2025年消毒供應(yīng)中心理論試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪項(xiàng)屬于高度危險(xiǎn)性物品？A.體溫表B.壓舌板C.手術(shù)器械D.喉鏡答案：C2.壓力蒸汽滅菌時(shí)，預(yù)真空滅菌器的滅菌溫度及時(shí)間應(yīng)為？A.121℃，15分鐘B.132134℃，46分鐘C.126℃，10分鐘D.134℃，3分鐘答案：B3.復(fù)用醫(yī)療器械回收后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)處理？A.30分鐘B.60分鐘C.90分鐘D.120分鐘答案：B4.清洗質(zhì)量的關(guān)鍵評(píng)價(jià)指標(biāo)是？A.器械干燥程度B.器械功能完整性C.器械表面無(wú)可見污染物D.生物膜去除效果答案：D5.環(huán)氧乙烷滅菌時(shí)，生物監(jiān)測(cè)應(yīng)使用的指示菌是？A.嗜熱脂肪桿菌芽孢B.枯草桿菌黑色變種芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B6.消毒供應(yīng)中心（CSSD）區(qū)域劃分中，檢查包裝及滅菌區(qū)的空氣潔凈度等級(jí)應(yīng)為？A.萬(wàn)級(jí)B.十萬(wàn)級(jí)C.百級(jí)D.三十萬(wàn)級(jí)答案：B7.酸性氧化電位水用于醫(yī)療器械消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)維持在？A.3050mg/LB.5070mg/LC.7090mg/LD.90110mg/L答案：A8.器械閉合檢查應(yīng)在哪個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行？A.回收時(shí)B.清洗后C.包裝前D.滅菌后答案：C9.無(wú)菌物品存放架（柜）與地面的距離應(yīng)不小于？A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：B10.低溫等離子體滅菌的適用范圍不包括？A.電子儀器B.金屬器械C.塑料制品D.布類物品答案：D11.以下哪種包裝材料不可用于壓力蒸汽滅菌？A.醫(yī)用皺紋紙B.紙塑袋C.全棉布（未符合GB/T19633）D.無(wú)紡布答案：C12.手衛(wèi)生指征不包括？A.接觸污染器械后B.戴手套前C.處理無(wú)菌物品前D.離開工作區(qū)域后答案：B13.外來器械應(yīng)提前多長(zhǎng)時(shí)間送達(dá)CSSD？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B14.滅菌器BD測(cè)試的目的是檢測(cè)？A.滅菌溫度是否達(dá)標(biāo)B.滅菌時(shí)間是否足夠C.空氣排除效果D.蒸汽飽和度答案：C15.器械干燥時(shí)，金屬類器械的適宜溫度是？A.5070℃B.7090℃C.90110℃D.110130℃答案：B16.以下哪項(xiàng)是滅菌的定義？A.殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物B.殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物（包括芽孢）C.降低傳播媒介上的微生物數(shù)量至安全水平D.殺滅傳播媒介上的致病性芽孢菌答案：B17.復(fù)用器械清洗流程的正確順序是？A.沖洗→洗滌→漂洗→終末漂洗B.洗滌→沖洗→漂洗→終末漂洗C.沖洗→漂洗→洗滌→終末漂洗D.漂洗→沖洗→洗滌→終末漂洗答案：A18.無(wú)菌物品發(fā)放時(shí)，應(yīng)遵循的原則是？A.先進(jìn)后出B.后進(jìn)先出C.先進(jìn)先出D.隨機(jī)發(fā)放答案：C19.植入物滅菌后，生物監(jiān)測(cè)結(jié)果未報(bào)告前，應(yīng)如何處理？A.直接放行使用B.暫停發(fā)放，待結(jié)果陰性后放行C.緊急情況下可放行，但需追溯D.重新滅菌后發(fā)放答案：B20.CSSD質(zhì)量追溯系統(tǒng)應(yīng)記錄的信息不包括？A.器械名稱及數(shù)量B.操作人員C.患者姓名D.滅菌參數(shù)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.壓力蒸汽滅菌的物理監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括？A.滅菌溫度B.滅菌時(shí)間C.滅菌壓力D.生物指示劑培養(yǎng)結(jié)果答案：ABC2.影響清洗效果的因素有哪些？A.污染物性質(zhì)B.清洗時(shí)間C.清洗溫度D.清洗劑濃度答案：ABCD3.復(fù)用醫(yī)療器械處理的基本原則包括？A.先清洗后消毒/滅菌B.分類處理（感染性與非感染性）C.密閉回收D.重復(fù)使用前無(wú)需檢查答案：ABC4.包裝材料的質(zhì)量要求包括？A.阻菌性B.透氣性C.強(qiáng)度D.顏色鮮艷答案：ABC5.CSSD職業(yè)防護(hù)措施包括？A.接觸污染器械時(shí)戴雙層手套B.清洗時(shí)戴護(hù)目鏡C.穿防水圍裙D.操作后規(guī)范手衛(wèi)生答案：ABCD6.低溫滅菌方法包括？A.環(huán)氧乙烷滅菌B.過氧化氫等離子體滅菌C.低溫甲醛蒸汽滅菌D.壓力蒸汽滅菌答案：ABC7.器械檢查的內(nèi)容包括？A.功能是否完好B.表面是否有銹跡C.關(guān)節(jié)是否靈活D.清洗是否徹底答案：ABCD8.滅菌效果生物監(jiān)測(cè)的要求是？A.壓力蒸汽滅菌每周1次B.環(huán)氧乙烷滅菌每周1次C.植入物每批次監(jiān)測(cè)D.低溫等離子體滅菌每日1次答案：AC9.CSSD區(qū)域劃分應(yīng)遵循的原則是？A.物理屏障分隔B.由污到潔單向流程C.潔污區(qū)域交叉D.各區(qū)標(biāo)識(shí)明確答案：ABD10.無(wú)菌物品儲(chǔ)存的環(huán)境要求包括？A.溫度≤24℃B.濕度≤70%C.通風(fēng)良好D.與非無(wú)菌物品混放答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物，包括芽孢。（）答案：√2.清洗是去除器械表面有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和部分微生物的過程。（）答案：√3.CSSD應(yīng)設(shè)置去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)，無(wú)需單獨(dú)設(shè)置辦公區(qū)。（）答案：×（需設(shè)置輔助區(qū)域如辦公區(qū)、更衣室等）4.外來器械應(yīng)與本院器械分開處理，不可同機(jī)滅菌。（）答案：×（應(yīng)與本院器械同機(jī)滅菌，確保滅菌效果一致）5.酸性氧化電位水可用于金屬器械的長(zhǎng)時(shí)間浸泡消毒。（）答案：×（酸性氧化電位水對(duì)金屬有腐蝕性，不宜長(zhǎng)時(shí)間浸泡）6.預(yù)真空滅菌器每日首鍋滅菌前應(yīng)進(jìn)行BD測(cè)試，合格后方可使用。（）答案：√7.器械干燥時(shí)，塑膠類器械的適宜溫度為7090℃。（）答案：×（塑膠類為5070℃，金屬類為7090℃）8.無(wú)菌物品存放架與墻的距離應(yīng)≥5cm，離頂≥50cm。（）答案：√9.復(fù)用器械回收后可暫時(shí)存放在開放容器中，無(wú)需密閉。（）答案：×（需使用防滲漏密閉容器回收）10.環(huán)氧乙烷滅菌后，普通物品的解析時(shí)間應(yīng)≥12小時(shí)，植入物應(yīng)≥24小時(shí)。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌的原理及適用范圍。答案：原理：利用高壓飽和蒸汽的穿透性，使微生物蛋白質(zhì)變性凝固，達(dá)到滅菌效果。適用范圍：耐高溫、耐濕的醫(yī)療器械和物品，如手術(shù)器械、布類、玻璃制品等。2.清洗流程的關(guān)鍵步驟及質(zhì)量控制要點(diǎn)有哪些？答案：關(guān)鍵步驟：沖洗（去除大顆粒污染物）→洗滌（酶清潔劑浸泡或機(jī)械清洗）→漂洗（去除清潔劑）→終末漂洗（軟化水或純化水）。質(zhì)量控制要點(diǎn)：水溫（洗滌階段≥45℃）、時(shí)間（機(jī)械清洗≥2分鐘）、清潔劑濃度（按說明書配置）、清洗后器械應(yīng)無(wú)可見污染物，ATP生物熒光檢測(cè)≤200RLU。3.包裝的質(zhì)量要求包括哪些內(nèi)容？答案：①材料符合GB/T19633（阻菌、透氣、強(qiáng)度）；②包裝尺寸：紙塑袋長(zhǎng)度≤30cm，寬度≤25cm；③包內(nèi)化學(xué)指示物放置于最難滅菌處；④閉合方式：紙塑袋熱封寬度≥6mm，紡織品包裝閉合后使用化學(xué)指示膠帶；⑤標(biāo)識(shí)清晰（名稱、滅菌日期、失效期、操作者等）。4.簡(jiǎn)述CSSD職業(yè)防護(hù)的具體措施。答案：①接觸污染器械時(shí)戴雙層手套、防水圍裙、護(hù)目鏡/面罩；②清洗時(shí)穿防水工作服；③處理銳器時(shí)使用專用容器，避免針刺傷；④環(huán)氧乙烷操作時(shí)佩戴防毒面具，監(jiān)測(cè)環(huán)境濃度；⑤操作后規(guī)范手衛(wèi)生，定期健康檢查（如聽力、皮膚、血常規(guī)）。5.生物監(jiān)測(cè)的方法及意義是什么？答案：方法：壓力蒸汽滅菌使用嗜熱脂肪桿菌芽孢（ATCC7953），每包中心放置生物指示劑，121℃培養(yǎng)48小時(shí)或132℃培養(yǎng)24小時(shí)；環(huán)氧乙烷滅菌使用枯草桿菌黑色變種芽孢（ATCC9372），培養(yǎng)48小時(shí)。意義：通過生物指示劑的存活情況，直接驗(yàn)證滅菌過程是否達(dá)到殺滅全部微生物（包括芽孢）的效果，是滅菌效果的最終判定依據(jù)。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.某醫(yī)院CSSD在處理一臺(tái)骨科手術(shù)器械包時(shí)，滅菌后發(fā)現(xiàn)濕包，分析可能原因及處理措施。答案：可能原因：①包裝前器械未完全干燥；②裝載不當(dāng)（包與包之間無(wú)間隙，蒸汽無(wú)法循環(huán)）；③滅菌器冷凝水排放不暢；④卸載時(shí)溫度未降至室溫（＜60℃）；⑤包裝材料吸濕性強(qiáng)（如未使用符合標(biāo)準(zhǔn)的紡織品）。處理措施：①立即停止發(fā)放濕包，重新清洗、干燥、包裝后滅菌；②檢查滅菌器運(yùn)行參數(shù)（溫度、壓力、時(shí)間）及冷凝水系統(tǒng)；③回顧裝載方式，確保包間間隔≥2.5cm；④更換符合標(biāo)準(zhǔn)的包裝材料；⑤記錄事件并分析根本原因，培訓(xùn)操作人員。2.某CSSD進(jìn)行壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)指示劑培養(yǎng)陽(yáng)性，應(yīng)如何處理？答案：處理步驟：①立即停止使用