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吉林吉林消化內(nèi)科學(xué)(副高)考試題含答案2024年1.患者,男,56歲。反復(fù)上腹部疼痛10年,近2個月疼痛加重,無規(guī)律,伴食欲減退。胃鏡檢查:胃竇部黏膜紅白相間,以白為主,可見血管分支透見。該患者最可能的診斷是A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.十二指腸潰瘍答案:B答案分析:胃鏡下胃黏膜紅白相間,以白為主,可見血管分支透見是慢性萎縮性胃炎的典型表現(xiàn),故答案為B。慢性淺表性胃炎胃鏡表現(xiàn)多為黏膜充血、水腫等;胃潰瘍胃鏡可見潰瘍病灶;胃癌有特征性腫物等表現(xiàn);十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部。2.下列哪種藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑A.奧美拉唑B.雷尼替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.莫沙必利答案:C答案分析:鋁碳酸鎂能中和胃酸,保護(hù)胃黏膜,屬于胃黏膜保護(hù)劑。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑;雷尼替丁是H?受體拮抗劑;多潘立酮和莫沙必利是促胃腸動力藥。3.男性,38歲。上腹部隱痛伴反酸、噯氣3個月,檢查發(fā)現(xiàn)血清胃泌素水平升高。最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.慢性萎縮性胃炎D.胃泌素瘤E.胃癌答案:D答案分析:胃泌素瘤可分泌大量胃泌素,導(dǎo)致血清胃泌素水平升高,引起胃酸分泌過多,常出現(xiàn)上腹部疼痛等癥狀,所以答案選D。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃癌一般無血清胃泌素明顯升高表現(xiàn)。4.消化性潰瘍的主要病因是A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.遺傳因素E.精神因素答案:A答案分析:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,它可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸對黏膜的侵襲作用增強。胃酸分泌過多、胃黏膜保護(hù)作用減弱等也是相關(guān)因素,但不是主要病因;遺傳和精神因素有一定影響,但并非主要原因。5.患者,女,45歲。反復(fù)上腹痛2年,近1周疼痛加重,伴惡心、嘔吐。胃鏡檢查示胃角潰瘍,直徑約1.5cm。病理檢查未見癌細(xì)胞。治療首選A.質(zhì)子泵抑制劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗幽門螺桿菌治療D.手術(shù)治療E.促胃腸動力藥答案:C答案分析:消化性潰瘍?nèi)舸嬖谟拈T螺桿菌感染,應(yīng)首先進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療,可提高潰瘍愈合率,降低復(fù)發(fā)率。該患者胃鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,雖病理無癌細(xì)胞,抗幽門螺桿菌治療是關(guān)鍵,故答案為C。質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑等后續(xù)可配合使用;目前無手術(shù)指征;促胃腸動力藥不是主要治療藥物。6.肝硬化最常見的并發(fā)癥是A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案:B答案分析:肝硬化患者因食管胃底靜脈曲張,容易破裂出血,上消化道出血是其最常見的并發(fā)癥。肝性腦病是嚴(yán)重并發(fā)癥,但不是最常見;感染、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌也是肝硬化的并發(fā)癥,但發(fā)生率不如上消化道出血高。7.下列哪項不是肝硬化腹水形成的因素A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素分泌增多E.醛固酮分泌減少答案:E答案分析:肝硬化腹水形成機制包括門靜脈高壓使腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少;低蛋白血癥導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低;肝淋巴液生成過多;抗利尿激素和醛固酮分泌增多,水鈉潴留。醛固酮分泌應(yīng)是增多而非減少,所以答案選E。8.男性,50歲。肝硬化病史10年,近2個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,進(jìn)行性消瘦。查體:肝大,質(zhì)地堅硬,表面不光滑。最可能的診斷是A.肝膿腫B.原發(fā)性肝癌C.肝囊腫D.肝血管瘤E.肝包蟲病答案:B答案分析:患者有肝硬化病史,出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、進(jìn)行性消瘦,肝大、質(zhì)地堅硬、表面不光滑,這些表現(xiàn)高度提示原發(fā)性肝癌。肝膿腫有高熱、寒戰(zhàn)等感染表現(xiàn);肝囊腫、肝血管瘤一般無進(jìn)行性消瘦等表現(xiàn);肝包蟲病有牧區(qū)生活史等特點。9.診斷肝性腦病最有價值的檢查是A.血氨測定B.腦電圖檢查C.誘發(fā)電位檢查D.心理智能測驗E.頭顱CT檢查答案:A答案分析:血氨升高是肝性腦病的重要發(fā)病機制之一,血氨測定對診斷肝性腦病有重要價值。腦電圖、誘發(fā)電位、心理智能測驗等可輔助診斷,但血氨測定更具特異性;頭顱CT主要用于排除腦部其他病變,對肝性腦病診斷價值相對不大。10.治療肝性腦病時,減少腸道氨生成和吸收的措施不包括A.限制蛋白質(zhì)攝入B.口服乳果糖C.清潔灌腸D.靜脈滴注支鏈氨基酸E.口服抗生素答案:D答案分析:限制蛋白質(zhì)攝入可減少氨的來源;口服乳果糖可酸化腸道,減少氨的吸收;清潔灌腸可清除腸道內(nèi)積血等含氮物質(zhì);口服抗生素可抑制腸道細(xì)菌,減少氨的生成。靜脈滴注支鏈氨基酸主要是糾正氨基酸代謝紊亂,不是減少腸道氨生成和吸收的措施,故答案為D。11.急性胰腺炎最常見的病因是A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.感染答案:A答案分析:在我國,膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因,如膽石癥、膽道感染等可引起膽汁逆流進(jìn)入胰管,激活胰酶,引發(fā)胰腺炎。酗酒、暴飲暴食、高脂血癥、感染也是病因,但不如膽道疾病常見。12.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后A.1~2小時B.2~6小時C.6~12小時D.12~24小時E.24~48小時答案:C答案分析:急性胰腺炎患者血清淀粉酶一般在發(fā)病后6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天。所以答案選C。13.下列哪項不是重癥急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)A.腹痛劇烈,持續(xù)不緩解B.休克C.發(fā)熱D.GreyTurner征E.血鈣升高答案:E答案分析:重癥急性胰腺炎腹痛劇烈且持續(xù)不緩解,可出現(xiàn)休克、發(fā)熱等全身癥狀,GreyTurner征(腰部、季肋部和下腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑)是其特征表現(xiàn)之一。而重癥急性胰腺炎患者血鈣常降低,不是升高,故答案為E。14.治療急性胰腺炎時,禁用的藥物是A.生長抑素B.阿托品C.哌替啶D.嗎啡E.抑肽酶答案:D答案分析:嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣,使胰液排出受阻,加重胰腺炎病情,所以治療急性胰腺炎時禁用。生長抑素可抑制胰液分泌;阿托品可解痙;哌替啶可止痛;抑肽酶可抑制胰酶活性。15.潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)是A.腹瀉、黏液膿血便、腹痛B.腹痛、腹脹、嘔吐C.腹瀉、便秘交替出現(xiàn)D.腹部腫塊、發(fā)熱E.惡心、嘔吐、黑便答案:A答案分析:潰瘍性結(jié)腸炎主要累及直腸和結(jié)腸黏膜及黏膜下層,典型表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便、腹痛,有疼痛便意便后緩解的規(guī)律。腹痛、腹脹、嘔吐不是主要表現(xiàn);腹瀉便秘交替不是其特征;腹部腫塊、發(fā)熱一般不常見;惡心、嘔吐、黑便也不是主要臨床表現(xiàn)。16.潰瘍性結(jié)腸炎活動期的重要表現(xiàn)是A.黏液膿血便B.腹痛C.腹瀉D.發(fā)熱E.體重下降答案:A答案分析:黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎活動期的重要表現(xiàn),反映了腸道黏膜的炎癥和損傷。腹痛、腹瀉在緩解期也可存在;發(fā)熱、體重下降不是活動期的特征性表現(xiàn)。17.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.氨基水楊酸制劑C.免疫抑制劑D.抗生素E.止瀉藥答案:B答案分析:氨基水楊酸制劑如柳氮磺吡啶等是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物,可抑制腸道炎癥。糖皮質(zhì)激素用于中重度活動期患者;免疫抑制劑用于對激素依賴或無效者;抗生素一般在有感染時使用;止瀉藥只是對癥治療,不是主要治療藥物。18.克羅恩病最常見的病變部位是A.空腸B.回腸末段C.結(jié)腸D.直腸E.十二指腸答案:B答案分析:克羅恩病可累及從口腔至肛門的全消化道,但最常見的病變部位是回腸末段??漳c、結(jié)腸、直腸、十二指腸也可受累,但不如回腸末段常見。19.克羅恩病的典型病理改變是A.黏膜彌漫性炎癥B.隱窩膿腫C.非干酪性肉芽腫D.杯狀細(xì)胞減少E.炎性息肉答案:C答案分析:非干酪性肉芽腫是克羅恩病的典型病理改變。黏膜彌漫性炎癥是潰瘍性結(jié)腸炎的病理特點之一;隱窩膿腫多見于潰瘍性結(jié)腸炎;杯狀細(xì)胞減少在多種腸道疾病可出現(xiàn);炎性息肉不是克羅恩病典型病理表現(xiàn)。20.治療克羅恩病,下列哪項是錯誤的A.氨基水楊酸制劑可用于輕癥患者B.糖皮質(zhì)激素適用于中重度患者C.免疫抑制劑可用于對激素依賴者D.手術(shù)治療是主要治療方法E.營養(yǎng)支持很重要答案:D答案分析:克羅恩病以內(nèi)科治療為主,手術(shù)治療主要用于有腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥時,不是主要治療方法。氨基水楊酸制劑對輕癥患者有效;糖皮質(zhì)激素用于中重度患者;免疫抑制劑用于激素依賴或無效者;營養(yǎng)支持可改善患者營養(yǎng)狀況,利于病情恢復(fù)。21.腸易激綜合征的主要癥狀是A.腹痛、腹瀉或便秘B.腹痛、便血C.腹瀉、發(fā)熱D.便秘、腹脹E.惡心、嘔吐答案:A答案分析:腸易激綜合征是一種功能性腸病,主要癥狀是腹痛、腹瀉或便秘,可伴有腹脹等,一般無便血、發(fā)熱等器質(zhì)性病變表現(xiàn)。便血常見于腸道器質(zhì)性疾?。话l(fā)熱不是其主要癥狀;便秘、腹脹是部分表現(xiàn),但不全面;惡心、嘔吐不是主要癥狀。22.診斷腸易激綜合征最重要的是A.結(jié)腸鏡檢查B.鋇劑灌腸檢查C.糞便常規(guī)檢查D.排除器質(zhì)性疾病E.癥狀典型答案:D答案分析:腸易激綜合征是功能性疾病,診斷時最重要的是排除腸道器質(zhì)性疾病,在排除其他疾病基礎(chǔ)上,結(jié)合癥狀可診斷。結(jié)腸鏡、鋇劑灌腸、糞便常規(guī)檢查可用于排除器質(zhì)性病變,但不是診斷的關(guān)鍵;癥狀典型但不排除器質(zhì)性疾病不能確診。23.下列哪項不是腸易激綜合征的治療措施A.心理治療B.飲食調(diào)整C.止瀉藥D.抗生素E.抗抑郁藥答案:D答案分析:腸易激綜合征是功能性疾病,無感染因素,不需要使用抗生素。心理治療可緩解患者精神壓力;飲食調(diào)整有助于改善癥狀;止瀉藥可對癥治療腹瀉;抗抑郁藥對伴有精神癥狀者有效。24.結(jié)核性腹膜炎最常見的感染途徑是A.血行播散B.直接蔓延C.淋巴播散D.腹腔內(nèi)干酪樣壞死病灶破潰E.呼吸道傳播答案:B答案分析:結(jié)核性腹膜炎多由腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延所致,如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核等。血行播散較少見;淋巴播散不是主要途徑;腹腔內(nèi)干酪樣壞死病灶破潰是少數(shù)情況;呼吸道傳播一般引起肺結(jié)核,而非直接導(dǎo)致結(jié)核性腹膜炎。25.結(jié)核性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.腹脹C.腹瀉D.腹部腫塊E.黃疸答案:E答案分析:結(jié)核性腹膜炎主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘交替、腹部腫塊等。黃疸一般與肝臟、膽道疾病有關(guān),不是結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn),故答案為E。26.診斷結(jié)核性腹膜炎最有價值的檢查是A.腹水常規(guī)檢查B.腹水結(jié)核菌培養(yǎng)C.結(jié)核菌素試驗D.腹部B超檢查E.腹腔鏡檢查及腹膜活檢答案:E答案分析:腹腔鏡檢查及腹膜活檢可直接觀察腹膜病變情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查,對診斷結(jié)核性腹膜炎最有價值。腹水常規(guī)檢查可提供線索,但不具特異性;腹水結(jié)核菌培養(yǎng)陽性率低;結(jié)核菌素試驗有一定參考價值,但不能確診;腹部B超可發(fā)現(xiàn)腹腔積液、腫塊等,但不能定性。27.治療結(jié)核性腹膜炎的關(guān)鍵是A.休息和營養(yǎng)B.腹水引流C.抗結(jié)核治療D.手術(shù)治療E.糖皮質(zhì)激素治療答案:C答案分析:抗結(jié)核治療是治療結(jié)核性腹膜炎的關(guān)鍵,可殺滅結(jié)核菌,控制病情。休息和營養(yǎng)是輔助治療;腹水引流只是緩解癥狀;手術(shù)治療用于有腸梗阻等并發(fā)癥時;糖皮質(zhì)激素可在特定情況下輔助治療,但不是關(guān)鍵治療。28.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.骨轉(zhuǎn)移答案:A答案分析:原發(fā)性肝癌最早、最主要的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞容易侵犯門靜脈分支,形成癌栓,導(dǎo)致肝內(nèi)播散。淋巴轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移相對較少;肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移是肝外轉(zhuǎn)移,不是最主要轉(zhuǎn)移途徑。29.診斷原發(fā)性肝癌最敏感的腫瘤標(biāo)志物是A.AFPB.CEAC.CA125D.CA199E.PSA答案:A答案分析:AFP(甲胎蛋白)是診斷原發(fā)性肝癌最敏感的腫瘤標(biāo)志物,多數(shù)原發(fā)性肝癌患者AFP升高。CEA主要用于結(jié)直腸癌等腫瘤的輔助診斷;CA125常用于卵巢癌的診斷;CA199與胰腺癌等消化系統(tǒng)腫瘤有關(guān);PSA用于前列腺癌的診斷。30.下列哪項不是原發(fā)性肝癌的治療方法A.手術(shù)切除B.肝動脈化療栓塞C.放射治療D.免疫治療E.抗生素治療答案:E答案分析:原發(fā)性肝癌治療方法包括手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞、放射治療、免疫治療等??股刂饕糜谥委煾腥?,對原發(fā)性肝癌無治療作用,故答案為E。31.自身免疫性肝炎的特征性抗體是A.抗核抗體B.抗平滑肌抗體C.抗肝腎微粒體抗體D.抗線粒體抗體E.以上都是答案:E答案分析:自身免疫性肝炎患者可出現(xiàn)多種自身抗體,抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗肝腎微粒體抗體、抗線粒體抗體等都可能出現(xiàn),這些抗體對診斷有重要意義,故答案為E。32.治療自身免疫性肝炎的首選藥物是A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.抗病毒藥物D.保肝藥物E.抗生素答案:A答案分析:糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),減輕肝臟炎癥,是治療自身免疫性肝炎的首選藥物。免疫抑制劑可在激素效果不佳時聯(lián)合使用;抗病毒藥物對自身免疫性肝炎無效;保肝藥物是輔助治療;抗生素?zé)o治療作用。33.下列哪種疾病可引起慢性胰腺炎A.膽道疾病B.酗酒C.高脂血癥D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)E.以上都是答案:E答案分析:膽道疾病、酗酒、高脂血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等都可引起慢性胰腺炎。膽道疾病可導(dǎo)致膽汁逆流;酗酒損傷胰腺組織;高脂血癥影響胰腺血液循環(huán);甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起高鈣血癥,可激活胰酶。34.慢性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括A.腹痛B.腹瀉C.脂肪瀉D.黃疸E.糖尿病答案:D答案分析:慢性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛,可伴有腹瀉、脂肪瀉,因胰腺外分泌功能受損;還可導(dǎo)致胰腺內(nèi)分泌功能障礙,引起糖尿病。黃疸一般不是慢性胰腺炎的主要表現(xiàn),故答案為D。35.診斷慢性胰腺炎的重要檢查是A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.腹部CTD.糞便脂肪檢查E.血糖測定答案:C答案分析:腹部CT可清晰顯示胰腺的形態(tài)、結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化、胰管擴張等慢性胰腺炎的特征性改變,是診斷慢性胰腺炎的重要檢查。血、尿淀粉酶在急性發(fā)作時可升高,但對慢性胰腺炎診斷價值有限;糞便脂肪檢查可提示脂肪瀉,但不具特異性;血糖測定主要用于了解胰腺內(nèi)分泌功能。36.治療慢性胰腺炎的措施不包括A.戒酒B.低脂飲食C.補充胰酶D.手術(shù)治療E.抗生素治療答案:E答案分析:慢性胰腺炎治療包括戒酒、低脂飲食以減少胰腺負(fù)擔(dān);補充胰酶改善消化功能;手術(shù)治療用于有并發(fā)癥時??股匾话阌糜诤喜⒏腥緯r,不是常規(guī)治療措施,故答案為E。37.上消化道出血最常見的病因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.膽道出血答案:A答案分析:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因,因潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌、膽道出血也是病因,但發(fā)生率不如消化性潰瘍高。38.上消化道出血患者出現(xiàn)黑便,提示出血量至少為A.5mlB.50mlC.250mlD.400mlE.1000ml答案:B答案分析:當(dāng)出血量達(dá)5070ml以上時,可出現(xiàn)黑便。出血量5ml可出現(xiàn)大便潛血陽性;250300ml可引起嘔血;出血量400ml可出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀;出血量1000ml可導(dǎo)致周圍循環(huán)衰竭。39.下列哪項不是判斷上消化道出血是否停止的指標(biāo)A.反復(fù)嘔血B.黑便次數(shù)增多C.血紅蛋白持續(xù)下降D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)升高E.血尿素氮持續(xù)升高答案:D答案分析:反復(fù)嘔血、黑便次數(shù)增多、血紅蛋白持續(xù)下降、血尿素氮持續(xù)升高都提示上消化道出血未停止。網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)升高是出血后骨髓造血活躍的表現(xiàn),是出血好轉(zhuǎn)的跡象,不是出血未停止的指標(biāo),故答案為D。40.治療上消化道出血,下列哪項措施是錯誤的A.禁食B.補充血容量C.應(yīng)用止血藥物D.內(nèi)鏡下止血E.立即手術(shù)治療答案:E答案分析:上消化道出血治療首先是禁食、補充血容量、應(yīng)用止血藥物,內(nèi)鏡下止血也是常用方法。多數(shù)患者經(jīng)內(nèi)科保守治療可止血,并非立即手術(shù)治療,手術(shù)一般用于內(nèi)科治療無效或有明確手術(shù)指征時,故答案為E。41.下列哪種藥物可用于治療胃食管反流病A.奧美拉唑B.多潘立酮C.鋁碳酸鎂D.以上都是E.以上都不是答案:D答案分析:奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌;多潘立酮是促胃腸動力藥,可促進(jìn)胃排空,減少反流;鋁碳酸鎂是胃黏膜保護(hù)劑,可中和胃酸,減輕癥狀。三者都可用于治療胃食管反流病,故答案為D。42.胃食管反流病的主要癥狀是A.燒心、反酸B.吞咽困難C.胸痛D.咳嗽E.以上都是答案:E答案分析:胃食管反流病主要癥狀包括燒心、反酸,還可出現(xiàn)吞咽困難、胸痛、咳嗽等食管外癥狀,故答案為E。43.診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是A.食管pH監(jiān)測B.胃鏡檢查C.食管鋇餐檢查D.食管壓力測定E.癥狀典型即可診斷答案:A答案分析:食管pH監(jiān)測可連續(xù)記錄食管內(nèi)pH變化,了解食管內(nèi)酸暴露情況,是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管黏膜病變;食管鋇餐檢查可觀察食管形態(tài);食管壓力測定可了解食管動力情況;癥狀典型但無客觀檢查不能確診。44.下列哪項不是功能性消化不良的癥狀A(yù).上腹痛B.上腹脹C.早飽D.腹瀉E.惡心、嘔吐答案:D答案分析:功能性消化不良主要癥狀為上腹痛、上腹脹、早飽、惡心、嘔吐等,一般無腹瀉癥狀。腹瀉多見于腸道疾病,故答案為D。45.治療功能性消化不良的藥物不包括A.促胃腸動力藥B.抑酸藥C.抗抑郁藥D.抗生素E.消化酶制劑答案:D答案分析:功能

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