2025年醫(yī)院感染防控知識(shí)考核試題與參考答案一、單選題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生B.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對(duì)象，感染和發(fā)病不一定同時(shí)發(fā)生。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形蟲(chóng)病等D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)均不屬于感染，新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染，本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樽≡夯颊咴卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，自身抵抗力相對(duì)較低，接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機(jī)會(huì)多。門診、急診患者停留時(shí)間短，探視者一般停留時(shí)間也不長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)人員雖有感染風(fēng)險(xiǎn)，但不是主要的感染對(duì)象。4.下列不屬于醫(yī)院感染的高危人群的是（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能正常者D.接受各種侵入性操作的患者答案：C。老年人和嬰幼兒自身免疫力相對(duì)較弱，接受各種侵入性操作的患者破壞了機(jī)體的防御屏障，都屬于醫(yī)院感染的高危人群。而免疫功能正常者相對(duì)不易發(fā)生醫(yī)院感染。5.預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)便、最有效的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)便、最有效的方法。雖然環(huán)境消毒、合理使用抗生素、隔離傳染患者等也是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，但洗手能有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體的傳播。6.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者的血液、體液和分泌物后C.接觸清潔物品前D.處理污染物品后答案：C。直接接觸患者前后、接觸患者的血液、體液和分泌物后、處理污染物品后都需要洗手，以防止病原體的傳播。而接觸清潔物品前一般不需要洗手，但如果手部有明顯污染等情況仍需洗手。7.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)B.肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院可用液體肥皂C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員答案：D?？剖覂?nèi)設(shè)公用擦手毛巾容易造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等。水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點(diǎn)部門采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)可減少交叉感染；肥皂保持清潔、干燥，液體肥皂更衛(wèi)生；干手物品或設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染。8.下列哪種消毒劑不能用于手消毒（）A.含氯消毒劑B.碘伏C.75%乙醇D.洗必泰醇答案：A。含氯消毒劑有較強(qiáng)的刺激性和腐蝕性，一般不用于手消毒。碘伏、75%乙醇、洗必泰醇都可用于手消毒。9.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度（）A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm答案：C。無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20-25cm，距墻壁5-10cm，距天花板50cm，以保證空氣流通，減少污染。10.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品必須進(jìn)行滅菌處理，以確保無(wú)活的微生物存在，防止感染。11.下列屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.體溫表B.壓舌板C.胃鏡D.手術(shù)器械答案：D。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品，手術(shù)器械屬于高度危險(xiǎn)性物品。體溫表、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品，胃鏡需要高水平消毒。12.壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)采用的生物指示菌株是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B。壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)采用嗜熱脂肪桿菌芽孢作為生物指示菌株，因?yàn)樗鼘?duì)壓力蒸汽的耐受性較強(qiáng)，能準(zhǔn)確反映滅菌效果?？莶輻U菌黑色變種芽孢用于干熱滅菌效果監(jiān)測(cè)。13.紫外線消毒燈的使用壽命一般為（）A.500小時(shí)B.1000小時(shí)C.1500小時(shí)D.2000小時(shí)答案：B。紫外線消毒燈的使用壽命一般為1000小時(shí)，使用時(shí)間超過(guò)后，紫外線的強(qiáng)度會(huì)下降，影響消毒效果。14.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.＞5μmC.≤10μmD.＞10μm答案：A。空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（直徑≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。15.下列疾病中，主要通過(guò)空氣傳播的是（）A.梅毒B.艾滋病C.肺結(jié)核D.乙型肝炎答案：C。肺結(jié)核主要通過(guò)空氣傳播，患者咳嗽、咳痰、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫中含有結(jié)核菌，可在空氣中傳播。梅毒、艾滋病、乙型肝炎主要通過(guò)血液、性接觸、母嬰傳播等途徑傳播。16.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播的隔離標(biāo)志為（）A.黃色B.粉色C.藍(lán)色D.綠色答案：A?？諝鈧鞑サ母綦x標(biāo)志為黃色，飛沫傳播的隔離標(biāo)志為粉色，接觸傳播的隔離標(biāo)志為藍(lán)色。17.患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理稱為（）A.預(yù)防性消毒B.隨時(shí)消毒C.終末消毒D.疫源地消毒答案：C。終末消毒是指患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)床單元進(jìn)行的消毒處理，以徹底清除傳染源遺留的病原微生物。預(yù)防性消毒是指在沒(méi)有明確傳染源存在的情況下進(jìn)行的消毒；隨時(shí)消毒是指對(duì)傳染源的排泄物、分泌物及其污染物品及時(shí)進(jìn)行的消毒；疫源地消毒是指對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。18.下列關(guān)于抗生素的使用原則，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.盡早聯(lián)合使用廣譜抗生素C.有條件的醫(yī)院應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)D.避免局部使用抗生素答案：B。使用抗生素應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，有條件的醫(yī)院應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素，避免局部使用抗生素，以減少耐藥菌的產(chǎn)生。不提倡盡早聯(lián)合使用廣譜抗生素，應(yīng)盡量選擇窄譜抗生素，避免不必要的聯(lián)合用藥。19.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。20.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：A。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲(chóng)媒傳播答案：ABC。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播。蟲(chóng)媒傳播在醫(yī)院感染中相對(duì)少見(jiàn)。2.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染與上次住院有關(guān)答案：ABD。無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染；本次感染與上次住院有關(guān)都屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。4.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.一份無(wú)菌物品未使用完，可給其他患者使用答案：ABC。操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒，操作人員應(yīng)洗手、戴口罩、帽子，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置。一份無(wú)菌物品只能供一位患者使用，不能給其他患者使用，以防止交叉感染。5.壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)包括（）A.滅菌包不宜過(guò)大、過(guò)緊B.布類物品應(yīng)放在金屬、搪瓷類物品之上C.隨時(shí)觀察壓力及溫度情況D.滅菌完畢后，待壓力降至“0”時(shí)，方可打開(kāi)柜門答案：ABCD。壓力蒸汽滅菌時(shí)，滅菌包不宜過(guò)大、過(guò)緊，以免影響蒸汽穿透；布類物品應(yīng)放在金屬、搪瓷類物品之上，防止蒸汽遇冷形成水滴弄濕布類；要隨時(shí)觀察壓力及溫度情況；滅菌完畢后，待壓力降至“0”時(shí)，方可打開(kāi)柜門，防止發(fā)生危險(xiǎn)。6.下列屬于化學(xué)消毒劑的是（）A.乙醇B.碘伏C.過(guò)氧乙酸D.紫外線答案：ABC。乙醇、碘伏、過(guò)氧乙酸都屬于化學(xué)消毒劑。紫外線屬于物理消毒方法。7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗生素使用監(jiān)測(cè)答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、抗生素使用監(jiān)測(cè)等，全面監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染問(wèn)題并采取相應(yīng)措施。8.隔離的種類包括（）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護(hù)性隔離答案：ABCD。隔離的種類包括接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離、保護(hù)性隔離等，根據(jù)不同的傳播途徑和患者情況采取相應(yīng)的隔離措施。9.下列關(guān)于抗生素相關(guān)性腹瀉的說(shuō)法，正確的是（）A.與使用抗生素有關(guān)B.主要由艱難梭菌引起C.停用相關(guān)抗生素后可自愈D.治療主要是使用益生菌答案：AB?？股叵嚓P(guān)性腹瀉與使用抗生素有關(guān)，主要由艱難梭菌引起。部分患者停用相關(guān)抗生素后可緩解，但嚴(yán)重者需要進(jìn)行治療，治療一般采用抗艱難梭菌的藥物，而不是單純使用益生菌。10.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括（）A.制定醫(yī)院感染管理計(jì)劃、規(guī)章制度B.對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)C.組織醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)D.參與醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調(diào)查和處理答案：ABCD。醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)包括制定醫(yī)院感染管理計(jì)劃、規(guī)章制度，對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，組織醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，參與醫(yī)院感染暴發(fā)事件的調(diào)查和處理等。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（×）醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（×）如果入院時(shí)已處于潛伏期，在住院期間發(fā)病則不屬于醫(yī)院感染。3.洗手的目的是去除手部的污垢、碎屑和部分致病菌。（√）洗手能有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體的傳播。4.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（√）為防止污染，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。5.紫外線消毒時(shí)，室內(nèi)每10m2應(yīng)安裝30W紫外線燈管一支，照射時(shí)間不少于30分鐘。（√）這是紫外線消毒的基本要求，以保證消毒效果。6.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（×）應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌，但對(duì)于被朊病毒污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內(nèi)作用60分鐘，再按常規(guī)清洗、滅菌。7.接觸隔離的患者應(yīng)安置在單人病房，無(wú)條件時(shí)可與同類患者同室安置。（√）這樣可以減少病原體的傳播，避免交叉感染。8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（√）及時(shí)報(bào)告疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)有助于采取措施控制疫情。9.合理使用抗生素是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施之一。（√）合理使用抗生素可以減少耐藥菌的產(chǎn)生，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。10.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染防控知識(shí)的培訓(xùn)。（√）培訓(xùn)可以提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員洗手的指征。答：醫(yī)務(wù)人員洗手的指征包括：（1）直接接觸患者前后，接觸不同患者之間，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感患者前后。（2）接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜皮膚或傷口敷料之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門。報(bào)告內(nèi)容包括科室名稱、患者基本信息、感染情況（如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等）、初步判斷的感染類型等。（2）醫(yī)院感