護理分級護理試題及答案2025一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況屬于特級護理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.維持生命，實施搶救性治療的重癥患者D.生活部分自理的患者答案：C。特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。選項A屬于一級護理適用對象；選項B屬于二級護理適用對象；選項D可能適用于三級護理。2.一級護理要求每（）巡視患者，觀察患者病情變化。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：A。一級護理要求每1小時巡視患者，觀察患者病情變化；二級護理每2小時巡視患者；三級護理每3小時巡視患者。3.患者李某，病情穩(wěn)定，生活部分自理，其護理級別應為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：C。二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。特級護理適用于病情危重患者；一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者等；三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者或生活完全自理且處于康復期的患者。4.特級護理的患者，護士應（）A.每1530分鐘巡視一次B.專人24小時護理C.每2小時巡視一次D.每3小時巡視一次答案：B。特級護理需要專人24小時護理，密切觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征等。選項A是以前一級護理的巡視要求；選項C是二級護理的巡視要求；選項D是三級護理的巡視要求。5.下列關于護理分級的說法，錯誤的是（）A.護理分級是根據患者病情和生活自理能力確定的B.病情較重，生活不能自理的患者應給予一級護理C.護理分級應根據患者病情和自理能力的變化動態(tài)調整D.特級護理比一級護理的護理要求低答案：D。護理分級是依據患者病情和生活自理能力來確定的，病情較重、生活不能自理的患者通常給予一級護理，并且護理分級要根據患者病情和自理能力的動態(tài)變化進行調整。特級護理是所有護理級別中要求最高的，適用于病情極其危重的患者，所以選項D說法錯誤。6.患者張某，急性心肌梗死，現需要嚴密監(jiān)測生命體征，觀察病情變化，其護理級別應為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：A。急性心肌梗死患者病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要嚴密監(jiān)測生命體征，實施搶救性治療，符合特級護理的適用范圍。7.二級護理患者的護理要點不包括（）A.每2小時巡視患者B.正確實施治療、給藥措施C.提供護理相關的健康指導D.24小時專人護理答案：D。二級護理要點包括每2小時巡視患者，觀察病情變化；正確實施治療、給藥措施；根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；提供護理相關的健康指導。24小時專人護理是特級護理的要求。8.以下哪項不是三級護理的護理內容（）A.每3小時巡視患者B.每天測量體溫、脈搏、呼吸2次C.提供護理相關的健康指導D.觀察患者病情變化，做好搶救準備答案：D。三級護理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定或處于康復期的患者，護理內容包括每3小時巡視患者，觀察患者病情；每天測量體溫、脈搏、呼吸2次；根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；提供護理相關的健康指導。觀察患者病情變化，做好搶救準備一般是特級護理和一級護理的重點內容。9.患者王某，腦梗死恢復期，生活基本能夠自理，其護理級別應是（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：D。腦梗死恢復期患者，生活基本能夠自理，符合三級護理的適用條件，即生活完全自理且處于康復期的患者。10.確定患者護理分級，應當以患者病情和（）為依據。A.心理狀態(tài)B.經濟狀況C.生活自理能力D.文化程度答案：C。確定患者護理分級主要依據患者病情和生活自理能力，心理狀態(tài)、經濟狀況和文化程度不是確定護理分級的主要因素。11.對于特級護理患者，不需要（）A.嚴密觀察患者病情變化B.準確測量出入量C.每4小時測量生命體征一次D.根據醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施答案：C。特級護理患者需要嚴密觀察患者病情變化，準確測量出入量，根據醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施等。特級護理要求持續(xù)監(jiān)測生命體征，而不是每4小時測量一次。12.一級護理患者的護理要點中，不包括（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理措施D.每周測量體重一次答案：D。一級護理要點包括每小時巡視患者，觀察病情變化；實施床旁交接班；正確實施?？谱o理和基礎護理，如口腔護理、壓瘡預防和護理措施等。每周測量體重一次一般不是一級護理的常規(guī)要點。13.患者趙某，因胃潰瘍行胃大部切除術，術后病情穩(wěn)定，其護理級別為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：B。胃大部切除術后病情穩(wěn)定的患者屬于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，應給予一級護理。14.二級護理患者病情觀察的重點是（）A.病情動態(tài)變化B.生命體征的微小變化C.患者的心理狀態(tài)D.患者的飲食情況答案：A。二級護理患者病情觀察重點是病情動態(tài)變化，生命體征的微小變化通常是特級和一級護理觀察的重點；患者心理狀態(tài)和飲食情況也是護理觀察內容，但不是重點。15.下列哪類患者不屬于三級護理對象（）A.輕癥慢性患者B.病情穩(wěn)定的慢性病患者C.生活完全自理的骨折患者恢復期D.大面積燒傷患者答案：D。大面積燒傷患者病情危重，屬于特級護理對象。輕癥慢性患者、病情穩(wěn)定的慢性病患者、生活完全自理的骨折患者恢復期屬于三級護理適用范圍。16.護理分級確定后，一般情況下應多長時間進行一次全面評估（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月答案：B。護理分級確定后，一般情況下每周進行一次全面評估，根據患者病情和生活自理能力的變化及時調整護理級別。17.患者孫某，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，呼吸困難，需要持續(xù)吸氧，心電監(jiān)護，其護理級別應為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：B。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作，呼吸困難，需要持續(xù)吸氧和心電監(jiān)護，說明患者病情較重但趨向穩(wěn)定，符合一級護理的適用情況。18.一級護理患者的護理要點，不包括（）A.制定護理計劃B.每15分鐘巡視一次（舊標準）C.保持患者的舒適和功能體位D.滿足患者的所有需求答案：D。一級護理需要制定護理計劃，觀察病情變化，按照新要求每小時巡視患者（舊標準是每1530分鐘巡視一次），保持患者的舒適和功能體位等。但滿足患者的所有需求表述過于絕對，護理工作要基于合理、合規(guī)的范圍來滿足患者需求。19.對于三級護理患者，護士應（）A.按需提供護理服務B.每2小時巡視一次C.每4小時測量生命體征一次D.為患者提供全部生活護理答案：A。三級護理患者生活完全自理且病情穩(wěn)定或處于康復期，護士按需提供護理服務。每2小時巡視是二級護理要求；每4小時測量生命體征一般不是三級護理內容；為患者提供全部生活護理適用于生活不能自理的患者，三級護理患者生活可自理。20.患者陳某，腦出血術后2天，病情不穩(wěn)定，仍需嚴密觀察病情，其護理級別是（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：A。腦出血術后2天，病情不穩(wěn)定，需要嚴密觀察病情，實施搶救性治療，符合特級護理的適用對象要求。二、多選題（每題3分，共30分）1.特級護理的適用對象包括（）A.嚴重創(chuàng)傷患者B.大面積燒傷患者C.器官移植術后患者D.重癥監(jiān)護患者答案：ABCD。嚴重創(chuàng)傷患者、大面積燒傷患者、器官移植術后患者以及重癥監(jiān)護患者病情都非常危重，隨時可能發(fā)生病情變化，都屬于特級護理的適用對象。2.一級護理的護理要點有（）A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施專科護理和基礎護理D.保持患者的舒適和功能體位答案：ABCD。一級護理要點包括每小時巡視患者，觀察病情變化；實施床旁交接班；正確實施專科護理和基礎護理，如口腔護理、壓瘡預防等；保持患者的舒適和功能體位等。3.二級護理適用于（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情較重，但生活能自理的患者D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者答案：AB。二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者以及生活部分自理的患者。病情較重但生活能自理的患者可能根據具體情況判斷是否符合一級護理；病情趨向穩(wěn)定的重癥患者屬于一級護理適用對象。4.三級護理的護理內容包括（）A.每3小時巡視患者B.每天測量體溫、脈搏、呼吸2次C.提供護理相關的健康指導D.協助患者進行康復訓練答案：ABC。三級護理內容有每3小時巡視患者，觀察病情；每天測量體溫、脈搏、呼吸2次；根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；提供護理相關的健康指導。協助患者進行康復訓練需要根據患者具體康復需求和醫(yī)囑進行，不是三級護理的普遍內容。5.護理分級動態(tài)調整的依據包括（）A.患者病情變化B.患者生活自理能力變化C.醫(yī)護人員的數量D.醫(yī)院的床位緊張程度答案：AB。護理分級動態(tài)調整主要依據患者病情變化和生活自理能力變化。醫(yī)護人員數量和醫(yī)院床位緊張程度不是調整護理分級的直接依據。6.特級護理患者的護理工作包括（）A.嚴密觀察患者病情變化B.準確測量出入量C.實施口腔護理、壓瘡預防等基礎護理D.制定個性化的護理計劃答案：ABCD。特級護理患者需要嚴密觀察病情變化，準確測量出入量，實施基礎護理以預防并發(fā)癥，同時要根據患者具體情況制定個性化的護理計劃。7.一級護理患者在護理過程中，需要重點觀察（）A.生命體征B.病情動態(tài)變化C.心理狀態(tài)D.藥物不良反應答案：ABCD。一級護理患者病情相對較重，需要重點觀察生命體征、病情動態(tài)變化，同時關注患者心理狀態(tài)以提供心理支持，觀察藥物不良反應及時處理。8.二級護理患者的護理措施包括（）A.每2小時巡視患者B.正確實施治療、給藥措施C.協助患者進行生活護理D.指導患者進行康復鍛煉答案：ABCD。二級護理措施有每2小時巡視患者；正確實施治療、給藥措施；根據患者自理能力協助患者進行生活護理；指導患者進行康復鍛煉等。9.確定護理分級時，評估患者生活自理能力的項目有（）A.進食B.洗澡C.修飾（洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等）D.穿衣答案：ABCD。評估患者生活自理能力主要從進食、洗澡、修飾（洗臉、刷牙、梳頭、刮臉等）、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯等項目進行。10.以下關于護理分級的描述，正確的有（）A.護理分級體現了對不同病情患者的差異化護理服務B.科學合理的護理分級有助于提高護理質量C.護理分級只考慮患者病情，不考慮生活自理能力D.護理人員應嚴格按照護理分級要求為患者提供護理服務答案：ABD。護理分級是根據患者病情和生活自理能力確定的，體現了對不同病情患者的差異化護理服務，科學合理的護理分級能提高護理資源的有效利用和護理質量，護理人員需要嚴格按照護理分級要求為患者提供服務。選項C錯誤，護理分級要同時考慮患者病情和生活自理能力。三、判斷題（每題2分，共20分）1.特級護理患者必須24小時專人護理。（）答案：正確。特級護理適用于病情極其危重的患者，需要24小時專人護理以嚴密觀察病情變化，及時處理突發(fā)情況。2.一級護理患者每2小時巡視一次。（）答案：錯誤。一級護理患者要求每1小時巡視一次，以密切觀察病情變化。3.病情穩(wěn)定，生活部分自理的患者應給予二級護理。（）答案：正確。這符合二級護理的適用條件，即病情穩(wěn)定但仍需一定護理協助的患者。4.三級護理患者不需要觀察病情變化。（）答案：錯誤。三級護理患者也需要每3小時巡視觀察病情變化，只是病情相對穩(wěn)定，生活能自理。5.護理分級確定后，不能再進行調整。（）答案：錯誤。護理分級應根據患者病情和生活自理能力的變化進行動態(tài)調整。6.特級護理患者不需要進行生活護理。（）答案：錯誤。特級護理患者病情危重，生活往往不能自理，需要護理人員進行全面的生活護理，如口腔護理、皮膚護理等。7.一級護理患者需要實施床旁交接班。（）答案：正確。一級護理患者病情較重，實施床旁交接班有助于全面準確地交接患者病情和護理情況。8.二級護理患者不需要提供健康指導。（）答案：錯誤。二級護理要點包括提供護理相關的健康指導，以促進患者康復和自我護理。9.確定護理分級只需要考慮患者的病情嚴重程度。（）答案：錯誤。確定護理分級需要綜合考慮患者病情和生活自理能力兩個方面。10.三級護理患者可以不測量生命體征。（）答案：錯誤。三級護理患者需要每天測量體溫、脈搏、呼吸2次。四、簡答題（每題10分，共10分）簡述特級護理、一級護理、二級護理和三級護理的適用對象及護理要點。答：1.特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密