2024年云南省昌寧縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年云南省昌寧縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案單選題1.患者,男性,55歲。突發(fā)劇烈胸痛伴大汗3小時。心電圖示V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。該患者最可能的診斷是A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.穩(wěn)定型心絞痛E.變異型心絞痛答案:C分析:患者突發(fā)劇烈胸痛伴大汗,心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的典型表現(xiàn),故答案為C。急性心包炎多有發(fā)熱等全身癥狀,心電圖表現(xiàn)為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高;心肌病一般無急性胸痛及典型ST段改變;穩(wěn)定型心絞痛胸痛持續(xù)時間短,ST段多為壓低;變異型心絞痛ST段多為短暫抬高,但一般不呈弓背向上。2.對心室顫動患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.碳酸氫鈉E.胺碘酮答案:C分析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥物,可增強(qiáng)心肌收縮力,提高心率,增加心輸出量,還能使外周血管收縮,增加冠脈灌注和腦血流,故答案為C。阿托品主要用于心動過緩;利多卡因曾用于室顫治療,但目前不做首選;碳酸氫鈉在復(fù)蘇早期一般不主張使用;胺碘酮可用于治療難治性室顫,但不是首選。3.患者,女性,28歲。誤服敵敵畏1小時后入院。查體:昏迷,瞳孔縮小,多汗,呼吸困難,肌肉顫動。首選的治療藥物是A.碘解磷定B.阿托品C.氯解磷定D.雙復(fù)磷E.阿托品+氯解磷定答案:E分析:患者誤服敵敵畏,出現(xiàn)昏迷、瞳孔縮小、多汗、呼吸困難、肌肉顫動等有機(jī)磷中毒表現(xiàn)。治療應(yīng)采用阿托品與膽堿酯酶復(fù)活劑(如氯解磷定)聯(lián)合應(yīng)用,阿托品可對抗毒蕈堿樣癥狀,氯解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,故答案為E。單獨使用碘解磷定、氯解磷定或雙復(fù)磷不能全面對抗有機(jī)磷中毒癥狀;單獨使用阿托品不能恢復(fù)膽堿酯酶活性。4.下列哪種情況不屬于多發(fā)傷A.顱骨骨折、頭皮血腫伴頸椎骨折B.肋骨骨折伴肝破裂C.骨盆骨折伴失血性休克D.尺橈骨骨折伴橈神經(jīng)損傷E.胸部挫傷伴四肢長骨骨折答案:D分析:多發(fā)傷是指在同一致傷因素作用下,人體同時或相繼遭受兩個或兩個以上解剖部位或器官的較嚴(yán)重?fù)p傷。尺橈骨骨折伴橈神經(jīng)損傷屬于同一部位的損傷,不屬于多發(fā)傷,故答案為D。其他選項均涉及不同部位或器官的損傷。5.休克患者經(jīng)補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓正常,可采取的措施是A.加快補(bǔ)液速度B.使用血管收縮劑C.繼續(xù)觀察D.使用強(qiáng)心劑E.適當(dāng)補(bǔ)液并使用血管擴(kuò)張劑答案:E分析:患者補(bǔ)液后血壓仍低,中心靜脈壓正常,提示血容量可能仍不足或存在血管張力異常。此時可適當(dāng)補(bǔ)液以增加血容量,同時使用血管擴(kuò)張劑降低外周血管阻力,改善微循環(huán),故答案為E。加快補(bǔ)液速度可能導(dǎo)致液體過負(fù)荷;使用血管收縮劑可能加重微循環(huán)障礙;僅繼續(xù)觀察可能延誤病情;使用強(qiáng)心劑一般用于心功能不全時。6.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的主要病理生理改變是A.肺順應(yīng)性增加B.肺內(nèi)分流減少C.通氣/血流比例失調(diào)D.肺泡通氣量增加E.肺血管通透性降低答案:C分析:ARDS主要病理生理改變是肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致肺血管通透性增加,肺水腫形成,進(jìn)而引起通氣/血流比例失調(diào),故答案為C。ARDS時肺順應(yīng)性降低;肺內(nèi)分流增加;肺泡通氣量減少;肺血管通透性是增加的。7.患者,男性,60歲。有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)病史10年。近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困難。動脈血氣分析:pH7.30,PaO?50mmHg,PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒答案:A分析:患者有COPD病史,出現(xiàn)呼吸困難,PaCO?升高(70mmHg),pH降低(7.30),符合呼吸性酸中毒的特點,故答案為A。呼吸性堿中毒時PaCO?降低;代謝性酸中毒主要與HCO??變化有關(guān);代謝性堿中毒也有相應(yīng)的HCO??等指標(biāo)改變;該患者目前無代謝性酸中毒的依據(jù)。8.對高熱驚厥患兒的首要處理措施是A.降溫B.止驚C.保持呼吸道通暢D.吸氧E.病因治療答案:B分析:高熱驚厥發(fā)作時,首要任務(wù)是迅速止驚,防止驚厥時間過長導(dǎo)致腦損傷等不良后果,故答案為B。降溫、保持呼吸道通暢、吸氧等措施也很重要,但不是首要處理措施;病因治療是后續(xù)的治療方向。9.下列關(guān)于中暑的治療,錯誤的是A.迅速將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.口服含鹽清涼飲料C.體溫降至38℃左右即可停止降溫D.昏迷患者可使用甘露醇脫水E.中暑高熱者可使用氯丙嗪降溫答案:C分析:中暑治療時,應(yīng)將體溫降至37.5℃左右方可停止降溫,而不是38℃,故答案為C。迅速轉(zhuǎn)移患者至陰涼通風(fēng)處、口服含鹽清涼飲料都是正確的處理方法;昏迷患者使用甘露醇脫水可防治腦水腫;中暑高熱者可使用氯丙嗪降溫,它能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,擴(kuò)張血管,加速散熱。10.患者,女性,30歲。因車禍致左下肢開放性骨折入院。入院后給予清創(chuàng)、骨折固定等處理。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,左下肢傷口紅腫、疼痛加劇。最可能的診斷是A.傷口感染B.骨髓炎C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.脂肪栓塞綜合征E.深靜脈血栓形成答案:A分析:患者術(shù)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,傷口紅腫、疼痛加劇,符合傷口感染的表現(xiàn),故答案為A。骨髓炎一般起病較隱匿,多有局部骨質(zhì)破壞等表現(xiàn);創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)為精神心理癥狀;脂肪栓塞綜合征多在骨折后2472小時出現(xiàn)呼吸困難、意識障礙等;深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等,一般無高熱等全身癥狀。11.急性心肌梗死患者最常見的心律失常是A.竇性心動過速B.室性心律失常C.房室傳導(dǎo)阻滯D.房性心律失常E.束支傳導(dǎo)阻滯答案:B分析:急性心肌梗死患者最常見的心律失常是室性心律失常,尤其是室性期前收縮,嚴(yán)重時可出現(xiàn)室性心動過速、心室顫動等,故答案為B。竇性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、房性心律失常、束支傳導(dǎo)阻滯也可在急性心肌梗死時出現(xiàn),但不是最常見的。12.下列哪種藥物中毒可出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.嗎啡C.巴比妥類D.顛茄類E.氯丙嗪答案:D分析:顛茄類藥物中毒可出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大,還可伴有口干、皮膚潮紅、心率加快等表現(xiàn),故答案為D。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒瞳孔縮??;嗎啡、巴比妥類、氯丙嗪中毒一般也可使瞳孔縮小。13.患者,男性,45歲。因上腹部疼痛1天入院。查體:上腹部壓痛,無反跳痛及肌緊張。血淀粉酶升高。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性闌尾炎答案:B分析:患者上腹部疼痛,血淀粉酶升高,符合急性胰腺炎的表現(xiàn),故答案為B。急性膽囊炎多有右上腹疼痛,墨菲征陽性;急性胃炎一般無血淀粉酶升高;消化性潰瘍穿孔有劇烈腹痛、板狀腹等表現(xiàn);急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。14.對急性一氧化碳中毒患者的首要治療措施是A.吸氧B.脫離中毒環(huán)境C.使用脫水劑D.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝E.防治感染答案:B分析:急性一氧化碳中毒時,首要措施是迅速將患者脫離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,以避免繼續(xù)吸入一氧化碳,故答案為B。吸氧、使用脫水劑、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝、防治感染等都是后續(xù)的治療措施。15.患者,女性,25歲。突發(fā)右下腹疼痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:右下腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī):白細(xì)胞升高。最可能的診斷是A.急性盆腔炎B.急性闌尾炎C.右側(cè)輸尿管結(jié)石D.宮外孕破裂E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)答案:B分析:患者突發(fā)右下腹疼痛,有壓痛、反跳痛,白細(xì)胞升高,符合急性闌尾炎的表現(xiàn),故答案為B。急性盆腔炎多有盆腔感染史,疼痛多為下腹部墜脹、疼痛;右側(cè)輸尿管結(jié)石多有腎絞痛、血尿等表現(xiàn);宮外孕破裂多有停經(jīng)史,有陰道流血等表現(xiàn);卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)多有突然改變體位等誘因,疼痛較劇烈。16.下列關(guān)于張力性氣胸的描述,錯誤的是A.縱隔向健側(cè)移位B.患側(cè)肺完全萎陷C.呼吸極度困難D.胸腔內(nèi)壓力不斷升高E.胸腔穿刺抽氣后壓力很快恢復(fù)正常答案:E分析:張力性氣胸胸腔穿刺抽氣后,胸腔內(nèi)氣體可迅速再積聚,壓力不會很快恢復(fù)正常,故答案為E。張力性氣胸時,胸腔內(nèi)壓力不斷升高,縱隔向健側(cè)移位,患側(cè)肺完全萎陷,患者會出現(xiàn)呼吸極度困難。17.患者,男性,50歲。因胸痛2小時入院。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能發(fā)生梗死的部位是A.前壁B.后壁C.下壁D.側(cè)壁E.廣泛前壁答案:C分析:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)反映下壁心肌情況,這些導(dǎo)聯(lián)ST段抬高提示下壁心肌梗死,故答案為C。前壁對應(yīng)V?V?導(dǎo)聯(lián);后壁一般通過V?V?導(dǎo)聯(lián)判斷;側(cè)壁對應(yīng)Ⅰ、aVL、V?、V?導(dǎo)聯(lián);廣泛前壁對應(yīng)V?V?導(dǎo)聯(lián)等多個導(dǎo)聯(lián)。18.下列哪種情況不宜進(jìn)行洗胃A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.安眠藥中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.生物堿中毒E.重金屬中毒答案:C分析:強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,不宜進(jìn)行洗胃,故答案為C。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、安眠藥中毒、生物堿中毒、重金屬中毒等在合適的時間和條件下可進(jìn)行洗胃。19.患者,男性,40歲。因車禍致脾破裂入院。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分。首要的治療措施是A.輸血B.補(bǔ)液C.手術(shù)止血D.應(yīng)用血管活性藥物E.吸氧答案:C分析:脾破裂導(dǎo)致失血性休克,首要治療措施是手術(shù)止血,只有止住出血,才能從根本上糾正休克,故答案為C。輸血、補(bǔ)液、應(yīng)用血管活性藥物、吸氧等都是抗休克的重要措施,但手術(shù)止血是關(guān)鍵。20.下列關(guān)于電擊傷的治療,錯誤的是A.迅速切斷電源B.心肺復(fù)蘇C.創(chuàng)面處理D.預(yù)防感染E.早期大量使用抗生素答案:E分析:電擊傷治療時,應(yīng)根據(jù)具體情況合理使用抗生素,早期大量使用抗生素易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生和二重感染等問題,故答案為E。迅速切斷電源、心肺復(fù)蘇、創(chuàng)面處理、預(yù)防感染等都是正確的治療方法。多選題1.下列屬于休克早期表現(xiàn)的有A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢厥冷C.血壓下降D.脈率加快E.尿量減少答案:ABDE分析:休克早期患者交感神經(jīng)興奮,會出現(xiàn)精神緊張、煩躁不安;外周血管收縮導(dǎo)致面色蒼白、四肢厥冷;脈率加快以維持心輸出量;腎灌注減少導(dǎo)致尿量減少。休克早期血壓可正?;蛏陨?,而不是下降,故答案為ABDE。2.急性中毒的治療原則包括A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.特殊解毒藥的應(yīng)用E.對癥治療答案:ABCDE分析:急性中毒治療原則包括立即終止接觸毒物,避免繼續(xù)吸收;清除尚未吸收的毒物,如洗胃、導(dǎo)瀉等;促進(jìn)已吸收毒物的排出,如利尿、血液透析等;有特殊解毒藥時應(yīng)及時應(yīng)用;同時給予對癥治療,維持生命體征穩(wěn)定,故答案為ABCDE。3.多發(fā)傷的救治原則包括A.先救命,后治傷B.先治傷,后救命C.整體觀念,全面處理D.重點突出,個體化治療E.先處理開放性損傷,后處理閉合性損傷答案:ACD分析:多發(fā)傷救治應(yīng)遵循先救命,后治傷的原則,優(yōu)先處理危及生命的損傷;要有整體觀念,全面評估和處理患者的損傷;同時要根據(jù)患者具體情況重點突出,進(jìn)行個體化治療。不是先治傷后救命;開放性損傷和閉合性損傷處理順序應(yīng)根據(jù)具體情況決定,故答案為ACD。4.下列哪些情況可導(dǎo)致急性呼吸衰竭A.重癥肺炎B.氣胸C.急性肺水腫D.顱腦損傷E.脊髓損傷答案:ABCDE分析:重癥肺炎可導(dǎo)致肺部氣體交換功能障礙;氣胸可使肺萎陷,影響通氣功能;急性肺水腫導(dǎo)致氣體彌散障礙;顱腦損傷可影響呼吸中樞功能;脊髓損傷若累及呼吸相關(guān)神經(jīng),可導(dǎo)致呼吸肌無力,均可導(dǎo)致急性呼吸衰竭,故答案為ABCDE。5.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法,正確的有A.胸外按壓頻率至少100次/分B.按壓與呼吸比為30:2C.按壓深度至少5cmD.除顫應(yīng)在心肺復(fù)蘇開始后立即進(jìn)行E.高級生命支持應(yīng)盡早開始答案:ABCE分析:心肺復(fù)蘇時,胸外按壓頻率至少100次/分,按壓與呼吸比為30:2,按壓深度至少5cm。高級生命支持應(yīng)盡早開始,以提高復(fù)蘇成功率。除顫應(yīng)在識別為室顫或無脈性室速時盡早進(jìn)行,而不是在心肺復(fù)蘇開始后立即進(jìn)行,故答案為ABCE。6.中暑的類型包括A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.先兆中暑E.輕癥中暑答案:ABC分析:中暑分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病三種類型。先兆中暑和輕癥中暑是中暑的早期階段,不屬于獨立的中暑類型,故答案為ABC。7.下列關(guān)于有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn),正確的有A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.瞳孔擴(kuò)大E.肌束顫動答案:ABCE分析:有機(jī)磷中毒可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀(如瞳孔縮小、多汗、流涎等)、煙堿樣癥狀(如肌束顫動等)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如昏迷等)。瞳孔擴(kuò)大不是有機(jī)磷中毒的表現(xiàn),而是顛茄類藥物中毒等的表現(xiàn),故答案為ABCE。8.下列屬于小兒驚厥常見病因的有A.高熱B.顱內(nèi)感染C.低鈣血癥D.低血糖E.癲癇答案:ABCDE分析:高熱是小兒驚厥最常見的原因;顱內(nèi)感染可直接刺激大腦導(dǎo)致驚厥;低鈣血癥、低血糖可影響神經(jīng)肌肉興奮性引發(fā)驚厥;癲癇是小兒驚厥的常見病因之一,故答案為ABCDE。9.下列關(guān)于急性心肌梗死的并發(fā)癥,正確的有A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案:ABCDE分析:急性心肌梗死可出現(xiàn)乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全;心臟破裂是嚴(yán)重并發(fā)癥;可因附壁血栓脫落導(dǎo)致栓塞;梗死部位心肌薄弱可形成心室壁瘤;還可出現(xiàn)心肌梗死后綜合征,表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎等,故答案為ABCDE。10.下列關(guān)于創(chuàng)傷的急救,正確的有A.優(yōu)先處理危及生命的損傷B.開放性傷口應(yīng)及時清創(chuàng)縫合C.骨折部位應(yīng)妥善固定D.有出血時應(yīng)立即止血E.搬運患者時應(yīng)注意保持脊柱穩(wěn)定答案:ACDE分析:創(chuàng)傷急救應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷;有出血時應(yīng)立即止血;骨折部位妥善固定可減少疼痛、防止進(jìn)一步損傷;搬運患者尤其是懷疑脊柱損傷時應(yīng)注意保持脊柱穩(wěn)定。開放性傷口應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否立即清創(chuàng)縫合,如污染嚴(yán)重等情況可能需延遲縫合,故答案為ACDE。案例分析題患者,男性,65歲。有高血壓病史10年,糖尿病病史5年。因突發(fā)胸痛3小時入院?;颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,疼痛向左肩背部放射,自服硝酸甘油后癥狀無緩解。查體:T36.5℃,P100次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,痛苦面容,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心界不大,心率100次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟,無壓痛及反跳痛。雙下肢無水腫。心電圖:V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.該患者最可能的診斷是A.急性心包炎B.穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.變異型心絞痛E.主動脈夾層答案:C分析:患者有高血壓、糖尿病病史,突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,向左肩背部放射,服用硝酸甘油無效,心電圖V?V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的表現(xiàn),故答案為C。急性心包炎多有發(fā)熱等全身癥狀,心電圖表現(xiàn)不同;穩(wěn)定型心絞痛疼痛持續(xù)時間短,ST段多為壓低;變異型心絞痛ST段多為短暫抬高且特點不同;主動脈夾層疼痛劇烈,常呈撕裂樣,心電圖一般無心肌梗死的典型表現(xiàn)。2.為明確診斷,還應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.心肌損傷標(biāo)志物檢查B.心臟超聲C.胸部X線D.動態(tài)心電圖E.冠狀動脈造影答案:A分析:心肌損傷標(biāo)志物(如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等)檢查對急性心肌梗死的診斷具有重要價值,可進(jìn)一步明確診斷,故答案為A。心臟超聲可了解心臟結(jié)構(gòu)和功能;胸部X線主要用于觀察肺部及胸廓情況;動態(tài)心電圖可監(jiān)測心律失常等情況;冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但在明確診斷方面,首先應(yīng)進(jìn)行心肌損傷標(biāo)志物檢查。3.該患者的治療措施,正確的有A.臥床休息B.吸氧C.心電監(jiān)護(hù)D.給予嗎啡止痛E.立即進(jìn)行溶栓治療答案:ABCDE分析:急性心肌梗死患者應(yīng)臥床休息,減少心肌耗氧量;吸氧改善心肌氧供;心電監(jiān)護(hù)及時發(fā)現(xiàn)心律失常等情況;給予嗎啡止痛可緩解患者疼痛和焦慮;在符合溶栓指征時應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療,故答案為ABCDE。4.若患者在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,考慮并發(fā)了A.急性左心衰竭B.呼吸衰竭C.肺栓塞D.氣胸E.支氣管哮喘答案:A分析:患者在急性心肌梗死治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰,符合急性左心衰竭的表現(xiàn),故答案為A。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為缺氧和(或)二氧化碳潴留;肺栓塞有胸痛、咯血等表現(xiàn);氣胸有突發(fā)胸痛、呼吸困難等,但無粉紅色泡沫痰;支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)。5.針對上述并發(fā)癥,應(yīng)采取的治療措施有A.坐位,雙腿下垂B.高流量吸氧C.給予利尿劑D.給予強(qiáng)心劑E.給予血管擴(kuò)張劑答案:ABCDE分析:急性左心衰竭治療時,應(yīng)讓患者取坐位,雙腿下垂,減少回心血量;高流量吸氧改善缺氧;給予利尿劑減輕心臟前負(fù)荷;給予強(qiáng)心劑增強(qiáng)心肌收縮力;給予血管擴(kuò)張劑降低心臟前后負(fù)荷,故答案為ABCDE。患者,女性,30歲。因誤服敵敵畏半小時入院?;颊甙胄r前與家人爭吵后,誤服敵敵畏約200ml,隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、視物模糊等癥狀。查體:T36.8℃,P60次/分,R22次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,精神萎靡,雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,雙肺可聞及大量濕啰音,心率60次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟,無壓痛及反跳痛。1.該患者最可能的診斷是A.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.急性酒精中毒C.急性巴比妥類藥物中毒D.急性一氧化碳中毒E.急性食物中毒答案:A分析:患者誤服敵敵畏后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔針尖樣縮小、雙肺濕啰

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