2025年護(hù)理三基考試模擬題庫(kù)(答案+解析)一、單選題1.正常成人的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B解析：正常成人在安靜狀態(tài)下心率范圍是60100次/分。心率低于60次/分稱為心動(dòng)過緩，高于100次/分稱為心動(dòng)過速。所以本題選B。2.下列哪種藥物不是一線降壓藥（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.氨茶堿答案：D解析：一線降壓藥主要包括利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）等。氨茶堿主要用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎等引起的喘息癥狀，不是降壓藥。故本題答案為D。3.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案：D解析：鼻飼液溫度一般保持在3840℃較為適宜，溫度過低易引起胃腸道不適，溫度過高則可能燙傷胃黏膜。所以本題選D。4.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無尿答案：A解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛等，這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管所致。隨后可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致少尿或無尿。故本題選A。5.患者張某，需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，下列有關(guān)靜脈注射的描述，不妥的是（）A.如需長(zhǎng)期靜脈用藥，應(yīng)自遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管B.在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶C.常規(guī)消毒皮膚后，穿刺時(shí)囑患者松拳D.見回血，證實(shí)針頭已入靜脈，再平行進(jìn)針少許答案：C解析：在進(jìn)行靜脈注射時(shí)，常規(guī)消毒皮膚后，穿刺時(shí)應(yīng)囑患者握拳，以增加靜脈充盈，便于穿刺。穿刺見回血后，證實(shí)針頭已入靜脈，再平行進(jìn)針少許。如需長(zhǎng)期靜脈用藥，應(yīng)自遠(yuǎn)心端到近心端選擇血管，在穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶。所以本題答案為C。6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高；袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得的血壓值偏低。故本題選B。7.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結(jié)核答案：C解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病屬于乙類傳染病，肺結(jié)核也是乙類傳染病。所以本題答案為C。8.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以?shī)A取任何無菌物品B.到遠(yuǎn)處取物品時(shí)應(yīng)速去速回C.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合D.鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域答案：C解析：無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；到遠(yuǎn)處取物品時(shí)，應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起移至操作處；取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染；使用時(shí)鉗端應(yīng)向下，不可向上，以免消毒液倒流污染鉗端。所以本題選C。9.患者李某，因肺炎住院，T39.5℃，P120次/分，R28次/分。醫(yī)囑：青霉素80萬Uimq6h。醫(yī)囑中的“q6h”表示（）A.每2小時(shí)1次B.每4小時(shí)1次C.每6小時(shí)1次D.每8小時(shí)1次答案：C解析：“q6h”是拉丁文縮寫，意思是每6小時(shí)1次?！皅2h”表示每2小時(shí)1次，“q4h”表示每4小時(shí)1次，“q8h”表示每8小時(shí)1次。故本題選C。10.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚過敏癥狀答案：A解析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀多為呼吸道阻塞癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣所致。隨后可出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀（如面色蒼白、冷汗、血壓下降等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（如意識(shí)喪失、抽搐等）和皮膚過敏癥狀（如瘙癢、皮疹等）。所以本題選A。二、多選題1.下列關(guān)于體溫的生理變化，正確的有（）A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.幼兒體溫較成人稍高答案：ABCD解析：人體體溫在一晝夜中有周期性波動(dòng)，清晨26時(shí)體溫最低，下午28時(shí)體溫最高。女性體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生變動(dòng)，在月經(jīng)前期體溫可輕度升高。幼兒由于新陳代謝旺盛，體溫較成人稍高。所以本題答案為ABCD。2.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.仰臥位時(shí)的骶尾部B.側(cè)臥位時(shí)的髖部C.俯臥位時(shí)的面頰部D.坐位時(shí)的坐骨結(jié)節(jié)處答案：ABCD解析：壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。仰臥位時(shí)好發(fā)于骶尾部、枕骨粗隆、肩胛部等；側(cè)臥位時(shí)好發(fā)于髖部、耳廓、肩峰等；俯臥位時(shí)好發(fā)于面頰部、乳房、男性生殖器等；坐位時(shí)好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。故本題選ABCD。3.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaB.用氧過程中，應(yīng)經(jīng)常觀察患者的缺氧癥狀有無改善C.氧氣筒應(yīng)放在陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品D.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧的患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換23次答案：ABCD解析：氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPa，以防再充氣時(shí)引起爆炸。用氧過程中，要經(jīng)常觀察患者的缺氧癥狀有無改善。氧氣是助燃?xì)怏w，氧氣筒應(yīng)放在陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品。持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧的患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換23次，以防止鼻導(dǎo)管堵塞和感染。所以本題答案為ABCD。4.下列哪些情況需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者B.器官移植、大面積燒傷等患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者答案：ABC解析：特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情的患者等。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者屬于一級(jí)護(hù)理范疇。所以本題選ABC。5.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓C.輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的D.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)等。所以本題答案為ABCD。三、判斷題1.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個(gè)基本條件。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染的發(fā)生需要有感染源（如已感染的患者、帶菌者等）、傳播途徑（如接觸傳播、空氣傳播等）和易感宿主（如免疫力低下的患者）三個(gè)基本條件，三者同時(shí)存在并相互聯(lián)系，就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球應(yīng)夾緊，每次只夾一個(gè)，防止遺留在口腔內(nèi)。（）答案：正確解析：在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球夾緊且每次只夾一個(gè)是為了避免棉球遺留在患者口腔內(nèi)，防止引起窒息等嚴(yán)重后果，這是口腔護(hù)理操作中的重要注意事項(xiàng)。3.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位，其中最常用的部位是臀大肌。（）答案：正確解析：肌肉注射時(shí)，為了減少對(duì)神經(jīng)和血管的損傷，保證藥物的有效吸收，應(yīng)選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠(yuǎn)的部位。臀大肌是肌肉注射最常用的部位，此外還可選擇臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌等部位。4.采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則，防止感染。（）答案：正確解析：采集血標(biāo)本是一項(xiàng)侵入性操作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則可以防止細(xì)菌等微生物污染血標(biāo)本，避免引起感染，同時(shí)也能保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。5.對(duì)于一般患者，測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓的時(shí)間為入院后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)。（）答案：正確解析：一般患者入院后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓，以便及時(shí)了解患者的基本生命體征情況，為診斷和治療提供依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述吸痰的注意事項(xiàng)。答：吸痰的注意事項(xiàng)如下：（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，吸痰用物應(yīng)每天更換12次，吸痰管每次更換。（2）每次吸痰時(shí)間不超過15秒，以免造成患者缺氧。（3）吸痰動(dòng)作應(yīng)輕柔、迅速，防止損傷呼吸道黏膜。（4）貯液瓶?jī)?nèi)吸出液應(yīng)及時(shí)傾倒，不得超過2/3。（5）吸痰過程中要密切觀察患者的面色、呼吸、心率等情況，如患者出現(xiàn)紫紺、心率過快等異常表現(xiàn)，應(yīng)立即停止吸痰，給予吸氧等處理。（6）痰液黏稠時(shí)，可配合叩擊、霧化吸入等方法，以稀釋痰液，便于吸出。（7）電動(dòng)吸引器連續(xù)使用時(shí)間不宜過久，每次不超過2小時(shí)。2.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇的操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊患者，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：一旦確定患者意識(shí)喪失，立即呼救，尋求他人幫助。（3）判斷呼吸和脈搏：同時(shí)檢查患者的呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。（6）人工呼吸：捏住患者的鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察患者胸廓有無起伏。按壓與呼吸比為30:2。（7）重復(fù)上述步驟，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡；輸液過程中液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)等，導(dǎo)致空氣進(jìn)入靜脈。（2）臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。（3）處理措施：①立即讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口。②給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。③有條件者可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。④密切觀察患者的病情變化，如患者的呼吸、心率、血壓等，及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施。4.簡(jiǎn)述發(fā)熱患者的護(hù)理措施。答：發(fā)熱患者的護(hù)理措施如下：（1）病情觀察：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化，一般每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，待體溫恢復(fù)正常3天后，可改為每日測(cè)量12次。同時(shí)觀察患者的面色、神志、出汗等情況。（2）降溫措施：根據(jù)患者的體溫情況，可采用物理降溫或藥物降溫的方法。物理降溫可采用溫水擦浴、酒精擦浴、冰袋冷敷等方法；藥物降溫可遵醫(yī)囑給予退熱藥物。（3）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：發(fā)熱患者由于新陳代謝加快，消耗增加，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml，以補(bǔ)充發(fā)熱導(dǎo)致的水分丟失。（4）口腔護(hù)理：發(fā)熱患者由于唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日用生理鹽水或漱口水清潔口腔23次。（5）皮膚護(hù)理：發(fā)熱患者出汗較多，應(yīng)及時(shí)擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔干燥，防止壓瘡的發(fā)生。（6）休息：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，減少機(jī)體消耗，保證充足的睡眠。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，耐心解釋發(fā)熱的原因和治療方法，緩解患者的焦慮情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。5.簡(jiǎn)述如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。答：預(yù)防壓瘡的發(fā)生可采取以下措施：（1）避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)每30分鐘翻身一次。②使用減壓設(shè)備，如氣墊床、水墊、減壓坐墊等。③正確使用石膏、繃帶等固定器具，襯墊應(yīng)平整、柔軟，松緊適宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免拖、拉、推等動(dòng)作。②保持患者的床單平整、干燥、無皺褶、無碎屑。③患者取半臥位時(shí)，應(yīng)防止身體下滑，可在足底放置硬枕，屈髖30°，并將膝下支架抬起。（3）保護(hù)患者的皮膚：①保持皮膚清潔干燥，每日用溫水清