2025副高衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試口腔正畸學(xué)(副高)考試試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪種錯(cuò)合畸形在乳牙列期矯治效果較好（）A.安氏Ⅰ類錯(cuò)合B.安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合C.安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)合D.安氏Ⅲ類錯(cuò)合答案：D解析：安氏Ⅲ類錯(cuò)合在乳牙列期矯治可以利用生長(zhǎng)發(fā)育潛力，引導(dǎo)下頜骨正常生長(zhǎng)，改善上下頜骨的位置關(guān)系，矯治效果較好。而安氏Ⅰ類錯(cuò)合、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合和安氏Ⅱ類2分類錯(cuò)合在乳牙列期一般不急于矯治。2.下列不屬于固定矯治器優(yōu)點(diǎn)的是（）A.固位良好，支抗充足B.能使多數(shù)牙移動(dòng)C.不影響發(fā)音D.能控制矯治牙的移動(dòng)方向答案：C解析：固定矯治器在口腔內(nèi)有較多的裝置，會(huì)在一定程度上影響發(fā)音，這是其缺點(diǎn)之一。而固位良好、支抗充足，能使多數(shù)牙移動(dòng)以及能控制矯治牙的移動(dòng)方向都是固定矯治器的優(yōu)點(diǎn)。3.正畸治療中，支抗的作用是（）A.提供矯治力B.抵抗矯治力的反作用力C.移動(dòng)牙齒D.調(diào)整咬合關(guān)系答案：B解析：支抗的主要作用是抵抗矯治力的反作用力，以保證矯治力能有效地作用于需要移動(dòng)的牙齒，而不是提供矯治力、移動(dòng)牙齒或調(diào)整咬合關(guān)系。4.Ⅱ類牽引是指（）A.上頜磨牙與下頜磨牙之間的牽引B.上頜尖牙與下頜尖牙之間的牽引C.上頜磨牙與下頜尖牙之間的牽引D.上頜尖牙與下頜磨牙之間的牽引答案：C解析：Ⅱ類牽引是指上頜磨牙與下頜尖牙之間的牽引，主要用于調(diào)整上下頜牙弓的矢狀關(guān)系，改善安氏Ⅱ類錯(cuò)合。5.下列哪種情況適合使用活動(dòng)矯治器（）A.恒牙列期的復(fù)雜錯(cuò)合畸形B.乳牙列期和替牙列期的簡(jiǎn)單錯(cuò)合畸形C.成年患者的錯(cuò)合畸形D.伴有嚴(yán)重骨骼畸形的錯(cuò)合答案：B解析：活動(dòng)矯治器適用于乳牙列期和替牙列期的簡(jiǎn)單錯(cuò)合畸形，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期患者的生長(zhǎng)發(fā)育潛力大，且錯(cuò)合相對(duì)簡(jiǎn)單。恒牙列期的復(fù)雜錯(cuò)合畸形、成年患者的錯(cuò)合畸形以及伴有嚴(yán)重骨骼畸形的錯(cuò)合一般需要使用固定矯治器或配合其他治療方法。6.正常乳牙列的終末平面關(guān)系多為（）A.垂直型B.近中型C.遠(yuǎn)中型D.水平型答案：A解析：正常乳牙列的終末平面關(guān)系多為垂直型，隨著生長(zhǎng)發(fā)育，部分可自行調(diào)整為中性關(guān)系。近中型和遠(yuǎn)中型終末平面關(guān)系在乳牙列期相對(duì)較少，水平型不是乳牙列終末平面的常見類型。7.正畸治療中牙移動(dòng)的類型不包括（）A.傾斜移動(dòng)B.整體移動(dòng)C.旋轉(zhuǎn)移動(dòng)D.破碎移動(dòng)答案：D解析：正畸治療中牙移動(dòng)的類型包括傾斜移動(dòng)、整體移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)移動(dòng)等，而破碎移動(dòng)不是正畸牙移動(dòng)的類型。8.以下關(guān)于舌習(xí)慣的危害，錯(cuò)誤的是（）A.可導(dǎo)致前牙開合B.可導(dǎo)致牙弓狹窄C.可導(dǎo)致下頜前突D.可導(dǎo)致牙間隙增寬答案：C解析：舌習(xí)慣可導(dǎo)致前牙開合、牙弓狹窄、牙間隙增寬等錯(cuò)合畸形，但一般不會(huì)導(dǎo)致下頜前突。下頜前突多與遺傳、不良的咬合習(xí)慣等因素有關(guān)。9.下列哪種矯治器可用于糾正前牙反合（）A.平面導(dǎo)板B.斜面導(dǎo)板C.頭帽頦兜D.口外弓答案：B解析：斜面導(dǎo)板可用于糾正前牙反合，它通過改變下頜的位置，引導(dǎo)下頜向前，從而調(diào)整上下頜牙的咬合關(guān)系。平面導(dǎo)板主要用于打開咬合；頭帽頦兜主要用于抑制下頜骨的生長(zhǎng)；口外弓主要用于增強(qiáng)支抗或移動(dòng)磨牙。10.正畸治療過程中，牙齒松動(dòng)度一般不超過（）A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度答案：B解析：正畸治療過程中，牙齒會(huì)有一定程度的松動(dòng)，但一般不超過Ⅱ度。如果牙齒松動(dòng)度超過Ⅱ度，可能提示矯治力過大或存在其他問題，需要及時(shí)調(diào)整。11.安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合的主要機(jī)制是（）A.上頜前突B.下頜后縮C.上頜前突伴下頜后縮D.以上都可能答案：D解析：安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合的主要機(jī)制可能是上頜前突、下頜后縮或上頜前突伴下頜后縮，具體情況因人而異。12.以下哪種情況需要進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合治療（）A.輕度牙性錯(cuò)合B.中度牙性錯(cuò)合C.重度牙性錯(cuò)合D.嚴(yán)重的骨性錯(cuò)合答案：D解析：嚴(yán)重的骨性錯(cuò)合單純依靠正畸治療無法達(dá)到理想的治療效果，需要進(jìn)行正畸正頜聯(lián)合治療，通過手術(shù)調(diào)整頜骨的位置，再配合正畸治療排齊牙齒。輕度、中度和重度牙性錯(cuò)合一般可通過正畸治療解決。13.正畸治療結(jié)束后，保持器的佩戴時(shí)間一般為（）A.半年B.1年C.12年D.23年答案：D解析：正畸治療結(jié)束后，保持器的佩戴時(shí)間一般為23年，以防止牙齒復(fù)發(fā)。具體佩戴時(shí)間還需根據(jù)患者的具體情況而定。14.下列關(guān)于牙列擁擠的說法，錯(cuò)誤的是（）A.是最常見的錯(cuò)合畸形之一B.可分為輕度、中度和重度C.主要原因是牙量骨量不調(diào)D.一般不需要治療答案：D解析：牙列擁擠是最常見的錯(cuò)合畸形之一，可分為輕度、中度和重度，主要原因是牙量骨量不調(diào)。牙列擁擠不僅影響美觀，還可能導(dǎo)致口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙周炎等問題，一般需要進(jìn)行治療。15.正畸治療中使用的弓絲，按材質(zhì)分類不包括（）A.不銹鋼絲B.鎳鈦絲C.鈦合金絲D.玻璃纖維絲答案：D解析：正畸治療中使用的弓絲按材質(zhì)分類包括不銹鋼絲、鎳鈦絲、鈦合金絲等，玻璃纖維絲一般不用于正畸弓絲。16.以下哪種情況可導(dǎo)致牙弓狹窄（）A.吮指習(xí)慣B.口呼吸習(xí)慣C.咬唇習(xí)慣D.以上都是答案：D解析：吮指習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣、咬唇習(xí)慣等不良習(xí)慣都可導(dǎo)致牙弓狹窄。吮指時(shí)手指對(duì)牙弓產(chǎn)生壓力，影響牙弓的正常發(fā)育；口呼吸可導(dǎo)致上頜骨發(fā)育異常，牙弓變窄；咬唇習(xí)慣也會(huì)影響牙弓的形態(tài)。17.安氏Ⅰ類錯(cuò)合的特點(diǎn)是（）A.磨牙關(guān)系為中性，前牙覆合覆蓋正常B.磨牙關(guān)系為中性，前牙有擁擠或間隙等問題C.磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中，前牙深覆合深覆蓋D.磨牙關(guān)系為近中，前牙反合答案：B解析：安氏Ⅰ類錯(cuò)合的特點(diǎn)是磨牙關(guān)系為中性，但前牙可能存在擁擠、間隙等問題。選項(xiàng)A描述的是正常咬合關(guān)系；選項(xiàng)C是安氏Ⅱ類錯(cuò)合的特點(diǎn)；選項(xiàng)D是安氏Ⅲ類錯(cuò)合的特點(diǎn)。18.正畸治療中，支抗牙的選擇原則不包括（）A.牙周健康B.牙根粗壯C.牙冠短小D.位置穩(wěn)定答案：C解析：正畸治療中，支抗牙的選擇原則包括牙周健康、牙根粗壯、位置穩(wěn)定等，牙冠短小不是支抗牙的選擇原則。19.下列哪種情況可導(dǎo)致下頜后縮（）A.腺樣體肥大B.舌習(xí)慣C.咬下唇習(xí)慣D.吮指習(xí)慣答案：A解析：腺樣體肥大可導(dǎo)致呼吸道阻塞，患者被迫用口呼吸，長(zhǎng)期口呼吸可影響下頜骨的正常生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致下頜后縮。舌習(xí)慣、咬下唇習(xí)慣、吮指習(xí)慣主要影響牙齒的排列和咬合關(guān)系，一般不會(huì)直接導(dǎo)致下頜后縮。20.正畸治療中，弓絲的主要作用是（）A.提供矯治力B.固定矯治器C.調(diào)整牙齒的位置D.以上都是答案：D解析：正畸治療中，弓絲的主要作用包括提供矯治力、固定矯治器以及調(diào)整牙齒的位置。弓絲通過自身的彈性變形產(chǎn)生矯治力，使牙齒在牙槽骨中移動(dòng)，同時(shí)將矯治器的各個(gè)部件連接在一起，起到固定和傳遞力量的作用。21.以下關(guān)于生長(zhǎng)發(fā)育高峰期的說法，錯(cuò)誤的是（）A.女孩的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期一般比男孩早B.生長(zhǎng)發(fā)育高峰期是正畸治療的最佳時(shí)期C.可以通過手腕骨X線片判斷生長(zhǎng)發(fā)育高峰期D.生長(zhǎng)發(fā)育高峰期過后就不能進(jìn)行正畸治療了答案：D解析：女孩的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期一般比男孩早12年；生長(zhǎng)發(fā)育高峰期是正畸治療的最佳時(shí)期，因?yàn)榇藭r(shí)利用生長(zhǎng)發(fā)育潛力，矯治效果更好；可以通過手腕骨X線片判斷生長(zhǎng)發(fā)育高峰期。但生長(zhǎng)發(fā)育高峰期過后仍然可以進(jìn)行正畸治療，只是治療難度和療程可能會(huì)相對(duì)增加。22.下列哪種矯治器可用于擴(kuò)大牙弓（）A.分裂基托矯治器B.平面導(dǎo)板C.頭帽頦兜D.口外弓答案：A解析：分裂基托矯治器可用于擴(kuò)大牙弓，它通過緩慢加力使基托分裂，從而擴(kuò)大牙弓的寬度。平面導(dǎo)板主要用于打開咬合；頭帽頦兜主要用于抑制下頜骨的生長(zhǎng)；口外弓主要用于增強(qiáng)支抗或移動(dòng)磨牙。23.正畸治療中，牙齒移動(dòng)的生物學(xué)基礎(chǔ)是（）A.牙槽骨的可塑性B.牙周膜的彈性C.牙骨質(zhì)的修復(fù)性D.以上都是答案：D解析：正畸治療中，牙齒移動(dòng)的生物學(xué)基礎(chǔ)包括牙槽骨的可塑性、牙周膜的彈性和牙骨質(zhì)的修復(fù)性。牙槽骨可以在矯治力的作用下發(fā)生吸收和增生，從而使牙齒移動(dòng)；牙周膜的彈性可以緩沖矯治力，保護(hù)牙齒和牙槽骨；牙骨質(zhì)具有一定的修復(fù)能力，可在牙齒移動(dòng)后進(jìn)行修復(fù)。24.以下哪種錯(cuò)合畸形與遺傳因素關(guān)系密切（）A.牙列擁擠B.前牙反合C.上頜前突D.以上都是答案：D解析：牙列擁擠、前牙反合、上頜前突等錯(cuò)合畸形都與遺傳因素關(guān)系密切。遺傳因素可以影響牙齒的大小、數(shù)量、形態(tài)以及頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育，從而導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的發(fā)生。25.正畸治療過程中，需要定期復(fù)診的原因不包括（）A.觀察牙齒移動(dòng)情況B.調(diào)整矯治力C.保持口腔衛(wèi)生D.處理矯治過程中出現(xiàn)的問題答案：C解析：正畸治療過程中，定期復(fù)診的原因包括觀察牙齒移動(dòng)情況、調(diào)整矯治力、處理矯治過程中出現(xiàn)的問題等。保持口腔衛(wèi)生是患者在正畸治療期間需要自己注意的事項(xiàng)，不是定期復(fù)診的主要原因。26.下列哪種情況可導(dǎo)致牙間隙增寬（）A.多生牙B.先天性缺牙C.唇系帶過低D.以上都是答案：D解析：多生牙可占據(jù)正常牙齒的位置，導(dǎo)致牙間隙增寬；先天性缺牙會(huì)使相鄰牙齒向缺牙間隙移動(dòng)，從而出現(xiàn)牙間隙；唇系帶過低可牽拉上中切牙，導(dǎo)致兩中切牙之間出現(xiàn)間隙。27.正畸治療中，頭帽的主要作用是（）A.增強(qiáng)支抗B.移動(dòng)磨牙C.抑制上頜骨的生長(zhǎng)D.以上都是答案：D解析：正畸治療中，頭帽的主要作用包括增強(qiáng)支抗、移動(dòng)磨牙以及抑制上頜骨的生長(zhǎng)。頭帽通過與口內(nèi)矯治器或其他裝置配合使用，施加外力來達(dá)到不同的矯治目的。28.以下關(guān)于正畸治療的副作用，錯(cuò)誤的是（）A.牙齒脫礦B.牙齦增生C.牙根吸收D.牙齒永久性松動(dòng)答案：D解析：正畸治療可能會(huì)導(dǎo)致牙齒脫礦、牙齦增生、牙根吸收等副作用，但一般不會(huì)導(dǎo)致牙齒永久性松動(dòng)。在正畸治療結(jié)束后，牙齒會(huì)逐漸恢復(fù)穩(wěn)定。如果在治療過程中出現(xiàn)牙齒松動(dòng)過度的情況，醫(yī)生會(huì)及時(shí)調(diào)整矯治方案。29.下列哪種矯治器可用于糾正不良習(xí)慣（）A.唇擋B.腭刺C.舌刺D.以上都是答案：D解析：唇擋、腭刺、舌刺等矯治器都可用于糾正不良習(xí)慣。唇擋可阻止唇肌對(duì)牙齒的異常壓力；腭刺可防止舌習(xí)慣；舌刺可刺激舌頭，提醒患者改正不良的舌運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。30.正畸治療中，模型分析的內(nèi)容不包括（）A.牙弓形態(tài)分析B.牙齒擁擠度分析C.咬合關(guān)系分析D.唾液分泌量分析答案：D解析：正畸治療中，模型分析的內(nèi)容包括牙弓形態(tài)分析、牙齒擁擠度分析、咬合關(guān)系分析等。唾液分泌量分析一般不屬于模型分析的內(nèi)容。二、多選題（每題2分，共20分）1.以下屬于正畸治療適應(yīng)證的有（）A.牙列擁擠B.前牙反合C.上頜前突D.下頜后縮E.牙間隙增寬答案：ABCDE解析：牙列擁擠、前牙反合、上頜前突、下頜后縮、牙間隙增寬等都是常見的錯(cuò)合畸形，都可以通過正畸治療來改善。2.正畸治療中常用的支抗類型有（）A.頜內(nèi)支抗B.頜間支抗C.口外支抗D.種植體支抗E.黏膜支抗答案：ABCD解析：正畸治療中常用的支抗類型包括頜內(nèi)支抗、頜間支抗、口外支抗和種植體支抗。黏膜支抗不是常見的支抗類型。3.下列哪些不良習(xí)慣可導(dǎo)致錯(cuò)合畸形（）A.吮指習(xí)慣B.口呼吸習(xí)慣C.咬唇習(xí)慣D.吐舌習(xí)慣E.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣答案：ABCDE解析：吮指習(xí)慣、口呼吸習(xí)慣、咬唇習(xí)慣、吐舌習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼習(xí)慣等不良習(xí)慣都可影響牙齒的排列和頜骨的發(fā)育，導(dǎo)致錯(cuò)合畸形。4.正畸治療過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.牙齒脫礦B.牙齦增生C.牙根吸收D.牙髓損傷E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病答案：ABCDE解析：正畸治療過程中，可能出現(xiàn)牙齒脫礦、牙齦增生、牙根吸收、牙髓損傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥的發(fā)生與矯治力的大小、牙齒的移動(dòng)方式、患者的口腔衛(wèi)生狀況等因素有關(guān)。5.活動(dòng)矯治器的組成部分包括（）A.固位裝置B.加力裝置C.連接部分D.基托E.弓絲答案：ABCD解析：活動(dòng)矯治器的組成部分包括固位裝置、加力裝置、連接部分和基托。弓絲一般是固定矯治器的組成部分。6.影響正畸治療效果的因素有（）A.患者的年齡B.錯(cuò)合畸形的類型和嚴(yán)重程度C.患者的配合程度D.矯治方法的選擇E.醫(yī)生的技術(shù)水平答案：ABCDE解析：患者的年齡、錯(cuò)合畸形的類型和嚴(yán)重程度、患者的配合程度、矯治方法的選擇以及醫(yī)生的技術(shù)水平等都會(huì)影響正畸治療的效果。年齡越小，生長(zhǎng)發(fā)育潛力越大，矯治效果可能越好；錯(cuò)合畸形越復(fù)雜，治療難度越大；患者的配合程度直接影響治療的療程和效果；選擇合適的矯治方法是保證治療效果的關(guān)鍵；醫(yī)生的技術(shù)水平也至關(guān)重要。7.正畸治療中，頭帽的類型有（）A.高位頭帽B.中位頭帽C.低位頭帽D.頦兜E.頸帶答案：ABC解析：正畸治療中，頭帽的類型有高位頭帽、中位頭帽、低位頭帽。頦兜和頸帶雖然也與正畸治療有關(guān)，但不屬于頭帽的類型。8.以下關(guān)于正畸治療后保持的說法，正確的有（）A.保持是正畸治療的重要環(huán)節(jié)B.保持的目的是防止牙齒復(fù)發(fā)C.保持器的佩戴時(shí)間因人而異D.活動(dòng)保持器和固定保持器都可以使用E.保持期間需要定期復(fù)診答案：ABCDE解析：保持是正畸治療的重要環(huán)節(jié)，其目的是防止牙齒復(fù)發(fā)。保持器的佩戴時(shí)間需要根據(jù)患者的具體情況而定，活動(dòng)保持器和固定保持器都可以使用。在保持期間，患者需要定期復(fù)診，以便醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。9.正畸治療中，弓絲的性能要求包括（）A.良好的彈性B.足夠的強(qiáng)度C.生物相容性好D.耐腐蝕E.易于彎制和焊接答案：ABCDE解析：正畸治療中，弓絲的性能要求包括良好的彈性，以便能產(chǎn)生合適的矯治力；足夠的強(qiáng)度，以保證在使用過程中不發(fā)生變形或斷裂；生物相容性好，避免對(duì)口腔組織產(chǎn)生不良影響；耐腐蝕，延長(zhǎng)弓絲的使用壽命；易于彎制和焊接，方便醫(yī)生進(jìn)行操作。10.以下哪些情況可能需要拔牙矯治（）A.嚴(yán)重的牙列擁擠B.上頜前突伴牙列擁擠C.下頜前突伴牙列擁擠D.安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合伴牙列擁擠E.安氏Ⅲ類錯(cuò)合伴牙列擁擠答案：ABCDE解析：嚴(yán)重的牙列擁擠、上頜前突伴牙列擁擠、下頜前突伴牙列擁擠、安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合伴牙列擁擠、安氏Ⅲ類錯(cuò)合伴牙列擁擠等情況，由于牙量大于骨量，為了排齊牙齒、改善咬合關(guān)系和面部美觀，可能需要拔牙矯治。三、案例分析題（每題10分，共50分）案例一患者，女，12歲。主訴：前牙不齊，影響美觀。檢查：恒牙列，磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖，前牙深覆合Ⅲ度，深覆蓋Ⅲ度，上牙弓擁擠度6mm，下牙弓擁擠度4mm，上頜前突，下頜后縮，面型為凸面型。1.請(qǐng)做出該患者的錯(cuò)合畸形診斷。答案：安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合，前牙深覆合Ⅲ度，深覆蓋Ⅲ度，上下牙列擁擠。解析：根據(jù)磨牙關(guān)系為遠(yuǎn)中尖對(duì)尖，前牙深覆蓋，上頜前突，下頜后縮，可診斷為安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合；前牙深覆合Ⅲ度和深覆蓋Ⅲ度為明確的檢查結(jié)果；上下牙弓分別存在擁擠度，可診斷為上下牙列擁擠。2.簡(jiǎn)述該患者的矯治方案。答案：（1）拔除上頜第一前磨牙和下頜第一前磨牙，以提供足夠的間隙排齊牙齒。（2）使用固定矯治器進(jìn)行矯治，通過弓絲的力量排齊上下牙列，調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。（3）利用Ⅱ類牽引調(diào)整上下頜牙弓的矢狀關(guān)系，改善上頜前突和下頜后縮的情況。（4）打開咬合，解除深覆合。（5）矯治結(jié)束后佩戴保持器，防止牙齒復(fù)發(fā)。解析：對(duì)于安氏Ⅱ類1分類錯(cuò)合伴牙列擁擠的患者，拔牙矯治是常用的方法，拔除第一前磨牙可以為牙列排齊提供間隙。固定矯治器能有效地控制牙齒的移動(dòng)，通過弓絲和牽引裝置調(diào)整牙齒的位置和咬合關(guān)系。打開咬合是解決深覆合的關(guān)鍵步驟。保持器的佩戴對(duì)于防止牙齒復(fù)發(fā)至關(guān)重要。案例二患者，男，8歲。家長(zhǎng)代訴：孩子有吮指習(xí)慣，前牙出現(xiàn)間隙，且牙齒排列不整齊。檢查：乳牙列，上中切牙間隙4mm，牙弓狹窄，雙側(cè)磨牙關(guān)系為中性。1.分析該患者錯(cuò)合畸形的原因。答案：該患者錯(cuò)合畸形的主要原因是吮指習(xí)慣。吮指時(shí)手指對(duì)牙弓產(chǎn)生壓力，影響了牙弓的正常發(fā)育，導(dǎo)致牙弓狹窄；同時(shí)，吮指動(dòng)作還會(huì)使上中切牙受到向外的力量，從而出現(xiàn)間隙。解析：根據(jù)患者有吮指習(xí)慣以及出現(xiàn)的牙弓狹窄和上中切牙間隙等表現(xiàn)，可以判斷吮指習(xí)慣是導(dǎo)致錯(cuò)合畸形的主要原因。2.提出該患者的矯治方案。答案：（1）破除吮指習(xí)慣，可以采用戴指套、口腔健康教育等方法。（2）使用活動(dòng)矯治器擴(kuò)大牙弓，如分裂基托矯治器。（3）關(guān)閉上中切牙間隙，可通過活動(dòng)矯治器上的彈簧或其他加力裝置來實(shí)現(xiàn)。（4）定期復(fù)診，觀察治療效果并調(diào)整矯治器。解析：首先要破除不良習(xí)慣，這是治療的基礎(chǔ)?；顒?dòng)矯治器適用于乳牙列期的簡(jiǎn)單錯(cuò)合畸形，分裂基托矯治器可有效擴(kuò)大牙弓。通過活動(dòng)矯治器上的加力裝置可以關(guān)閉上中切牙間隙。定期復(fù)診能確保治療按計(jì)劃進(jìn)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。案例三患者，女，15歲。主訴：牙齒不齊，咬合不好。檢查：恒牙列，磨牙關(guān)系為近中，前牙反合，下頜前突，面型為凹面型，上下牙列輕度擁擠。1.做出該患者的錯(cuò)合畸形診斷。答案：安氏Ⅲ類錯(cuò)合，前牙反合，下頜前突，上下牙列輕度擁擠。解析：根據(jù)磨牙關(guān)系為近中，前牙反合，下頜前突等表現(xiàn)，可診斷為安氏Ⅲ類錯(cuò)合；上下牙列存在輕度擁擠為檢查結(jié)果。2.制定該患者的矯治方案。答案：（1）拔除上頜第一前磨牙和下頜第一前磨牙，為排齊牙齒和調(diào)整咬合提供間隙。（2）使用固定矯治器進(jìn)行矯治，通過弓絲的力量排齊上下牙列，調(diào)整磨牙關(guān)系至中性。（3）利用Ⅲ類牽引調(diào)整上下頜牙弓的矢狀關(guān)系，糾正前牙反合和下頜前突。（4）矯治結(jié)束后佩戴保持器，防止復(fù)發(fā)。解析：對(duì)于安氏Ⅲ類錯(cuò)合伴牙列擁擠的患者，拔牙矯治可以創(chuàng)造足夠的空間。固定矯治器能精確控制牙齒的移動(dòng)，Ⅲ類牽引可調(diào)整上下頜的位置關(guān)系。保持器的佩戴是防止牙齒復(fù)發(fā)的必要措施。案例四患