2025年(新)預(yù)防接種培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類(lèi)疫苗的是（）A.流感疫苗B.水痘疫苗C.卡介苗D.輪狀病毒疫苗答案：C2.乙肝疫苗的正確接種部位是（）A.左上臂三角肌下緣附著處B.右上臂三角肌中部肌內(nèi)C.大腿前外側(cè)中部D.臀部外上1/4處答案：B3.接種疫苗后發(fā)生過(guò)敏性休克，最關(guān)鍵的急救藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸鈣答案：B4.關(guān)于疫苗冷鏈管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.疫苗運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)使用溫度自動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)備B.滅活疫苗儲(chǔ)存溫度為2-8℃C.減毒活疫苗可在-20℃以下保存D.疫苗接收時(shí)只需核對(duì)數(shù)量，無(wú)需記錄溫度答案：D5.兒童接種麻腮風(fēng)疫苗的最小年齡是（）A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B6.下列哪種情況屬于疫苗接種禁忌癥（）A.輕度上呼吸道感染伴發(fā)熱（體溫37.5℃）B.對(duì)雞蛋有輕度過(guò)敏史（僅皮疹）C.癲癇控制穩(wěn)定2年D.嚴(yán)重免疫功能缺陷答案：D7.預(yù)防接種證的接種記錄應(yīng)保存至兒童滿(mǎn)（）A.6歲B.12歲C.18歲D.永久保存答案：C8.接種百白破疫苗后，局部出現(xiàn)直徑5cm的紅腫硬結(jié)，屬于（）A.一般反應(yīng)B.異常反應(yīng)C.疫苗質(zhì)量事故D.偶合癥答案：A9.脊灰減毒活疫苗（OPV）的正確服用方法是（）A.用熱開(kāi)水送服B.直接含服后喝溫水C.溶于50℃以上牛奶中服用D.碾碎后用冷開(kāi)水送服答案：D10.新生兒首劑乙肝疫苗應(yīng)在出生后（）內(nèi)接種A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A11.下列疫苗中需肌內(nèi)注射的是（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙肝疫苗D.口服輪狀病毒疫苗答案：C12.接種單位發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)報(bào)告A.6B.12C.24D.48答案：C13.疫苗接種“三查七對(duì)”中的“三查”不包括（）A.查疫苗外觀、效期B.查受種者健康狀況C.查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證D.查受種者家屬聯(lián)系方式答案：D14.關(guān)于疫苗接種后留觀，正確的要求是（）A.留觀10分鐘B.留觀20分鐘C.留觀30分鐘D.無(wú)不適即可離開(kāi)答案：C15.下列哪類(lèi)疫苗需在-20℃以下保存（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.百白破疫苗答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.疫苗接種前需詢(xún)問(wèn)受種者的內(nèi)容包括（）A.近期健康狀況（如發(fā)熱、腹瀉）B.既往疫苗接種不良反應(yīng)史C.食物或藥物過(guò)敏史D.家族遺傳病史答案：ABC2.預(yù)防接種異常反應(yīng)的特點(diǎn)包括（）A.與疫苗本身特性相關(guān)B.發(fā)生概率低但后果嚴(yán)重C.由疫苗質(zhì)量問(wèn)題引起D.受種者存在個(gè)體差異答案：ABD3.冷鏈設(shè)備日常管理需做到（）A.每天記錄2次溫度（上午、下午各1次）B.疫苗按品種、批號(hào)分類(lèi)碼放，留通風(fēng)間隙C.設(shè)備故障時(shí)，及時(shí)將疫苗轉(zhuǎn)移至備用設(shè)備D.溫度記錄保存至少3年答案：ABC4.下列屬于國(guó)家免疫規(guī)劃程序的是（）A.卡介苗出生時(shí)接種1劑B.脊灰疫苗2、3、4月齡和4歲各1劑C.麻風(fēng)疫苗8月齡接種1劑D.甲肝疫苗18月齡接種1劑答案：ABCD5.接種后發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的處理措施包括（）A.立即停止接種，保持呼吸道通暢B.皮下注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）C.給予吸氧，建立靜脈通道D.密切觀察生命體征，必要時(shí)轉(zhuǎn)院答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.接種卡介苗后出現(xiàn)的局部紅腫、化膿屬于異常反應(yīng)。（）答案：×2.兒童發(fā)熱（體溫38.5℃）時(shí)，應(yīng)暫緩接種所有疫苗。（）答案：√3.疫苗接種后發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即送醫(yī)院，無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)急救。（）答案：×4.二類(lèi)疫苗屬于自費(fèi)自愿接種，因此可以完全不接種。（）答案：×5.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)包括日期、時(shí)間、設(shè)備編號(hào)、溫度值、記錄人。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共32分）1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種“三查七對(duì)一驗(yàn)證”的具體內(nèi)容。答案：三查：查疫苗的品種、規(guī)格、劑量、效期及外觀質(zhì)量；查受種者健康狀況和接種禁忌證；查接種卡（簿）與預(yù)防接種證信息是否一致。七對(duì)：核對(duì)受種者姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。一驗(yàn)證：驗(yàn)證受種者或其監(jiān)護(hù)人確認(rèn)接種信息。2.請(qǐng)區(qū)分疫苗接種一般反應(yīng)與異常反應(yīng)。答案：一般反應(yīng)是指由疫苗本身特性引起的、發(fā)生概率較高的輕微反應(yīng)（如局部紅腫、低熱），通常無(wú)需特殊處理可自行緩解；異常反應(yīng)是指與疫苗接種相關(guān)的、發(fā)生概率低但癥狀嚴(yán)重的反應(yīng)（如過(guò)敏性休克、無(wú)菌性膿腫），需及時(shí)干預(yù)，可能與受種者個(gè)體差異有關(guān)。3.簡(jiǎn)述疫苗冷鏈管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答案：①運(yùn)輸環(huán)節(jié)：使用符合要求的冷藏車(chē)或冷藏箱，全程監(jiān)測(cè)溫度（2-8℃，減毒活疫苗可-20℃），記錄運(yùn)輸起始和到達(dá)時(shí)間、溫度；②儲(chǔ)存環(huán)節(jié)：疫苗按品種、批號(hào)分類(lèi)存放，與冰箱內(nèi)壁、頂部保持10cm以上距離，每天記錄2次溫度；③使用環(huán)節(jié)：取出疫苗后30分鐘內(nèi)接種完畢，未用完的疫苗需放回冷鏈設(shè)備；④設(shè)備管理：定期檢查冰箱、冷藏箱性能，備用設(shè)備保持正常運(yùn)行，溫度異常時(shí)及時(shí)處理并記錄。4.接種前需向受種者或監(jiān)護(hù)人告知的主要內(nèi)容有哪些？答案：①所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)；②接種后留觀30分鐘的要求；③可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)及處理方法；④緊急情況的聯(lián)系電話(huà)；⑤第二類(lèi)疫苗需告知自費(fèi)、自愿原則。五、案例分析題（13分）案例：某接種門(mén)診為1歲兒童接種麻腮風(fēng)疫苗后30分鐘，兒童出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促（40次/分）、心率160次/分，家長(zhǎng)訴其既往有雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏史（曾發(fā)生喉頭水腫）。問(wèn)題：1.該兒童出現(xiàn)了什么情況？判斷依據(jù)是什么？（4分）2.應(yīng)立即采取哪些急救措施？（5分）3.分析接種過(guò)程中存在的主要問(wèn)題及預(yù)防措施。（4分）答案：1.考慮過(guò)敏性休克。依據(jù)：接種后30分鐘內(nèi)急性起病，表現(xiàn)為煩躁、面色蒼白、呼吸急促、心率增快，且有雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏史（麻腮風(fēng)疫苗含雞胚細(xì)胞成分，可能誘發(fā)過(guò)敏）。2.急救措施：①立即將兒童平臥，抬高下肢；②保持呼吸道通暢，清除口腔分泌物，必要時(shí)吸氧；③皮下注射1:1000腎上腺素（0.01mg/kg，最大0.3mg）；④建立靜脈通道，輸注生理鹽水；⑤監(jiān)測(cè)生命體征（呼吸、心率、血壓）；⑥如癥狀無(wú)緩解，15-20分鐘后重復(fù)注射腎上腺素；⑦聯(lián)系急救