神經(jīng)內(nèi)科臨床診斷學(xué)試題及答案2025版單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種疾病不屬于腦血管?。緼.腦梗死B.癲癇C.腦出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血2.下列哪項(xiàng)是深感覺檢查？A.觸覺B.痛覺C.位置覺D.溫度覺3.典型偏頭痛的先兆癥狀最常見的是？A.言語障礙B.偏身麻木C.視覺先兆D.運(yùn)動障礙4.巴賓斯基征陽性提示？A.小腦病變B.脊髓病變C.錐體束受損D.周圍神經(jīng)病變5.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的持續(xù)時(shí)間一般不超過？A.30分鐘B.1小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)6.下列哪種藥物常用于治療帕金森?。緼.阿司匹林B.多巴胺C.美多巴D.卡馬西平7.診斷癲癇最常用的輔助檢查方法是？A.CTB.MRIC.腦電圖（EEG）D.腦血管造影8.格林-巴利綜合征的主要臨床表現(xiàn)是？A.肢體對稱性無力B.肢體不對稱性無力C.肢體痙攣性癱瘓D.肢體共濟(jì)失調(diào)9.腦出血最常見的原因是？A.腦動脈粥樣硬化B.高血壓C.腦動脈瘤破裂D.腦血管畸形10.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是？A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、頭暈、視力下降C.頭痛、嘔吐、偏癱D.頭痛、抽搐、意識障礙多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于腦血管病的危險(xiǎn)因素的有？A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙2.下列哪些是神經(jīng)系統(tǒng)的常見癥狀？A.頭痛B.頭暈C.失眠D.記憶力減退3.帕金森病的主要臨床特征包括？A.靜止性震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動遲緩D.姿勢平衡障礙4.腦梗死的治療方法包括？A.溶栓治療B.抗血小板治療C.神經(jīng)保護(hù)治療D.康復(fù)治療5.以下哪些疾病可出現(xiàn)癇性發(fā)作？A.腦腫瘤B.腦外傷C.低血糖D.低血鈣6.診斷重癥肌無力常用的檢查方法有？A.新斯的明試驗(yàn)B.重復(fù)神經(jīng)電刺激C.乙酰膽堿受體抗體測定D.頭顱MRI7.下列屬于周圍神經(jīng)病的有？A.三叉神經(jīng)痛B.坐骨神經(jīng)痛C.面神經(jīng)炎D.頸椎病8.腦出血的治療原則包括？A.安靜臥床B.脫水降顱壓C.調(diào)整血壓D.防止繼續(xù)出血9.顱內(nèi)壓增高的處理措施有？A.床頭抬高B.限制液體入量C.使用脫水劑D.過度通氣10.以下哪些是神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的內(nèi)容？A.意識狀態(tài)檢查B.腦神經(jīng)檢查C.運(yùn)動系統(tǒng)檢查D.感覺系統(tǒng)檢查判斷題（每題2分，共10題）1.一側(cè)面神經(jīng)麻痹一定是周圍性面癱。（）2.所有頭痛患者都需要進(jìn)行頭顱CT檢查。（）3.癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)立即按壓肢體制止抽搐。（）4.帕金森病患者的癥狀在睡眠中會加重。（）5.腦梗死患者在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)都可進(jìn)行溶栓治療。（）6.深昏迷患者對任何刺激均無反應(yīng)。（）7.格林-巴利綜合征患者腦脊液檢查會出現(xiàn)蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象。（）8.頸椎病不會引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（）9.腦出血患者血壓越高，預(yù)后越差。（）10.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查時(shí)肌力分為6級。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的臨床特點(diǎn)。答：起病急，癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘達(dá)高峰，持續(xù)時(shí)間短，不超過24小時(shí)，癥狀完全恢復(fù)，不留后遺癥，可反復(fù)發(fā)作。2.簡述癲癇的藥物治療原則。答：早期用藥，根據(jù)發(fā)作類型選藥，單藥治療為主，劑量個體化，規(guī)律服藥，療程要長，緩慢減藥停藥，定期復(fù)查。3.簡述顱內(nèi)壓增高的治療方法。答：一般處理（臥床、監(jiān)測等），脫水降顱壓（甘露醇等），病因治療（手術(shù)等），對癥治療（止痛、止吐等）。4.簡述帕金森病的治療目標(biāo)。答：緩解癥狀，提高生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展，減少并發(fā)癥，盡可能維持患者的功能和獨(dú)立生活能力。討論題（每題5分，共4題）1.討論腦梗死和腦出血的鑒別診斷要點(diǎn)。答：腦梗死多在安靜時(shí)起病，癥狀逐漸加重，無明顯頭痛、嘔吐，CT顯示低密度影；腦出血多在活動中起病，癥狀急驟，常有頭痛、嘔吐，CT顯示高密度影。2.討論格林-巴利綜合征與周期性癱瘓的鑒別要點(diǎn)。答：格林-巴利綜合征多有感染史，肢體對稱性弛緩性癱瘓，感覺障礙，腱反射減弱或消失，腦脊液蛋白-細(xì)胞分離；周期性癱瘓多與鉀代謝異常有關(guān)，無感覺障礙，腱反射正?；驕p弱，血清鉀有異常。3.討論頭痛患者問診的要點(diǎn)。答：包括頭痛部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、誘發(fā)及緩解因素、伴隨癥狀（如嘔吐、視力改變等）、既往史、家族史等。4.討論神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查在神經(jīng)內(nèi)科臨床診斷中的重要性。答：能直接獲取神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)信息，有助于定位病變部位，初步判斷疾病性質(zhì)，為進(jìn)一步檢查和診斷提供重要線索，是臨床診斷的重要基礎(chǔ)。答案單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.A9.B10.A多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD