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2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧病案信息技術(shù)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧病案信息技術(shù)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】根據(jù)《國(guó)際疾病分類第十版》(ICD-10)編碼規(guī)則,以下哪項(xiàng)屬于主要診斷編碼?【選項(xiàng)】A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.高血壓?。?級(jí))C.術(shù)后感染(部位:下肢)D.血壓160/100mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】主要診斷指患者本次住院治療中花費(fèi)醫(yī)療資源最多、病情最重或最長(zhǎng)的診斷。術(shù)后感染作為手術(shù)并發(fā)癥,通常作為主要診斷編碼。糖尿病視網(wǎng)膜病變(A)和高血壓?。˙)屬于基礎(chǔ)疾病或合并癥,血壓數(shù)據(jù)(D)為檢查結(jié)果,均不滿足主要診斷條件?!绢}干2】電子病歷系統(tǒng)中的“視圖服務(wù)”主要實(shí)現(xiàn)以下哪項(xiàng)功能?【選項(xiàng)】A.病歷模板標(biāo)準(zhǔn)化B.多格式文檔兼容顯示C.數(shù)據(jù)加密傳輸D.權(quán)限分級(jí)管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】視圖服務(wù)負(fù)責(zé)將存儲(chǔ)的電子病歷數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為用戶可讀的格式(如PDF、HTML等)。病歷模板標(biāo)準(zhǔn)化(A)屬于元數(shù)據(jù)管理模塊功能,數(shù)據(jù)加密傳輸(C)屬于安全服務(wù)模塊,權(quán)限分級(jí)管理(D)屬于訪問(wèn)控制模塊。【題干3】病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)控中,“主要診斷選擇錯(cuò)誤”屬于哪類質(zhì)控問(wèn)題?【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)完整性B.邏輯一致性C.法律合規(guī)性D.時(shí)間合理性【參考答案】B【詳細(xì)解析】邏輯一致性質(zhì)控關(guān)注數(shù)據(jù)間相互關(guān)系是否符合醫(yī)療規(guī)范。主要診斷需滿足“消耗醫(yī)療資源最多、住院時(shí)間最長(zhǎng)”原則,若選擇錯(cuò)誤則破壞邏輯關(guān)系。數(shù)據(jù)完整性(A)指字段是否必填,法律合規(guī)性(C)涉及編碼規(guī)則,時(shí)間合理性(D)涉及診療時(shí)間線?!绢}干4】HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)中,用于標(biāo)識(shí)患者就診機(jī)構(gòu)的字段是?【選項(xiàng)】A.MSH(消息頭)B.PV1(患者信息)C.ORC(訂單結(jié)果)D.PID(患者主信息)【參考答案】D【詳細(xì)解析】PID(PatientIdentification)段包含患者唯一標(biāo)識(shí)、就診機(jī)構(gòu)、科室等基本信息。MSH(A)為消息元數(shù)據(jù),ORC(C)記錄檢驗(yàn)檢查訂單信息,PV1(B)包含就診方式、費(fèi)用信息。【題干5】電子病歷系統(tǒng)實(shí)施中,以下哪項(xiàng)屬于數(shù)據(jù)清洗的典型任務(wù)?【選項(xiàng)】A.規(guī)范編碼格式B.補(bǔ)充缺失值C.生成趨勢(shì)分析圖表D.設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)清洗的核心是糾正錯(cuò)誤數(shù)據(jù)并填補(bǔ)缺失數(shù)據(jù)。規(guī)范編碼格式(A)屬于數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化階段,趨勢(shì)分析圖表(C)屬于數(shù)據(jù)可視化環(huán)節(jié),訪問(wèn)權(quán)限(D)屬于安全管理模塊?!绢}干6】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,五級(jí)電子病歷系統(tǒng)的核心特征是?【選項(xiàng)】A.支持全院無(wú)紙化B.實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通C.提供臨床決策支持D.包含所有功能模塊【參考答案】B【詳細(xì)解析】五級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換與共享。全院無(wú)紙化(A)屬四級(jí)標(biāo)準(zhǔn),臨床決策支持(C)屬三級(jí)標(biāo)準(zhǔn),功能模塊完整性(D)屬基礎(chǔ)要求?!绢}干7】以下哪項(xiàng)屬于病案首頁(yè)數(shù)據(jù)邏輯校驗(yàn)規(guī)則?【選項(xiàng)】A.診斷與手術(shù)操作互斥B.住院日期≤0C.付費(fèi)方式與結(jié)算金額匹配D.患者年齡與疾病類型相關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)規(guī)則要求診斷與手術(shù)操作存在互斥關(guān)系(如搶救性手術(shù)與慢性病診斷沖突)。住院日期≤0(B)屬數(shù)據(jù)格式校驗(yàn),付費(fèi)方式與結(jié)算金額(C)屬業(yè)務(wù)規(guī)則校驗(yàn),年齡與疾病關(guān)聯(lián)(D)屬臨床知識(shí)圖譜應(yīng)用。【題干8】在病案編碼中,若患者同時(shí)患高血壓和糖尿病,應(yīng)優(yōu)先編碼?【選項(xiàng)】A.病情最輕的疾病B.病情最重的疾病C.住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病D.診斷明確性最高的疾病【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)主要診斷選擇原則,優(yōu)先編碼住院時(shí)間最長(zhǎng)、醫(yī)療資源消耗最大的疾病。病情輕重(A)和診斷明確性(D)非決定性因素,若兩者住院時(shí)間相同則選診斷明確度高的?!绢}干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中,采用“差分隱私”方法的主要目的是?【選項(xiàng)】A.完全隱藏患者身份B.控制數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)C.提升數(shù)據(jù)查詢效率D.增強(qiáng)數(shù)據(jù)安全性【參考答案】B【詳細(xì)解析】差分隱私通過(guò)添加數(shù)學(xué)噪聲確保個(gè)體數(shù)據(jù)不可被識(shí)別,核心目標(biāo)是控制數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)。完全隱藏身份(A)需采用匿名化技術(shù),安全性(D)屬系統(tǒng)防護(hù)層面,查詢效率(C)與脫敏無(wú)關(guān)?!绢}干10】電子病歷系統(tǒng)中的“臨床路徑”模塊主要用于?【選項(xiàng)】A.自動(dòng)生成診斷報(bào)告B.制定標(biāo)準(zhǔn)化治療流程C.記錄患者生命體征D.管理藥品庫(kù)存【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床路徑模塊根據(jù)疾病類型預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)治療方案,包含檢查、用藥、護(hù)理等時(shí)間節(jié)點(diǎn)。診斷報(bào)告生成(A)屬自然語(yǔ)言處理功能,生命體征記錄(C)屬病歷錄入模塊,藥品管理(D)屬HIS系統(tǒng)職責(zé)。【題干11】根據(jù)《全國(guó)統(tǒng)一病案編碼規(guī)范》,以下哪項(xiàng)編碼屬于手術(shù)操作編碼?【選項(xiàng)】A.E18.5(白內(nèi)障手術(shù))B.I10(高血壓)C.J45.1(哮喘)D.Z00.0(一般檢查)【參考答案】A【詳細(xì)解析】手術(shù)操作編碼以字母E開頭,疾病診斷編碼以字母I開頭,癥狀編碼以字母J開頭,健康檢查編碼以字母Z開頭。白內(nèi)障手術(shù)(E18.5)為典型手術(shù)操作編碼。【題干12】在電子病歷系統(tǒng)權(quán)限管理中,“訪問(wèn)控制矩陣”的核心作用是?【選項(xiàng)】A.定義用戶角色B.關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)與權(quán)限C.記錄操作日志D.生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表【參考答案】B【詳細(xì)解析】訪問(wèn)控制矩陣通過(guò)行(用戶/角色)和列(數(shù)據(jù)/功能)映射實(shí)現(xiàn)最小權(quán)限原則。角色定義(A)屬RBAC模型基礎(chǔ),操作日志(C)屬審計(jì)模塊,統(tǒng)計(jì)報(bào)表(D)屬數(shù)據(jù)管理功能。【題干13】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》,以下哪項(xiàng)屬于敏感個(gè)人信息?【選項(xiàng)】A.患者住院日期B.住院費(fèi)用金額C.患者身份證號(hào)D.患者職業(yè)類型【參考答案】C【詳細(xì)解析】敏感個(gè)人信息包括身份證號(hào)、行蹤軌跡、生物識(shí)別信息等。住院日期(A)和費(fèi)用(B)屬一般個(gè)人信息,職業(yè)類型(D)屬非敏感信息。【題干14】在病案首頁(yè)數(shù)據(jù)錄入中,若患者同時(shí)有3個(gè)主要診斷,應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.只錄入前兩個(gè)B.選擇消耗資源最多的一個(gè)C.記錄所有主要診斷D.根據(jù)主治醫(yī)師意見取舍【參考答案】B【詳細(xì)解析】主要診斷需滿足“唯一性”原則,優(yōu)先選擇住院時(shí)間最長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用占比最高的診斷。若多個(gè)診斷符合條件,需按上述標(biāo)準(zhǔn)排序選擇?!绢}干15】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中,用于傳輸結(jié)構(gòu)化病歷數(shù)據(jù)的主要消息類型是?【選項(xiàng)】A.ADT(事務(wù)處理)B.ORM(訂單管理)C.OMN(觀察結(jié)果)D.ROL(角色信息)【參考答案】C【詳細(xì)解析】OMO(ObservationMessageObject)用于結(jié)構(gòu)化觀察數(shù)據(jù)傳輸,包含檢驗(yàn)檢查、護(hù)理記錄等結(jié)構(gòu)化信息。ADT(A)用于患者就診狀態(tài)跟蹤,ORM(B)用于訂單管理,ROL(D)用于機(jī)構(gòu)角色信息?!绢}干16】在電子病歷歸檔策略中,“分級(jí)存儲(chǔ)”的核心依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)訪問(wèn)頻率B.數(shù)據(jù)敏感等級(jí)C.數(shù)據(jù)保存期限D(zhuǎn).數(shù)據(jù)類型【參考答案】A【詳細(xì)解析】分級(jí)存儲(chǔ)根據(jù)數(shù)據(jù)訪問(wèn)頻率劃分存儲(chǔ)介質(zhì)(如熱存儲(chǔ)、溫存儲(chǔ)、冷存儲(chǔ))。敏感等級(jí)(B)屬加密策略依據(jù),保存期限(C)決定歸檔周期,數(shù)據(jù)類型(D)影響存儲(chǔ)格式。【題干17】根據(jù)《電子病歷質(zhì)控管理規(guī)范》,以下哪項(xiàng)屬于單病種質(zhì)控指標(biāo)?【選項(xiàng)】A.病床周轉(zhuǎn)率B.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率C.醫(yī)?;鹬С鲱~D.醫(yī)師平均接診量【參考答案】B【詳細(xì)解析】單病種質(zhì)控聚焦特定疾病的治療質(zhì)量,包括并發(fā)癥發(fā)生率、平均住院日、費(fèi)用變異系數(shù)等。病床周轉(zhuǎn)率(A)屬運(yùn)營(yíng)指標(biāo),醫(yī)保支出(C)屬財(cái)務(wù)指標(biāo),接診量(D)屬人力資源指標(biāo)?!绢}干18】在醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中,采用“同態(tài)加密”技術(shù)的主要優(yōu)勢(shì)是?【選項(xiàng)】A.加密數(shù)據(jù)可直接查詢B.加密數(shù)據(jù)可運(yùn)算C.加密數(shù)據(jù)可備份D.加密數(shù)據(jù)可壓縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】同態(tài)加密允許在加密狀態(tài)下對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算(如聚合統(tǒng)計(jì)),保持?jǐn)?shù)據(jù)隱私。直接查詢(A)需解密,備份(C)和壓縮(D)不影響加密狀態(tài)?!绢}干19】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》,三級(jí)系統(tǒng)的核心特征是?【選項(xiàng)】A.支持臨床決策支持B.實(shí)現(xiàn)區(qū)域數(shù)據(jù)共享C.包含所有功能模塊D.支持移動(dòng)端訪問(wèn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求建立臨床決策支持系統(tǒng)(CDS),包括用藥提醒、檢驗(yàn)結(jié)果預(yù)警等功能。區(qū)域數(shù)據(jù)共享(B)屬四級(jí)標(biāo)準(zhǔn),功能模塊完整性(C)屬基礎(chǔ)要求,移動(dòng)端訪問(wèn)(D)屬四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干20】在電子病歷系統(tǒng)實(shí)施中,數(shù)據(jù)遷移階段需特別注意哪項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)?【選項(xiàng)】A.新舊系統(tǒng)并行運(yùn)行B.數(shù)據(jù)格式不兼容C.用戶培訓(xùn)不足D.系統(tǒng)性能不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)遷移風(fēng)險(xiǎn)主要包括格式轉(zhuǎn)換錯(cuò)誤、數(shù)據(jù)丟失或損壞、語(yǔ)義不一致等問(wèn)題。并行運(yùn)行(A)屬回退方案,用戶培訓(xùn)(C)屬實(shí)施難點(diǎn),系統(tǒng)性能(D)屬壓力測(cè)試范疇。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧病案信息技術(shù)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)《電子病歷基本規(guī)范(試行)》,電子病歷的分級(jí)管理中,三級(jí)電子病歷需具備的功能模塊不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.電子簽名和保密水印功能B.長(zhǎng)期和短期存儲(chǔ)管理C.醫(yī)囑支持與護(hù)理記錄D.全文本結(jié)構(gòu)化與術(shù)語(yǔ)庫(kù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)電子病歷需滿足電子簽名、保密水印、全文本結(jié)構(gòu)化、醫(yī)囑支持和護(hù)理記錄等功能,短期存儲(chǔ)屬于四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(長(zhǎng)期存儲(chǔ)需達(dá)到10年以上)。選項(xiàng)B屬于短期存儲(chǔ)管理,不符合三級(jí)病歷要求?!绢}干2】HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)中,用于醫(yī)療文檔快速檢索的術(shù)語(yǔ)規(guī)范采用哪種編碼體系?【選項(xiàng)】A.ICD-10B.LOINCC.SNOMEDCTD.ICD-11【參考答案】C【詳細(xì)解析】SNOMEDCT(國(guó)際醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn))是HL7FHIR推薦的醫(yī)療文檔檢索標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ),支持精確到粒度的語(yǔ)義編碼,而ICD系列主要用于疾病分類,LOINC專用于檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目編碼?!绢}干3】病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控中,以下哪項(xiàng)屬于邏輯校驗(yàn)的典型規(guī)則?【選項(xiàng)】A.手術(shù)操作名稱與疾病診斷符合單病種編碼邏輯關(guān)聯(lián)B.住院費(fèi)用與ICD編碼分項(xiàng)收費(fèi)金額相等C.患者年齡與出生日期計(jì)算結(jié)果一致D.住院科室與診療記錄時(shí)間范圍不重疊【參考答案】C【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)主要針對(duì)數(shù)據(jù)間邏輯關(guān)系,如選項(xiàng)C通過(guò)年齡與出生日期的數(shù)學(xué)關(guān)系進(jìn)行校驗(yàn),屬于計(jì)算類邏輯規(guī)則。選項(xiàng)A為臨床醫(yī)學(xué)邏輯(手術(shù)與疾病關(guān)聯(lián)),B為金額匹配校驗(yàn),D為時(shí)間范圍邏輯,均屬業(yè)務(wù)規(guī)則校驗(yàn)范疇?!绢}干4】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏技術(shù)中,哪種方法適用于非敏感字段的數(shù)據(jù)保護(hù)?【選項(xiàng)】A.動(dòng)態(tài)脫敏(實(shí)時(shí)替換規(guī)則)B.靜態(tài)脫敏(批量處理替換)C.差分隱私(隨機(jī)化擾動(dòng))D.掩碼加密(固定格式隱藏)【參考答案】A【詳細(xì)解析】非敏感字段(如住院號(hào))建議采用動(dòng)態(tài)脫敏,在業(yè)務(wù)訪問(wèn)時(shí)根據(jù)規(guī)則實(shí)時(shí)替換,而靜態(tài)脫敏適用于批量處理全量數(shù)據(jù),可能泄露字段間關(guān)聯(lián)關(guān)系,差分隱私適用于大規(guī)模統(tǒng)計(jì)分析場(chǎng)景,掩碼加密多用于敏感字段?!绢}干5】電子病案長(zhǎng)期存儲(chǔ)歸檔時(shí),需優(yōu)先考慮的技術(shù)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.單次訪問(wèn)響應(yīng)時(shí)間≤1秒B.存儲(chǔ)介質(zhì)壽命≥50年C.元數(shù)據(jù)檢索準(zhǔn)確率≥99.9%D.異構(gòu)系統(tǒng)兼容性測(cè)試通過(guò)率【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期存儲(chǔ)的核心要求是介質(zhì)壽命與數(shù)據(jù)保存周期匹配,醫(yī)療數(shù)據(jù)需滿足《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》中15年保存要求,50年壽命可覆蓋多代技術(shù)迭代。選項(xiàng)A屬于實(shí)時(shí)系統(tǒng)指標(biāo),C為檢索性能,D為系統(tǒng)兼容性?!绢}干6】病案編碼員在處理ICD-11編碼時(shí),遇到同時(shí)符合兩種疾病分型的病例應(yīng)如何編碼?【選項(xiàng)】A.優(yōu)先編碼主診斷B.合并編碼兩種分型C.分別編碼兩種分型D.選擇編碼相關(guān)性更強(qiáng)的分型【參考答案】C【詳細(xì)解析】ICD-11規(guī)定當(dāng)患者存在兩種或以上互斥診斷時(shí),需分別編碼。選項(xiàng)C符合《ICD編碼規(guī)則與實(shí)務(wù)》中“互斥原則”,而選項(xiàng)A、B、D均違反編碼唯一性原則?!绢}干7】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化中,用于傳輸結(jié)構(gòu)化檢驗(yàn)報(bào)告的HL7標(biāo)準(zhǔn)版本是?【選項(xiàng)】A)v2.5.1B.FHIRR4C.C-CDAv2.1D.IHEXDS【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7FHIRR4版本支持RESTfulAPI傳輸,適用于移動(dòng)端和云平臺(tái),C-CDA為XML格式文檔標(biāo)準(zhǔn),XDS是IHE集成框架,v2.5.1屬于傳統(tǒng)消息隊(duì)列標(biāo)準(zhǔn)?!绢}干8】電子病歷系統(tǒng)權(quán)限控制中,針對(duì)“查看全部患者病歷”的訪問(wèn)需求,應(yīng)如何配置?【選項(xiàng)】A.基于角色的訪問(wèn)控制(RBAC)B.基于屬性的訪問(wèn)控制(ABAC)C.強(qiáng)制訪問(wèn)控制(MAC)D.自主訪問(wèn)控制(DAC)【參考答案】B【詳細(xì)解析】ABAC可動(dòng)態(tài)結(jié)合患者屬性(如科室)、時(shí)間、設(shè)備等多因素,例如允許醫(yī)生僅能查看所在科室患者的病歷,而RBAC依賴固定角色分配,難以滿足復(fù)雜業(yè)務(wù)場(chǎng)景。MAC多用于政府涉密系統(tǒng)?!绢}干9】醫(yī)療影像歸檔與通信(PACS)系統(tǒng)中,DICOM標(biāo)準(zhǔn)中用于標(biāo)識(shí)影像元數(shù)據(jù)的字段是?【選項(xiàng)】A.StudyInstanceUIDB.SeriesInstanceUIDC.PatientIDD.AccessionNumber【參考答案】A【詳細(xì)解析】StudyInstanceUID為影像研究唯一標(biāo)識(shí),全局唯一且貫穿整個(gè)影像生命周期;SeriesInstanceUID標(biāo)識(shí)同一研究?jī)?nèi)的系列,PatientID為患者標(biāo)識(shí)符,AccessionNumber為訪問(wèn)編號(hào)?!绢}干10】病案首頁(yè)數(shù)據(jù)清洗中,發(fā)現(xiàn)“年齡”字段存在邏輯矛盾(出生日期顯示為2024年8月,住院日期為2020年10月),應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.刪除該條記錄B.修正出生日期為2024年8月C.修正住院日期為2020年10月D.添加備注說(shuō)明矛盾【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,年齡與出生日期矛盾時(shí),優(yōu)先修正住院日期,因住院日期為系統(tǒng)采集的客觀事實(shí),而出生日期可能存在錄入錯(cuò)誤。選項(xiàng)C符合數(shù)據(jù)清洗規(guī)范。【題干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份恢復(fù)演練中,RTO(恢復(fù)時(shí)間目標(biāo))與RPO(恢復(fù)點(diǎn)目標(biāo))的合理配置應(yīng)滿足?【選項(xiàng)】A.RTO=1小時(shí),RPO=5分鐘B.RTO=1天,RPO=24小時(shí)C.RTO=30分鐘,RPO=1小時(shí)D.RTO=5分鐘,RPO=30分鐘【參考答案】A【詳細(xì)解析】RTO與RPO需根據(jù)業(yè)務(wù)價(jià)值權(quán)衡:RTO=1小時(shí)可滿足急診系統(tǒng)需求,RPO=5分鐘可保證5分鐘內(nèi)數(shù)據(jù)不丟失,選項(xiàng)A為典型醫(yī)療場(chǎng)景配置,選項(xiàng)D時(shí)間要求過(guò)高,選項(xiàng)B、C不符合平衡原則?!绢}干12】電子病歷系統(tǒng)審計(jì)追蹤功能中,必須記錄的操作類型是?【選項(xiàng)】A.電子簽名認(rèn)證B.打印病歷導(dǎo)出C.病歷內(nèi)容修改D.系統(tǒng)參數(shù)配置【參考答案】C【詳細(xì)解析】《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,審計(jì)追蹤需覆蓋所有修改操作(包括增刪改),而簽名認(rèn)證、打印導(dǎo)出屬于系統(tǒng)操作,參數(shù)配置不涉及數(shù)據(jù)變更?!绢}干13】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口安全中,用于防止重放攻擊的加密技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.對(duì)稱加密(AES)B.數(shù)字簽名(RSA)C.哈希校驗(yàn)(SHA-256)D.證書認(rèn)證(X.509)【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)字簽名包含時(shí)間戳和哈希值,可識(shí)別重放攻擊,重放攻擊通過(guò)重復(fù)舊報(bào)文實(shí)現(xiàn),對(duì)稱加密無(wú)法驗(yàn)證時(shí)間有效性,哈希校驗(yàn)無(wú)時(shí)間要素,證書認(rèn)證用于身份驗(yàn)證而非防重放。【題干14】ICD編碼員在處理新生兒出生缺陷病例時(shí),應(yīng)優(yōu)先使用的編碼模塊是?【選項(xiàng)】A.疾病與有關(guān)健康問(wèn)題國(guó)際分類(ICD-11)B.手術(shù)操作分類(ICD-11-3)C.外部原因傷害分類(ICD-11-CA)D.藥物與化學(xué)物質(zhì)損傷分類(ICD-11-MA)【參考答案】A【詳細(xì)解析】出生缺陷屬于ICD-11主體分類,編碼員需從主類目“20-34健康問(wèn)題與特定狀況”中細(xì)分,其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)手術(shù)、傷害、藥物損傷等特定分類?!绢}干15】醫(yī)療數(shù)據(jù)共享中,實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱電子病歷的接口標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.HL7v2.5.1B.FHIRR4C.IHEXDSb【參考答案】B【詳細(xì)解析】FHIRR4通過(guò)RESTfulAPI實(shí)現(xiàn)快速數(shù)據(jù)調(diào)閱,支持移動(dòng)端訪問(wèn),HL7v2.5.1為消息隊(duì)列標(biāo)準(zhǔn),IHEXDSb屬于文檔存儲(chǔ)共享框架?!绢}干16】電子病歷系統(tǒng)校驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)“死亡原因”與“主要診斷”存在邏輯沖突(主診斷為高血壓,而死亡原因?yàn)槟X梗死),應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.維持原數(shù)據(jù)B.修正主要診斷為腦梗死C.修正死亡原因?yàn)楦哐獕篋.添加邏輯沖突標(biāo)注【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,當(dāng)死亡原因與主要診斷矛盾時(shí),應(yīng)優(yōu)先修正主要診斷,因死亡原因需經(jīng)臨床確認(rèn),而主要診斷可能存在編碼錯(cuò)誤。【題干17】醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析中,用于脫敏患者姓名的常用技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.差分隱私(ε=0.1)B.動(dòng)態(tài)脫敏(替換為“患者XXX”)C.掩碼加密(部分字符替換)D.哈希加密(不可逆加密)【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)態(tài)脫敏直接替換敏感字段(如姓名中間三位字符),而差分隱私適用于統(tǒng)計(jì)分析場(chǎng)景,掩碼加密多用于登錄系統(tǒng),哈希加密無(wú)法保證姓名唯一性。【題干18】電子病歷系統(tǒng)日志審計(jì)中,必須記錄的事件類型是?【選項(xiàng)】A.打印病歷導(dǎo)出B.電子簽名生效C.病歷內(nèi)容修改D.系統(tǒng)參數(shù)更新【參考答案】C【詳細(xì)解析】日志審計(jì)需覆蓋所有可能影響病歷完整性的操作,修改操作(包括增刪改)是核心審計(jì)對(duì)象,簽名生效、打印導(dǎo)出屬于常規(guī)操作,參數(shù)更新不涉及數(shù)據(jù)變更?!绢}干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口測(cè)試中,用于驗(yàn)證傳輸可靠性的測(cè)試工具是?【選項(xiàng)】A.PostmanB.WiresharkC.JMeterD.SQLMap【參考答案】C【詳細(xì)解析】JMeter可模擬高并發(fā)訪問(wèn)測(cè)試接口的穩(wěn)定性,Postman用于單次接口調(diào)試,Wireshark抓包分析網(wǎng)絡(luò)層,SQLMap測(cè)試數(shù)據(jù)庫(kù)安全?!绢}干20】病案編碼員在處理腫瘤病例時(shí),需同時(shí)使用哪兩個(gè)編碼體系?【選項(xiàng)】A.ICD-11與ICD-O-3B.SNOMEDCT與LOINCC.CPT-5與HCPCSD.ICD-10與ICD-11【參考答案】A【詳細(xì)解析】腫瘤病例需同時(shí)使用ICD-11進(jìn)行疾病分類(形態(tài)學(xué)、分型編碼)和ICD-O-3進(jìn)行腫瘤形態(tài)學(xué)及分期的詳細(xì)編碼,其他選項(xiàng)中CPT-5、HCPCS為美國(guó)手術(shù)操作編碼,LOINC為檢查項(xiàng)目編碼,SNOMEDCT為通用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧病案信息技術(shù)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】電子病歷系統(tǒng)中,主要用于規(guī)范臨床診療流程和優(yōu)化資源分配的功能模塊是?【選項(xiàng)】A.術(shù)語(yǔ)庫(kù)管理B.臨床路徑管理C.病案首頁(yè)質(zhì)控D.數(shù)據(jù)接口管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】臨床路徑管理模塊通過(guò)制定標(biāo)準(zhǔn)化診療流程和資源分配方案,確保醫(yī)療行為規(guī)范化和效率提升。術(shù)語(yǔ)庫(kù)管理(A)側(cè)重于醫(yī)療術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)化,首頁(yè)質(zhì)控(C)聚焦數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性驗(yàn)證,數(shù)據(jù)接口(D)負(fù)責(zé)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交互,均非題干所述核心功能?!绢}干2】醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私保護(hù)中,強(qiáng)制要求對(duì)電子病歷進(jìn)行加密傳輸?shù)膮f(xié)議是?【選項(xiàng)】A.ISO27001B.HIPAAC.GDPRD.HL7【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIPAA(美國(guó)健康保險(xiǎn)流通與責(zé)任法案)明確規(guī)定電子病歷傳輸需采用加密技術(shù)(如TLS/SSL),以防止數(shù)據(jù)泄露。ISO27001(A)是信息安全管理體系標(biāo)準(zhǔn),GDPR(C)側(cè)重?cái)?shù)據(jù)主體權(quán)利,HL7(D)為醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),均不直接規(guī)定加密傳輸要求?!绢}干3】ICD-10編碼中,代表新生兒出生28天內(nèi)的死因代碼前綴是?【選項(xiàng)】A.Y00-Y09B.Z00-Z99C.Q00-Q99D.V00-V99【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD編碼中,Y00-Y09為“新生兒和嬰兒的某些癥狀及異常表現(xiàn)”,包含出生后28天內(nèi)的死因。Z00-Z99(B)為“健康狀態(tài)和一般檢查”,Q00-Q99(C)為“先天性畸形”,V00-V99(D)為“損傷和中毒外因”,均不符合題干場(chǎng)景?!绢}干4】病案信息系統(tǒng)中,用于驗(yàn)證電子簽名法律效力的核心技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.數(shù)字證書B.生物識(shí)別C.區(qū)塊鏈D.數(shù)據(jù)水印【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)字證書(A)通過(guò)CA機(jī)構(gòu)簽發(fā),為電子簽名提供身份認(rèn)證和防篡改證明,是法律認(rèn)可的電子簽名基礎(chǔ)設(shè)施。生物識(shí)別(B)用于身份驗(yàn)證但無(wú)法直接作為法律證據(jù),區(qū)塊鏈(C)側(cè)重?cái)?shù)據(jù)不可篡改但非簽名核心,數(shù)據(jù)水?。―)主要用于版權(quán)保護(hù)?!绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗過(guò)程中,用于識(shí)別并修正邏輯矛盾的算法屬于?【選項(xiàng)】A.異常值檢測(cè)B.語(yǔ)義分析C.數(shù)據(jù)匹配D.模式識(shí)別【參考答案】B【詳細(xì)解析】語(yǔ)義分析(B)通過(guò)自然語(yǔ)言處理(NLP)技術(shù)解析數(shù)據(jù)內(nèi)涵,識(shí)別如“診斷時(shí)間早于入院時(shí)間”等邏輯矛盾。異常值檢測(cè)(A)通過(guò)統(tǒng)計(jì)方法發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常,數(shù)據(jù)匹配(C)基于字段值比對(duì),模式識(shí)別(D)側(cè)重圖像或序列特征提取,均無(wú)法直接解決語(yǔ)義沖突?!绢}干6】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化中,定義臨床數(shù)據(jù)交換格式的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.FHIRB.HL7C.DICOMD.ICH【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7(HealthLevelSeven)是專為醫(yī)療數(shù)據(jù)交換設(shè)計(jì)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),其最新版本FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)(A)基于RESTfulAPI實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)交互。DICOM(C)專用于醫(yī)學(xué)影像,ICH(D)為藥物研發(fā)國(guó)際協(xié)調(diào)會(huì),均不適用于臨床數(shù)據(jù)交換?!绢}干7】病案首頁(yè)質(zhì)控中,反映醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量的核心指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.診斷符合率B.治療及時(shí)率C.首頁(yè)質(zhì)控率D.病案完整率【參考答案】C【詳細(xì)解析】首頁(yè)質(zhì)控率(C)通過(guò)統(tǒng)計(jì)首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫完整性和準(zhǔn)確性(如ICD編碼、手術(shù)操作等),直接反映醫(yī)院數(shù)據(jù)管理規(guī)范性。診斷符合率(A)涉及臨床與病理結(jié)果一致性,治療及時(shí)率(B)評(píng)估搶救時(shí)效性,病案完整率(D)僅衡量歸檔率,均非核心質(zhì)量指標(biāo)。【題干8】電子病歷歸檔策略中,為長(zhǎng)期保存歷史數(shù)據(jù)采用的技術(shù)是?【選項(xiàng)】A.云存儲(chǔ)B.冷存儲(chǔ)C.快照備份D.數(shù)據(jù)壓縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷存儲(chǔ)(B)通過(guò)降低訪問(wèn)頻率和能耗實(shí)現(xiàn)低成本長(zhǎng)期存儲(chǔ),適用于電子病歷等非實(shí)時(shí)訪問(wèn)數(shù)據(jù)。云存儲(chǔ)(A)依賴第三方服務(wù)商,存在安全風(fēng)險(xiǎn);快照備份(C)用于災(zāi)難恢復(fù),數(shù)據(jù)壓縮(D)僅減少存儲(chǔ)空間但無(wú)法保障長(zhǎng)期可讀性?!绢}干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)安全審計(jì)中,記錄用戶操作痕跡的最小粒度是?【選項(xiàng)】A.操作日志B.日志摘要C.事件響應(yīng)D.審計(jì)軌跡【參考答案】D【詳細(xì)解析】審計(jì)軌跡(D)需記錄用戶身份、時(shí)間、操作類型(如查看/修改)、數(shù)據(jù)范圍(如病案號(hào))等全鏈路信息,而操作日志(A)僅記錄基礎(chǔ)事件,日志摘要(B)經(jīng)聚合簡(jiǎn)化,事件響應(yīng)(C)側(cè)重處理過(guò)程而非記錄?!绢}干10】ICD編碼中,代表疾病和癥狀的代碼范圍是?【選項(xiàng)】A.A00-B99B.C00-D48C.E00-E90D.I00-I99【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICD編碼中,I00-I99為“循環(huán)系統(tǒng)疾病”,而D00-D48為“腫瘤”,A00-B99為“傳染病”,E00-E90為“消化系統(tǒng)疾病”。疾病和癥狀的統(tǒng)一編碼體系實(shí)際由ICD-10的A00-B99(傳染?。┖虸00-I99(非傳染性疾?。┕餐瑯?gòu)成,但題干選項(xiàng)中D(I00-I99)是典型代表。【題干11】電子病歷系統(tǒng)中的“三級(jí)等保”認(rèn)證,重點(diǎn)評(píng)估的環(huán)節(jié)是?【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)備份B.權(quán)限管理C.審計(jì)追蹤D.病案歸檔【參考答案】B【詳細(xì)解析】三級(jí)等保(A)中,權(quán)限管理(B)需通過(guò)最小權(quán)限原則、角色分離、日志審計(jì)等測(cè)試,確保訪問(wèn)控制有效性。數(shù)據(jù)備份(A)屬于基礎(chǔ)安全措施,審計(jì)追蹤(C)為合規(guī)要求,病案歸檔(D)與數(shù)據(jù)生命周期管理相關(guān),非等保核心評(píng)測(cè)項(xiàng)?!绢}干12】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中,用于實(shí)現(xiàn)HL7v2.5與FHIRAPI互轉(zhuǎn)的中間件是?【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換器B.消息路由器C.病案瀏覽器D.規(guī)范轉(zhuǎn)換器【參考答案】D【詳細(xì)解析】規(guī)范轉(zhuǎn)換器(D)專門處理HL7v2消息與FHIR資源的結(jié)構(gòu)化映射,實(shí)現(xiàn)字段級(jí)轉(zhuǎn)換(如HL7日期格式轉(zhuǎn)ISO8601)。數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換器(A)泛指通用格式轉(zhuǎn)換,消息路由器(B)負(fù)責(zé)消息分發(fā),病案瀏覽器(C)用于展示病案內(nèi)容,均不符合題干技術(shù)要求?!绢}干13】病案首頁(yè)質(zhì)控中,用于修正編碼錯(cuò)誤的標(biāo)準(zhǔn)工具是?【選項(xiàng)】A.術(shù)語(yǔ)字典B.邏輯校驗(yàn)引擎C.人工復(fù)核系統(tǒng)D.數(shù)據(jù)清洗工具【參考答案】B【詳細(xì)解析】邏輯校驗(yàn)引擎(B)通過(guò)內(nèi)置規(guī)則(如手術(shù)操作與ICD編碼匹配性、年齡與診斷合理性)自動(dòng)識(shí)別并標(biāo)記沖突數(shù)據(jù),是質(zhì)控流程的核心。術(shù)語(yǔ)字典(A)提供標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)對(duì)照,人工復(fù)核(C)依賴主觀判斷,數(shù)據(jù)清洗(D)側(cè)重去重和格式修正,均無(wú)法完成編碼邏輯校驗(yàn)。【題干14】醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中,滿足《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》的加密標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.AES-128B.RSA-256C.SM4D.SHA-256【參考答案】C【詳細(xì)解析】中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)SM4(C)是強(qiáng)制要求的加密算法,適用于公民個(gè)人信息存儲(chǔ)(如電子病歷中的身份證號(hào)、住址)。AES-128(A)為國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn),RSA-256(B)為非對(duì)稱加密,SHA-256(D)為哈希算法,均不符合國(guó)內(nèi)強(qiáng)制規(guī)定?!绢}干15】電子病歷系統(tǒng)中,實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)共享的前提條件是?【選項(xiàng)】A.統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)庫(kù)B.數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化C.數(shù)字證書互通D.病案編碼一致【參考答案】B【詳細(xì)解析】數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化(B)通過(guò)HL7FHIR、DICOM等協(xié)議確保不同系統(tǒng)間數(shù)據(jù)格式兼容。統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)庫(kù)(A)解決語(yǔ)義差異,數(shù)字證書互通(C)保障安全認(rèn)證,病案編碼一致(D)依賴ICD/CPT等規(guī)范,但非跨機(jī)構(gòu)共享的核心前提。【題干16】醫(yī)療數(shù)據(jù)備份中,符合RPO≤1分鐘且RTO≤1小時(shí)的方案是?【選項(xiàng)】A.每日全量+實(shí)時(shí)增量B.每小時(shí)全量+實(shí)時(shí)增量C.每日增量+每日全量D.每周全量+實(shí)時(shí)增量【參考答案】B【詳細(xì)解析】每小時(shí)全量備份(B)可保證1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)完整數(shù)據(jù),實(shí)時(shí)增量備份(B)使RPO≤1分鐘。每日全量(A/D)RPO=24小時(shí),每日增量+全量(C)RTO=24小時(shí),均無(wú)法滿足題干要求?!绢}干17】ICD編碼中,代表新生兒出生時(shí)癥狀的代碼范圍是?【選項(xiàng)】A.Q00-Q99B.Y00-Y09C.Z00-Z99D.V00-V99【參考答案】A【詳細(xì)解析】Q00-Q99為“先天性和發(fā)育異?!?,包含出生時(shí)存在的先天畸形(如脊柱裂)。Y00-Y09為“新生兒和嬰兒的某些癥狀及異常表現(xiàn)”,如出生窒息(Y57.0)。Z00-Z99為“健康狀態(tài)”,V00-V99為“損傷和中毒”。【題干18】電子病歷系統(tǒng)中的“雙簽字”功能,主要應(yīng)用于?【選項(xiàng)】A.修改權(quán)限申請(qǐng)B.病案歸檔審核C.醫(yī)囑開具確認(rèn)D.臨床路徑執(zhí)行【參考答案】C【詳細(xì)解析】雙簽字(C)要求主刀醫(yī)師和值班醫(yī)師共同確認(rèn)醫(yī)囑內(nèi)容,防止單人操作失誤。修改權(quán)限申請(qǐng)(A)需審批流程,病案歸檔審核(B)由質(zhì)控員完成,臨床路徑執(zhí)行(D)由系統(tǒng)自動(dòng)驅(qū)動(dòng),均非雙簽字核心場(chǎng)景?!绢}干19】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口中,描述HL7FHIR資源與JSON格式映射關(guān)系的文件是?【選項(xiàng)】A.XMLSchemaB.RAMI2.0C.RESTAPI規(guī)范D.ResourceMap【參考答案】D【詳細(xì)解析】ResourceMap(D)是HL7官方定義的映射文件,詳細(xì)說(shuō)明FHIR資源與JSON結(jié)構(gòu)(如Observation的資源字段對(duì)應(yīng)JSON鍵值)。XMLSchema(A)用于XML定義,RAMI2.0(B)為醫(yī)療參考架構(gòu),RESTAPI規(guī)范(C)描述通信協(xié)議,均不直接涉及資源映射?!绢}干20】醫(yī)療數(shù)據(jù)清洗中,用于識(shí)別時(shí)間邏輯錯(cuò)誤的算法是?【選項(xiàng)】A.語(yǔ)義分析B.異常值檢測(cè)C.數(shù)據(jù)匹配D.模式識(shí)別【參考答案】A【詳細(xì)解析】語(yǔ)義分析(A)通過(guò)解析數(shù)據(jù)時(shí)間維度(如“入院時(shí)間早于出院時(shí)間”)發(fā)現(xiàn)邏輯矛盾,異常值檢測(cè)(B)關(guān)注數(shù)值偏離(如年齡為負(fù)數(shù)),數(shù)據(jù)匹配(C)對(duì)比字段值一致性,模式識(shí)別(D)檢測(cè)圖像或文本模式,均無(wú)法解決時(shí)間維度錯(cuò)誤。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧病案信息技術(shù)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)《國(guó)際疾病分類第11版》(ICD-11),關(guān)于疾病編碼的規(guī)則,以下哪個(gè)說(shuō)法正確?【選項(xiàng)】A.同一疾病在不同器官編碼不同;B.編碼需結(jié)合癥狀和體征;C.疾病編碼必須唯一且不可變;D.編碼需區(qū)分遺傳病和感染病?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】ICD-11編碼需綜合疾病癥狀、體征及臨床特征確定,例如肺炎需結(jié)合細(xì)菌感染類型進(jìn)行編碼。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因同一疾病不同器官編碼應(yīng)相同;C錯(cuò)誤因編碼可能隨醫(yī)學(xué)進(jìn)展調(diào)整;D不符合編碼分類邏輯。【題干2】電子病歷系統(tǒng)(EMR)的質(zhì)控核心指標(biāo)中,哪項(xiàng)不包括在內(nèi)?【選項(xiàng)】A.病歷完整率;B.數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤率;C.病歷歸檔及時(shí)性;D.醫(yī)生在線咨詢次數(shù)?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】質(zhì)控指標(biāo)關(guān)注數(shù)據(jù)質(zhì)量與流程效率,D項(xiàng)屬于服務(wù)功能指標(biāo),與質(zhì)控?zé)o關(guān)。其他選項(xiàng)均涉及數(shù)據(jù)完整性、準(zhǔn)確性及流程時(shí)效性。【題干3】病案編碼員在處理腫瘤相關(guān)病例時(shí),需優(yōu)先參考的標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.ICD-10編碼規(guī)則;B.國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)TNM分期;C.國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)電子病歷格式;D.醫(yī)保疾病分類?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】腫瘤病例需結(jié)合UICCTNM分期確定編碼,因其直接關(guān)聯(lián)病理分型與治療方案。A項(xiàng)未涵蓋腫瘤分期,C項(xiàng)為數(shù)據(jù)格式規(guī)范,D項(xiàng)屬醫(yī)保支付范疇?!绢}干4】某醫(yī)院采用HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病案數(shù)據(jù)交換,以下哪項(xiàng)功能不符合該標(biāo)準(zhǔn)?【選項(xiàng)】A.臨床決策支持接口;B.標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)囑傳輸;C.病歷模板跨系統(tǒng)兼容;D.數(shù)據(jù)加密傳輸協(xié)議?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】HL7v2.5側(cè)重消息格式與結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)傳輸,臨床決策支持需依賴其他協(xié)議(如FHIR)。B、C、D均為HL7v2.5標(biāo)準(zhǔn)功能。【題干5】病案首頁(yè)中“主要診斷”確定原則不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.病程最長(zhǎng)的疾??;B.住院期間花費(fèi)最多的疾?。籆.首次入院記錄的疾?。籇.治療方案決定性疾病?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】主要診斷需基于臨床診療邏輯,而非經(jīng)濟(jì)因素。A、C、D均符合臨床優(yōu)先原則,B項(xiàng)易導(dǎo)致編碼錯(cuò)誤。【題干6】電子病歷系統(tǒng)(EMR)的隱私保護(hù)中,最嚴(yán)格的加密措施是?【選項(xiàng)】A.SSL/TLS傳輸加密;B.AES-256存儲(chǔ)加密;C.數(shù)字簽名認(rèn)證;D.醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏。【參考答案】B【詳細(xì)解析】AES-256為對(duì)稱加密最高等級(jí),直接保障存儲(chǔ)數(shù)據(jù)安全;A為傳輸加密,C為身份認(rèn)證,D為數(shù)據(jù)脫敏。【題干7】病案編碼錯(cuò)誤可能導(dǎo)致哪些后果(多選)?【選項(xiàng)】A.統(tǒng)計(jì)分析偏差;B.醫(yī)保付費(fèi)爭(zhēng)議;C.質(zhì)量評(píng)審不達(dá)標(biāo);D.患者隱私泄露。【參考答案】A、B、C【詳細(xì)解析】編碼錯(cuò)誤直接影響DRG/DIP分組、醫(yī)保結(jié)算及質(zhì)控評(píng)分。D項(xiàng)與編碼無(wú)關(guān),屬系統(tǒng)安全漏洞?!绢}干8】《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》中,EHR系統(tǒng)分為幾級(jí)?【選項(xiàng)】A.3級(jí);B.4級(jí);C.5級(jí);D.6級(jí)?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,系統(tǒng)成熟度從0級(jí)至5級(jí),5級(jí)為最高級(jí)?!绢}干9】在電子病歷質(zhì)控中,哪種指標(biāo)用于評(píng)估文檔檢索效率?【選項(xiàng)】A.病歷平均檢索時(shí)間;B.醫(yī)囑執(zhí)行及時(shí)率;C.病歷模板使用率;D.數(shù)據(jù)備份成功率?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】檢索效率直接關(guān)聯(lián)A項(xiàng),B項(xiàng)屬流程時(shí)效,C項(xiàng)為應(yīng)用普及度,D項(xiàng)為系統(tǒng)可靠性。【題干10】根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》,死亡病例的死亡時(shí)間應(yīng)包括?【選項(xiàng)】A.年月日時(shí)分秒;B.年月日時(shí)分;C.年月日時(shí);D.年月?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】死亡時(shí)間需精確到秒,以區(qū)分搶救成功與失敗。其他選項(xiàng)均存在精度不足問(wèn)題?!绢}干11】病案編碼員處理術(shù)后病例時(shí),應(yīng)優(yōu)先確認(rèn)的編碼規(guī)則是?【選項(xiàng)】A.ICD-11疾病分類;B.手術(shù)操作分類(CPT-4);C.診療項(xiàng)目編碼;D.醫(yī)保支付項(xiàng)目。【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后編碼需結(jié)合CPT-4手術(shù)操作分類,明確手術(shù)性質(zhì)與編碼規(guī)則。A項(xiàng)為疾病主體,C、D屬附加信息?!绢}干12】電子病歷中的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)字段,以下哪項(xiàng)非強(qiáng)制要求?【選項(xiàng)】A.診斷結(jié)果;B.檢查報(bào)告;C.醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài);D.病歷修改記錄?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】C項(xiàng)執(zhí)行狀態(tài)需結(jié)構(gòu)化,但非所有字段強(qiáng)制要求。A、B、D為臨床核心數(shù)據(jù)?!绢}干13】在病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤率最高?【選項(xiàng)】A.性別編碼錯(cuò)誤;B.診斷編碼錯(cuò)誤;C.住院號(hào)重復(fù)率;D.付費(fèi)方式錯(cuò)誤?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】診斷編碼涉及專業(yè)判斷,錯(cuò)誤率遠(yuǎn)高于基礎(chǔ)字段(如性別、住院號(hào))。D項(xiàng)屬醫(yī)保結(jié)算環(huán)節(jié)。【題干14】根據(jù)《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》,醫(yī)療云存儲(chǔ)的加密標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)滿足?【選項(xiàng)】A.國(guó)密SM4算法;B.AES-128;C.SHA-256;D.RSA-2048。【參考答案】A【詳細(xì)解析】國(guó)密SM4為我國(guó)強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn),直接替代AES系列。B、C、D分別對(duì)應(yīng)加密、哈希、非對(duì)稱算法。【題干15】病案歸檔電子化后,需定期執(zhí)行哪種操作以防止數(shù)據(jù)丟失?【選項(xiàng)】A.病歷模板更新;B.病歷索引優(yōu)化;C.數(shù)據(jù)備份恢復(fù)演練;D.病歷打印存檔。【參考答案】C【詳細(xì)解析】備份恢復(fù)演練是數(shù)據(jù)防丟失的核心措施,其他選項(xiàng)為日常維護(hù)或無(wú)效操作?!绢}干16】在ICD編碼中,關(guān)于“其他”類目使用的正確說(shuō)法是?【選項(xiàng)】A.可用于無(wú)明確分類的罕見??;B.優(yōu)先用于常見?。籆.需詳細(xì)描述后使用;D.可替代所有未列疾病。【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD“其他”類目?jī)H限罕見病或未收錄疾病,且需在編碼后附注釋。B、C、D均不符合規(guī)范?!绢}干17】電子病歷系統(tǒng)(EMR)的集成測(cè)試需驗(yàn)證哪項(xiàng)功能?【選項(xiàng)】A.醫(yī)囑與檢驗(yàn)報(bào)告自動(dòng)關(guān)聯(lián);B.病歷模板跨科室共享;C.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)同步性;D.醫(yī)生在線會(huì)議功能?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】集成測(cè)試核心為系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交互,A項(xiàng)體現(xiàn)臨床工作流自動(dòng)化。B、C屬系統(tǒng)內(nèi)部功能,D為獨(dú)立模塊?!绢}干18】根據(jù)《病案質(zhì)量管理規(guī)范》,終末病案整理的時(shí)限要求是?【選項(xiàng)】A.住院后1周內(nèi);B.術(shù)后30日內(nèi);C.出院后15日內(nèi);D.患者死亡后1個(gè)月內(nèi)?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】終末病案需待死亡證明或結(jié)算完成后整理,最遲不超過(guò)死亡后1個(gè)月。其他選項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)不明確。【題干19】在電子病歷隱私保護(hù)中,哪種措施屬于主動(dòng)防御?【選項(xiàng)】A.定期安全審計(jì);B.數(shù)據(jù)脫敏技術(shù);C.基于角色的訪問(wèn)控制;D.網(wǎng)絡(luò)防火墻?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】基于角色的訪問(wèn)控制按需分配權(quán)限,屬主動(dòng)防御。A為被動(dòng)監(jiān)測(cè),B為數(shù)據(jù)層防護(hù),D為網(wǎng)絡(luò)層防護(hù)?!绢}干20】根據(jù)《健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南》,醫(yī)療設(shè)備接口數(shù)據(jù)傳輸應(yīng)采用?【選項(xiàng)】A.HTTP協(xié)議;B.HTTPS協(xié)議;C.FTP協(xié)議;D.SFTP協(xié)議?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】HTTPS通過(guò)SSL/TLS加密傳輸,直接滿足安全要求。A為明文協(xié)議,C、D用于文件傳輸。2025年事業(yè)單位筆試-遼寧-遼寧病案信息技術(shù)(醫(yī)療招聘)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《電子病歷應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,電子病歷系統(tǒng)達(dá)到四級(jí)水平需滿足的質(zhì)控指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.診斷符合率≥95%B.病歷書寫及時(shí)率≥90%C.病歷質(zhì)控率≥85%D.臨床決策支持覆蓋率≥80%【參考答案】C【詳細(xì)解析】電子病歷四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求建立完整質(zhì)量控制的閉環(huán)管理機(jī)制,其中“病歷質(zhì)控率”指人工或AI審核后的符合率,需達(dá)到85%以上;其他選項(xiàng)如診斷符合率(一級(jí)指標(biāo))、書寫及時(shí)率(二級(jí)指標(biāo))及臨床支持覆蓋率(三級(jí)指標(biāo))均不滿足四級(jí)要求?!绢}干2】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏處理中,“k-匿名”技術(shù)的核心是防止個(gè)人身份識(shí)別信息被關(guān)聯(lián),k值通常設(shè)定為?【選項(xiàng)】A.3B.5C.10D.不設(shè)具體閾值【參考答案】B【詳細(xì)解析】k-匿名模型要求任意k個(gè)個(gè)體中的任意一個(gè)身份信息無(wú)法被唯一標(biāo)識(shí),k值需根據(jù)數(shù)據(jù)基數(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整,但醫(yī)療領(lǐng)域默認(rèn)k值≥5以平衡隱私保護(hù)和數(shù)據(jù)可用性,低于此值可能違反《個(gè)人信息保護(hù)法》?!绢}干3】國(guó)際通用的疾病分類編碼ICD-11中,惡性腫瘤的編碼范圍是?【選項(xiàng)】A.18-26章B.26-28章C.29-32章D.33-35章【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11第10章(D00-D48)專門用于編碼惡性腫瘤,對(duì)應(yīng)章節(jié)18-26;其他選項(xiàng)如26章涉及精神疾病,29章為遺傳性疾病,33章為心血管系統(tǒng)疾病,均與惡性腫瘤編碼范圍無(wú)關(guān)?!绢}干4】電子病歷系統(tǒng)中,HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)定義的RESTfulAPI接口主要解決什么問(wèn)題?【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)存儲(chǔ)優(yōu)化B.系統(tǒng)間通信標(biāo)準(zhǔn)化C.用戶界面交互設(shè)計(jì)D.數(shù)據(jù)備份容災(zāi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7FHIR通過(guò)RESTfulAPI實(shí)現(xiàn)跨系統(tǒng)醫(yī)療數(shù)據(jù)交換,解決傳統(tǒng)HL7協(xié)議復(fù)雜、實(shí)時(shí)性差的問(wèn)題;選項(xiàng)A屬于數(shù)據(jù)庫(kù)優(yōu)化范疇,C為前端開發(fā)重點(diǎn),D與容災(zāi)系統(tǒng)無(wú)關(guān)?!绢}干5】醫(yī)療數(shù)據(jù)交換中的OAuth2.0協(xié)議主要解決什么安全問(wèn)題?【選項(xiàng)】A.SQL注入攻擊B.XSS跨站腳本攻擊C.token超期失效D.數(shù)據(jù)泄露【參考答案】C【詳細(xì)解析】OAuth2.0通過(guò)令牌(token)機(jī)制實(shí)現(xiàn)訪問(wèn)控制,核心機(jī)制是設(shè)置token有效期(如1小時(shí))和自動(dòng)續(xù)期(refreshtoken),防止未授權(quán)長(zhǎng)期訪問(wèn);選項(xiàng)A/B屬于應(yīng)用層攻擊,D需通過(guò)數(shù)據(jù)加密和訪問(wèn)日志防護(hù)?!绢}干6】電子病歷系統(tǒng)日志審計(jì)需滿足的最小保留周期是?【選項(xiàng)】A.1年B.2年C.5年D.10年【參考答案】B【詳細(xì)解析】《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范》(GB/T35273-2020)規(guī)定,醫(yī)療日志審計(jì)需留存至少2年,以應(yīng)對(duì)潛在的合規(guī)審計(jì)或司法調(diào)查;選項(xiàng)A不滿足法律要求,C/D雖更嚴(yán)格但非強(qiáng)制。【題干7】醫(yī)療影像存檔與通信(PACS)系統(tǒng)中,DICOM標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵組成部分是?【選項(xiàng)】A.患者ID唯一性規(guī)范B.影像元數(shù)據(jù)交換協(xié)議C.視頻流傳輸標(biāo)準(zhǔn)D.設(shè)備接口兼容協(xié)議【參考答案】B【詳細(xì)解析】DICOM標(biāo)準(zhǔn)的核心是“數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸”,其Part7(數(shù)據(jù)交換)明確規(guī)定了影像元數(shù)據(jù)的XML/JSON格式及傳輸規(guī)范;選項(xiàng)A為HL7FHIR標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,C屬于實(shí)時(shí)通信協(xié)議,D涉及設(shè)備互聯(lián)問(wèn)題?!绢}干8】根據(jù)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)(試行)》,三級(jí)系統(tǒng)必須具備的質(zhì)控功能是?【選項(xiàng)】A.自動(dòng)化質(zhì)控規(guī)則配置B.多維度質(zhì)控指標(biāo)可視化C.質(zhì)控結(jié)果與臨床流程反饋D.跨機(jī)構(gòu)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)同步【參考答案】C【詳細(xì)解析】三級(jí)系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)質(zhì)控規(guī)則與臨床工作流的深度整合,要求將質(zhì)控結(jié)果實(shí)時(shí)嵌入醫(yī)生工作站,形成“發(fā)現(xiàn)-整改-追蹤”閉環(huán);選項(xiàng)A屬于四級(jí)系統(tǒng)要求,B/C/D均需在更高等級(jí)中實(shí)現(xiàn)。【題干9】醫(yī)療數(shù)據(jù)脫敏中,基于差分隱私的k-ε模型中ε值越小,表示?【選項(xiàng)】A.隱私保護(hù)越弱B.數(shù)據(jù)可用性越高C.模型誤差越大D.計(jì)算效率越低【參考答案】B【詳細(xì)解析】差分隱私理論中ε值表示數(shù)據(jù)擾動(dòng)程度,ε越小意味著算法對(duì)原始數(shù)據(jù)的修改越輕微,隱私保護(hù)越強(qiáng),但需通過(guò)增加噪聲提升隱私性,導(dǎo)致計(jì)算效率降低(選項(xiàng)D)與數(shù)據(jù)可用性提升(選項(xiàng)B)存在矛盾。【題干10】ICD編碼中,編碼員需遵循的“三一致原則”指?【選項(xiàng)】A.診斷名稱、編碼規(guī)則、病例記錄一致B.診斷名稱、編碼章節(jié)、質(zhì)控流程一致C.病例記錄、編碼規(guī)則、設(shè)備型號(hào)一致D.患者ID、病歷號(hào)、二維碼一致【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD編碼要求確保診斷名稱、編碼規(guī)則與病例記錄邏輯一致,避免因術(shù)語(yǔ)差異或章節(jié)錯(cuò)誤導(dǎo)致編碼錯(cuò)誤;選項(xiàng)B中“編碼章節(jié)”與診斷名稱無(wú)直接關(guān)聯(lián),選項(xiàng)C/D屬于無(wú)關(guān)技術(shù)規(guī)范?!绢}干11】醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)化中,HL7FHIR的R4版本主要改進(jìn)了?【選項(xiàng)】A.XML數(shù)據(jù)格式B.JSON數(shù)據(jù)格式C.術(shù)語(yǔ)庫(kù)整合機(jī)制D.實(shí)時(shí)通信協(xié)議【參考答案】B【詳細(xì)解析】HL7FHIRR4版本將數(shù)據(jù)交換格式從XML升級(jí)為JSON,提高數(shù)據(jù)解析效率并兼容移動(dòng)端應(yīng)用,同時(shí)引入資源版本控制(ResourceVersioning);選項(xiàng)A為R2/R3版本特性,C/D未在R4版本中作為核心改進(jìn)點(diǎn)?!绢}干12】電子病歷系統(tǒng)中,臨床決策支持(CDSS)的核心依據(jù)是?【選項(xiàng)】A.律師法
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