靜脈擴(kuò)張C.肺動(dòng)脈分支截?cái)郉.肺門暈影【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞的CTA診斷標(biāo)準(zhǔn)中，血管內(nèi)充盈缺損（尤其是段以上肺動(dòng)脈分支）是直接征象，可明確診斷。縱隔靜脈擴(kuò)張（B）是肺栓塞的間接征象，但特異性較低；肺動(dòng)脈分支截?cái)啵–）多見于急性阻塞且時(shí)間較長的情況；肺門暈影（D）見于慢性血栓形成或肺不張?！绢}干2】在腦卒中急性期，CT顯示“模糊征”最可能提示哪種病理過程？【選項(xiàng)】A.新發(fā)腦梗死B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腦梗死CT的“模糊征”（低密度影邊界模糊）是神經(jīng)元丟失的早期表現(xiàn)，多見于發(fā)病6小時(shí)內(nèi)。腦出血（B）表現(xiàn)為高密度影，蛛網(wǎng)膜下腔出血（C）可見腦溝、腦池高密度血腫，腦腫瘤（D）多呈環(huán)形強(qiáng)化或等密度灶，不會(huì)出現(xiàn)模糊征?！绢}干3】關(guān)于肺炎的X線胸片表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.實(shí)變區(qū)伴支氣管充氣征B.間質(zhì)性肺炎呈網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影C.肺門增大伴衛(wèi)星灶D.肺葉不張可見“大葉征”【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺炎實(shí)變區(qū)（A）常伴支氣管充氣征（B影），間質(zhì)性肺炎（B）表現(xiàn)為雙肺網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影，肺葉不張（D）可見“大葉征”。肺門增大伴衛(wèi)星灶（C）是肺結(jié)核的典型表現(xiàn)，而非肺炎?！绢}干4】診斷急性腦出血的敏感性最高的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.腦電圖B.MRIT1WIC.數(shù)字減影血管造影D.鈣化灶CT【參考答案】C【詳細(xì)解析】數(shù)字減影血管造影（DSA）可實(shí)時(shí)顯示腦出血的血管破裂點(diǎn)及引流靜脈，是診斷腦出血的金標(biāo)準(zhǔn)。MRIT1WI（B）對陳舊性出血敏感，急性期信號不典型；鈣化灶CT（D）提示既往出血而非急性期；腦電圖（A）無特異性?！绢}干5】胸膜轉(zhuǎn)移癌的CT特征中，哪個(gè)與肺癌原發(fā)灶關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.胸膜結(jié)節(jié)伴毛刺B.胸膜增厚伴鈣化C.縱隔淋巴結(jié)融合D.脾臟受侵【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸膜轉(zhuǎn)移癌常表現(xiàn)為胸膜結(jié)節(jié)（A）并伴有毛刺、分葉等肺癌原發(fā)灶的轉(zhuǎn)移征象。胸膜增厚伴鈣化（B）多見于結(jié)核或惡性胸膜間皮瘤；縱隔淋巴結(jié)融合（C）是全身性轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)；脾臟受侵（D）與肺癌直接相關(guān)度較低?！绢}干6】關(guān)于肺氣腫的CT表現(xiàn)，描述錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.彌漫性肺紋理稀疏B.小葉中央型肺氣腫呈蜂窩狀C.縱隔肺大皰D.網(wǎng)狀陰影【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺氣腫的CT表現(xiàn)為肺紋理稀疏（A）、小葉中央型呈蜂窩狀（B）、伴網(wǎng)狀陰影（D）?？v隔肺大皰（C）是肺大皰破入縱隔的罕見表現(xiàn)，非典型肺氣腫特征?！绢}干7】診斷腦膜癌病最敏感的影像學(xué)征象是？【選項(xiàng)】A.腦實(shí)質(zhì)彌漫性水腫B.腦膜強(qiáng)化伴結(jié)節(jié)C.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查陽性D.腦室擴(kuò)大【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜癌病CT/MRI顯示腦膜彌漫性強(qiáng)化（A）并伴強(qiáng)化結(jié)節(jié)（B），是典型影像學(xué)特征。腦脊液細(xì)胞學(xué)（C）雖敏感但需結(jié)合影像學(xué)；腦室擴(kuò)大（D）多見于腦積水或既往腦損傷。【題干8】關(guān)于肝膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)，哪項(xiàng)描述不正確？【選項(xiàng)】A.肝臟低密度影伴周圍滲出B.強(qiáng)化呈“靶環(huán)征”C.空洞內(nèi)液氣平面D.腹水【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝膿腫典型CT表現(xiàn)為肝內(nèi)低密度區(qū)（A）伴周圍滲出帶，強(qiáng)化呈“靶環(huán)征”（B），空洞內(nèi)可見液氣平面（C）。腹水（D）多見于肝硬化或晚期腫瘤，非肝膿腫特異性表現(xiàn)?！绢}干9】在肺結(jié)核的X線胸片上，“結(jié)核球”最常出現(xiàn)的部位是？【選項(xiàng)】A.上葉尖后段B.下葉背段C.中葉舌段D.縱隔【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺結(jié)核球（結(jié)核瘤）X線多見于上葉尖后段（A）及下葉背段（B），縱隔冷結(jié)節(jié)（D）需排除淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤；中葉舌段（C）因解剖位置較少見?！绢}干10】急性視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的眼底檢查特征是？【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈硬化征B.出血滲出斑C.動(dòng)脈白線D.牙齒樣黃斑斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈管腔變細(xì)、白線（C），伴黃斑櫻桃紅點(diǎn)。動(dòng)脈硬化征（A）是慢性病變；出血滲出斑（B）多見于靜脈阻塞；牙齒樣黃斑斑（D）見于糖尿病視網(wǎng)膜病變?！绢}干11】關(guān)于肺淋巴管平滑肌增生癥（LAM）的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺內(nèi)多發(fā)性囊性改變B.縱隔淋巴結(jié)腫大C.網(wǎng)狀實(shí)變D.肺大皰【參考答案】D【詳細(xì)解析】LAM的CT特征為肺內(nèi)多發(fā)性囊性改變（A）或網(wǎng)狀實(shí)變（C），縱隔淋巴結(jié)腫大（B）可能由全身性疾病引起。肺大皰（D）多見于肺氣腫或先天性肺發(fā)育不良，與LAM無關(guān)?！绢}干12】腦出血的CT分級（1-4級）中，血腫量最大的級別是？【選項(xiàng)】A.Ⅰ級（1-10ml）B.Ⅱ級（11-30ml）C.Ⅲ級（31-60ml）D.Ⅳ級（>60ml）【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦出血CT分級中，Ⅳ級（>60ml）血腫量最大，易破入腦室或蛛網(wǎng)膜下腔，臨床預(yù)后最差。Ⅲ級（31-60ml）血腫可能累及腦干，Ⅱ級（11-30ml）和Ⅰ級（1-10ml）血腫范圍較小?！绢}干13】關(guān)于脊髓壓迫性疾病的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.T2WI高信號伴中央低信號B.增強(qiáng)掃描呈“靶環(huán)征”C.硬膜外水腫D.脊髓節(jié)段性萎縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓壓迫性疾病MRI顯示脊髓受壓變形（中央低信號）、T2WI高信號（A），增強(qiáng)掃描呈“靶環(huán)征”（B），硬膜外水腫（C）提示炎癥或膿腫。脊髓節(jié)段性萎縮（D）多見于神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，非急性壓迫表現(xiàn)?！绢}干14】肺栓塞的D-二聚體檢測中，敏感性和特異性最高的檢測方法是？【選項(xiàng)】A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）B.等電聚焦電泳C.電化學(xué)發(fā)光法D.免疫比濁法【參考答案】C【詳細(xì)解析】電化學(xué)發(fā)光法（C）在檢測D-二聚體時(shí)靈敏度和特異性均優(yōu)于ELISA（A）、免疫比濁法（D），尤其適用于鑒別肺栓塞與深靜脈血栓。等電聚焦電泳（B）用于檢測纖維蛋白原亞型，非D-二聚體特異性方法?！绢}干15】肝轉(zhuǎn)移癌的CT表現(xiàn)中，最具特征性的是？【選項(xiàng)】A.肝臟多發(fā)結(jié)節(jié)伴包膜強(qiáng)化B.肝靜脈充盈缺損C.腹水D.肝動(dòng)脈期強(qiáng)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝轉(zhuǎn)移癌CT典型表現(xiàn)為肝臟多發(fā)結(jié)節(jié)（A）伴包膜強(qiáng)化，肝靜脈充盈缺損（B）提示門靜脈癌栓；腹水（C）與肝硬化或癌痛相關(guān)；肝動(dòng)脈期強(qiáng)化（D）是轉(zhuǎn)移瘤血供特點(diǎn)，非特異性征象?！绢}干16】腦干梗死最常見的影像學(xué)分布區(qū)域是？【選項(xiàng)】A.腦橋基底節(jié)區(qū)B.中腦水管周圍C.腦橋前極D.延髓背外側(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦橋前極（C）是基底動(dòng)脈終末支分布區(qū)，梗死后易出現(xiàn)“八字形”低密度灶，為腦干梗死最常見部位。中腦水管周圍（B）多見于后循環(huán)梗死；延髓背外側(cè)（D）梗死較少見；基底節(jié)區(qū)（A）多為前循環(huán)梗死?！绢}干17】肺尖部球形陰影的影像學(xué)診斷中，最需要鑒別的疾病是？【選項(xiàng)】A.胸膜下肺大皰B.肺結(jié)核球C.胸腔閉合性氣胸D.胸腺瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺尖部球形陰影需鑒別肺結(jié)核球（B）和胸膜下肺大皰（A）。后者CT可見肺大皰壁厚、無強(qiáng)化，結(jié)核球（B）T2WI呈等/稍高信號，增強(qiáng)掃描實(shí)性部分強(qiáng)化。胸腔閉式氣胸（C）X線可見氣胸帶，胸腺瘤（D）多位于前縱隔。【題干18】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)為錯(cuò)誤描述？【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹伴胰周脂肪模糊B.胰腺壞死區(qū)低密度C.胰管擴(kuò)張直徑>5mmD.胰周液體積積聚【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT顯示胰腺腫脹（A）、胰周脂肪模糊（A）、壞死區(qū)低密度（B）、胰周液體積積聚（D）。胰管擴(kuò)張直徑>5mm（C）提示慢性胰腺炎或胰管梗阻，急性期通常<3mm?！绢}干19】腦膜強(qiáng)化“三聯(lián)征”包括哪些表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.腦膜線樣強(qiáng)化B.腦膜結(jié)節(jié)C.腦室壁強(qiáng)化D.增強(qiáng)掃描不均勻【參考答案】A,B,C【詳細(xì)解析】腦膜癌病或腦膜轉(zhuǎn)移瘤的CT/MRI增強(qiáng)掃描典型表現(xiàn)為腦膜線樣強(qiáng)化（A）伴腦膜結(jié)節(jié)（B）及腦室壁強(qiáng)化（C），增強(qiáng)掃描不均勻（D）多見于感染或炎癥?！绢}干20】關(guān)于肺曲霉菌病影像學(xué)特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.胸膜下空洞B.菌絲影C.放射性環(huán)影D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺曲霉菌病CT特征為胸膜下空洞（A）伴曲霉菌球（空洞內(nèi)高密度影），菌絲影（B）在MRIT2WI更易顯示，放射性環(huán)影（C）見于慢性曲霉球?？v隔淋巴結(jié)腫大（D）多提示全身性感染或轉(zhuǎn)移，非特征性。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺結(jié)核的X線胸片特征性表現(xiàn)為：【選項(xiàng)】A.雙肺散在的圓形透亮陰影；B.胸膜線增厚伴胸腔積液；C.肺尖部三角形致密影；D.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影伴空洞形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)為“網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影伴空洞形成”，D選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)為轉(zhuǎn)移瘤特征，B選項(xiàng)對應(yīng)胸腔積液，C選項(xiàng)為肺尖部肺大皰表現(xiàn)。解析需強(qiáng)調(diào)結(jié)核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段，空洞多呈厚壁偏心性。【題干2】急性腦出血的CT診斷中，最具特征性的征象是：【選項(xiàng)】A.環(huán)狀低密度影；B.腦脊液密度梯度改變；C.灰質(zhì)高密度影；D.增強(qiáng)后腦葉靜脈早顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腦出血CT表現(xiàn)為“灰質(zhì)高密度影”，C選項(xiàng)正確。A選項(xiàng)為腦梗死后期改變，B選項(xiàng)提示腦脊液漏，D選項(xiàng)為靜脈竇血栓征象。需說明CT掃描可在發(fā)病后4-6小時(shí)顯影，MRIT1加權(quán)更敏感?！绢}干3】關(guān)于肝膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.肝區(qū)圓形低密度區(qū)伴液化氣體；B.膿腫壁強(qiáng)化呈“雙邊征”；C.膿腫中心CT值約0-10HU；D.EUS引導(dǎo)下穿刺確診【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝膿腫CT值實(shí)際為20-30HU，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均為正確表現(xiàn)，需強(qiáng)調(diào)CT值與水密度（0-20HU）的差異，以及EUS在定位穿刺中的應(yīng)用價(jià)值?！绢}干4】鑒別診斷肺栓塞與肺動(dòng)脈高壓的影像學(xué)依據(jù)不包括：【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈充盈缺損；B.右心室擴(kuò)大；C.肺靜脈擴(kuò)張；D.肺野磨玻璃影【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺靜脈擴(kuò)張是右心衰竭表現(xiàn)（肺動(dòng)脈高壓），與肺栓塞無關(guān)，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均為肺栓塞特征，需說明CTPA可檢測到肺動(dòng)脈充盈缺損及血流再通征象?！绢}干5】腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的CT表現(xiàn)中，最常見的是：【選項(xiàng)】A.腎上腺mass效應(yīng)；B.腎上腺結(jié)節(jié)狀增厚；C.腎上腺鈣化；D.腎上腺皮質(zhì)彌漫性增厚【參考答案】D【詳細(xì)解析】庫欣綜合征CT顯示“腎上腺皮質(zhì)彌漫性增厚”，D選項(xiàng)正確。A、B、C多見于腫瘤或異位腎上腺皮質(zhì)增生。需強(qiáng)調(diào)CT值測量（皮質(zhì)/髓質(zhì)CT值差＞15HU）對診斷意義?！绢}干6】關(guān)于脊柱側(cè)彎的MRI表現(xiàn)，正確的是：【選項(xiàng)】A.椎體終板水平裂；B.椎弓根間距增寬；C.硬膜囊受壓變形；D.椎體前緣骨贅形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性脊柱側(cè)彎MRI顯示“椎體終板水平裂”，A選項(xiàng)正確。B、C、D為退行性變表現(xiàn)，需說明終板裂隙在T2WI呈高信號，影響椎體融合?！绢}干7】區(qū)分甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性，最具價(jià)值的超聲征象是：【選項(xiàng)】A.結(jié)節(jié)邊界清晰；B.內(nèi)部回聲不均；C.微鈣化；D.血管走行紊亂【參考答案】C【詳細(xì)解析】甲狀腺結(jié)節(jié)微鈣化（>3mm）是惡性特征，C選項(xiàng)正確。A、B、D為良性常見表現(xiàn)，需說明超聲彈性成像評分≥4分提示惡性風(fēng)險(xiǎn)增加。【題干8】關(guān)于急性胰腺炎的CT表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.胰腺腫脹伴低密度灶；B.胰周脂肪條紋征；C.胰腺鈣化；D.腎前筋膜增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎CT不會(huì)出現(xiàn)胰腺鈣化，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。A、B、D均為典型表現(xiàn)，需強(qiáng)調(diào)鈣化多見于慢性胰腺炎或胰腺癌?！绢}干9】診斷腦膜瘤的MRI序列中，最具特征性的是：【選項(xiàng)】A.T1加權(quán)像；