2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西內(nèi)分泌科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西內(nèi)分泌科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是？【選項】A.飲食控制不當B.感染C.胰島素劑量不足D.胰島素泵故障【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒的主要誘因是感染（如呼吸道或泌尿道感染），導致機體分解代謝增強，加速脂肪分解，生成大量酮體。其他選項中，飲食控制不當可能加重病情但并非直接誘因，胰島素劑量不足或泵故障屬于長期治療問題，與急性代謝紊亂無直接關(guān)聯(lián)。【題干2】甲狀腺功能亢進患者使用普萘洛爾的主要作用機制是？【選項】A.抑制TSH分泌B.阻斷甲狀腺激素與受體結(jié)合C.減少碘131吸收D.延緩甲狀腺激素合成【參考答案】B【詳細解析】普萘洛爾屬于非選擇性β受體阻滯劑，通過阻斷甲狀腺激素與β腎上腺素能受體的結(jié)合，減輕心悸、手抖等癥狀。選項A錯誤因TSH受TRH調(diào)控，而非普萘洛爾直接抑制；選項C與放射性碘治療相關(guān)；選項D描述的是甲巰咪唑的作用?！绢}干3】1型糖尿病患者使用哪種胰島素需配合餐前30分鐘注射？【選項】A.短效胰島素B.中效胰島素C.速效胰島素類似物D.長效胰島素【參考答案】C【詳細解析】速效胰島素類似物（如門冬胰島素）起效快（約10-20分鐘），需餐前30分鐘注射以匹配進食時間，而長效胰島素（如甘精胰島素）起效緩慢（約1-2小時），適用于基礎(chǔ)胰島素治療。【題干4】骨質(zhì)疏松癥診斷中，骨密度T值小于多少可判定為嚴重骨質(zhì)疏松？【選項】A.-1.0B.-1.5C.-2.0D.-2.5【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)《骨密度峰值測定與骨質(zhì)疏松癥診斷標準》，T值≤-1.5為骨質(zhì)減少，T值≤-2.5且伴隨骨量減少為嚴重骨質(zhì)疏松。選項C（-2.0）屬于臨界值，未達到診斷標準?！绢}干5】下列哪種激素由腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌并參與應(yīng)激反應(yīng)？【選項】A.皮質(zhì)醇B.腎上腺髓質(zhì)素C.兒茶酚胺D.17α-羥基孕酮【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶分泌皮質(zhì)醇（糖皮質(zhì)激素），在應(yīng)激狀態(tài)下通過下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）顯著升高，調(diào)節(jié)糖、蛋白質(zhì)代謝并抑制免疫反應(yīng)。選項B為腎上腺髓質(zhì)激素，C為兒茶酚胺類（如腎上腺素），D為性激素前體?！绢}干6】高脂血癥患者首選的降脂藥物作用靶點為？【選項】A.肝細胞LDL受體B.小腸膽汁酸結(jié)合C.腸肝循環(huán)膽固醇D.淋巴細胞氧化應(yīng)激【參考答案】A【詳細解析】他汀類藥物（如阿托伐他汀）通過抑制HMG-CoA還原酶，減少膽固醇合成并上調(diào)肝細胞LDL受體表達，促進LDL顆粒清除。選項B（膽汁酸結(jié)合）描述的是依折麥布的作用，選項C與膽固醇吸收相關(guān)，選項D非藥物靶點?！绢}干7】糖尿病非酮癥高滲性昏迷的典型血氣分析結(jié)果是？【選項】A.酸中毒伴低鉀血癥B.堿中毒伴低鈉血癥C.酸中毒伴高鈉血癥D.堿中毒伴高鉀血癥【參考答案】C【詳細解析】糖尿病非酮癥高滲性昏迷以嚴重高血糖（>33.3mmol/L）、高滲狀態(tài)（>300mOsm/kg）及意識障礙為特征，血氣分析顯示代謝性堿中毒伴高鈉血癥（因脫水導致血容量不足）。選項A為酮癥酸中毒表現(xiàn)，B為低滲性昏迷，D不符合病理生理?！绢}干8】甲狀腺功能亢進患者突眼癥狀的主要病理基礎(chǔ)是？【選項】A.眼肌浸潤B.胰島素抵抗C.淋巴細胞浸潤D.血管通透性增加【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺功能亢進突眼（Graves?。┑牡湫吞卣魇羌谞钕傧嚓P(guān)眼?。═AO），因免疫異常導致眶隔脂肪及肌組織浸潤，引起眼球突出、復視等。選項B與代謝綜合征相關(guān)，選項C為甲狀腺炎表現(xiàn)，D描述的是過敏反應(yīng)。【題干9】2型糖尿病患者合并高血壓時，優(yōu)先選擇的降壓藥物是？【選項】A.氯沙坦B.羥苯芐胺C.美托洛爾D.吲哚美辛【參考答案】A【詳細解析】ACEI類藥物（如氯沙坦）兼具保護心腎作用，可改善胰島素抵抗并減少糖尿病腎病發(fā)生率，為糖尿病合并高血壓的首選。選項B為α受體阻滯劑，C為β受體阻滯劑，D為NSAIDs（可能加重水腫）?！绢}干10】腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者實驗室檢查中哪種指標升高？【選項】A.血清醛固酮B.17-羥皮質(zhì)酮C.尿17-羥皮質(zhì)酮D.血糖水平【參考答案】C【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)功能減退（如艾迪生?。r，11-羥皮質(zhì)酮和17-羥皮質(zhì)酮在尿中顯著升高（因代謝途徑改變），而血清醛固酮降低。選項A錯誤因醛固酮分泌減少；選項B為性激素前體；選項D無特異性關(guān)聯(lián)。【題干11】骨質(zhì)疏松癥患者骨轉(zhuǎn)換率升高的標志物是？【選項】A.骨鈣素B.脆性指數(shù)C.尿鈣/肌酐比值D.堿性磷酸酶【參考答案】D【詳細解析】骨轉(zhuǎn)換率升高反映骨吸收與形成均增強，堿性磷酸酶（ALP）作為成骨細胞活性標志物，在骨質(zhì)疏松早期顯著升高。選項A（骨鈣素）反映成骨功能，但特異性較低；選項C異常提示尿鈣流失；選項B為評估骨折風險指標?！绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，下列哪項不推薦使用？【選項】A.堿性生理鹽水B.胰島素靜脈滴注C.糾正電解質(zhì)紊亂D.氧療【參考答案】D【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒以代謝性酸中毒為主，需補充堿性溶液（如碳酸氫鈉）中和H+，靜脈滴注胰島素降低血糖，糾正電解質(zhì)失衡（如低鉀）。氧療僅用于嚴重低氧血癥，過早氧療可能抑制呼吸驅(qū)動?！绢}干13】甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)黏液性水腫的機制是？【選項】A.甲狀腺激素缺乏B.甲狀腺激素抵抗C.TSH分泌過多D.促甲狀腺激素釋放激素異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】黏液性水腫是甲狀腺功能減退的典型表現(xiàn)，因甲狀腺激素（T3/T4）不足導致代謝減慢，脂肪堆積于眶周及四肢形成非壓痕性水腫。選項B為罕見?。ㄈ缂谞钕偌に氐挚咕C合征）；選項C（TSH升高）見于垂體性甲減；選項D（TRH異常）導致垂體性甲減。【題干14】高鉀血癥治療中，快速糾正血鉀濃度的藥物是？【選項】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.葡萄糖酸鈣D.醋酸鉀【參考答案】C【詳細解析】葡萄糖酸鈣（10%溶液）可快速與高鉀血癥患者細胞內(nèi)外的鉀離子競爭結(jié)合鈣離子，緩解心律失常。選項A用于低鉀血癥；選項B適用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥；選項D為口服補充劑，起效緩慢?！绢}干15】1型糖尿病患者的胰島素治療方案中，需優(yōu)先補充哪種類型？【選項】A.短效胰島素B.中效胰島素C.速效胰島素類似物D.長效胰島素【參考答案】C【詳細解析】速效胰島素類似物（如門冬胰島素）需餐前即時注射以控制餐后血糖，而長效胰島素（如甘精胰島素）用于基礎(chǔ)代謝補充。選項A（短效）需餐前30分鐘注射，與速效類似物存在時間差異?！绢}干16】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期診斷的金標準是？【選項】A.糖化血紅蛋白檢測B.眼底照相C.光學相干斷層掃描（OCT）D.眼部超聲【參考答案】B【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期通過眼底照相（散瞳檢查）可清晰顯示微血管病變（如微動脈瘤、出血點）。選項C（OCT）用于評估黃斑水腫；選項D（超聲）用于結(jié)構(gòu)異常的輔助診斷?！绢}干17】甲狀腺腫大伴結(jié)節(jié)且甲狀腺功能亢進，最可能的病因為？【選項】A.亞急性甲狀腺炎B.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.Graves病D.橋本甲狀腺炎【參考答案】B【詳細解析】結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫（Plummer?。┍憩F(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)、腫大及甲狀腺功能亢進，病因為部分甲狀腺結(jié)節(jié)自主分泌過量甲狀腺激素。選項A（亞急性甲狀腺炎）表現(xiàn)為一過性甲減；選項C（Graves?。┮詮浡阅[大為主；選項D（橋本?。樽陨砻庖咝约诇p?！绢}干18】骨質(zhì)疏松患者骨折后，促進骨愈合的關(guān)鍵營養(yǎng)素是？【選項】A.維生素AB.維生素DC.鈣劑D.磷酸鹽【參考答案】B【詳細解析】維生素D可促進腸道鈣吸收并調(diào)節(jié)骨鈣代謝，缺乏時導致骨礦化障礙。選項A（維生素A）對骨骼健康無直接作用；選項C（鈣劑）需配合維生素D使用；選項D（磷酸鹽）為骨基質(zhì)成分但需平衡鈣磷比例?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，胰島素靜脈滴注的起始劑量應(yīng)為？【選項】A.4U/kg/hB.6U/kg/hC.8U/kg/hD.10U/kg/h【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《糖尿病酮癥酸中毒診療指南》，初始胰島素劑量為0.1U/kg/min（即4U/kg/h），監(jiān)測血糖每小時，根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量（目標血糖4-8mmol/L）。選項B以上劑量過快可能引發(fā)低血糖?！绢}干20】高脂血癥患者合并動脈粥樣硬化時，他汀類藥物的主要保護機制是？【選項】A.抑制炎癥反應(yīng)B.促進LDL氧化C.上調(diào)肝細胞LDL受體D.抑制HMG-CoA還原酶【參考答案】C【詳細解析】他汀類藥物通過抑制HMG-CoA還原酶（選項D）減少膽固醇合成，同時上調(diào)肝細胞LDL受體表達（選項C），促進LDL顆粒清除，從而降低動脈粥樣硬化風險。選項A（炎癥反應(yīng)）為非直接機制；選項B（LDL氧化）與動脈粥樣硬化發(fā)生相關(guān)。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西內(nèi)分泌科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】根據(jù)2023年ADA指南，2型糖尿病患者合并心血管疾病時，首選的降糖藥物是？【選項】A.胰島素強化治療B.SGLT-2抑制劑C.GLP-1受體激動劑D.DPP-4抑制劑【參考答案】B【詳細解析】2023年ADA指南明確指出，對于合并心血管疾病的2型糖尿病患者，SGLT-2抑制劑（如達格列凈、恩格列凈）因具有心腎保護作用被列為首選。其他選項中，胰島素強化治療適用于晚期患者，GLP-1受體激動劑需結(jié)合患者胃腸道反應(yīng)評估，DPP-4抑制劑心血管獲益證據(jù)較弱，故B正確。【題干2】甲狀腺細針穿刺活檢（FNA）中，Bethesda分類系統(tǒng)將甲狀腺濾泡性病變分為哪三級？【選項】A.3級B.5級C.6級D.7級【參考答案】C【詳細解析】Bethesda6級系統(tǒng)是當前主流分類法，將甲狀腺濾泡性病變從低到高依次分為：非診斷性（6F）、濾泡性病變（6N）、濾泡性腫瘤（6T1-4）和轉(zhuǎn)移性濾泡細胞病變（6M）。5級和7級分類已逐步淘汰，3級屬于過時表述，故C正確?！绢}干3】關(guān)于1型糖尿病的病理生理機制，錯誤的是？【選項】A.胰島β細胞自身免疫性破壞B.GAD65抗體陽性C.胰島素絕對缺乏D.胰島素抵抗【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿病的核心特征是胰島素絕對缺乏，與自身免疫攻擊導致β細胞破壞直接相關(guān)。GAD65抗體是主要標志物，而胰島素抵抗是2型糖尿病的典型特征，D選項不符合1型糖尿病病理機制?！绢}干4】下列哪種激素可促進糖異生并抑制糖原分解？【選項】A.腎上腺素B.胰高血糖素C.胰島素D.皮質(zhì)醇【參考答案】C【詳細解析】胰島素通過激活下游信號通路（如AMPK）促進肝臟葡萄糖攝取，同時激活磷酸酶抑制糖原分解并增強糖原合成酶活性。腎上腺素和胰高血糖素通過cAMP途徑促進糖原分解和糖異生，皮質(zhì)醇通過升高血糖指數(shù)間接促進糖異生，但直接作用以抑制糖原分解為主。C選項最符合題意?！绢}干5】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者出現(xiàn)低鉀血癥的主要機制是？【選項】A.尿鉀排泄增多B.腎小管酸中毒C.胰島素缺乏D.胰島素抵抗【參考答案】A【詳細解析】DKA時胰島素缺乏導致細胞內(nèi)外鈉鉀泵功能受損，細胞內(nèi)鉀外流；同時高血糖和滲透性利尿?qū)е骡浥判乖黾印＜m正血糖后細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移可加重低鉀，但原發(fā)機制為尿鉀排泄增多。B選項（腎小管酸中毒）是DKA的并發(fā)癥而非直接原因，故A正確?！绢}干6】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的生理作用，錯誤的是？【選項】A.促進蛋白質(zhì)分解B.增強Na+/K+-ATP酶活性C.抑制免疫應(yīng)答D.促進脂肪分解【參考答案】B【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（如皮質(zhì)醇）通過激活糖皮質(zhì)激素受體增強糖異生、促進蛋白質(zhì)分解和脂肪分解，同時抑制免疫細胞活性。Na+/K+-ATP酶活性增強是甲狀腺激素的作用特征，B選項錯誤。【題干7】診斷甲狀腺功能亢進（甲亢）最特異的實驗室檢查是？【選項】A.TSH檢測B.T3、T4檢測C.甲狀腺過氧化物酶抗體D.甲狀腺攝碘率【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）陽性是橋本甲狀腺炎和Graves病的特異性標志，后者是甲亢最常見的病因。TSH檢測用于評估甲狀腺功能狀態(tài)，T3、T4反映癥狀嚴重程度，甲狀腺攝碘率用于區(qū)分Graves病與甲狀腺炎。C選項最特異。【題干8】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，哪項符合國際臨床分級標準？【選項】A.輕度微血管病變B.中度出血期C.重度纖維化期D.未分化期【參考答案】C【詳細解析】國際臨床分級將糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增殖期（NP）和增殖期（P），后者包含出血期（P1）和纖維化期（P2）。選項C（纖維化期）屬于增殖期范疇，但未明確分期名稱（如P2）。若題目選項表述嚴謹，建議選擇P2，但根據(jù)現(xiàn)有選項，C為最接近答案?！绢}干9】關(guān)于1型糖尿病酮癥酸中毒的急救措施，錯誤的是？【選項】A.立即靜脈輸注生理鹽水B.補充電解質(zhì)（如碳酸氫鈉）C.盡快恢復胰島素分泌D.皮下注射速效胰島素【參考答案】C【詳細解析】1型糖尿病DKA時胰島素分泌絕對缺乏，急救需靜脈補充胰島素而非依賴自身分泌。皮下注射速效胰島素無法快速糾正高血糖，且可能加重低血糖風險。補液和電解質(zhì)（如碳酸氫鈉）是基礎(chǔ)治療，C選項違背治療原則?！绢}干10】關(guān)于甲狀腺功能減退（甲減）的病因，哪項屬于自身免疫性疾病？【選項】A.亞急性甲狀腺炎B.硒缺乏C.橋本甲狀腺炎D.放射性損傷【參考答案】C【詳細解析】橋本甲狀腺炎（HT）是自身免疫性甲狀腺炎，以TPOAb和TgAb陽性為特征，占甲減病例的90%以上。亞急性甲狀腺炎（A選項）是病毒感染所致，硒缺乏（B選項）和放射性損傷（D選項）屬于非免疫性病因。C正確?！绢}干11】關(guān)于糖耐量曲線的解讀，哪項錯誤？【選項】A.空腹血糖≥7.0mmol/L提示糖尿病B.2小時血糖≥11.1mmol/L為糖尿病診斷標準C.葡萄糖曲線下降速度反映胰島素分泌能力D.曲線形態(tài)與胰島素抵抗程度無關(guān)【參考答案】D【詳細解析】糖耐量曲線下降速度（即曲線下面積）可反映胰島素分泌儲備，而曲線形態(tài)異常（如平臺期）與胰島素抵抗直接相關(guān)。D選項“無關(guān)”錯誤，正確表述應(yīng)為“曲線形態(tài)與胰島素抵抗程度正相關(guān)”?！绢}干12】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的代謝特點，正確的是？【選項】A.在肝臟代謝B.主要經(jīng)腎臟排泄C.被血漿蛋白結(jié)合后失活D.t1/2為30分鐘【參考答案】C【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)激素（如皮質(zhì)醇）主要與白蛋白結(jié)合運輸，生理活性形式為游離激素，結(jié)合型激素無活性。其代謝主要通過肝藥酶（如CYP3A4）降解，經(jīng)腎臟排泄占10%-20%。D選項t1/2為30分鐘僅適用于某些短效制劑（如氫化可的松），而地塞米松t1/2可達36小時。C正確?！绢}干13】關(guān)于糖尿病足的預防，哪項屬于一級預防？【選項】A.截肢術(shù)后康復B.糖尿病足潰瘍換藥C.定期檢查足部神經(jīng)及血管D.足部傷口清創(chuàng)術(shù)【參考答案】C【詳細解析】一級預防針對未發(fā)生并發(fā)癥的患者，包括血糖監(jiān)測、足部護理教育、神經(jīng)血管評估等。選項C（定期檢查足部神經(jīng)及血管）屬于早期篩查和干預措施，可預防足部潰瘍發(fā)生。A、B、D均為二級或三級預防措施?！绢}干14】關(guān)于甲狀腺功能亢進（甲亢）的病理變化，哪項正確？【選項】A.腺體濾泡增大B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)增多C.濾泡旁細胞增生D.免疫細胞浸潤【參考答案】C【詳細解析】Graves?。卓鹤畛Ｒ姴∫颍┑牟±硖卣鳛榧谞钕贋V泡旁（朗格漢斯）細胞增生，形成“毒性結(jié)節(jié)”，分泌過量TSH樣免疫球蛋白（TSH受體抗體）。選項A（濾泡增大）和B（膠質(zhì)增多）是普通甲狀腺增生表現(xiàn)，D（免疫細胞浸潤）多見于橋本甲狀腺炎。C正確?！绢}干15】關(guān)于胰島素泵治療的適應(yīng)證，哪項錯誤？【選項】A.1型糖尿病B.糖尿病酮癥酸中毒C.短期胰島素強化治療D.糖尿病視網(wǎng)膜病變【參考答案】B【詳細解析】胰島素泵適用于1型糖尿病、2型糖尿病伴嚴重并發(fā)癥或需強化治療者，以及妊娠糖尿病。糖尿病酮癥酸中毒（DKA）急性期需靜脈輸注胰島素，泵治療僅在糾正血糖穩(wěn)定后過渡使用。D選項（視網(wǎng)膜病變）屬于并發(fā)癥，但非胰島素泵的絕對禁忌證。B錯誤?！绢}干16】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)功能減退的典型癥狀，哪項與鹽皮質(zhì)激素缺乏無關(guān)？【選項】A.低血壓B.皮膚黏膜干燥C.乏力D.低鈉血癥【參考答案】B【詳細解析】鹽皮質(zhì)激素（如醛固酮）缺乏導致腎小管Na+重吸收障礙，出現(xiàn)低血壓、低鈉血癥和水腫。糖皮質(zhì)激素缺乏（如Addison?。┲饕憩F(xiàn)為乏力、皮膚色素沉著和低血糖。選項B（皮膚干燥）是糖皮質(zhì)激素缺乏的典型癥狀，與鹽皮質(zhì)激素無關(guān)?！绢}干17】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室檢查，哪項特異性最高？【選項】A.血糖≥13.9mmol/LB.血酮體陽性C.碳酸氫鹽＜18mmol/LD.血清鈉＜135mmol/L【參考答案】B【詳細解析】DKA診斷標準包括血糖≥13.9mmol/L、血酮體陽性（或血酮>3mmol/L）、pH<7.3或碳酸氫鹽<18mmol/L。其中血酮體陽性特異性最高，因酮癥是DKA的核心生化特征。血清鈉異常（選項D）多為繼發(fā)于脫水，非特異性指標?！绢}干18】關(guān)于甲狀腺激素的合成與代謝，哪項錯誤？【選項】A.T3、T4由濾泡細胞合成B.碘缺乏導致甲狀腺腫大C.TSH抑制甲狀腺激素合成D.3-碘甲狀腺原氨酸（T3）活性最強【參考答案】D【詳細解析】T3（三碘甲狀腺原氨酸）的活性是T4（四碘甲狀腺原氨酸）的3-5倍，但T4在血液中濃度更高（約100倍）。D選項“T3活性最強”表述不準確，正確應(yīng)為“T3生物活性更強”。【題干19】關(guān)于1型糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的胰島素治療，哪項正確？【選項】A.從小劑量胰島素開始B.皮下注射速效胰島素C.持續(xù)靜脈輸注中效胰島素D.糾正血糖后立即停用【參考答案】C【詳細解析】DKA胰島素治療需持續(xù)靜脈輸注（如門冬胰島素0.1U/kg/h），根據(jù)血糖調(diào)整劑量。小劑量開始（A選項）適用于嚴重代謝紊亂患者，但非標準方案。皮下注射（B選項）無法快速糾正高血糖，D選項（立即停用）會導致血糖反彈。C正確?！绢}干20】關(guān)于甲狀腺細針穿刺活檢（FNA）的Bethesda6級分類，哪項屬于非診斷性結(jié)果？【選項】A.6N（濾泡性病變）B.6T1（乳頭狀癌）C.6F（非診斷性）D.6M（轉(zhuǎn)移性病變）【參考答案】C【詳細解析】Bethesda6級分類中，6F（非診斷性）表示無法通過FNA明確診斷，需結(jié)合影像學或手術(shù)活檢。6N（濾泡性病變）為可診斷但需隨訪，6T1（乳頭狀癌）和6M（轉(zhuǎn)移性病變）均為明確診斷。C正確。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西內(nèi)分泌科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見誘因是？【選項】A.急性胰腺炎B.感染C.胰島素治療突然中斷D.甲狀腺功能亢進【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）最常見誘因是感染（尤其是呼吸道和泌尿道感染），因感染導致應(yīng)激狀態(tài)，促使肝糖異生增強和胰島素抵抗加重，加速酮體生成。選項A急性胰腺炎雖可誘發(fā)，但發(fā)生率較低；選項C胰島素中斷雖可能誘發(fā)，但多見于未規(guī)律治療者；選項D甲狀腺功能亢進與DKA無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】Graves病的特征性抗體是？【選項】A.TSH受體抗體B.抗甲狀腺過氧化物酶抗體C.抗甲狀腺球蛋白抗體D.降鈣素抗體【參考答案】A【詳細解析】Graves病為自身免疫性甲狀腺功能亢進，其特征性改變是存在TSH受體抗體（TRAb），該抗體可激活TSH受體，導致甲狀腺激素分泌過多。選項B是橋本甲狀腺炎的常見抗體，選項C是非特異性甲狀腺抗體，選項D與甲狀腺髓樣癌相關(guān)。【題干3】1型糖尿病的發(fā)病機制主要是？【選項】A.胰島素缺乏B.胰島素抵抗C.免疫介導的β細胞破壞D.胰高血糖素分泌過多【參考答案】C【詳細解析】1型糖尿病病因是自身免疫攻擊導致胰島β細胞破壞，最終引發(fā)胰島素絕對缺乏。選項B為2型糖尿病的主要機制，選項D與糖尿病酮癥酸中毒相關(guān)。【題干4】低鉀血癥最常見于？【選項】A.急性腎衰竭B.長期使用糖皮質(zhì)激素C.嚴重腹瀉D.原發(fā)性醛固酮增多癥【參考答案】B【詳細解析】糖皮質(zhì)激素可促進腎臟排鉀和促進尿鈣排泄，長期使用易導致低鉀血癥。選項A多表現(xiàn)為高鉀血癥（少尿期），選項C腹瀉可導致低鉀但多伴脫水，選項D為高鉀血癥病因?！绢}干5】甲狀腺功能減退癥（甲減）的典型癥狀是？【選項】A.怕冷、乏力、體重增加B.多汗、心悸、體重下降C.手抖、視力模糊D.皮膚干燥、畏光【參考答案】A【詳細解析】甲減患者因代謝率降低，出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加等黏液性水腫癥狀。選項B為甲亢表現(xiàn)，選項C是帕金森病特征，選項D為干燥綜合征表現(xiàn)。【題干6】糖尿病視網(wǎng)膜病變早期診斷的關(guān)鍵檢查是？【選項】A.眼底照相B.裂隙燈檢查C.眼超聲D.糖化血紅蛋白檢測【參考答案】A【詳細解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）早期可通過眼底照相發(fā)現(xiàn)微血管異常（如微動脈瘤、滲出斑），是診斷的金標準。選項B需專業(yè)醫(yī)師操作，選項C用于評估眼部結(jié)構(gòu)，選項D反映長期血糖控制。【題干7】骨質(zhì)疏松癥最有效的預防措施是？【選項】A.補充維生素DB.適度負重運動C.高蛋白飲食D.戒煙限酒【參考答案】B【詳細解析】骨質(zhì)疏松癥一級預防的核心是改善骨密度，適度負重運動（如步行、跑步）可刺激成骨細胞活性，增加骨量。選項A為輔助措施，選項C需結(jié)合鈣攝入，選項D為降低骨折風險因素。【題干8】庫欣綜合征的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.血糖升高B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇升高C.血清鐵降低D.尿鈣排泄增加【參考答案】B【詳細解析】庫欣綜合征因過量皮質(zhì)醇分泌，尿17-羥皮質(zhì)類固醇（17-OHCS）排泄顯著升高（>25mg/24h）。選項A多見于糖尿病，選項C為缺鐵性貧血表現(xiàn)，選項D見于高鈣血癥?！绢}干9】1型糖尿病酮癥酸中毒患者血氣分析最典型表現(xiàn)是？【選項】A.低鈉血癥B.酸中毒伴低鉀血癥C.高鈉血癥D.代謝性堿中毒【參考答案】B【詳細解析】DKA因酮體生成和乳酸堆積導致代謝性酸中毒，同時胰島素缺乏致鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，引發(fā)低鉀血癥。選項A多見于SIADH或脫水，選項C為堿中毒表現(xiàn)，選項D不符合病理生理?！绢}干10】甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的典型體征是？【選項】A.頸部淋巴結(jié)腫大B.甲狀腺觸診有結(jié)節(jié)C.脈搏細速D.眼瞼浮腫【參考答案】C【詳細解析】Graves病甲亢患者因甲狀腺激素過量，心率增快（>100次/分）且規(guī)整，稱為“甲狀腺心臟病”表現(xiàn)。選項A為結(jié)核病特征，選項B見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，選項D為甲減表現(xiàn)。【題干11】糖尿病酮癥酸中毒搶救中，首要措施是？【選項】A.立即停用胰島素B.快速補充生理鹽水C.靜脈注射碳酸氫鈉D.糾正電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細解析】DKA搶救需首先糾正脫水，快速補充生理鹽水（0.9%NaCl）擴充血容量，待血糖、血鉀、血pH穩(wěn)定后再處理其他指標。選項A錯誤（需繼續(xù)小劑量胰島素），選項C僅用于嚴重酸中毒，選項D為后續(xù)步驟?！绢}干12】糖皮質(zhì)激素治療腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（艾迪生?。┑臋C制是？【選項】A.模擬ACTH作用B.促進ACTH分泌C.糾正電解質(zhì)紊亂D.抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸【參考答案】A【詳細解析】艾迪生病需糖皮質(zhì)激素替代治療，外源性激素可反饋抑制ACTH和CRH分泌，防止腎上腺增生。選項B錯誤（ACTH分泌受抑制），選項C為氫化可的松作用，選項D為長期激素治療的副作用?！绢}干13】骨質(zhì)疏松癥患者的骨折部位常見于？【選項】A.腰椎壓縮性骨折B.肱骨近端骨折C.脛骨平臺骨折D.肱骨遠端骨折【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松癥以松質(zhì)骨（如椎體、髖部）最脆弱，腰椎壓縮性骨折占老年人群的50%。選項B多見于骨質(zhì)疏松性髖部骨折，選項C為膝關(guān)節(jié)病變，選項D為兒童肱骨骨骺分離?！绢}干14】高鉀血癥治療中，首選藥物是？【選項】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.醋酸鈣D.硝苯地平【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥治療需快速降低血鉀，靜脈注射葡萄糖+胰島素（促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移）是首選。選項B僅用于代謝性酸中毒，選項C用于糾正低鈣，選項D用于高血壓?！绢}干15】甲狀腺功能減退癥（甲減）的典型生化指標是？【選項】A.TSH升高、FT3/FT4降低B.TSH降低、FT3/FT4升高C.TSH升高、FT3升高D.TSH降低、FT4升高【參考答案】A【詳細解析】甲減時垂體分泌TSH代償性升高，但甲狀腺激素（FT3/FT4）因合成減少而降低。選項B為甲亢表現(xiàn)，選項C、D不符合病理機制?！绢}干16】糖尿病腎病早期診斷的敏感指標是？【選項】A.尿蛋白定量升高B.血肌酐升高C.尿沉渣鏡檢異常D.血清白蛋白降低【參考答案】A【詳細解析】糖尿病腎病早期表現(xiàn)為尿白蛋白排泄率（UAE）升高（>30mg/24h），尿蛋白定性試驗陽性。選項B提示腎小球濾過率下降（晚期），選項C為腎小管病變表現(xiàn)，選項D為低蛋白血癥。【題干17】庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)是？【選項】A.向心性肥胖B.水牛背C.皮膚紫紋D.指端肥大【參考答案】A【詳細解析】庫欣綜合征因長期皮質(zhì)醇過量，脂肪分布呈向心性（面部、軀干肥胖，四肢瘦?。?，形成“水牛背”和“紅紋”（皮膚紫紋）。選項B為黏液性水腫表現(xiàn)，選項C為肝硬化的特征，選項D為肢端肥大癥?！绢}干18】1型糖尿病酮癥酸中毒患者血酮體水平？【選項】A.<0.3mmol/LB.0.3-5.6mmol/LC.>5.6mmol/LD.無法檢測【參考答案】C【詳細解析】DKA時血酮體水平顯著升高（>3.0mmol/L），是診斷關(guān)鍵指標。選項A為正常范圍，選項B為輕度酮癥，選項D不符合實際檢測方法。【題干19】甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的病因中，最常見是？【選項】A.亞急性甲狀腺炎B.Graves病C.原發(fā)性甲減D.橋本甲狀腺炎【參考答案】B【詳細解析】Graves病占甲亢病例的90%，其特征為TRAb陽性及甲狀腺腫大。選項A為甲狀腺炎暫時性甲亢，選項C與甲減相關(guān)，選項D為自身免疫性甲狀腺炎?！绢}干20】糖尿病治療中，DPP-4抑制劑的作用機制是？【選項】A.增加胰島素分泌B.促進胰島素敏感性C.抑制胰高血糖素分泌D.減少腸道糖吸收【參考答案】B【詳細解析】DPP-4抑制劑通過抑制胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）降解，增強GLP-1效應(yīng)，促進外周組織胰島素敏感性。選項A為GLP-1受體激動劑作用，選項C為GLP-1類似物機制，選項D為腸促胰素作用。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西內(nèi)分泌科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】糖尿病患者合并急性胰腺炎時，首選的治療藥物是？【選項】A.胰島素B.胰酶制劑C.磺脲類D.雙胍類【參考答案】A【詳細解析】糖尿病患者合并急性胰腺炎時，胰島素能有效減少胰高血糖素分泌，抑制胰腺細胞增殖，從而緩解炎癥反應(yīng)?；请孱惡碗p胍類可能加重高血糖風險。胰酶制劑僅輔助消化功能，不能直接抗炎?！绢}干2】甲狀腺功能減退（甲減）患者出現(xiàn)畏寒、浮腫及皮膚干燥等癥狀，首要的實驗室檢查指標異常的是？【選項】A.血糖水平升高B.血清TSH升高C.血清FT3降低D.尿常規(guī)異常【參考答案】B【詳細解析】甲減早期表現(xiàn)為TSH代償性升高，隨著病情進展才會出現(xiàn)FT3和FT4降低。血糖異常多為繼發(fā)于代謝減慢，尿常規(guī)一般無特異性改變?！绢}干3】1型糖尿病患者的胰島素起始方案中，需聯(lián)用的藥物是？【選項】A.胰島素+口服降糖藥B.胰島素+DPP-4抑制劑C.胰島素+SGLT2抑制劑D.胰島素+GLP-1受體激動劑【參考答案】D【詳細解析】1型糖尿病需終身胰島素治療，早期聯(lián)用GLP-1受體激動劑可改善β細胞功能并延緩病情惡化，同時減少低血糖風險。其他選項組合可能加重免疫代謝紊亂。【題干4】骨質(zhì)疏松癥診斷中，骨密度（BMD）測試的參考標準是？【選項】A.T值<1.0Z值<2.0B.T值<2.0Z值<1.5C.T值<1.5Z值<1.0D.T值<1.0Z值<1.5【參考答案】A【詳細解析】世界衛(wèi)生組織標準：T值（絕經(jīng)后女性/males<-1.0SD）、Z值（青年健康人群<-2.0SD）為骨質(zhì)疏松診斷依據(jù)。選項C為骨量減少，D未達閾值?！绢}干5】高血壓合并糖尿病患者的血壓控制目標應(yīng)低于？【選項】A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.125/75mmHgD.120/70mmHg【參考答案】A【詳細解析】《中國高血壓防治指南（2023）》要求糖代謝異常者血壓控制在130/80mmHg以下，顯著降低大血管并發(fā)癥風險。130/80mmHg為糖尿病患者的強化控制目標?！绢}干6】關(guān)于腎上腺皮質(zhì)功能不全的典型臨床表現(xiàn)，錯誤的是？【選項】A.向心性肥胖B.低血壓伴高血糖C.水電解質(zhì)紊亂D.皮膚色素沉著【參考答案】D【詳細解析】原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全（Addison?。┍憩F(xiàn)為低血壓、高血糖（因糖異生增強）、低鈉高鉀、皮膚色素沉著（ACTH刺激黑色素細胞）。向心性肥胖是庫欣綜合征特征?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的實驗室檢查中，哪項特異性最高？【選項】A.血糖>13.9mmol/LB.血酮體陽性C.血鈉<130mmol/LD.堿中毒【參考答案】B【詳細解析】DKA特征性表現(xiàn)為酮體陽性（尤其血酮>3mmol/L），血糖>13.9mmol/L為診斷標準之一，但非特異性。血鈉異常和代謝性堿中毒為伴隨表現(xiàn)?！绢}干8】關(guān)于1型糖尿病酮癥酸中毒的急救措施，錯誤的是？【選項】A.快速補充生理鹽水B.早期使用短效胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.立即停用所有降糖藥【參考答案】D【詳細解析】DKA急救需在持續(xù)胰島素治療下逐步糾正血糖，立即停用口服降糖藥可能加重代謝紊亂。生理鹽水為首選補液，短效胰島素靜脈滴注需密切監(jiān)測?！绢}干9】甲狀腺功能亢進（甲亢）患者出現(xiàn)畏熱、心悸等癥狀，首選的檢查是？【選項】A.血清TSH檢測B.甲狀腺攝碘率C.甲狀腺超聲D.心電圖【參考答案】B【詳細解析】甲亢診斷需結(jié)合TSH降低（<0.4mIU/L）及甲狀腺攝碘率升高（uprightphase）。甲狀腺超聲用于評估結(jié)節(jié)形態(tài)，心電圖主要排查心律失常?！绢}干10】2型糖尿病患者出現(xiàn)餐后血糖持續(xù)>11.1mmol/L，提示存在哪種胰島素抵抗？【選項】A.胰島素分泌不足B.胰島素敏感性降低C.胰島素清除率增加D.胰島素作用靶點異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細解析】餐后血糖升高反映外周組織胰島素敏感性下降（胰島素抵抗），與肥胖、腹型肥胖相關(guān)。胰島素分泌不足多見于空腹血糖升高為主?！绢}干11】關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的非藥物療法，錯誤的是？【選項】A.限制鈣和維生素D攝入B.規(guī)律負重運動C.戒煙限酒D.避免日照【參考答案】A【詳細解析】骨質(zhì)疏松治療需保證每日鈣（800-1000mg）和維生素D（600-800IU）攝入，適度日照促進皮膚合成維生素D。戒煙限酒可減少骨吸收?！绢}干12】糖尿病足潰瘍患者的血糖控制目標應(yīng)？【選項】A.空腹血糖<7.0mmol/LB.餐后血糖<10.0mmol/LC.HbA1c<7.0%D.糖化血紅蛋白<8.0%【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足患者需強化血糖控制（HbA1c<7.0%），但需避免低血糖風險。餐后血糖<10mmol/L為常規(guī)標準，非特異性指標?！绢}干13】關(guān)于慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全的典型實驗室特征，錯誤的是？【選項】A.血清ACTH水平升高B.尿17-OHCS降低C.血清皮質(zhì)醇降低D.血鉀水平升高【參考答案】D【詳細解析】Addison病時，ACTH水平顯著升高（>150pg/ml），皮質(zhì)醇降低（<23μg/dl），尿17-OHCS和17-KS均降低。低血鉀為腎上腺皮質(zhì)激素缺乏導致醛固酮減少的結(jié)果，但非典型實驗室特征?！绢}干14】糖尿病視網(wǎng)膜病變（非增殖期）的典型眼底表現(xiàn)不包括？【選項】A.微血管瘤B.出血斑C.視網(wǎng)膜靜脈擴張D.色素脫失斑【參考答案】D【詳細解析】非增殖期糖尿病視網(wǎng)膜病變（NPDR）特征為微血管瘤、出血斑、硬性滲出或軟性滲出，增殖期出現(xiàn)新生血管。色素脫失斑多見于老年性黃斑變性。【題干15】甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大伴血管雜音，提示哪種病變？【選項】A.橋本甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.甲亢毒性結(jié)節(jié)D.甲狀腺癌【參考答案】C【詳細解析】甲亢伴甲狀腺腫大、血管雜音和震顫為毒性結(jié)節(jié)特征，實驗室檢查TSH降低、FT3和FT4升高。橋本甲狀腺炎以彌漫性腫大為主，無血管雜音。【題干16】1型糖尿病酮癥酸中毒患者的補液原則中，錯誤的是？【選項】A.首日補液量4000-5000mlB.生理鹽水為主C.糖與鈉比例1:4D.補液后血糖>16.7mmol/L需暫停胰島素【參考答案】D【詳細解析】DKA補液需持續(xù)至血糖≤13.9mmol/L，不可因血糖>16.7mmol/L立即停用胰島素，否則可能誘發(fā)cerebraledema。糖與鈉比例1:4（每升補液含5%葡萄糖+45mmolNaCl）為經(jīng)典方案?！绢}干17】糖尿病酮癥酸中毒合并急性腎衰竭時，首選的電解質(zhì)紊亂是？【選項】A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細解析】DKA時胰島素缺乏導致鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，補液后細胞外液稀釋加重低鉀血癥，但腎衰竭時遠端鈉鉀交換障礙導致高鉀血癥更易發(fā)生?！绢}干18】關(guān)于高血壓合并糖尿病患者的血壓控制，哪項不正確？【選項】A.目標血壓<130/80mmHgB.優(yōu)先使用ACEI/ARB類藥物C.血壓波動大者需監(jiān)測動態(tài)血壓D.避免使用噻嗪類利尿劑【參考答案】D【詳細解析】噻嗪類利尿劑可降低血糖和血壓，尤其適用于肥胖型糖尿病合并高血壓患者。ACEI/ARB類藥物兼具保護心腎作用，為首選。【題干19】甲狀腺功能減退（甲減）患者出現(xiàn)黏液性水腫，提示哪種激素水平異常？【選項】A.TSH升高B.T3升高C.T4降低D.TSH降低【參考答案】A【詳細解析】甲減時垂體分泌TSH代償性升高（>10mIU/L），F(xiàn)T3和FT4降低。T3升高多見于亞急性甲狀腺炎或垂體瘤?！绢}干20】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼吸深快伴爛蘋果味，提示哪種代謝紊亂？【選項】A.乳酸酸中毒B.乙酰乙酸中毒C.草酸中毒D.丙酮中毒【參考答案】B【詳細解析】DKA呼氣爛蘋果味為乙酰乙酸蓄積特征，乳酸酸中毒多見于非酮癥性高滲狀態(tài)或擠壓傷。丙酮味見于尿酮試驗陽性但非酸中毒狀態(tài)。2025年事業(yè)單位筆試-廣西-廣西內(nèi)分泌科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒最常見的病因是哪種？【選項】A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.糖尿病腎病【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）主要與高血糖、胰島素不足及碳水化合物攝入過多相關(guān)，2型糖尿病因胰島素抵抗和相對不足更易發(fā)生。1型糖尿病因絕對胰島素缺乏也常見，但題目中選項B為更廣泛的情況。糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病屬于并發(fā)癥，非直接病因?！绢}干2】甲狀腺功能亢進癥（甲亢）的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.心悸B.多汗C.怕熱D.消瘦【參考答案】D【詳細解析】甲亢患者因代謝亢進會出現(xiàn)心悸、多汗、怕熱等高代謝癥狀，但典型消瘦并非唯一表現(xiàn)。部分患者可能因食欲亢進反而體重增加，需結(jié)合基礎(chǔ)代謝率（BMR）評估。選項D不符合典型特征。【題干3】下列哪種藥物是噻嗪類利尿劑的代表？【選項】A.乙酰唑胺B.呋塞米C.氯噻酮D.羥氯喹【參考答案】C【詳細解析】氯噻酮屬于噻嗪類利尿劑，通過抑制腎小管Na?/K?-ATP酶減少鈉排泄，同時具有保鉀作用。乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑，呋塞米為袢利尿劑，羥氯喹為抗瘧藥，均不屬正確選項?！绢}干4】1型糖尿病患者的胰島素治療原則是？【選項】A.按需調(diào)整劑量B.固定劑量長期使用C.晚上注射長效胰島素D.腹部注射短效胰島素【參考答案】C【詳細解析】1型糖尿病患者需終身胰島素替代治療，長效胰島素（如甘精胰島素）每日一次注射，通常選擇腹部或大腿外側(cè)，短效胰島素（如門冬胰島素）需餐前注射。固定劑量可能因代謝波動導致血糖不穩(wěn)定，按需調(diào)整需結(jié)合血糖監(jiān)測?！绢}干5】關(guān)于骨質(zhì)疏松的病理學改變，正確描述是？【選項】A.骨小梁結(jié)構(gòu)完整，骨密度正常B.骨小梁斷裂，骨密度降低C.骨皮質(zhì)增厚，骨密度升高D.骨基質(zhì)礦化增強【參考答案】B【詳細解析】骨質(zhì)疏松特征為骨量減少伴骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨小梁變細斷裂，骨密度（BMD）顯著降低。選項A為正常骨結(jié)構(gòu)，C和D描述與骨質(zhì)疏松相反。骨基質(zhì)礦化增強可能見于骨軟化癥?！绢}干6】下列哪種激素由腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌？【選項】A.皮質(zhì)醇B.腎上腺素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.醛固酮【參考答案】A【詳細解析】腎上腺皮質(zhì)束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素（如皮質(zhì)醇）和鹽皮質(zhì)激素（如醛固酮）。腎上腺素由髓質(zhì)分泌，促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）由垂體前葉分泌。選項D醛固酮雖由皮質(zhì)分泌，但主要來自網(wǎng)狀帶?！绢}干7】2型糖尿病患者的首選口服降糖藥是？【選項】A.磺脲類B.雙胍類C.胰島素D.SGLT-2抑制劑【參考答案】B【詳細解析】二甲雙胍（雙胍類）是2型糖尿病一線用藥，通過減少肝糖輸出和改善胰島素敏感性起效?；请孱悾ㄈ绺窳斜倦澹┛赡芤鸬脱呛腕w重增加，胰島素適用于晚期或脆性糖尿病，SGLT-2抑制劑為新型藥物但非首選。【題干8】關(guān)于糖尿病足的預防，哪項不正確？【選項】A.定期檢查足部皮膚B.避免赤腳行走C.控制血糖在7%以下D.使用保濕霜保持足部濕潤【參考答案】C【詳細解析】血糖控制目標應(yīng)個體化，通常HbA1c＜7%為理想范圍，但過嚴可能增加低血糖風險。選項C“控制在7%以下”表述不準確。定期檢查足部、避免赤腳行走、保濕護理均為正確預防措施?！绢}干9】甲狀腺功能減退癥（甲減）的典型實驗室檢查結(jié)果是？【選項】A.TSH升高，F(xiàn)T3、FT4降低B.TSH降低，F(xiàn)T3、FT4升高C.TSH升高，F(xiàn)T3升高、FT4降低D.TSH降低，F(xiàn)T3降低、FT4升高【參考答案】A【詳細解析】原發(fā)性甲減時，垂體分泌TSH代償性升高，反饋抑制導致FT3、FT4降低。選項B為甲狀腺功能亢進表現(xiàn)，C和D不符合甲減實驗室特征?！绢}干10】下列哪項是骨質(zhì)疏松癥的首發(fā)癥狀？【選項】A.腰背疼痛B.輕微外傷后骨折C.骨密度降低D.骨痛伴晨僵【參考答案】B【詳細解析】骨質(zhì)疏松早期可無癥狀，但輕微外傷（如跌倒）后發(fā)生骨折（如橈骨遠端、髖部）是重要臨床表現(xiàn)。骨密度降低為影像學診斷依據(jù)，腰背疼痛多見于骨轉(zhuǎn)移癌或椎體壓縮性骨折晚期?！绢}干11】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，正確的是？【選項】A.分為非增殖期和增殖期B.根據(jù)眼底出血程度分級C.與HbA1c水平直