大學(xué)生心理健康教育課程心理障礙第1頁，共43頁。優(yōu)選大學(xué)生心理健康教育課程心理障礙第2頁，共43頁。心理健康第三屆國際心理衛(wèi)生大會（1946）認定的標準：身體、治理、情緒十分協(xié)調(diào)；適應(yīng)環(huán)境，人際關(guān)系中彼此能謙讓；有幸福感；在職業(yè)工作中，能充分發(fā)揮自己的能力，過著有效率的生活。第3頁，共43頁。評定心理健康的十標準郭念峰《臨床心理學(xué)概論》19861、心理活動強度－對精神刺激的抵抗能力2、心理活動耐受力－長期經(jīng)受精神刺激的能力3、周期節(jié)律性－個體習(xí)慣的節(jié)律4、意識水平－注意力品質(zhì)的好壞5、暗示性－意志力薄弱第4頁，共43頁。評定心理健康的十標準6、康復(fù)能力－精神創(chuàng)傷后的回復(fù)水平7、心理自控力－情緒的強度、情感的表達、思維的方向和思維過程。8、自信心－能力的自我評估9、社會交往－抑郁或躁狂10、環(huán)境適應(yīng)能力－個體與環(huán)境的和諧第5頁，共43頁。心理健康與心理不健康健康和不健康是在正常范圍內(nèi)討論“正常心理”水平的高低和程度如何的一對范疇。正常和異常是標明和討論“有病和無病”等問題的一對范疇。心理不健康不是有病，就等同于說某人身體素質(zhì)不太好一樣第6頁，共43頁。心理健康、不健康與異常第7頁，共43頁。心理正常正常的心理活動，具有三大功能能保障人作為生物體順利的適應(yīng)環(huán)境，健康的生存發(fā)展。能保障人作為社會實體正常的進行人際交往，在家庭、社會團體、機構(gòu)中正常的肩負責任。能保障個體在精神層面正常、正確的反映客觀世界及其規(guī)律性，能適當、適度的表達情緒和情感。第8頁，共43頁。心理異常變態(tài)人格確診的各類神經(jīng)癥其他各類精神障礙第9頁，共43頁。心理正常與心理異常的區(qū)分常識性區(qū)分離奇異常的言談、思想和行為過度的情緒體驗和表現(xiàn)自身的社會功能不完整影響他人的正常生活第10頁，共43頁。非標準化的區(qū)分就統(tǒng)計學(xué)角度，心理異常理解為心理現(xiàn)象偏離了統(tǒng)計常模。（智商70－130）就人類文化學(xué)的角度，將心理異常理解為某一文化習(xí)俗的偏離。（禮儀、同性戀、同樂女）就社會學(xué)的角度，將心理異常理解為對社會準則的破壞。（犯罪或行為異常）就精神醫(yī)學(xué)角度，將心理異常理解為古怪無效的觀念和行為。（幻覺、妄想、迫害、癡情）就認知心理學(xué)的角度，將心理異常理解為個體主觀上的不適體驗。（過度的情緒情感體驗）第11頁，共43頁。標準化的區(qū)分醫(yī)學(xué)標準：腦功能失調(diào)統(tǒng)計學(xué)標準：偏離平均值的程度內(nèi)省經(jīng)驗的標準：自己和旁觀者社會適應(yīng)標準：言行舉止符合社會規(guī)范第12頁，共43頁。心理學(xué)的區(qū)分原則主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則自知力喪失和自知力不完整心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則認知、情緒情感、意志行為協(xié)調(diào)一致人格的相對穩(wěn)定性原則人的應(yīng)激狀態(tài)－－急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙、適應(yīng)障礙295第13頁，共43頁。人為何出現(xiàn)了問題？自我期望太高社會期望太高群體對比，從眾心理不了解自己的困惑第14頁，共43頁。幾組名詞精神障礙、心理障礙、精神疾病、心理疾病精神?。╬sychosis）、重型精神障礙神經(jīng)癥（neurosis）、神經(jīng)病輕型精神障礙、心理變態(tài)／異常（Abnormal）心理問題、亞健康第15頁，共43頁。精神障礙的種類重性精神障礙：精神分裂癥、器質(zhì)性精神病、物質(zhì)濫用所致精神病、心境障礙（抑郁&躁狂）輕性精神障礙：神經(jīng)癥、應(yīng)激相關(guān)障礙、人格障礙、性心理障礙、習(xí)慣與沖動控制障礙、進食障礙、第16頁，共43頁。神經(jīng)癥是一種指大腦沒有發(fā)生器質(zhì)性的病變、大腦神經(jīng)機能輕度失調(diào)的心理疾病。個體有自知力，對自身異常的心理狀態(tài)感到十分痛苦。心理沖突為變形沖突判斷標準：病程：不到3月為短程評1分；3月到1年評2分；一年以上

評3分。精神痛苦程度：可以主動設(shè)法擺脫1分，需借助外界2分，無法擺脫，即使別人幫忙也無濟于事3分。社會功能：輕微妨礙1分，顯著下降2分，完全回避3分。4—5分為可疑病例，不小于6分為確診神經(jīng)癥。第17頁，共43頁。神經(jīng)癥神經(jīng)衰弱焦慮癥廣泛性焦慮癥驚恐發(fā)作強迫癥疑病癥恐懼癥抑郁性神經(jīng)癥第18頁，共43頁。心境障礙又稱情感性精神障礙，是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。主要表現(xiàn)：情感的高漲或低落，可伴有幻覺、妄想等癥狀。多數(shù)患者有反復(fù)發(fā)作的傾向。嚴重抑郁障礙

（MajorDepressiveDisorder）心境惡劣障礙／惡劣心境

（dysthymia）雙向障礙（BipolarDisorder）第19頁，共43頁。嚴重抑郁障礙視頻－我有一只黑狗第20頁，共43頁。第21頁，共43頁。嚴重抑郁障礙典型癥狀（三低）情緒低落思維緩慢語言動作減少和遲緩BDI貝克抑郁量表第22頁，共43頁。你知道嗎？全球抑郁癥患病率高達3%！抑郁癥患者中有70%的人有自殺的意念，10-15%的人死于自殺！抑郁癥的誤診率高達50%！40%~80%的抑郁癥不尋求治療（90％不以抑郁為主訴）40%的病人治療期小于6個月（初次患病的治療周期是1年，鞏固時間4-6個月，第二次1年，三次終生）社會功能受到明顯影響生活質(zhì)量比正常人差————————————DemyttenaereK，2001；FrankE，2001第23頁，共43頁。WHO估計抑郁癥的年患病率5%-10%美國抑郁癥終生患病率17.1%全球100萬人自殺/年、1000萬人自殺未遂抑郁癥在疾病的總負擔中：1990年第四位，2020年第一位你知道嗎？第24頁，共43頁。亞洲患病率中國香港(1996)調(diào)查患病率2.4%-5.2%韓國(1997)調(diào)查患病率3.1%-5.5%中國大陸(2004)抽樣調(diào)查患病率4.8%北京市(2005)報告患病率4.7%,時點患率3.0%,終生患病率7.0%第25頁，共43頁。抑郁障礙的病因?qū)W和發(fā)病機制神經(jīng)生物學(xué)因素遺傳因素神經(jīng)生化因素：單胺神經(jīng)遞質(zhì)假說心理因素人格特點：完美主義傾向、猶豫不決、享受能力低下、孤僻社會因素生活事件：6個月內(nèi)有重大生活事件者患病的危險率高于正常人6倍，自殺的危險性高7倍社會支持：與發(fā)病和預(yù)后有關(guān)第26頁，共43頁。抑郁障礙的再發(fā)Merikangas等,1994第27頁，共43頁。雙向情感障礙躁狂：

三高：情緒高漲、思維奔逸、精神運動性興奮膨脹的自尊或自大；睡眠需求減少；語速快或話多；注意分散……第28頁，共43頁。精神分裂癥感知、思維、情緒、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實為特征。自知力基本喪失。主要癥狀：幻覺妄想思維散漫情感第29頁，共43頁。大學(xué)生心理健康的標準日常生活的角度大學(xué)生健康的通俗說法：四“J”五“正?！彼摹癑”“勁”：有勁，良好的身體素質(zhì)，保證適量的運動“凈”：干凈，健康的起居飲食衛(wèi)生習(xí)慣“靜”：安靜，平和的心態(tài)、穩(wěn)定的情緒“進”：上進，積極向上的精神風(fēng)貌五正常學(xué)習(xí)學(xué)業(yè)正常：上課情況、學(xué)籍成績思想語言正常：性格孤僻、溝通困難情緒情感正常：實際困難、突發(fā)狀況日常行為正常：起居飲食習(xí)慣人際關(guān)系正常：沒有被宿舍或班級孤立心理學(xué)角度的通俗標準思維認知：思想成熟（偏激）、評價客觀（主觀）、認識全面（片面）情緒情感：穩(wěn)定（起伏）、樂觀（悲觀）、和諧（沖突）意志行為：自律、積極、主動第30頁，共43頁。學(xué)生主要心理問題的表現(xiàn)大量的研究數(shù)據(jù)表明：當前高校學(xué)生的心理健康問題主要表現(xiàn)在以下幾個方面：學(xué)習(xí)問題目標泛化、自律缺乏、自卑心理（攀比、退縮、放縱）人際關(guān)系緊張主客我偏差、多疑、敏感，同學(xué)關(guān)系和宿舍關(guān)系緊張。情緒輕微失調(diào)表現(xiàn)出焦慮、抑郁、嫉妒、擔心和睡眠障礙、體驗敏感。環(huán)境適應(yīng)不良怨天尤人、苛求完美、生活的滿意度下降。第31頁，共43頁。心理亞健康的表現(xiàn)精神層面的表現(xiàn)無目標、無動力、無興趣、無意志。目標缺失、自律缺乏、效率低下。日常行為的表現(xiàn)生活不規(guī)律（飲食、休息）、人際關(guān)系緊張、個人和環(huán)境衛(wèi)生差五大癥狀：心煩、意亂、人懶、氣燥、行散第32頁，共43頁。有效維護自己的心靈健康像呵護自己的眼睛一樣呵護自己的心靈健康！心理保健三步一法：良好的社會適應(yīng)：欣賞自己的獨特性；寬容別人的不一樣；接納環(huán)境的不如意；健全的社會支持系統(tǒng)：積極溝通維護好自己身邊的三對重要關(guān)系：父母關(guān)系：和父母保持良好的溝通師生關(guān)系：和老師輔導(dǎo)員保持良好的溝通同學(xué)關(guān)系：和同學(xué)保持友好互助的關(guān)系。（宿舍、異性）養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣：好習(xí)慣終生獲益！遇到問題，及時求助！第33頁，共43頁。有趣的心理測試圖片左圖里的橫線都是平行的！涉世越深的人，受社會侵蝕越嚴重，看到的直線越變形。你還是單純的你嗎？你能看出幾條筆直的橫線？第34頁，共43頁。有趣的心理測試圖片左圖是張靜止的圖片，你的心理壓力越大，圖片轉(zhuǎn)動越快。第35頁，共43頁。有趣的心理測試圖片左圖是張靜止的圖片，你的心理壓力越大，圖片轉(zhuǎn)動越快。第36頁，共43頁。測試你正在追求什么?題目：日子匆匆過，在夢中你已過了五十年。某天，畢加索認真地對你說：“你要走了!再不離開，你永遠都醒不了。這里有四張我們合作的畫，你拿其中一張去做紀念吧!”當你取了畫，夢也醒了，床畔卻真有一張畫置放著。究竟是幅什么樣的畫?A、小女孩倚在陽臺上看夜景B、坐在搖椅上打毛衣的慈祥老太太C、在樹林里忙著捉蜻蜓、蝴蝶的兄弟D、正在海邊戲水的美女第37頁，共43頁。測試你正在追求什么?A.小女孩倚在陽臺上看夜景選擇A的朋友，最向往的就是倚著陽臺的小女孩心境，猶如揚帆待發(fā)的小船，現(xiàn)在的你正對未來充滿新的期許和熱情，確實是該好好大展身手，發(fā)揮你才能的時候了，但與此同時你卻也迷惑著，不知到應(yīng)該如何著手新的起步，通過不斷的思考，來問清楚自己到底想做什么。B.坐在搖椅上打毛衣的慈祥老太太選擇B的朋友，你的依賴性很強!不論你外表看起來多么獨立，但其實你在追求的，是一種能完全包容你缺點的愛情!現(xiàn)在的你，正渴望一位能好好照顧你、疼你的愛人出現(xiàn)在你的生命中，但要是真有這么一個人出現(xiàn)了，你又開始猶豫、矛盾，因為你并不是一個被愛就滿足的人，只是暫時把自己的希望放在愛情上，讓自己試著去觸摸罷了。第38頁，共43頁。測試你正在追求什么?C.在樹林里忙著捉蜻蜓、蝴蝶的兄弟選擇C的朋友，玩耍的兄弟，是一幅多美多純的圖畫，現(xiàn)在的你，正在深深沉溺于第一次與異性手牽手的美好回憶中，同時，此刻在你心里不時翻滾的熱情，更催促著你重新再愛一次!因為你沒辦法放下曾經(jīng)的美好，希望再次的獲得，讓自己再幸福一次。D.正在海邊戲水的美女選擇D的朋友，你對感情的體驗，和一般同齡的人比較起來，你的腳步總是踏得快一些，不過卻欲速而不達，雖然這是句老話，但如果你希望能再跨出新的一步，有更好的表現(xiàn)，勸你利用現(xiàn)在，好好修養(yǎng)個性，讓自己的心思沉浸下來，好好的計劃自己應(yīng)該如何走下去。第39頁，共43頁?？磮D測試你的抗壓性題目：你要去一個布局如下圖的公共衛(wèi)生間，里面沒有一個人，那么憑直覺你會選擇去哪個小間方便呢？第40頁，共43頁。看圖測試你的抗壓性測試結(jié)果：

選擇A：“承受壓力指數(shù)為８分”

你生命力旺盛，能快速了解別人的需要，善于理解復(fù)雜的人際關(guān)系，容易成為富貴中人。品味高，條件好，并重視個人成長，是一個極有智慧的人。建議：容易自以為是而粗心犯錯，使別人深感困擾，不聽別人勸導(dǎo)而惹來煩惱，會因此而情緒失控，要記得小心，不要觸犯他人。

選擇B：“承受壓力指數(shù)為３分”你喜歡簡單樸實的人生，誠懇的生活態(tài)度，使圍繞在你身邊的人，很有自信和安全感，你會全力以赴地去照顧和體貼心愛的人和所有親朋好友，多愁善感是壓力指數(shù)的致命傷。建議：使你最感驕傲的是人人都因你而有福，希望得到別人的鼓勵和贊揚，使你疲倦，不如放下標準，自由自在過自己的人生。第41頁，共43頁?？磮D測試你的抗壓性選擇C：“承受壓力指數(shù)為９分”誠懇地對待他人，使你能透視這個世界，找到純真善良一面，充滿自信又肯上進。你的特長是能找到