內(nèi)科護理學(xué)考試題庫及答案合集(專科)一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.兩肺滿布濕性啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕性啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時，氣道痙攣狹窄，氣流通過狹窄氣道產(chǎn)生哮鳴音，典型體征為兩肺滿布哮鳴音。2.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.紅霉素B.青霉素C.氯霉素D.鏈霉素答案：B。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，對青霉素過敏者可選用紅霉素等。3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最主要的病因是（）A.吸煙B.感染C.空氣污染D.遺傳因素答案：A。吸煙是COPD最主要的病因，煙草中的有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細(xì)胞，導(dǎo)致氣道炎癥和氣流受限。4.心功能不全患者最常見的呼吸困難類型是（）A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.急性肺水腫答案：A。勞力性呼吸困難是心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀，也是最常見的呼吸困難類型，因運動使回心血量增加，肺淤血加重所致。5.心絞痛發(fā)作時首要的護理措施是（）A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者立即停止活動、休息答案：D。心絞痛發(fā)作時，應(yīng)立即讓患者停止活動、休息，以減少心肌耗氧量，緩解疼痛。6.高血壓患者的飲食護理，錯誤的是（）A.低鹽飲食B.低鈣飲食C.低脂飲食D.高維生素飲食答案：B。高血壓患者應(yīng)給予低鹽、低脂、高維生素、高鈣飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入，有助于控制血壓。7.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.上腹痛C.反酸、噯氣D.黑便答案：B。上腹痛是消化性潰瘍最主要的癥狀，具有節(jié)律性、周期性發(fā)作的特點。8.肝硬化患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的原因是（）A.雄激素增多B.雌激素增多C.腎上腺皮質(zhì)激素增多D.抗利尿激素增多答案：B。肝硬化患者肝功能減退，對雌激素的滅活作用減弱，導(dǎo)致雌激素增多，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)。9.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)，緩解疼痛。10.缺鐵性貧血最主要的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C。慢性失血是缺鐵性貧血最主要的病因，如消化性潰瘍出血、月經(jīng)過多等。11.特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的發(fā)病機制是（）A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素D.脾破壞血小板增多答案：C。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機制是機體產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多。12.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常類型是（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A。甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常類型是房性早搏，也可出現(xiàn)心房顫動等。13.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應(yīng)D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥，多見于1型糖尿病患者，在胰島素治療中斷、感染等誘因下易發(fā)生。14.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.網(wǎng)狀青斑D.雷諾現(xiàn)象答案：A。蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害，表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)面頰部的對稱性紅斑。15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)D.肩關(guān)節(jié)答案：C。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和近端指間關(guān)節(jié)，呈對稱性、多關(guān)節(jié)受累。16.腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.變形桿菌答案：A。腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌，約占80%以上。17.慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A。慢性腎衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等。18.癲癇大發(fā)作時，錯誤的護理措施是（）A.迅速扶患者就地躺下B.解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.在患者上下臼齒間放一紗布包裹的壓舌板D.按壓抽搐肢體，制止發(fā)作答案：D。癲癇大發(fā)作時，不可按壓抽搐肢體，以免造成骨折、脫臼等損傷。19.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.高壓氧治療B.持續(xù)低流量吸氧C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.應(yīng)用脫水劑答案：A。高壓氧治療可增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，促進碳氧血紅蛋白解離，是一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。20.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體有大蒜味。21.患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C。患者有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。22.患者，女，45歲。因“胸痛、心悸2小時”入院。心電圖示：ST段抬高，T波高尖。最可能的診斷是（）A.心絞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心肌病答案：B。心電圖ST段抬高、T波高尖是急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。23.患者，男，35歲。因“上腹痛2天”入院。胃鏡檢查示：胃竇部潰瘍。護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免食用的食物是（）A.牛奶B.雞蛋C.面條D.辣椒答案：D。消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒等，以免加重病情。24.患者，女，28歲。因“乏力、頭暈1個月”入院。血常規(guī)示：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.0×1012/L。最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血答案：A?；颊哐t蛋白降低，紅細(xì)胞數(shù)量減少，考慮貧血，結(jié)合患者年齡及女性生理特點，缺鐵性貧血可能性大。25.患者，男，50歲。因“多飲、多食、多尿1個月”入院?？崭寡?2mmol/L，診斷為糖尿病。護士應(yīng)指導(dǎo)患者控制飲食，每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的（）A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%答案：D。糖尿病患者飲食中碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%～60%。26.患者，女，30歲。因“面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛1個月”入院。查抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。最可能的診斷是（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.干燥綜合征D.硬皮病答案：B?；颊呙娌考t斑、關(guān)節(jié)疼痛，抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷。27.患者，男，40歲。因“尿頻、尿急、尿痛3天”入院。尿常規(guī)示：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞3～5個/HP。最可能的診斷是（）A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道炎答案：A?；颊吣蝾l、尿急、尿痛，尿常規(guī)白細(xì)胞滿視野，考慮泌尿系統(tǒng)感染，結(jié)合癥狀無發(fā)熱、腰痛等全身癥狀，以急性膀胱炎可能性大。28.患者，女，60歲。因“頭痛、頭暈1周”入院。血壓180/110mmHg，診斷為高血壓病3級。護士應(yīng)指導(dǎo)患者避免的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.突然改變體位答案：D。高血壓患者應(yīng)避免突然改變體位，以免發(fā)生直立性低血壓，導(dǎo)致頭暈、摔倒等。29.患者，男，25歲。因“癲癇發(fā)作3次”入院。護士在護理過程中，應(yīng)重點觀察的內(nèi)容是（）A.發(fā)作的誘因B.發(fā)作的頻率C.發(fā)作的類型D.發(fā)作的時間答案：C。觀察癲癇發(fā)作的類型，有助于醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和選擇合適的治療方案。30.患者，女，30歲。因“誤服有機磷農(nóng)藥1小時”入院。護士應(yīng)立即采取的急救措施是（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.應(yīng)用解毒劑答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒患者，應(yīng)立即洗胃，以清除胃內(nèi)尚未吸收的毒物。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于支氣管哮喘誘發(fā)因素的有（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運動E.精神因素答案：ABCDE。花粉、塵螨等過敏原，感染，運動，精神因素等均可誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。2.下列關(guān)于冠心病的危險因素，正確的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE。高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖等都是冠心病的危險因素。3.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案：ABCD。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。4.肝硬化患者肝功能減退的表現(xiàn)有（）A.食欲減退B.黃疸C.肝掌、蜘蛛痣D.脾大E.腹水答案：ABC。食欲減退、黃疸、肝掌、蜘蛛痣是肝硬化患者肝功能減退的表現(xiàn)，脾大、腹水是門靜脈高壓的表現(xiàn)。5.下列關(guān)于貧血的護理措施，正確的有（）A.保證充足的睡眠B.給予高蛋白、高維生素、高鐵飲食C.適當(dāng)活動D.嚴(yán)重貧血者應(yīng)臥床休息E.輸血時應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程答案：ABCDE。貧血患者應(yīng)保證充足睡眠，給予高蛋白、高維生素、高鐵飲食，根據(jù)貧血程度適當(dāng)活動，嚴(yán)重貧血者應(yīng)臥床休息，輸血時嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。6.甲狀腺功能亢進患者的飲食護理，正確的有（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高維生素飲食D.低碘飲食E.多飲水答案：ABCDE。甲狀腺功能亢進患者代謝亢進，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，低碘飲食，多飲水，以補充消耗。7.糖尿病患者的足部護理，正確的有（）A.每天檢查足部B.保持足部清潔C.選擇合適的鞋襪D.避免赤腳行走E.修剪趾甲時避免損傷皮膚答案：ABCDE。糖尿病患者應(yīng)每天檢查足部，保持足部清潔，選擇合適的鞋襪，避免赤腳行走，修剪趾甲時避免損傷皮膚，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護理，正確的有（）A.避免陽光直射B.避免使用刺激性化妝品C.保持皮膚清潔D.用溫水清洗皮膚E.避免搔抓皮膚答案：ABCDE。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免陽光直射，避免使用刺激性化妝品，保持皮膚清潔，用溫水清洗皮膚，避免搔抓皮膚，防止皮膚損傷和感染。9.慢性腎衰竭患者的飲食護理，正確的有（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B.高熱量飲食C.高磷飲食D.低鈣飲食E.控制水、鈉攝入答案：ABE。慢性腎衰竭患者應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，以減少含氮代謝產(chǎn)物的生成，高熱量飲食以滿足機體能量需求，控制水、鈉攝入，避免高磷、低鈣飲食。10.癲癇患者的健康教育內(nèi)容，正確的有（）A.避免勞累、睡眠不足B.避免飲酒、濃茶C.遵醫(yī)囑按時服藥D.定期復(fù)查腦電圖E.發(fā)作時應(yīng)立即送往醫(yī)院答案：ABCD。癲癇患者應(yīng)避免勞累、睡眠不足，避免飲酒、濃茶等刺激性食物，遵醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查腦電圖，發(fā)作時若癥狀較輕，可讓患者就地平臥，保持呼吸道通暢，不必立即送往醫(yī)院。三、填空題（每題1分，共10分）1.支氣管擴張的典型癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和__________。答案：反復(fù)咯血2.心功能不全按發(fā)生的部位可分為左心衰竭、右心衰竭和__________。答案：全心衰竭3.消化性潰瘍的治療目的是消除病因、緩解癥狀、促進愈合、__________和防治并發(fā)癥。答案：預(yù)防復(fù)發(fā)4.肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)為肝功能減退和__________。答案：門靜脈高壓5.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時，應(yīng)避免與__________同服，以免影響鐵的吸收。答案：茶、牛奶6.甲狀腺功能亢進患者最主要的治療方法是__________。答案：抗甲狀腺藥物治療7.糖尿病患者血糖控制的理想目標(biāo)是空腹血糖__________mmol/L，餐后2小時血糖__________mmol/L。答案：4.4～7.0；＜10.08.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的死亡原因是__________和感染。答案：腎衰竭9.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，應(yīng)避免食用含鉀高的食物，如__________、香蕉等。答案：橘子10.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)__________分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作，發(fā)作間期意識或神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常水平。答案：30四、名詞解釋（每題3分，共15分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）答案：是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。2.冠心病答案：指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病。3.肝性腦病答案：又稱肝昏迷，是嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。4.貧血答案：指人體外周血紅細(xì)胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征，臨床上常以血紅蛋白（Hb）濃度來代替。我國海平面地區(qū)，成年男性Hb＜120g/L，成年女性（非妊娠）Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L即為貧血。5.糖尿病答案：是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起。長期碳水化合物以及脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂可引起多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述支氣管哮喘患者的健康教育內(nèi)容。答案：（1）避免誘因：指導(dǎo)患者識別和避免接觸過敏原及可能誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)等，避免食用可能誘發(fā)過敏的食物，避免冷空氣刺激等。（2）自我監(jiān)測：教會患者正確使用峰流速儀，記錄哮喘日記，觀察癥狀和肺功能的變化，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。（3）用藥指導(dǎo)：向患者講解藥物的作用、用法、不良反應(yīng)及注意事項，指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置，強調(diào)遵醫(yī)囑按時用藥的重要性。（4）運動指導(dǎo)：鼓勵患者適當(dāng)進行體育鍛煉，如散步、太極拳等，但要避免劇烈運動，運動前可預(yù)防性使用藥物。（5）心理指導(dǎo)：幫助患者了解哮喘的本質(zhì)和治療方法，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，避免精神緊張和焦慮。2.簡述心力衰竭患者的飲食護理要點。答案：（1）限制鈉鹽攝入：減少鈉鹽攝入可減輕水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5g以下，嚴(yán)重心力衰竭患者應(yīng)控制在1～2g。（2）控制液體入量：根據(jù)患者的水腫程度和尿量，合理控制液體入量，一般每日液體攝入量應(yīng)控制在1500～2000ml。（3）給予高蛋白、高維生素飲食：保證患者攝入足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，增強機體抵抗力。（4）少食多餐：避免暴飲暴食，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。（5）避免食用刺激性食物：如辣椒、濃茶、咖啡等，以免刺激心臟，誘發(fā)心律失常。3.簡述糖尿病患者低血糖的預(yù)防和處理措施。答案：預(yù)防措施：（1）合理飲食：定時定量進餐，避免空腹運動，若運動量增加，應(yīng)適當(dāng)增加碳水化合物的攝入量。（2）合理用藥：遵醫(yī)囑按時按量使用降糖藥物，不要隨意增減劑量。（3）自我監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖變化情況。（4）隨身攜帶糖果：告知患者隨身攜帶糖果、餅干等，以備低血糖發(fā)作時食用。處理措施：（1）立即補充糖分：意識清醒者可立即口服糖水、糖果、餅干等含糖食物；意識障礙者應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖溶液40～60ml，然后靜脈滴注10%葡萄糖溶液。（2）監(jiān)測血糖：補充糖分后，應(yīng)及時監(jiān)測血糖，了解血糖回升情況。（3）觀察病情：密切觀察患者的意識、生命體征等變化，直至患者癥狀緩解。（4）調(diào)整治療方案：查找低血糖發(fā)生的原因，調(diào)整飲食、藥物治療方案，避免再次發(fā)生低血糖。六、案例分析題（15分）患者，男，65歲。有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，口唇發(fā)紺。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在的哮鳴音和濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。動脈血氣分析：pH7.30，Pa