2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津腫瘤科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單選100題】)2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津腫瘤科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】乳腺癌患者術(shù)后輔助治療中，哪項不屬于常規(guī)推薦方案？【選項】A.化學(xué)藥物治療；B.放射治療；C.免疫治療；D.靶向治療?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】乳腺癌術(shù)后輔助治療主要依據(jù)國際指南（如NCCN指南），常規(guī)推薦化療、放療和靶向治療，但免疫治療（如PD-1/PD-L1抑制劑）目前僅針對特定晚期或復(fù)發(fā)患者，術(shù)后不屬于常規(guī)方案。選項C錯誤?！绢}干2】胃癌早期診斷的金標準檢查是？【選項】A.胃鏡檢查；B.胃脫落細胞學(xué)檢查；C.超聲波檢查；D.CT增強掃描?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】胃鏡檢查可直接觀察黏膜病變并取活檢，是診斷早期胃癌（如分化型胃癌）的最準確方法。胃脫落細胞學(xué)檢查敏感度低且特異性不足；CT和超聲僅能輔助評估病變范圍。選項A正確?！绢}干3】肺癌的非小細胞肺癌中，EGFR突變最常見于哪類細胞？【選項】A.小細胞癌；B.端粒轉(zhuǎn)移癌；C.上皮樣癌；D.混合型癌?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】EGFR突變多見于非小細胞肺癌中的腺癌（尤其是肺腺癌），其中以終末分化型腺癌（屬于上皮樣癌亞型）最常見。小細胞癌和端粒轉(zhuǎn)移癌罕見，EGFR突變率極低。選項C正確?！绢}干4】肝癌介入治療的主要適用人群是？【選項】A.代償期肝硬化合并肝癌；B.失代償期肝硬化合并肝癌；C.肝癌晚期轉(zhuǎn)移；D.合并門脈高壓。【參考答案】A【詳細解析】肝癌介入治療（如動脈化療栓塞）適用于代償期肝硬化合并單發(fā)或局限性的肝癌，患者肝臟儲備功能尚可，術(shù)后預(yù)后較好。失代償期肝硬化患者肝功能差，介入治療風(fēng)險高；晚期轉(zhuǎn)移和門脈高壓患者介入治療無效。選項A正確?！绢}干5】乳腺癌新輔助治療的主要目的是？【選項】A.提高手術(shù)切除率；B.緩解晚期癥狀；C.放大影像檢查結(jié)果；D.明確分子分型。【參考答案】A【詳細解析】乳腺癌新輔助治療（術(shù)前化療或內(nèi)分泌治療）的核心目的是縮小腫瘤體積，降低手術(shù)難度并提高保乳可能性。選項A正確；選項B適用于晚期患者，選項C和D與治療目的無關(guān)。【題干6】鼻咽癌最常用的放療技術(shù)是？【選項】A.模擬定位技術(shù)；B.動態(tài)調(diào)強放療（IMRT）；C.適形放療（CRT）；D.常規(guī)調(diào)強放療（CIOT）?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】鼻咽癌因靶區(qū)體積小且位置深，需精準放療以減少脊髓和周圍組織損傷。IMRT通過動態(tài)調(diào)整子野劑量，可最大程度保護正常組織，是鼻咽癌放療的金標準。選項B正確?！绢}干7】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)后復(fù)發(fā)的危險因素不包括？【選項】A.肝轉(zhuǎn)移灶數(shù)量；B.轉(zhuǎn)移灶直徑；C.肝功能Child-Pugh分級；D.腫瘤分化程度?！緟⒖即鸢浮緿【詳細解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)后復(fù)發(fā)主要與轉(zhuǎn)移灶數(shù)量（＞3個風(fēng)險倍增）、直徑（＞2cm風(fēng)險增加）和肝功能（Child-PughC級風(fēng)險升高）相關(guān)。腫瘤分化程度影響原發(fā)灶預(yù)后，但對肝轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)預(yù)測價值有限。選項D錯誤?！绢}干8】食管癌患者出現(xiàn)進行性吞咽困難，最可能的病理類型是？【選項】A.髓樣癌；B.腺癌；C.燕麥細胞癌；D.腺鱗癌。【參考答案】B【詳細解析】食管腺癌常起源于食管下段黏液腺，生長緩慢但侵襲性強，易形成潰瘍或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致進行性吞咽困難。髓樣癌預(yù)后較好，燕麥細胞癌多見于肺，腺鱗癌較少見。選項B正確。【題干9】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的高危期是？【選項】A.術(shù)后1周內(nèi)；B.術(shù)后3個月內(nèi)；C.術(shù)后6個月；D.術(shù)后1年以上?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫多在術(shù)后3個月內(nèi)發(fā)生，因放療或手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致淋巴回流障礙。術(shù)后1周內(nèi)水腫多由手術(shù)創(chuàng)傷引起，6個月后新發(fā)淋巴水腫少見。選項B正確?！绢}干10】肺癌小細胞癌的基因突變最常見的是？【選項】A.EGFR；B.ALK；C.ROS1；D.KIT。【參考答案】B【詳細解析】小細胞肺癌（SCLC）對化療敏感，但分子靶向治療依賴特定基因突變。ALK融合基因突變是SCLC中第二常見驅(qū)動突變（僅次于EGFR在小細胞肺癌中罕見），陽性患者可選用克唑替尼等靶向藥。選項B正確。【題干11】卵巢癌術(shù)后病理分期中，確定存在腹膜轉(zhuǎn)移的依據(jù)是？【選項】A.腹水細胞學(xué)陽性；B.腹膜種植灶＜2cm；C.腹膜腔沖洗液CA125陽性；D.腹膜表面多個結(jié)節(jié)。【參考答案】D【詳細解析】卵巢癌病理分期（FIGO2014）中，腹膜轉(zhuǎn)移需滿足種植灶≥2cm或彌漫性腹膜增厚。腹水細胞學(xué)陽性或CA125升高可能提示腹腔種植，但非確診依據(jù)。選項D正確。【題干12】肝癌射頻消融術(shù)的適應(yīng)證不包括？【選項】A.單個腫瘤直徑≤5cm；B.Child-PughA級；C.合并門脈癌栓；D.腫瘤位于右肝葉?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】肝癌射頻消融術(shù)適用于單發(fā)腫瘤≤5cm或3-4個≤3cm的小型腫瘤，且肝功能Child-PughA級。門脈癌栓患者易因消融熱量擴散導(dǎo)致門靜脈破裂，是絕對禁忌證。選項C錯誤?！绢}干13】乳腺癌內(nèi)分泌治療的主要副作用是？【選項】A.骨質(zhì)疏松；B.甲狀腺功能亢進；C.肝功能異常；D.乳腺癌復(fù)發(fā)。【參考答案】A【詳細解析】芳香酶抑制劑（如來曲唑）和GnRH激動劑（如亮丙瑞林）是乳腺癌內(nèi)分泌治療常用藥物，主要副作用為骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)疼痛和血脂異常。甲狀腺功能亢進與內(nèi)分泌治療無關(guān)，肝功能異常多見于化療藥。選項A正確?！绢}干14】胃癌微創(chuàng)手術(shù)的黃金標準術(shù)式是？【選項】A.單孔腹腔鏡手術(shù)；B.多孔腹腔鏡手術(shù)；C.開腹胃癌根治術(shù)；D.經(jīng)自然腔道手術(shù)?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】多孔腹腔鏡胃癌根治術(shù)（D2清掃）是微創(chuàng)手術(shù)的成熟術(shù)式，可降低術(shù)后并發(fā)癥和恢復(fù)時間。單孔手術(shù)操作難度大且手術(shù)視野局限；開腹手術(shù)創(chuàng)傷大，經(jīng)自然腔道手術(shù)尚未普及。選項B正確?！绢}干15】肺癌腦轉(zhuǎn)移的治療首選是？【選項】A.手術(shù)切除；B.放射治療；C.化學(xué)藥物治療；D.支持治療?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】肺癌腦轉(zhuǎn)移以放療為主，可聯(lián)合γ-刀或立體定向放療（SRT）提高局部控制率。手術(shù)僅適用于寡轉(zhuǎn)移（非腦外轉(zhuǎn)移）且患者一般狀態(tài)良好者。選項B正確?！绢}干16】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融術(shù)禁忌癥是？【選項】A.肝轉(zhuǎn)移灶直徑≥4cm；B.合并門靜脈狹窄；C.肝功能Child-PughB級；D.轉(zhuǎn)移灶數(shù)量≤3個?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】射頻消融術(shù)禁忌癥包括：單發(fā)轉(zhuǎn)移灶＞4cm、肝功能Child-PughC級、門靜脈完全阻塞或局部嚴重狹窄（易引發(fā)出血）。選項B正確?！绢}干17】乳腺癌新輔助化療的推薦周期是？【選項】A.2-3周期；B.4-6周期；C.8-10周期；D.12周期以上?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】NCCN指南推薦乳腺癌新輔助化療4-6周期（每周期3周），目標縮小腫瘤體積并提高保乳率。2-3周期可能療效不足，8-10周期對局部控制率提升有限。選項B正確?！绢}干18】肝癌門靜脈癌栓的介入治療首選是？【選項】A.肝動脈栓塞術(shù)（TAE）；B.肝段切除；C.腔靜脈球囊阻斷術(shù)；D.放射栓塞術(shù)。【參考答案】A【詳細解析】門靜脈癌栓介入治療以TAE為主，可聯(lián)合明膠海綿或碘化油降低門靜脈壓力并抑制腫瘤生長。肝段切除適用于癌栓局限且無遠處轉(zhuǎn)移者；腔靜脈球囊阻斷術(shù)僅用于門靜脈完全阻塞且肝功能極差者。選項A正確?！绢}干19】鼻咽癌放療后出現(xiàn)張口困難，最可能的原因是？【選項】A.頸動脈鞘水腫；B.舌骨放射性壞死；C.腮腺萎縮；D.顳下頜關(guān)節(jié)強直。【參考答案】B【詳細解析】鼻咽癌放療后張口困難多由舌骨放射性壞死或顳骨關(guān)節(jié)窩侵犯引起，舌骨是放療敏感組織，壞死導(dǎo)致張口受限。選項B正確；選項A引起吞咽困難而非張口困難?！绢}干20】卵巢癌術(shù)后病理報告中，"müllerianosis"描述的是？【選項】A.腹膜轉(zhuǎn)移；B.胃腸道轉(zhuǎn)移；C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；D.脈管侵犯?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】müllerianosis指卵巢癌腹膜種植，表現(xiàn)為腹膜表面黏液細胞增生，與腹腔沖洗液找到癌細胞或病理切片見黏液湖相關(guān)。選項A正確；選項B為peritonealmetastasis，但müllerianosis特指腹膜種植。2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津腫瘤科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】乳腺癌術(shù)后患者出現(xiàn)局部皮膚凹陷伴暗紅色硬結(jié)，最可能的原因是？【選項】A.乳暈區(qū)皮膚切除不足B.術(shù)后出血形成的血腫C.淋巴回流障礙D.腫瘤細胞局部種植【參考答案】D【詳細解析】乳腺癌術(shù)后皮膚凹陷伴硬結(jié)需考慮局部復(fù)發(fā)，常見于腫瘤細胞沿淋巴管或血道種植。選項A屬于術(shù)中操作不當，B會導(dǎo)致波動性腫脹而非硬結(jié)，C多表現(xiàn)為淋巴水腫而非固定硬結(jié)，D符合腫瘤復(fù)發(fā)特征。【題干2】關(guān)于肺癌小細胞未分化癌的描述，錯誤的是？【選項】A.對化療敏感B.預(yù)后較好C.腫瘤標志物CEA升高D.多見于中央型肺癌【參考答案】B【詳細解析】小細胞未分化癌對化療敏感，但分化程度低、生長迅速，預(yù)后較差，易轉(zhuǎn)移至腦、肝等器官。CEA（癌胚抗原）在腺癌中更常見，小細胞癌通常不升高。中央型肺癌多見于鱗癌或腺癌，與小細胞癌的分布無直接關(guān)聯(lián)。【題干3】乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物中，屬于芳香酶抑制劑的藥物是？【選項】A.紫杉醇B.布洛芬C.阿那曲唑D.賽來昔布【參考答案】C【詳細解析】乳腺癌內(nèi)分泌治療藥物包括他莫昔芬（抗雌激素）、來曲唑（芳香酶抑制劑）等。紫杉醇屬于化療藥物，布洛芬為非甾體抗炎藥，賽來昔布為COX-2抑制劑，均與內(nèi)分泌治療無關(guān)?！绢}干4】肝癌介入治療中，常用于超選擇性插管的分支是？【選項】A.肝固有動脈B.肝右葉動脈C.肝中動脈D.肝左葉動脈【參考答案】B【詳細解析】肝癌介入治療需超選擇性插至滋養(yǎng)支。肝右葉動脈（分支自肝固有動脈）負責(zé)供血70%的肝右葉，是介入治療的主要靶血管。肝左葉動脈（胃左動脈分支）供血比例較低，且操作難度較大?！绢}干5】鼻咽癌確診的金標準是？【選項】A.病理活檢B.頸部淋巴結(jié)超聲C.放射性核素掃描D.MRI增強成像【參考答案】A【詳細解析】鼻咽癌確診需病理確診。頸部淋巴結(jié)超聲和MRI增強主要用于評估分期及療效，放射性核素掃描（如99mTc）多用于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤檢測。病理活檢可明確細胞學(xué)類型及分化程度?！绢}干6】白血病化療后骨髓抑制期最常見的并發(fā)癥是？【選項】A.出血傾向B.感染C.肝功能異常D.腎功能衰竭【參考答案】B【詳細解析】化療藥物對骨髓抑制是常見副作用，導(dǎo)致中性粒細胞減少，易引發(fā)細菌、真菌等感染。出血傾向（A）多因血小板減少，肝功能異常（C）與化療藥物直接毒性相關(guān)，但感染為最常見且嚴重并發(fā)癥?！绢}干7】胃癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的解剖定位是？【選項】A.腹主動脈旁淋巴結(jié)B.胃左淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.髂內(nèi)淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細解析】胃癌前哨淋巴結(jié)主要位于胃大彎側(cè)或小彎側(cè)，對應(yīng)胃左淋巴結(jié)。腹主動脈旁（A）和髂內(nèi)淋巴結(jié)（D）屬于遠處引流區(qū)，腹股溝淋巴結(jié)（C）與下肢淋巴系統(tǒng)相關(guān)，均非胃癌直接轉(zhuǎn)移部位?！绢}干8】乳腺癌新輔助化療的典型方案不包括？【選項】A.FOLFOX方案B.CEBP方案C.TAC方案D.BEACOPP方案【參考答案】B【詳細解析】CEBP方案（環(huán)磷酰胺+表柔比星+順鉑）主要用于晚期或復(fù)發(fā)性乳腺癌，新輔助化療常用TAC（多西他賽+阿霉素+環(huán)磷酰胺）或BEACOPP（博來霉素+多柔比星+環(huán)磷酰胺+長春新堿+順鉑+強的松）。FOLFOX（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-FU）多用于結(jié)直腸癌?！绢}干9】肺癌小細胞未分化癌的典型組織學(xué)特征是？【選項】A.腺泡結(jié)構(gòu)伴黏液分泌B.火山口樣結(jié)構(gòu)C.胞質(zhì)豐富有空泡D.胞核仁明顯【參考答案】B【詳細解析】小細胞未分化癌呈片狀分布，胞質(zhì)少且深染，核仁不明顯，典型特征為“火山口樣”核結(jié)構(gòu)。腺泡結(jié)構(gòu)（A）多見于肺腺癌，胞質(zhì)空泡（C）為肺泡癌特征，胞核仁明顯（D）見于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤?！绢}干10】肝癌介入治療中，哪項操作可降低門靜脈壓力？【選項】A.髂動脈栓塞B.肝固有動脈栓塞C.門靜脈栓塞D.肝動脈化療栓塞【參考答案】C【詳細解析】門靜脈栓塞（PVE）通過阻斷門靜脈血流減少肝內(nèi)血供，同時增加門靜脈壓力，促使側(cè)支循環(huán)開放，間接降低門靜脈壓力。其他選項均加重門靜脈高壓?！绢}干11】乳腺癌內(nèi)分泌治療中，哪種藥物可降低骨轉(zhuǎn)移風(fēng)險？【選項】A.來曲唑B.瑞曲唑C.阿比特龍D.賽尼替尼【參考答案】C【詳細解析】芳香酶抑制劑（如來曲唑、瑞曲唑）主要用于絕經(jīng)后激素受體陽性乳腺癌，而AR抑制劑（如阿比特龍）通過抑制芳香酶前體活性，對骨轉(zhuǎn)移有更強預(yù)防作用。賽尼替尼為酪氨酸激酶抑制劑，用于晚期乳腺癌?！绢}干12】鼻咽癌放療后最常見的晚期并發(fā)癥是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)B.咽喉狹窄C.腦神經(jīng)損傷D.造血系統(tǒng)抑制【參考答案】B【詳細解析】鼻咽癌放療后咽喉狹窄（包括鼻塞、吞咽困難）發(fā)生率高達60%-80%，系放療導(dǎo)致黏膜纖維化和結(jié)構(gòu)破壞所致。腦神經(jīng)損傷（C）多見于全顱底放療，頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)（A）與局部控制相關(guān)，造血系統(tǒng)抑制（D）為急性副作用?！绢}干13】白血病慢性髓系白血?。–ML）的典型血液學(xué)改變是？【選項】A.束細胞減少B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分降低C.紅細胞中央性貧血D.血小板減少【參考答案】A【詳細解析】CML骨髓以粒系增生為主，可見費城染色體（22/9），血液中嗜堿性粒細胞>10%，紅系、巨核系相對減少。堿性磷酸酶積分（B）降低見于慢性淋巴細胞白血病，紅細胞中央性貧血（C）為缺鐵性貧血表現(xiàn)，血小板減少（D）多見于再生障礙性貧血?！绢}干14】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的解剖路徑不包括？【選項】A.腹主動脈旁淋巴結(jié)B.胃左淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.胰頭后淋巴結(jié)【參考答案】C【詳細解析】胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要沿胃短動脈、胃左動脈至胃左淋巴結(jié)，再至左鎖骨上、腹主動脈旁淋巴結(jié)。腹股溝淋巴結(jié)（C）屬于下肢淋巴系統(tǒng)，與下肢腫瘤相關(guān)。胰頭后淋巴結(jié)（D）多見于胰腺癌?！绢}干15】乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的常見部位是？【選項】A.肺B.肝C.骨D.腦【參考答案】A【詳細解析】乳腺癌轉(zhuǎn)移以肺（25%-30%）、骨（20%-25%）、肝（15%-20%）最常見，腦轉(zhuǎn)移（C）發(fā)生率約5%-10%。肝轉(zhuǎn)移多見于肝動脈供血區(qū)，骨轉(zhuǎn)移多見于椎骨、盆骨等承重骨。【題干16】肝癌TACE治療中，哪種藥物需聯(lián)合使用？【選項】A.奧曲肽B.環(huán)磷酰胺C.順鉑D.聚桂醇【參考答案】C【詳細解析】TACE（肝動脈化療栓塞）需聯(lián)合順鉑等化療藥物，以增強殺滅腫瘤細胞效果。奧曲肽（A）用于門脈高壓，環(huán)磷酰胺（B）為全身化療藥物，聚桂醇（D）用于門脈高壓治療?！绢}干17】鼻咽癌EB病毒相關(guān)抗原檢測中，特異性最高的是？【選項】A.VCA-IgAB.EA-IgAC.E1A-IgAD.E2-IgA【參考答案】C【詳細解析】EB病毒殼膜抗原（VCA-IgA）陽性率最高（約90%），但特異性低（30%-40%）。早期抗原E1A-IgA（C）特異性最高（>90%），陽性提示病毒正在活躍復(fù)制，是鼻咽癌診斷關(guān)鍵指標。E2-IgA（D）特異性中等，EA-IgA（B）為晚期抗原?！绢}干18】白血病化療后骨髓抑制期，首選的升白藥物是？【選項】A.青霉素B.粒細胞集落刺激因子C.硝苯地平D.賽庚啶【參考答案】B【詳細解析】化療后骨髓抑制期常用重組人粒細胞集落刺激因子（rhG-CSF）或粒-單核細胞集落刺激因子（rhGM-CSF）促進造血恢復(fù)。青霉素（A）為抗生素，硝苯地平（C）用于高血壓，賽庚啶（D）為抗組胺藥?！绢}干19】胃癌新輔助化療的常用方案不包括？【選項】A.FLOT方案B.SOX方案C.ECF方案D.FOLFOX方案【參考答案】D【詳細解析】胃癌新輔助化療常用SOX（紫杉醇+奧沙利鉑+卡鉑）、ECF（依托泊苷+順鉑+5-FU）或FLOT（氟尿嘧啶+洛莫司汀+奧沙利鉑+表柔比星）。FOLFOX方案（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+5-FU）主要用于結(jié)直腸癌?！绢}干20】乳腺癌術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的高危因素不包括？【選項】A.術(shù)后臥床時間>72小時B.中心靜脈置管C.腫瘤標志物CEA升高D.腹股溝淋巴結(jié)清掃【參考答案】C【詳細解析】乳腺癌術(shù)后DVT高危因素包括：①術(shù)后臥床（A）；②中心靜脈置管（B）增加感染風(fēng)險；③腹股溝淋巴結(jié)清掃（D）延長手術(shù)時間。CEA（C）升高提示腫瘤負荷大，但非直接DVT高危因素，需結(jié)合其他指標綜合評估。2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津腫瘤科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】乳腺癌的TNM分期中，N2分期指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍是？【選項】A.淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移B.同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥2個D.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】C【詳細解析】N2分期對應(yīng)N2b，指同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥2個或胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移≥1個，選項C準確描述。其他選項：A屬N1微轉(zhuǎn)移，B屬遠處轉(zhuǎn)移（M1），D屬對側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（M1）。【題干2】EGFR陽性非小細胞肺癌的一線靶向治療首選藥物是？【選項】A.奧希替尼B.阿法替尼C.鼠單抗單抗D.貝伐珠單抗【參考答案】A【詳細解析】EGFR-TKI中，奧希替尼（Osimertinib）針對T790M突變，一線治療適應(yīng)癥明確。阿法替尼（Afatinib）為一代藥物，貝伐珠單抗（Bevacizumab）用于聯(lián)合治療，鼠單抗單抗（未明確具體藥物）非靶向藥?！绢}干3】乳腺癌新輔助化療后病理完全緩解（pCR）的定義是？【選項】A.腫瘤完全消失且無新病灶B.腫瘤體積縮小≥50%C.腫瘤細胞減少≥90%D.腫瘤消失但周圍淋巴結(jié)存在【參考答案】A【詳細解析】pCR需影像學(xué)證實原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶均無殘留，病理學(xué)檢查無腫瘤細胞。選項B為臨床完全緩解（cCR）標準，C為部分緩解（PR）指標?！绢}干4】肝癌介入治療中，超選擇性肝動脈栓塞（TAE）的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.不可手術(shù)早期肝癌B.大型肝癌伴門脈癌栓C.肝轉(zhuǎn)移癌D.合并嚴重心功能不全【參考答案】D【詳細解析】TAE適用于肝癌破裂出血、不可手術(shù)早期肝癌（A）及門脈癌栓（B），但心功能不全（D）患者易出現(xiàn)栓塞后綜合征，非適應(yīng)癥。選項C肝轉(zhuǎn)移癌可考慮TAE聯(lián)合射頻消融。【題干5】肺癌小細胞癌（SCLC）的基因檢測重點應(yīng)關(guān)注？【選項】A.EGFR突變B.ALK融合C.ROS1融合D.PD-L1表達【參考答案】D【詳細解析】SCLC對免疫治療敏感，PD-L1高表達是免疫檢查點抑制劑（如帕博利珠單抗）的有效預(yù)測標志。EGFR/ALK突變多見于非小細胞肺癌，選項D為正確答案?！绢}干6】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的高危因素不包括？【選項】A.腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)B.術(shù)后放療C.順鉑化療D.早期康復(fù)運動【參考答案】D【詳細解析】腋清（A）、放療（B）及順鉑（C）增加淋巴回流障礙風(fēng)險，屬高危因素。早期康復(fù)運動（D）可降低淋巴水腫發(fā)生率?！绢}干7】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融（RFA）禁忌癥是？【選項】A.腫瘤直徑≤3cmB.嚴重凝血功能障礙C.肝功能Child-PughB級D.門靜脈高壓【參考答案】B【詳細解析】RFA需凝血功能正常（INR≤1.5），嚴重凝血障礙（B）為絕對禁忌。選項C肝功能B級允許謹慎操作，D門脈高壓可通過術(shù)中引流控制?！绢}干8】乳腺癌內(nèi)分泌治療中，芳香酶抑制劑（AI）的適用人群是？【選項】A.ER陽性且HER2陽性B.ER陽性且PR陰性C.ER陽性且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.ER陽性且孕激素受體陽性【參考答案】C【詳細解析】AI（如阿那曲唑）用于ER陽性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（III期）或復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性乳腺癌，與孕激素受體（PR）狀態(tài)無關(guān)。選項A需靶向治療，B/PR陽性需評估PR水平。【題干9】肺癌免疫治療中，CTCAE5.0版將免疫相關(guān)性肺炎（IRP）分級標準為？【選項】A.0-3級按癥狀嚴重程度B.1-4級按肺部影像變化C.2-5級按血液指標變化D.3-6級按治療反應(yīng)【參考答案】A【詳細解析】CTCAE5.0將IRP分級為0-4級，根據(jù)呼吸困難、氧飽和度等臨床癥狀。影像學(xué)改變（B）和血液指標（C/D）非分級依據(jù)。【題干10】胃癌新輔助化療中，F(xiàn)LOT方案包含的藥物是？【選項】FLOX（氟尿嘧啶+奧沙利鉑+表柔比星）B.FLOT（氟尿嘧啶+順鉑+多西他賽）C.S-1聯(lián)合順鉑D.奧沙利鉑+替吉奧【參考答案】B【詳細解析】FLOT方案標準組成為氟尿嘧啶（5-FU）、順鉑、多西他賽（Docetaxel），選項B正確。FLOX（5-FU+奧沙利鉑+表柔比星）為改良方案，S-1聯(lián)合順鉑（C）和奧沙利鉑（D）為其他方案?！绢}干11】乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）的假陰性率約為？【選項】A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%【參考答案】A【詳細解析】SLNB假陰性率約5%-10%，是主要并發(fā)癥。選項B為原發(fā)灶復(fù)發(fā)率數(shù)據(jù)，C/D為轉(zhuǎn)移癌總體發(fā)生率?！绢}干12】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的微波消融（MWA）治療深度可達？【選項】A.≤2cmB.≤3cmC.≤4cmD.≤5cm【參考答案】A【詳細解析】MWA熱沉效應(yīng)明顯，單次治療深度≤2cm，多中心研究顯示1.5-2.5cm為安全范圍。選項B/C/D超出有效范圍。【題干13】肺癌PD-1抑制劑治療中，最常見的免疫相關(guān)不良反應(yīng)是？【選項】A.甲狀腺功能減退B.肺栓塞C.紫癜D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】甲狀腺功能減退（A）發(fā)生率約10%-15%，是PD-1抑制劑（如帕博利珠單抗）典型不良反應(yīng)。紫癜（C）多見于EGFR突變患者，肝異常（D）與化療相關(guān)?！绢}干14】乳腺癌保乳術(shù)后輔助放療的照射范圍不包括？【選項】A.同側(cè)乳腺全量B.腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)C.內(nèi)乳淋巴結(jié)D.對側(cè)乳腺【參考答案】D【詳細解析】保乳術(shù)后需對側(cè)乳腺單純切除或GCR（全乳切除+假體），放療范圍包括同側(cè)乳腺（A）、腋窩/鎖骨上淋巴結(jié)（B）及內(nèi)乳淋巴結(jié)（C）?！绢}干15】食管癌新輔助化療中，EPI-chemo方案包含的藥物是？【選項】A.順鉑+氟尿嘧啶+依托泊苷B.紫杉醇+卡鉑+5-FUC.多西他賽+表柔比星+甲氨蝶呤D.奧沙利鉑+吉西他濱+氟尿嘧啶【參考答案】A【詳細解析】EPI-chemo方案標準為順鉑+氟尿嘧啶+依托泊苷（Etoposide），適用于局部晚期食管癌。其他選項：B為S-1聯(lián)合順鉑方案，C為乳腺癌方案，D為ECF方案（用于胃癌）?！绢}干16】肺癌小細胞癌（SCLC）的基因檢測應(yīng)優(yōu)先關(guān)注？【選項】A.EGFR突變B.ALK融合C.PD-L1表達D.ROS1融合【參考答案】C【詳細解析】SCLC對免疫治療敏感，PD-L1表達水平（≥1%）是免疫檢查點抑制劑（如帕博利珠單抗）的主要預(yù)測指標。EGFR/ALK突變（A/B）多見于非小細胞肺癌?！绢}干17】乳腺癌術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防措施不包括？【選項】A.低分子肝素皮下注射B.腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)C.早期下床活動D.抗凝藥物口服【參考答案】B【詳細解析】腋清術(shù)（B）增加DVT風(fēng)險，是術(shù)后深靜脈血栓的獨立危險因素。其他選項：A/C/D均為預(yù)防措施?！绢}干18】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的射頻消融（RFA）治療失敗的主要原因是？【選項】A.腫瘤直徑＞3cmB.門靜脈高壓C.凝血功能異常D.肝功能Child-PughC級【參考答案】A【詳細解析】RFA治療失敗主因腫瘤體積過大（＞3cm），無法完全滅活腫瘤細胞。選項B可通過術(shù)中引流控制，C需術(shù)前糾正，D肝功能C級非RFA禁忌?！绢}干19】乳腺癌內(nèi)分泌治療中，來曲唑（Letrozole）的適用人群是？【選項】A.ER陽性且絕經(jīng)前患者B.ER陽性且絕經(jīng)后患者C.ER陽性且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.ER陽性且PR陽性【參考答案】B【詳細解析】來曲唑（芳香酶抑制劑）用于絕經(jīng)后ER陽性乳腺癌，與絕經(jīng)狀態(tài)相關(guān)。選項A需用他莫昔芬（非甾體抗雌激素）?！绢}干20】肺癌免疫治療中，免疫檢查點抑制劑（ICI）的常見血液學(xué)不良反應(yīng)是？【選項】A.血小板減少B.白細胞升高C.血紅蛋白下降D.網(wǎng)織紅細胞增多【參考答案】A【詳細解析】ICI（如PD-1抑制劑）常見血液學(xué)不良反應(yīng)為血小板減少（A）。白細胞升高（B）少見，血紅蛋白下降（C）多與腫瘤溶解綜合征相關(guān)，網(wǎng)織紅細胞增多（D）非典型。2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津腫瘤科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】乳腺癌早期篩查中，鉬靶X線檢查的主要優(yōu)勢是？【選項】A.無創(chuàng)且可早期發(fā)現(xiàn)微鈣化B.可直接評估腫瘤代謝活性C.操作時間短D.無需特殊設(shè)備【參考答案】A【詳細解析】鉬靶X線檢查能清晰顯示乳腺組織結(jié)構(gòu)，對0.1-5mm微小鈣化灶敏感，早期乳腺癌檢出率可達95%以上。B選項核磁共振（MRI）可評估代謝活性，但屬于介入檢查；C選項鉬靶檢查平均需5-10分鐘，與超聲時間接近；D選項基層醫(yī)院已普及設(shè)備，故A為最優(yōu)選項。【題干2】胃癌鏡下分型中，“皮革胃”最符合哪種病理特征？【選項】A.環(huán)形皺襞中斷B.充血水腫性改變C.胃腔狹窄D.黏膜顆粒狀增生【參考答案】A【詳細解析】皮革胃是嚴重萎縮性胃炎的典型表現(xiàn)，鏡下見胃黏膜呈彌漫性萎縮伴再生，固有層增厚形成均勻致密皺襞，使胃腔變小失去正常曲線。B選項見于慢性胃炎活動期；C為賁門癌特征；D為胃潰瘍表現(xiàn)，故A正確?！绢}干3】肺癌小細胞癌的病理診斷依據(jù)不包括？【選項】A.腫瘤細胞排列成菊形團B.細胞異型性顯著C.出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒D.KI-67指數(shù)＞50%【參考答案】A【詳細解析】小細胞癌確診標準為：①組織學(xué)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆?；騪ositivity；②Ki-67＞50%；③缺乏其他非小細胞肺癌特征。菊形團排列是神經(jīng)內(nèi)分泌癌的形態(tài)特征，多見于分化良好的內(nèi)分泌腫瘤，故A非小細胞癌診斷依據(jù)?！绢}干4】乳腺癌新輔助治療的主要目的不包括？【選項】A.術(shù)前縮小腫瘤體積B.評估病理完全緩解C.降低手術(shù)風(fēng)險D.預(yù)測分子分型【參考答案】D【詳細解析】新輔助治療（NACT）核心目標為：①縮小腫瘤體積便于手術(shù)（A）；②評估治療反應(yīng)指導(dǎo)術(shù)式選擇（B）；③改善預(yù)后（C）。分子分型屬于輔助治療后的系統(tǒng)治療決策依據(jù)，與術(shù)前新輔助治療目的無關(guān)?！绢}干5】肝癌介入治療最常使用的栓塞藥物是？【選項】A.明膠海綿B.熱凝膠c.銀夾D.硅酮乳膠【參考答案】A【詳細解析】肝癌介入栓塞首選明膠海綿，其半衰期約2小時，能有效阻斷血流同時避免肝缺血損傷。熱凝膠（如氰基丙烯酸酯）用于血管畸形栓塞，銀夾適用于腫瘤射頻消融輔助止血，硅酮乳膠用于腫瘤包膜封閉，故A正確?！绢}干6】食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見部位是？【選項】A.左鎖骨上窩B.縱隔后C.腹主動脈旁D.胸骨旁【參考答案】A【詳細解析】食管癌轉(zhuǎn)移遵循“近端上，遠端下”規(guī)律，其中下段食管癌約60%轉(zhuǎn)移至左鎖骨上窩淋巴結(jié)（如StationIV）。縱隔后淋巴結(jié)（B）多見于責(zé)門癌；腹主動脈旁（C）為胃左動脈淋巴結(jié)；胸骨旁（D）為胸骨柄淋巴結(jié)，均非最常見的轉(zhuǎn)移部位。【題干7】甲狀腺乳頭狀癌的免疫組化特征是？【選項】A.TTF-1陽性B.Napsin-1陽性C.瘦蛋白陽性D.PAX-8陽性【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌Napsin-1陽性率＞90%，而TTF-1陽性率為＞90%（與肺小細胞癌鑒別點）。瘦蛋白（C）陽性見于濾泡型癌，PAX-8（D）為濾泡細胞標記物，故B正確?！绢}干8】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項】A.肝轉(zhuǎn)移灶＞5cmB.腫瘤分化程度低C.無可切除原發(fā)灶D.轉(zhuǎn)移灶總和＞8cm【參考答案】C【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移癌手術(shù)指征：①原發(fā)灶可切除；②肝轉(zhuǎn)移灶總和＜8cm且≤3個；③無門脈或下腔靜脈侵犯。轉(zhuǎn)移灶＞5cm（A）或總和＞8cm（D）屬于禁忌，分化程度（B）影響預(yù)后而非手術(shù)指征，故C正確?！绢}干9】宮頸癌早期篩查首選項目是？【選項】A.分泌物HPV-DNA檢測B.宮頸細胞學(xué)檢查C.陰道鏡檢查D.超聲檢查【參考答案】B【詳細解析】WHO建議21-29歲女性：TCT細胞學(xué)檢查（B）；30歲以上聯(lián)合HPV檢測（A）。HPV-DNA檢測作為初篩多用于資源豐富地區(qū)，陰道鏡（C）和超聲（D）均為鏡檢后的確診手段，故B為正確答案?！绢}干10】乳腺癌前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測準確性可達？【選項】A.85%-90%B.70%-75%C.60%-65%D.95%以上【參考答案】A【詳細解析】前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）對轉(zhuǎn)移預(yù)測準確率：①乳腺癌原發(fā)腫瘤位置與引流淋巴結(jié)關(guān)系明確時達85%-90%；②特殊部位（如內(nèi)乳區(qū)）約70%-75%。D選項為病理完全緩解率，C選項為未分組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率，故A正確。【題干11】肺癌小細胞癌對哪種化療方案最敏感？【選項】A.紫杉醇+順鉑B.環(huán)磷酰胺+多柔比星C.奎尼丁+依托泊苷D.羥基脲+博來霉素【參考答案】C【詳細解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NET）一線方案為：①分化良好的NET：依托泊苷（C）+卡莫司?。虎谥懈叨确只阂亮⑻婵?替莫唑胺。其他選項：A為NSCLC方案；B為乳腺癌；D為鼻咽癌方案，故C正確?！绢}干12】肝癌射頻消融（RFA）的適應(yīng)證不包括？【選項】A.單發(fā)腫瘤直徑＜5cmB.多發(fā)腫瘤＞3個C.Child-PughB級患者D.門脈高壓伴凝血障礙【參考答案】D【詳細解析】RFA適應(yīng)證：①單發(fā)腫瘤＜5cm（A）；②≤3個≤3cm的多發(fā)灶（B）；③Child-PughA或B級（C）。門脈高壓伴凝血障礙（D）是RFA禁忌，需先糾正凝血功能，故D正確?！绢}干13】乳腺癌免疫組化中ER陽性的診斷閾值是？【選項】A.stainedcells＞10%B.stainedcells＞1%C.stainedcells＞50%D.stainedcells＞75%【參考答案】A【詳細解析】ER陽性定義為：陽性細胞（粉紅色或紅色）＞10%（A）。ER＜10%為陰性，10%-50%為不確定（IHC2+）。ER＞50%（C）屬于高表達，與預(yù)后相關(guān)，但診斷閾值仍為＞10%，故A正確?！绢}干14】食管癌新輔助放化療的常用方案是？【選項】A.紫杉醇+順鉑+5-FUB.奎尼丁+依托泊苷+順鉑C.環(huán)磷酰胺+多柔比星+氟尿嘧啶D.順鉑+5-FU+甲氨蝶呤【參考答案】A【詳細解析】食管癌新輔助治療推薦：③周期方案為順鉑（D）+5-FU（D）±葉酸；④方案：紫杉醇（A）+順鉑（A）±5-FU（A）。其他選項：B為神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤方案；C為乳腺癌；D為鼻咽癌方案，故A正確?！绢}干15】宮頸癌HPV分型16/18型感染陽性，細胞學(xué)結(jié)果為LSIL，下一步處理是？【選項】A.直接陰道鏡活檢B.重復(fù)HPV檢測C.宮頸錐切術(shù)D.藥物治療【參考答案】A【詳細解析】WHO指南：①HPV16/18陽性+細胞學(xué)LSIL（低度鱗狀上皮內(nèi)病變）：需陰道鏡評估（A）。若鏡檢發(fā)現(xiàn)病變需活檢，未發(fā)現(xiàn)則間隔12-24個月復(fù)查細胞學(xué)。錐切術(shù)（C）適用于鏡檢陽性或高級別病變，故A正確?！绢}干16】肺癌腺癌的免疫組化特征是？【選項】A.PAX-8陽性B.TTF-1陽性C.Napsin-1陽性D.瘦蛋白陽性【參考答案】D【詳細解析】腺癌PAX-8陽性（D），TTF-1陽性（B）多見于鱗癌；Napsin-1（C）為小細胞癌和神經(jīng)內(nèi)分泌標記；瘦蛋白（D）為腺癌特異性，故D正確?！绢}干17】胃癌MORSE分型的核心標準是？【選項】A.腫瘤分化程度B.浸潤深度C.轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量D.病理分期【參考答案】C【詳細解析】MORSE分型：①主要標準：轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)≤6枚（C）；次要標準包括腫瘤分化（A）、浸潤深度（B）、病理分期（D）。其中轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)量為唯一核心標準，故C正確?！绢}干18】乳腺癌分子分型中，LuminalB型特征最接近？【選項】A.ER陽性/HER2陽性B.ER陽性/HER2陰性C.ER陽性/HER3陽性D.ER陰性/HER2陽性【參考答案】B【詳細解析】LuminalB型：ER陽性（B）+HER2陽性（A）為LuminalA型；ER陽性（B）+HER2陰性（B）為LuminalB型；HER3陽性（C）屬特殊亞型；ER陰性（D）屬三陰性。故B正確?！绢}干19】肝癌TACE術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是？【選項】A.肝性腦病B.肝動脈血栓C.胃腸道出血D.肝膿腫【參考答案】B【詳細解析】TACE術(shù)后嚴重并發(fā)癥：①肝動脈血栓（B）發(fā)生率約5%-15%；②肝性腦?。ˋ）多見于Child-PughC級；③胃腸道出血（C）與栓塞程度相關(guān)；④肝膿腫（D）罕見。故B正確?！绢}干20】食管癌病理診斷中，最特異性的免疫組化標記是？【選項】A.PAX-8B.SOX1C.TTF-1D.P40【參考答案】D【詳細解析】食管癌特異性標記：①P40（D）陽性；②SOX1（B）為鱗癌特征；③TTF-1（C）見于甲狀腺和肺鱗癌；④PAX-8（A）為腺癌相關(guān)。故D正確。2025年事業(yè)單位筆試-天津-天津腫瘤科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】某患者確診為甲狀腺乳頭狀癌，最佳的治療方案是______。A.手術(shù)切除B.放療C.化療D.免疫治療【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺癌中最常見的類型，手術(shù)切除（甲狀腺腺葉切除或全切）是首選治療方式，可徹底清除病灶。放療適用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)病例；化療對甲狀腺癌療效有限；免疫治療目前僅用于晚期耐藥患者。【題干2】乳腺癌早期診斷最可靠的組合是______。A.鉬靶+CTB.超聲+穿刺活檢C.磁共振+PET-CTD.液體活檢+影像學(xué)【參考答案】B【詳細解析】超聲檢查可評估乳腺組織彈性及血流信號，結(jié)合穿刺活檢（如細針穿刺或空心針穿刺）能直接獲取組織進行病理學(xué)確診，是早期乳腺癌篩查的黃金標準。鉬靶對微小鈣化敏感但存在輻射問題，磁共振和PET-CT主要用于分期而非早期診斷。【題干3】胃癌的TNM分期中，原發(fā)腫瘤（T）的評估依據(jù)不包括______。A.腫瘤最大徑B.是否穿透漿膜C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量D.是否侵犯周圍器官【參考答案】C【詳細解析】TNM分期中，T分期僅關(guān)注原發(fā)腫瘤的大小和侵犯深度（如是否穿透漿膜、侵犯周圍器官），而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量屬于N分期范疇（N1-N3）。C選項混淆了T與N分期的評估內(nèi)容。【題干4】肺癌EGFR基因檢測陽性患者一線治療首選藥物是______。A.順鉑+化療藥B.吉非替尼C.貝伐珠單抗D.奧希替尼【參考答案】B【詳細解析】EGFR突變陽性的非小細胞肺癌（NSCLC）患者，一線治療推薦表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑（如吉非替尼、厄洛替尼），而非化療聯(lián)合靶向治療。奧希替尼適用于EGFRT790M突變患者，貝伐珠單抗主要用于晚期聯(lián)合治療。【題干5】肝癌射頻消融術(shù)的適應(yīng)證不包括______。A.單發(fā)腫瘤≤5cmB.Child-Pugh分級AC.門靜脈癌栓D.肝功能Child-PughB級【參考答案】C【詳細解析】射頻消融（RFA）適用于單發(fā)腫瘤≤5cm且肝功能良好的患者（Child-PughA/B級），但門靜脈癌栓可能限制消融范圍，易導(dǎo)致消融不徹底，需聯(lián)合其他治療。【題干6】乳腺癌新輔助治療的主要目的是______。A.縮小腫瘤體積便于手術(shù)B.降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險C.替代手術(shù)治療D.改善患者生活質(zhì)量【參考答案】A【詳細解析】新輔助治療（如化療、靶向治療）通過縮小腫瘤體積和降低分期，使患者獲得手術(shù)機會，而非直接替代手術(shù)。術(shù)后輔助治療（如化療）的目的是降低復(fù)發(fā)風(fēng)險?！绢}干7】食管癌患者出現(xiàn)進行性吞咽困難時，最可能提示的病理分期是______。A.早期（T1-T2）B.局部進展期（T3-T4）C.遠處轉(zhuǎn)移（M1）D.術(shù)后復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細解析】食管癌患者出現(xiàn)進行性吞咽困難通常提示腫瘤侵犯食管壁深層（T3-T4）或周圍組織（如縱隔、肺），屬于局部進展期。M1分期已明確存在遠處轉(zhuǎn)移，不會以吞咽困難為主要表現(xiàn)。【題干8】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的全身化療方案中，首選藥物不包括______。A.5-FUB.奧沙利鉑C.西妥昔單抗D.卡培他濱【參考答案】C【詳細解析】結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的全身化療標準方案為FOLFOX（5-FU+奧沙利鉑）或FOLFIRI（5-FU+伊立替康），卡培他濱為口服5-FU類似物，適用于無法靜脈治療的患者。西妥昔單抗為抗EGFR單抗，主要用于Kirstenratsarcoma2A（KRAS）突變陰性患者，非化療方案核心藥物。【題干9】甲狀腺髓樣癌術(shù)后輔助治療中，哪種藥物可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險______。A.甲狀腺激素替代治療B.卡培他濱C.瑞戈非尼D.亞甲藍注射【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺髓樣癌（MTC）術(shù)后推薦使用多靶點酪氨酸激酶抑制劑（如瑞戈非尼、舒尼替尼），以降低復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險。亞甲藍注射為術(shù)前定位方法，卡培他濱主要用于結(jié)直腸癌治療?！绢}干10】肺癌PD-L1表達檢測的免疫治療療效預(yù)測價值與以下哪項無關(guān)______。A.腫瘤突變負荷（TMB）B.CD8+T細胞浸潤C.免疫細胞耗竭特征D.患者性別【參考答案】D【詳細解析】PD-L1表達水平與免疫治療（如PD-1抑制劑）療效顯著相關(guān)，但性別并非獨立預(yù)測因素。腫瘤突變負荷（TMB）高、CD8+T細胞浸潤多、免疫細胞耗竭特征（如TILs評分）均為重要預(yù)測指標?！绢}干11】卵巢癌鉑類藥物耐藥后，二線治療推薦藥物是______。A.紫杉醇B.拓撲替康C.貝伐珠單抗D.帕博