2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)老年人保健考試題庫(kù)（附答案）單項(xiàng)選擇題1.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民C.轄區(qū)內(nèi)常住居民D.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上常住居民答案：B解析：根據(jù)老年人健康管理服務(wù)規(guī)范，服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。2.老年人健康管理中，下列不屬于免費(fèi)檢查項(xiàng)目的是（）A.血常規(guī)B.心電圖C.血脂D.超聲心動(dòng)圖答案：D解析：老年人健康管理免費(fèi)檢查項(xiàng)目一般包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖、心電圖等，超聲心動(dòng)圖不在免費(fèi)范圍內(nèi)。3.老年人運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度一般以運(yùn)動(dòng)后的心率來(lái)衡量，其適宜的心率范圍是（）A.（170-年齡）次/分鐘B.（160-年齡）次/分鐘C.（150-年齡）次/分鐘D.（140-年齡）次/分鐘答案：A解析：老年人運(yùn)動(dòng)適宜心率一般可用“170-年齡”來(lái)估算。4.關(guān)于老年人的飲食原則，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.食物多樣化，谷類為主B.多吃蔬菜、水果和薯類C.每天飲酒不超過500mlD.減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食答案：C解析：老年人應(yīng)限制飲酒量，過量飲酒有害健康，且每天飲酒不超過500ml表述錯(cuò)誤，一般建議男性飲用酒的酒精量不超過25g/d，女性不超過15g/d。5.老年人常見的心理問題不包括（）A.孤獨(dú)感B.焦慮C.憤怒D.抑郁答案：C解析：老年人常見心理問題有孤獨(dú)感、焦慮、抑郁等，憤怒相對(duì)不是常見的典型心理問題。6.老年人跌倒最常見的原因是（）A.視力障礙B.平衡能力下降C.環(huán)境因素D.藥物不良反應(yīng)答案：B解析：老年人身體機(jī)能衰退，平衡能力下降是跌倒最常見原因，當(dāng)然視力障礙、環(huán)境因素、藥物不良反應(yīng)等也可能導(dǎo)致跌倒，但平衡能力下降更為普遍。7.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）A.皮膚干燥B.濕疹C.過敏D.糖尿病答案：A解析：隨著年齡增長(zhǎng)，老年人皮膚油脂分泌減少，皮膚干燥是引起皮膚瘙癢最常見原因。8.老年人睡眠障礙的治療原則不包括（）A.先藥物治療，后非藥物治療B.個(gè)體化治療C.避免長(zhǎng)期用藥D.調(diào)整生活方式答案：A解析：應(yīng)優(yōu)先采用非藥物治療，如調(diào)整生活方式等，當(dāng)非藥物治療效果不佳時(shí)再考慮藥物治療，而不是先藥物治療。9.老年人進(jìn)行健康體檢時(shí)，以下哪項(xiàng)不屬于生活方式和健康狀態(tài)評(píng)估的內(nèi)容（）A.吸煙B.體育鍛煉C.血壓D.飲酒答案：C解析：生活方式和健康狀態(tài)評(píng)估包括吸煙、體育鍛煉、飲酒等情況，血壓屬于身體檢查指標(biāo)。10.老年人認(rèn)知功能初篩方法是（）A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）B.日常生活活動(dòng)能力量表C.漢密爾頓抑郁量表D.漢密爾頓焦慮量表答案：A解析：簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）常用于老年人認(rèn)知功能初篩；日常生活活動(dòng)能力量表評(píng)估生活自理能力；漢密爾頓抑郁量表和漢密爾頓焦慮量表分別用于評(píng)估抑郁和焦慮狀態(tài)。多項(xiàng)選擇題1.老年人健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.生活方式和健康狀況評(píng)估B.體格檢查C.輔助檢查D.健康指導(dǎo)答案：ABCD解析：老年人健康管理服務(wù)涵蓋生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查以及健康指導(dǎo)等內(nèi)容。2.老年人合理用藥原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則E.暫停用藥原則答案：ABCDE解析：老年人合理用藥遵循受益原則（確保用藥獲益）、五種藥物原則（避免同時(shí)使用過多藥物）、小劑量原則（從低劑量開始用藥）、擇時(shí)原則（根據(jù)病情和藥物特性選擇給藥時(shí)間）、暫停用藥原則（定期評(píng)估，必要時(shí)暫停不必要藥物）。3.老年人常見的慢性病有（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病E.骨質(zhì)疏松癥答案：ABCDE解析：高血壓、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨質(zhì)疏松癥等均是老年人常見慢性病。4.老年人運(yùn)動(dòng)的好處有（）A.增強(qiáng)心肺功能B.提高免疫力C.改善睡眠D.防止肌肉萎縮E.預(yù)防骨質(zhì)疏松答案：ABCDE解析：老年人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能、提高免疫力、改善睡眠、防止肌肉萎縮、預(yù)防骨質(zhì)疏松等。5.老年人心理保健的方法有（）A.鼓勵(lì)社交活動(dòng)B.培養(yǎng)興趣愛好C.子女多關(guān)心陪伴D.正確對(duì)待疾病E.學(xué)習(xí)心理知識(shí)答案：ABCDE解析：鼓勵(lì)社交活動(dòng)、培養(yǎng)興趣愛好可豐富生活；子女多關(guān)心陪伴給予情感支持；正確對(duì)待疾病避免過度擔(dān)憂；學(xué)習(xí)心理知識(shí)有助于調(diào)整心態(tài)，均是老年人心理保健方法。6.對(duì)于老年人跌倒的預(yù)防措施正確的有（）A.改善居住環(huán)境B.加強(qiáng)體育鍛煉C.定期進(jìn)行視力檢查D.合理用藥E.使用輔助設(shè)備答案：ABCDE解析：改善居住環(huán)境可減少環(huán)境危險(xiǎn)因素；加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)身體機(jī)能；定期檢查視力可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正視力問題；合理用藥避免藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致跌倒；使用輔助設(shè)備如拐杖等可增加行走穩(wěn)定性。7.老年人飲食中應(yīng)注意補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)素包括（）A.蛋白質(zhì)B.鈣C.鐵D.維生素E.膳食纖維答案：ABCDE解析：老年人需要補(bǔ)充蛋白質(zhì)維持身體正常代謝；補(bǔ)充鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松；補(bǔ)充鐵預(yù)防貧血；補(bǔ)充維生素保證身體各項(xiàng)功能正常；補(bǔ)充膳食纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。8.老年人健康體檢中，眼部檢查應(yīng)包括（）A.視力B.眼壓C.晶狀體D.眼底E.色覺答案：ABCD解析：老年人眼部檢查包括視力、眼壓、晶狀體、眼底等項(xiàng)目，色覺一般不作為常規(guī)健康體檢中重點(diǎn)檢查內(nèi)容。9.老年人睡眠環(huán)境要求包括（）A.安靜B.光線暗C.溫度適宜D.床鋪舒適E.通風(fēng)良好答案：ABCDE解析：安靜、光線暗、溫度適宜、床鋪舒適、通風(fēng)良好的睡眠環(huán)境有助于老年人提高睡眠質(zhì)量。10.以下哪些是老年人心血管系統(tǒng)的生理變化（）A.心臟泵血功能下降B.血管彈性降低C.心率變異性減小D.血壓易波動(dòng)E.靜脈回流受阻答案：ABCDE解析：老年人心血管系統(tǒng)出現(xiàn)心臟泵血功能下降、血管彈性降低、心率變異性減小、血壓易波動(dòng)、靜脈回流受阻等生理變化。判斷題1.老年人健康管理服務(wù)中，不需要詢問家族史。（）答案：錯(cuò)誤解析：家族史與老年人患某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，在健康管理中需要詢問。2.老年人只要加強(qiáng)體育鍛煉就可以預(yù)防所有疾病。（）答案：錯(cuò)誤解析：體育鍛煉有助于增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病，但不能預(yù)防所有疾病，還受遺傳、環(huán)境等多種因素影響。3.老年人心理問題可以通過自我調(diào)節(jié)自行緩解，不需要外界干預(yù)。（）答案：錯(cuò)誤解析：部分輕度心理問題可自行緩解，但嚴(yán)重心理問題可能需要外界專業(yè)干預(yù)和家人支持。4.老年人跌倒后立即扶起。（）答案：錯(cuò)誤解析：應(yīng)先評(píng)估老年人受傷情況，如有無(wú)骨折等，不恰當(dāng)扶起可能加重?fù)p傷。5.老年人皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)盡量搔抓，以緩解癥狀。（）答案：錯(cuò)誤解析：搔抓會(huì)進(jìn)一步損傷皮膚，加重瘙癢，甚至可能引發(fā)感染，應(yīng)采取其他方法緩解癥狀。6.老年人睡眠不好可以長(zhǎng)期服用安眠藥。（）答案：錯(cuò)誤解析：長(zhǎng)期服用安眠藥可能產(chǎn)生依賴等不良反應(yīng)，且應(yīng)先進(jìn)行非藥物治療，必要時(shí)短期使用。7.老年人飲食越清淡越好，應(yīng)少吃肉。（）答案：錯(cuò)誤解析：老年人需要適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，肉類是重要來(lái)源，飲食應(yīng)葷素搭配合理。8.老年人健康體檢時(shí)，進(jìn)行輔助檢查按自愿原則，不是必須項(xiàng)目。（）答案：正確解析：雖然輔助檢查有助于了解老年人健康狀況，但要遵循居民自愿原則。9.老年人認(rèn)知功能下降是正常衰老表現(xiàn)，不需要干預(yù)。（）答案：錯(cuò)誤解析：早期發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能下降并進(jìn)行干預(yù)，可能延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。10.老年人進(jìn)行體育鍛煉時(shí)應(yīng)選擇劇烈運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，以增強(qiáng)體質(zhì)。（）答案：錯(cuò)誤解析：老年人身體機(jī)能有限，應(yīng)選擇適合自己的低強(qiáng)度、有氧運(yùn)動(dòng)。簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的流程。答：首先對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民進(jìn)行登記管理，每年為其提供1次健康管理服務(wù)。服務(wù)開始進(jìn)行生活方式和健康狀況評(píng)估，包括詢問吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀等情況以及既往病史、家族史等。接著進(jìn)行體格檢查，包括身高、體重、血壓、心肺聽診等一般體格檢查，還有視力、聽力、運(yùn)動(dòng)功能等粗測(cè)。然后開展輔助檢查，進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、血糖、心電圖等檢查。最后根據(jù)評(píng)估、檢查結(jié)果進(jìn)行健康指導(dǎo)，包括健康生活方式指導(dǎo)、慢性病管理指導(dǎo)等，并告知健康體檢結(jié)果和進(jìn)行相應(yīng)健康評(píng)價(jià)。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的高危人群、慢性病患者納入相應(yīng)的健康管理，對(duì)所有信息進(jìn)行記錄和存檔。2.列舉老年人常見的安全用藥問題及應(yīng)對(duì)措施。答：常見安全用藥問題：一是多重用藥，同時(shí)服用多種藥物可能增加藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)；二是藥物不良反應(yīng)，老年人對(duì)藥物耐受性差，易出現(xiàn)不良反應(yīng)；三是服藥依從性差，可能忘記服藥或不按醫(yī)囑服藥；四是自行增減劑量或停藥。應(yīng)對(duì)措施：遵循五種藥物原則，避免不必要的聯(lián)合用藥；用藥前仔細(xì)評(píng)估老年人肝腎功能等，選擇合適藥物和劑量；加強(qiáng)對(duì)老年人的用藥指導(dǎo)，提高服藥依從性，可使用藥盒等輔助提醒；告知藥物不良反應(yīng)表現(xiàn)，定期隨訪評(píng)估；健康教育，讓老年人了解正確用藥知識(shí)，不能自行增減劑量或停藥。3.簡(jiǎn)述老年人預(yù)防跌倒的健康教育內(nèi)容。答：生活環(huán)境方面：提醒老年人改善居住環(huán)境，保持地面干燥、無(wú)障礙物，在衛(wèi)生間等易滑倒地方安裝扶手；夜間保持適當(dāng)照明。運(yùn)動(dòng)鍛煉方面：鼓勵(lì)老年人進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，如散步、太極拳等，增強(qiáng)肌肉力量和平衡能力。視力聽力方面：定期進(jìn)行視力和聽力檢查，及時(shí)矯正視力和佩戴合適的助聽器。用藥方面：告知老年人所用藥物可能引起的不良反應(yīng)，如頭暈等，合理用藥，避免導(dǎo)致跌倒。衣著方面：建議選擇合適的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋等，穿著合身舒適的衣物。心理方面：保持積極樂觀心態(tài)，避免因害怕跌倒而不敢活動(dòng)反而降低身體機(jī)能，但也要有預(yù)防跌倒的意識(shí)。對(duì)于有跌倒史或高危人群，建議使用輔助設(shè)備如拐杖等。4.簡(jiǎn)述老年人的飲食調(diào)整原則。答：食物多樣原則：以谷類為主，保證碳水化合物供應(yīng)，同時(shí)攝入多種蔬菜、水果、奶類、豆類、肉類等食物，確保營(yíng)養(yǎng)均衡。控制總能量原則：根據(jù)老年人身體活動(dòng)量和基礎(chǔ)代謝情況，合理控制食物攝入量，避免能量過剩導(dǎo)致肥胖。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入原則：選擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，以維持身體正常生理功能。補(bǔ)充微量元素和維生素原則：多吃富含鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)和維生素的食物，如牛奶、菠菜等，預(yù)防骨質(zhì)疏松、貧血等疾病。低鹽低脂飲食原則：減少食鹽和油脂攝入，預(yù)防高血壓、冠心病等心血管疾病。增加膳食纖維原則：多吃全谷類、蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘。飲食清淡易消化原則：食物烹飪方式以蒸、煮、燉為主，避免油膩、辛辣、刺激性食物，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。5.簡(jiǎn)述老年人心理問題的識(shí)別方法。答：觀察情緒狀態(tài)：注意老年人是否經(jīng)常出現(xiàn)情緒低落、焦慮不安、煩躁易怒等情況，與以往情緒表現(xiàn)差異較大時(shí)可能存在心理問題。交流溝通：與老年人主動(dòng)交流，了解其內(nèi)心感受和想法，如傾訴自己生活無(wú)趣、對(duì)未來(lái)?yè)?dān)憂等可能是心理異常表現(xiàn)。行為改變：觀察是